不同治疗方案对幽门螺旋杆菌阳性糜烂性胃炎的疗效观察

目的评价和比较奥美拉唑+丽珠胃三联、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑、丽珠胃三联、三种治疗方案对HP阳性糜烂性胃炎的治疗效果和对幽门螺杆菌的根除情况。方法50例经胃镜证实糜烂性胃炎伴HP感染的患者随机分成三组:A组15例,奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg+克拉霉素250mg+替硝唑500mg,每日2次,共用7天;B组19例,奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,每日2次,共用7天;C组18例,枸橼酸铋钾220mg+克拉霉素250mg+替硝唑500mg,每日2次,共用7天。治疗后,停药4周复查胃镜,观察HP根除率及糜烂性胃炎愈合情况。结果进行统计学分析,应用χ2检验。结果HP根除率A、B、C三组分别为93.3%、84.2%、83.3%,糜烂性胃炎的治愈率分别为86.7%、78.9%、77.8%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丽珠胃三联1周治疗方案具有药物剂量小,疗程短,价格低,疗效好特点,对于根除HP治愈糜烂性胃炎具有较好的效果。

熊去氧胆酸联合常规西医治疗胆汁反流性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染的疗效及对IL-8、PGE2的影响

目的探讨熊去氧胆酸联合常规西医治疗胆汁反流性胃炎(BRG)合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效及对白细胞介素-8(IL-8)、PGE2(前列腺素E2)的影响。方法选取2019年5月—2021年5月巴彦淖尔市医院收治的100例Hp呼吸试验为阳性的BRG患者进行研究,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规西医治疗(克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林),观察组在常规西医治疗基础上增加熊去氧胆酸素治疗,对比两组患者临床疗效,并应用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、PGE2(前列腺素E2)表达水平,对比胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)表达水平以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-8水平降低,观察组低于对照组,PGE2水平升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清CCK水平降低,观察组低于对照组,MTL、GAS水平升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,且轻度不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Hp根除率高于对照组(P<0.05)。结论对胆汁反流性胃炎合并Hp感染患者在常规西医治疗的基础上增加熊去氧胆酸能够提升其临床疗效,降低患者炎症反应,提升胃动力,调节胃肠激素,提升Hp根除率,且安全性较高。

个体化护理在幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎中的应用探讨

观察个体化护理在幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者中的应用效果。方法:选取2022年01月~2023年08月在我院进行幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎治疗的61例患者,依据电脑随机分配方式均分为两组,对照组进行常规护理,探究组开展个体化护理。护理后,对比两组症状缓解时间、生活质量、幽门螺旋杆菌根除率和心理情绪指标。结果:探究组腹痛和反酸缓解时间均明显短于对照组,生活质量评分大于对照组,幽门螺旋杆菌根除率高于对照组,患者心理焦虑和心理抑郁评分均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者采用个体化护理方式,能够很好缩短症状缓解时间,提高生活质量评分和幽门螺旋杆菌根除率,改善患者的不良情绪,可以在临床护理中推广应用。

呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟沙星三联对老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率的比较研究

目的比较呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟三联对老年HP阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率。方法选取Hp阳性慢性萎缩性胃炎老年患者96例,按随机数字表法分为2组各48例。对照组予以替硝唑+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案,研究组予以呋喃唑酮+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案。采血测定胃功能、炎症因子及免疫功能指标,同时比较临床疗效及Hp根除率。结果 2组治疗后症状学积分和病理学积分显著降低,G-17、PG-Ⅰ含量显著升高,PG-Ⅱ含量显著降低,血清IL-6、TNF-α、s IL-2R含量显著降低,CD_4+、CD_4^+/CD_8^+含量升高,CD8+含量显著降低(P<0.05)。2组治疗后上述指标比较有显著差异(P<0.05)。对照组有效率、Hp转阴率显著低于研究组(P<0.05)。结论呋喃唑酮联合奥美拉唑、左氧氟三联方案能提高Hp阳性慢性萎缩性胃炎Hp根除率和临床疗效。

幽门螺旋杆菌中CagA、VacA毒素与糜烂性胃炎的关系及其临床应用价值

目的探讨血清幽门螺旋杆菌中细胞毒素(CagA)、空泡毒素(VacA)与糜烂性胃炎的危险因素关系及其临床应用价值。方法选取2020年1-12月于该院治疗的56例糜烂性胃炎患者作为糜烂性胃炎组,54例慢性胃炎患者作为慢性胃炎组,另选同期体检健康者60例作为健康对照组。运用免疫印迹法对幽门螺旋杆菌(HP)进行抗体分型检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对糜烂性胃炎的预测价值,采用多元Logistic回归分析对糜烂性胃炎的危险因素进行预测分析。结果(1)健康对照组与慢性胃炎组、糜烂性胃炎组3组年龄、性别、吸烟史及糖尿病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组饮酒史、高血压史、HP-Ⅰ、HP-Ⅱ型及^(14)C呼气试验比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)多元Logistic回归分析显示:^(14)C呼气试验、饮酒史、HP-Ⅰ型抗体是影响糜烂性胃炎的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),其中HP-Ⅰ型抗体相对危险度(OR)高达8.126。(3)ROC曲线分析显示:HP-Ⅰ型的曲线下面积(AUC)最高,为0.761,约登指数也是最高,为0.523。(4)糜烂性胃炎组中两项CagA+和VacA+阳性率显著高于慢性胃炎组、健康对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=33.106,P<0.05),糜烂性胃炎组中单项CagA+、VacA+阳性率与慢性胃炎组、健康对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.298、2.290,P>0.05)。结论HP-Ⅰ型中CagA和VacA阳性感染与糜烂性胃炎密切相关,是影响糜烂性胃炎发病的独立危险因素,可为其临床早期防治提供理论依据,且具有重要临床应用价值。

清热燥湿法治疗非萎缩性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性疗效观察

目的观察清热燥湿方剂黄连温胆汤在治疗脾胃湿热型非萎缩性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性中的临床疗效。方法将70例脾胃湿热型非萎缩性胃炎伴Hp阳性患者随机分为对照组35例和治疗组35例,分别采用西医四联疗法及四联疗法加黄连温胆汤治疗,疗程结束后,比较治疗前后2组总体临床疗效、胃镜下黏膜改善情况、中医证候疗效及Hp根除情况。结果治疗后2组总体临床症状、胃镜下黏膜表现及中医证候均较前改善,但治疗组改善更明显(P<0.05);停药1月后复查Hp根除情况显示治疗组根除率较对照组更高(P<0.05);结论四联疗法加黄连温胆汤治疗本病比单纯西医四联疗法治疗有更好的疗效。

清浊安中汤加减联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

探究清浊安中汤加减联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法 选取2023年5月-2023年10月医院治疗的100例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组。对照组常规治疗,观察组采用清浊安中汤加减联合四联疗法治疗。比较两组治疗后腹胀、腹痛、恶心症状缓解率、Hp清除率、半年内复发率、治疗前后病理评分以及炎症评分。结果 治疗后观察组腹胀、腹痛、恶心症状缓解率为96.0%,明显高于对照组;Hp清除率为98.0%,显著高于对照组;半年内复发率为4.0%,明显低于对照组;治疗前两组病理评分和炎症评分差异不大,治疗后观察组病理评分和炎症评分明显低于对照组,(P<0.05)。结论 临床上针对幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡采用清浊安中汤加减联合四联疗法治疗效果显著,可积极改善患者不适症状,提高患者生活质量。

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染性胃炎的效果及有效率分析

探究对于幽门螺旋杆菌感染性胃炎患者,采用中西医结合的治疗方式带来的积极影响情况。方法 本研究选择了2021年6月至2023年6月期间在本院接受治疗的幽门螺旋杆菌引起的脾胃湿热型胃炎患者作为研究对象,通过随机方式将120名患者平均分为对照组和观察组,并分别采用了纯西医和中西医结合的治疗方法。在不同的医疗模式中,对患者的治疗效果进行了详细的记录和深入的分析。结果 观察组患者的治疗有效率表现更为显著(P<0.05),同时观察组中患者的幽门螺旋杆菌根除情况更加良好,疾病复发水平更低(P<0.05),且观察组患者经联合治疗发生不良反应的情况更少(P<0.05)。结论 对于受到幽门螺旋杆菌感染的胃病患者,结合中医和西医的治疗手段能够显著缓解其临床症状,增强治疗效果,降低并发症的风险,并确保更高的治疗安全性,因此值得在更广泛的范围内推广。

胃炎合剂治疗幽门螺旋杆菌阳性的胃炎、消化性溃疡的临床研究

近年来国内外学者认为幽门螺旋杆菌(简称HP)是胃炎和消化性溃疡的重要致病因素之一。作者近二年通过200例纤维胃镜等检查结果发现HP阳性者为124例(占62％),用中药胃炎煎剂治疗HP阳性胃炎、消化性溃疡80例,并与西药痢特灵治疗44例进行了对照。发现胃炎煎剂总有效率为92.5％,痢特灵组总有效率为72.7％,中药胃炎煎剂组疗效高于西药痢特灵组,P值<0.05有显著差异。

针对性护理干预在44例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎中应用效果

目的探讨针对性护理干预在幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎中的应用方式,观察应用效果,为临床实践提供参考。方法将88例幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者作为临床研究对象,分设常规组和干预组,每组随机分配患者44例。两组均接受幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎常规治疗,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予针对性护理干预,对比分析两组临床效果,并对患者自我管理行为、健康知识情况、生活满意度进行评估。结果干预组临床总有效率、健康知识得分、生活满意度和自我管理行为明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义。法论与常规护理相比,针对性护理干预在幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎中的应用具有一定的优势,可以提高患者自我管理能力和生活质量,强化临床治疗效果,值得加强推广与实践。

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者自我护理能力在生存状况与焦虑之间的中介效应

目的:探讨自我护理能力在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者生存状况与焦虑之间的中介效应。方法:采用问卷调查的方法,运用自我护理能力实施量表(ESCA),自测健康评定量表(SRHMS))和焦虑自评量表(SAS)对300例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者进行调查,并将结果与同期300例一般情况相匹配的健康人群进行比较,将数据输入SPSS13.0和AMOS7.0软件进行处理分析。结果:消化性溃疡患者ESCA总分为(101±13)分,SRHMS总分评分为(299±35)分,SAS总分为(56±8)分。相关性分析结果显示,自我护理能力,自测健康以及抑郁间存在不同程度的相关性(均P<0.01),Bootstrap检验显示,自测健康至焦虑的中介效应值为0.17,95%CI(0.11,0.26),中介效应与总效应之比比值为0.44。结论:自我护理能力对生存状况与焦虑具有较强的中介效应。

培菲康联合三联疗法与含铋剂四联疗法在治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的:比较培菲康联合三联疗法和含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效.方法:纳入150例H.pylori阳性消化性溃疡患者,随机分为3组,A组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗;B组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋胶囊治疗;C组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、培菲康治疗.观察各组H.pylori根除率、药物不良反应发生率和溃疡愈合率.结果:H.pylori根除率B组(90%)和C组(88%)高于A组(72%),差异有统计学意义(P<0.05);B(90%)组高于C组(88%),但差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率A组(30%)和B组(32%)高于C组(10%),差异有统计学意义(P<0.05);B组(32%)高于A组(30%),但差异无统计学意义(P>0.05).溃疡愈合率B组(88%)>C组(84%)>A组(78%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:培菲康联合三联疗法治疗H.pylori阳性消化性溃疡的疗效肯定,不良反应小,临床症状缓解显著,溃疡愈合率高,值得临床推广.

瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎的临床疗效及药学分析

目的研究瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阴性慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法选取巴彦淖尔市医院2020年3月至2023年1月收治的85例Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者开展试验。将其按照信封法随机分为试验组42例及参考组43例。试验组予以瑞巴派特联合泮托拉唑治疗,参考组则予以瑞巴派特联合硫糖铝治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前后胃黏膜丙二醛(MDA)及前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平、血清学指标水平、不良反应。结果试验组治疗总有效率高于参考组(P<0.05)。治疗前两组MDA及PGE_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,试验组MDA水平低于参考组,而PGE_(2)水平高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清血管活性肠肽(VIP)、胃促生长素(Ghrelin)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,试验组血清VIP水平低于参考组,而Ghrelin水平高于参考组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于参考组(P<0.05)。结论瑞巴派特联合泮托拉唑治疗Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者的疗效显著,可改善糜烂组织及血清VIP、Ghrelin水平,降低不良反应风险,值得推广应用。

糜烂性胃炎幽门螺杆菌阳性患者益生菌联合四联疗法治疗后胃肠道微生态变化观察

目的研究糜烂性胃炎幽门螺杆菌(H.pylori)阳性患者益生菌联合四联疗法治疗后的胃肠道微生态变化。方法将我院88例糜烂性胃炎H.pylori阳性患者以随机数表法分为观察组与对照组,每组44例。对照组以四联疗法进行治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌片。比较两组临床疗效及治疗后3、6个月H.pylori转阴率,比较两组治疗前后肠道菌落及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)检查结果,最后对用药安全性进行分析。结果观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%(P<0.05)。观察组治疗后3、6个月H.pylori转阴率显著高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌水平显著提高,肠球菌、大肠杆菌水平显著降低(P<0.05)。观察组治疗后GAS、MTL、TNF-α、IL-6水平分别显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组用药后不良反应总发生率为11.36%,与对照组的9.09%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联疗法治疗糜烂性胃炎H.pylori阳性时加用双歧杆菌三联活菌片可提高临床疗效及H.pylori转阴率,且用药安全。

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者健康自我管理能力与躯体化症状的关系

目的:探讨幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者健康自我管理能力与躯体化症状的关系。方法:运用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)和躯体化症状自评量表(SSS)对456例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者(研究组)进行调查,并将结果与同期456名一般情况相匹配的健康人群(对照组)进行比较。结果:研究组AHSMSRS总分明显低于对照组得分(t=23.933,P<0.01),研究组SSS总分评分明显高于对照组得分(t=43.395,P<0.01)。相关分析显示,健康自我管理能力量表总分与躯体化症状自评量表总分呈负相关(r=-0.314,P<0.01)。结论:幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者健康自我管理能力与躯体化症状存在负相关性,健康自我管理能力是躯体化症状的影响因素。

个体化护理干预在幽门螺旋杆菌阳性伴慢性胃炎患者药物根除治疗中的应用效果

目的探讨个性化护理干预在幽门螺旋杆菌阳性伴慢性胃炎患者药物根除治疗中的应用效果。方法选取2017年5月—2018年7月在本院行尿素[13C]呼气试验,初次诊断为幽门螺旋杆菌阳性且需要接受药物治疗的慢性胃炎患者98例,随机分为对照组和实验组,每组各49例,分别给予常规护理和个性化针对护理,比较患者服药依从性、HP根治率、减少饮酒宣教有效率及满意度情况。结果实验组患者服药依从性、HP根治率、减少饮酒宣教有效率及满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论个性化护理干预可帮助幽门螺旋杆菌阳性且伴慢性胃炎患者改变生活方式,提高服药依从性和HP根治率,改善其就医体验,并提升满意度。

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌相关慢性糜烂性胃炎的疗效观察

目的分析中西医结合辩证治疗幽门螺旋杆菌相关慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法选取本院2015年1月至2016年1月收治的88例幽门螺旋杆菌相关慢性糜烂性胃炎患者,随机数字表法分为观察组44例和对照组44例。对照组给予泮托拉唑胶囊、克拉霉素、阿莫西林胶囊;观察组在对照组基础上给予自拟的"胃炎汤"联合治疗,对比两组临床疗效和幽门螺螺杆菌根除率。结果观察组总有效率为95.45%明显高于对照组的79.55%(P<0.05);观察组的幽门螺旋杆菌根除率为95.45%明显高于对照组的81.82%(P<0.05)。结论运用自拟"胃炎汤"联合治疗幽门螺杆菌相关慢性糜烂性胃炎取得较好的临床效果。

黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎的临床疗效

目的研究黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎的临床疗效。方法以我院2014年1月—2015年12月脾胃湿热型幽门螺旋杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎患者90例为对象进行分组。西药治疗组采用常规西药进行治疗,中西药组在西药治疗组基础上采用黄连温胆汤治疗。比较两组患者治疗总有效率;显效时间、Hp根除时间、住院时间;给药前和治疗4周后患者心理状态、生活质量、症状积分的差异。结果中西药组跟西药治疗组比较,治疗总有效率更高,P<0.05;中西药组相较于西药治疗组疗效达到显效时间、Hp根除时间、住院时间更短,P<0.05;给药前两组心理状态、生活质量、症状积分相似,P>0.05;治疗4周后中西药组相较于西药治疗组心理状态、生活质量、症状积分改善更显著,P<0.05。结论黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,加速Hp根除,改善患者不良情绪,提升其生活质量,值得推广应用。

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性糜烂性胃炎患者的疗效比较

目的评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性糜烂性胃炎患者根除Hp的效果及安全性。方法胃镜快速尿素酶实验阳性的77例慢性糜烂性胃炎患者随机分为两组:治疗组39例给予雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg口服5 d后再给予雷贝拉唑20 mg/d、克拉霉素500 mg和替硝唑500 mg口服5 d,均2次/d;对照组38例给予雷贝拉唑20 mg/d、克拉霉素500 mg和阿莫西林1 000 mg口服10 d,均2次/d;治疗后4周行快速14C-尿素呼气试验。结果 4周后疗程结束时,治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率73.6%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组14C-尿素呼气试验转阴率为92.3%,对照组转阴率为71.1%,两组Hp转阴率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论 10 d序贯疗法治疗Hp的根治率较传统三联疗法高,易耐受,安全可靠。

标准三联、四联及序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果比较

幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是存在于胃黏膜组织中的一种微需氧的革兰氏阴性菌。Hp感染是绝大部分溃疡病患者的首要致病因素，控制和根治Hp可以有效改善溃疡愈合时间并减少溃疡复发。本次研究探讨标准三联、四联及序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果差异。报道如下。