胃窦黏膜幽门螺杆菌密度对其根除率的影响分析

目的探讨胃窦黏膜幽门螺杆菌（Hp）密度对Hp根除率的影响及其原因。方法收集2015年1月～8月我科门诊收治碳13尿素呼气试验（13C-UBT）检测结果阳性者，并同期行胃镜检查及胃窦黏膜病理切片染色Hp阳性者396例，按光镜下Hp密度将其分为轻、中、重度3组，比较3组患者的Hp根除率并分析其原因。结果轻度组、中度组、重度组Hp根除率分别为80．4％、69．4％、62．2％，其中轻度组根除率高于重度组（P=0．024）。不同密度Hp感染组间年龄比较，差异有统计学意义[轻度组（42．94±11．15）岁比中度组（43．49±12．04）岁比重度组（47．82±11．39）岁，P=0．042）]，其中轻度组患者年龄明显低于重度组（P=0．013）。结论胃窦黏膜Hp密度增加导致Hp根除率降低。

幽门螺杆菌定植部位和密度对胃黏膜炎症及耐药性的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)定植密度与胃黏膜炎症程度及H.pylori定植部位与H.pylori耐药和复发的关系.方法:对158例H.pylori阳性胃黏膜非肿瘤性病变活检标本,应用特殊染色(吉姆萨染色及硼酸亚甲蓝染色)方法检测H.pylori密度;免疫组织化学染色判定H.pylori在胃黏膜不同深度定植密度;常规HE染色对胃黏膜炎症程度及活动性程度分级;分析特殊染色组织中H.pylori密度与炎症程度及活动性程度的关系;分析免疫组织化学染色组织中H.pylori在黏膜不同深度(黏膜表面、胃小凹、浅层腺体)的定植密度与炎症程度及活动性程度的关系.结果:H.pylori密度与胃黏膜炎症程度及活动性程度均有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05),H.pylori密度越高中重度胃炎越多,活动性胃炎比例及程度均增高;胃黏膜表面、胃小凹及浅层腺体中H.pylori定植密度与胃黏膜炎症程度及活动性程度均有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05),H.pylori在黏膜不同深度的定植密度越高,中重度慢性胃炎越多,活动性胃炎的比例及程度也增高.结论:H.pylori在胃黏膜定植密度与胃黏膜炎症程度有关;H.pylori在胃黏膜层不同深度定植可能与H.pylori耐药和复发有关.