幽门螺杆菌根治率与慢性胃炎中医证型的相关性研究

目的通过聚类分析法分析幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)根治率与中医证候分型间的联系。方法以137名慢性胃炎并接受根除H.pylori治疗患者为研究对象,应用Kmeans聚类分析法对这些患者的中医证候学资料进行分析。结果通过聚类分析方法,可以将患者分为4类:肝胃不和型,脾胃虚弱型,肝郁气滞兼有脾虚型,脾胃湿热兼有阴伤型。其中脾胃湿热兼有阴伤型中H.pylori根治率最低,为50%,肝郁气滞兼有脾虚型根治率最高,为90.9%。结论慢性胃炎不同证型患者中的H.pylori根治率不同。

幽门螺杆菌根治术结合胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎55例临床观察

目的观察幽门螺杆菌(HP)根治术结合胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法采用随机配对方法将90例患者分为两组:HP根治术+胃炎灵组(治疗组55例)和单纯胃炎灵组(对照组35例),观察两组的HP根治率、临床疗效和病理学检查的变化。结果治疗组的HP根治率为94.5%,临床总有效率92.7%,病理学总有效率65.5%;对照组的HP根治率为80.0%,临床总有效率82.9%,病理学总有效率45.7%;治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论HP根治术结合胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效,杀灭HP是治疗慢性萎缩性胃炎的关键。

铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌根治方案联合治疗对胃溃疡黏膜中VEGF、COX-2、EGF表达水平的影响

目的分析铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌根治方案联合治疗对胃溃疡黏膜中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子(EGF)表达水平的影响。方法 100例胃溃疡患者,通过抽签法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予艾司奥美拉唑+幽门螺杆菌根治方案治疗,观察组患者给予铝碳酸镁+艾司奥美拉唑+幽门螺杆菌根治方案。比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为96.0%,对照组为82.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后VEGF、COX-2以及EGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃溃疡采用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌根治方案联合治疗效果更好。

铝碳酸镁联合幽门螺杆菌根治对幽门螺杆菌感染并十二指肠溃疡患者胃窦炎症程度、炎症介质、胃肠激素水平的影响

目的分析铝碳酸镁联合幽门螺杆菌(Hp)根除治疗(根治)对Hp感染并十二指肠溃疡(DU)患者胃窦炎症程度、炎症介质、胃肠激素水平的影响。方法98例Hp感染并十二指肠溃疡患者,以双盲法分为对照组和实验组,各49例。对照组采取四联Hp根治,实验组在对照组的基础上增加铝碳酸镁治疗。比较两组治疗后的胃窦黏膜组织活动性炎症程度,治疗前后的炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及胃肠激素[血浆人胃泌素-17(Gas-17)、黏膜组织Gas-17]水平。结果实验组患者的胃窦黏膜组织活动性炎症程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.206,P=0.027<0.05)。治疗后,实验组患者的TNF-α(38.42±10.01)pg/L、IL-6(41.05±11.98)pg/L明显低于对照组的(45.33±11.96)、(48.77±13.95)pg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的血浆Gas-17(90.08±22.52)ng/L、黏膜组织Gas-17(303.20±50.94)ng/L明显低于对照组的(99.79±24.56)、(329.57±55.12)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hp感染并十二指肠溃疡患者临床治疗中选择铝碳酸镁联合Hp根治不仅可以进一步改善患者胃窦炎症程度,而且有利于降低炎症介质水平,对其胃肠激素水平带来良好的调节作用。

幽门螺杆菌根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎体会

目的观察幽门螺杆菌(HP)根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法采用随机配对方法,将76例患者分为两组,分为用HP根治术+胃复春组(治疗组46例)和单纯胃复春组(对照组30例)治疗,观察两组的HP根治率、临床疗效和病理学检查的变化。结果治疗组的HP根治率为93.5%,临床总有效率91.3%,病理学总有效率60.9%;对照组的HP根治率为80.0%,临床总有效率76.7%,病理学总有效率43.3%;治疗组优于对照组(P<0.01)。结论HP根治术结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,杀灭HP是治疗慢性萎缩性胃炎的关键。

胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根治疗法治疗疣状胃炎的疗效观察

目的:探讨胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根治法治疗疣状胃炎的临床疗效。方法:选取在2012年1月至2014年1月西双版纳农垦医院收治的疣状胃炎患者80例,均Hp阳性,将其随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单独给予幽门螺杆菌根治疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用胃镜下高频电凝治疗,并比较两组疗效。结果:两组疗程结束后1个月Hp根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05),随访1年,治疗组复发率明显小于对照组(P<0.05)。结论:Hp根治疗法联合胃镜高频电凝治疗疣状胃炎可明显提高疗效,降低复发率。

维生素D联合幽门螺杆菌根治治疗促进萎缩性胃炎黏膜恢复的临床研究

目的研究维生素D3(VD3)联合幽门螺杆菌(Hp)根治治疗促进萎缩性胃炎(CAG)黏膜恢复的临床价值,为临床提供参考。方法选取2020年7月至2021年12月佛山市顺德伦教医院收治的89例CAG患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(45例)和对照组(44例)。试验组患者接受VD3联合Hp根治四联方案治疗,对照组患者仅接受Hp根治四联方案治疗。比较两组患者治疗1个月后的临床疗效及胃镜病理积分(萎缩、肠化生、异型增生),并记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1个月后试验组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后两组患者胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生积分均显著低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VD3联合Hp根治四联方案治疗可显著提升CAG的临床疗效,促进黏膜恢复,且用药安全,值得临床应用。

CRUSADE评分联合幽门螺杆菌根治对PCI患者抗血小板治疗后上消化道出血的影响

分析CRUSADE评分联合幽门螺杆菌(Hp)根治对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者抗血小板治疗后上消化道出血的影响。方法 选取2019年1月-12月期间本院收治的PCI患者392例,均接受抗血小板治疗,采用CRUSADE评分评估患者上消化道出血风险,同时结合HPIgG检测结果拟定治疗策略,全部患者均随访1年,统计不良心脏事件(MACE)与上消化道出血发生情况。结果 运用CRUSADE评分评估392例患者出血风险,评估结果显示:43例出血风险很低,占比10.97%,85例出血风险低,占比21.68%,77例出血风险中度,占比19.64%,89例出血风险高,占比22.70%,98例出血风险很高,占比25.00%。不同治疗策略在MACE与上消化出血发生方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CRUSADE评分对PCI患者抗血小板治疗后上消化道出血具有一定预测价值,便于准确鉴别高危出血人群,指导合理优化治疗方案,高危出血风险PCI患者合并Hp感染经抗Hp+PPI治疗后,MACE与上消化道出血发生风险较低,高危出血风险但未合并Hp感染者经PPI治疗后,MACE与上消化道出血发生风险较低,而低危出血风险者无需进行PPI治疗。

幽门螺杆菌根治性治疗对胃癌合并幽门螺杆菌感染患者的疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌根治性治疗对胃癌合并幽门螺杆菌感染的临床效果。方法选取2020年1月至2022年1月间陕西省肿瘤医院收治的110例胃癌合并幽门螺杆菌感染患者作为研究目标,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组行常规对症化疗,观察组在对照组的基础上行幽门螺杆菌根治性治疗,研究两组患者的临床效果、不良反应发生率、C13幽门螺杆菌的检测值DOB值和生活质量评分。结果治疗前,两组患者的DOB值、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组DOB值(14.22±2.12)、生活质量(7.44±0.32)分;观察组DOB值(9.46±1.35)、生活质量(9.55±0.36)分;观察组与对照组相比,DOB值较低,生活质量评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组(98.2%)与对照组(81.8%)相比,临床效果较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组(5.5%)与对照组(18.2%)相比,不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以胃癌合并幽门螺杆菌感染患者化疗联合幽门螺杆菌根治性治疗,可显著提升临床效果,减少不良反应,改善幽门螺杆菌感染程度与生活质量,建议临床深入研究、借鉴。

铝碳酸镁联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染并十二指肠溃疡120例临床观察

目的探讨铝碳酸镁联合幽门螺杆菌(Hp)根治对Hp感染并十二指肠溃疡(DU)病人胃窦炎症程度、炎症介质、胃肠激素水平等和环氧化酶-2(Cox-2)的影响。方法选取2014年8月至2017年2月上海市第一人民医院宝山分院接诊的240例Hp感染并DU病人采用随机数字表法分为观察组(120例)和对照组(120例),对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋四联根治治疗,观察组加用铝碳酸镁,均治疗4周,比较两组临床疗效、Hp根除率、胃窦炎症程度及溃疡面积,采用放射免疫法测定血浆和胃窦黏膜组织生长抑素(SST)、促胃液素-17(Gas-17)水平,采用酶联免疫检测法测定胃窦黏膜匀浆液中热休克蛋白(HSP 60)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)及血清Cox-2水平。结果观察组临床疗效94.17%优于对照组80.83%(P<0.05),观察组和对照组治疗后Hp根除率比较,差异无统计学意义(85.83%比78.33%,P>0.05);两组病人胃窦黏膜组织的慢性炎症、活动性炎症程度均低于治疗前(P<0.05),且观察组慢性炎症、活动性炎症程度明显低于对照组(P<0.05);两组DU病人治疗后溃疡面积均低于治疗前(P<0.05),观察组溃疡面积缩小幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆胃泌素Gas-17、胃窦黏膜组织Gas-17、血清Cox-2水平均低于治疗前和对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、HSP 60、VCAM-1水平显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论铝碳酸镁、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋五联疗法可有效改善Hp感染并DU病人的胃窦炎症程度,减少炎症介质的释放,还能调节胃肠激素和血清Cox-2水平,治疗效果较好。

含胶体果胶铋的四联方案补救治疗幽门螺杆菌二次根治失败的效果观察

目的观察含胶体果胶铋的四联方案补救治疗幽门螺旋杆菌二次根治失败的效果。方法该院120例幽门螺杆菌二次根治失败患者,随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用传统三联标准方案,观察组在对照组基础上加用胶体果胶铋的四联补救方案,胶体果胶铋200mg,每日3次;两组均治疗2周。评估停药1个月后幽门螺杆菌根除率及治疗结束时和1个月后的不良反应发生率。结果观察组幽门螺杆菌根除率为91.7%,高于对照组的76.7%;治疗结束时和1个月后不良反应发生率分别为10%、20%,均显著低于对照组的51.7%和75.0%;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用含多胶体果胶铋的四联治疗方案补救治疗幽门螺杆菌二次根治失败,安全有效。

根治幽门螺杆菌对老年反流性食管炎患者预后的影响评价

目的:探讨根治幽门螺杆菌对老年反流性食管炎患者预后的影响。方法:收治老年反流性食管炎患者90例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用幽门螺杆菌根治治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:根治幽门螺杆菌对老年反流性食管炎患者的效果显著。

双歧杆菌制剂应用于幽门螺杆菌感染患者治疗的Meta分析

目的对双歧杆菌治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染患者临床疗效进行系统评价。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Medline、OVID、Web of Science等数据库中关于益生菌联合幽门螺杆菌三联根治法的研究文献;对检索到的研究进行筛查和质量评估;提取研究的数据资料;采用Revman5.3.5软件及Stata 12.0软件对数据进行Meta分析;应用GRADE pro3.6.1对Meta分析结果的质量进行证据评价评分。结果共纳入6项研究,共包括1396例根治幽门螺杆菌患者,其中实验组患者690例,对照组患者706例。Meta分析结果显示,符合方案分析法(per protocol analysis,PP)HP根治人数实验组大于对照组[RR=1.19,95%CI(1.12,1.26),Z=5.87(P<0.00001)],意向性分析法(intention to treat analysis,ITT)HP根治人数实验组大于对照组[RR=1.18,95%CI(1.07,1.31),Z=3.33(P=0.0009)],以上2种方法的Meta分析结果一致;恶心人数实验组小于对照组[RR=0.67,95%CI(0.56,0.81),Z=4.19(P<0.0001)];腹泻人数实验组小于对照组[RR=0.43,95%CI(0.23,0.79),Z=2.73(P=0.006)];口腔异味人数2组差异无统计学意义[RR=0.61,95%CI(0.32,1.13),Z=1.57(P=0.12)]。Meta分析结果的GRADE pro证据评价评分显示:PP法HP根治人数为高质量;ITT法HP根治人数、恶心人数、腹泻人数为中等质量;口腔异味人数为低质量。对ITT法HP根治人数的发表偏倚进行计算,Egger法显示无明显的发表偏倚。结论双歧杆菌联合三联法能有效提高根治幽门螺杆菌的疗效,且能缓解三联法的并发症。

幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎的治疗价值及对胃泌素水平的影响

目的探讨幽门螺杆菌根除性治疗对慢性胃炎的临床效果和对胃泌素水平的影响。方法抽取我院2014年8月—2016年8月收治的150例慢性胃炎患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上加用益生菌,比较两组治疗效果和治疗前后胃泌素水平变化情况。结果对照组治疗总有效率为80.0%,观察组治疗总有效率为96.0%(P<0.05);两组治疗前胃泌素水平差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后胃泌素水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根治幽门螺杆菌,既可提高慢性胃炎治疗效果,又能改善胃泌素水平。

阿莫西林、奥美拉唑联合甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

现代医学研究表明,幽门螺杆菌是微需氧的革兰阴性杆菌,是胃癌及伴黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤的危险因素是阴化性溃疡积慢性活动性胃炎的罪魁祸首,均90%以上的十二指肠溃疡和70％以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染，均60％以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，是阻断胃病的反复发作，治愈胃病的前提，本文根治幽门螺杆菌感染，取得满意疗效现报告如下。

幽门螺杆菌的治疗对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 探讨幽门螺杆菌治疗前后对糖尿病患者血糖的影响.方法 选取2017年8月—2019年5月该院门诊和住院的405例2型糖尿病患者,其中确诊有幽门螺杆菌(Hp)感染者(观察组)198例,无幽门螺杆菌感染者(对照组)207例,分析比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及临床特征.同时观察组成功根治幽门螺杆菌(184例)与根治前进行对比.结果 2型糖尿病感染幽门螺杆菌者的糖尿病相关指标高于无感染的2型糖尿病患者,幽门螺杆菌感染与空腹血糖、餐后2h血糖呈正相关.而根治幽门螺杆菌后糖尿病相关指标较治疗前有所下降(P<0.05).结论 幽门螺杆菌感染可导致糖尿病患者的血糖紊乱,幽门螺杆菌的根治可有效控制血糖.

药敏试验对指导根除幽门螺杆菌治疗的临床意义

幽门螺杆菌（Hp）从发现至今已20多年，研究证明幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要病因，是胃黏膜相关淋巴瘤及胃癌等严重危及人类健康疾病的重要病因之一日。根除幽门螺杆菌对上述疾病的治疗具有十分重要的意义。随着根治幽门螺杆菌标准化治疗的推广和抗生素的广泛应用，幽门螺杆菌的耐药率逐年增长，幽门螺杆菌根治失败的几率亦随之提高。据报道：国际三联标准治疗方案幽门螺杆菌的根治率已降至67．2％。在根除细菌的治疗过程中，