幽门螺杆菌相关性胃肠粘膜病患儿血清CagA抗体、VacA抗体检测及其临床意义

为了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)相关性胃肠粘膜病患儿血清中细胞毒素相关基因抗原(CagA)、空泡毒素抗原(VacA)的有无及其临床意义,应用免疫印迹法对46例慢性胃炎和25例消化性溃疡患儿血清CagA抗体、VacA抗体进行了检测。结果:①慢性胃炎小儿血清H.Pylori CagA抗体(+)、VacA抗体(+)检出率为28.3％,消化性溃疡患儿为64.0％,两组比较差异有显著性(P<0.05);②对慢性胃炎炎症活动程度进行分组检测,中、重度急性活动性胃炎患儿中H.Pylori CagA抗体(+)、VacA抗体(+)检出率为50.0％,与轻症者比较差异有显著性(P<0.05)。提示 H.pylori菌株存在不同致病能力,CagA、VacA是致小儿 H.Pylori相关性胃肠粘膜病重要的毒力因素;通过检测CagA、VacA抗体,可及时指导临床治疗。

益生菌联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果评价

目的探究益生菌联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎对患者胃肠激素、炎症因子的影响。方法选取2021年5月至2023年5月华北石油管理局总医院收治的99例Hp相关性慢性胃炎患者,以随机数字表法将其分为对照组(49例,枸橼酸铋钾+雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素的铋剂四联疗法)、观察组(50例,铋剂四联疗法+益生菌)。两组患者均治疗14 d。比较两组患者治疗14 d后临床疗效和Hp根除率,治疗前、治疗14 d后胃肠激素、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗14 d后,观察组患者临床总有效率、Hp根除率均高于对照组;与治疗前比,治疗14 d后两组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ的比值(PGR)及血清白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗14 d后两组患者胃动力素(MTL)水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hp相关性慢性胃炎患者采用益生菌联合铋剂四联治疗疗效确切,有利于提高Hp根除率,调节胃肠激素水平,且可减轻炎症反应,安全性良好。

胃肠安丸治疗儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎消化道症状的效果分析

目的观察胃肠安丸治疗儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿消化道症状改善及临床疗效的影响。方法选取幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿82例,随机为对照组和观察组,各41例。两组患儿均予以抗幽门螺杆菌感染常规治疗,观察组患儿再予以胃肠安丸治疗。比较两组治疗效果。结果治疗3个月后,观察组患儿临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿临床症状腹部疼痛、上腹饱胀、恶心、厌食严重评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安丸联合抗幽门螺杆菌治疗可有效改善儿童幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿临床症状,提升临床疗效率,且安全。

胃食管反流病与幽门螺杆菌相关性胃炎及胃肠激素的关系

目的:通过对胃食管反流病(GERD)患者幽门螺杆(H pylori) 感染、Hpylori相关性胃炎的程度及血清胃泌素(Gas)、胃动素(Mot)水平的检测,探讨Hpylori与GERD之间的关系. 方法:GERD患者53例按内镜表现分为非糜烂性反流病(NERD)和反流性食管炎(RE)2组,结合病检评估胃窦、胃体黏膜炎症及食管黏膜损伤,采用放免法检测空腹血Gas,Mot水平.Hpylori检测采用血清抗体法,组织银染及尿素酶依赖试验(14C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验),三项试验中二项阳性定为Hpylori感染.20名正常健康人作对照.32例NERD患者18例Hpylori阳性,14例阴性;21例RE患者12例Hpylori阳性,9例阴性.RE组Ⅰ级食管炎11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例.53例GERD中, Hpylori(+)30例,Hpylori(-)23例. 结果:RE组Mot水平显著低于对照组(360±126 VS 440±110μg/L,aP<0.05).NERD组Mot水平与对照组相比差异无显著性(P>0.05).NERD和RE二组患者Gas水平与对照组相比均无显著性差异(P>0.05),Hpylori(+)GERD患者Gas水平显著高于对照组(35.8±11.6 vs28.5±10.6 μg/L, bP<0.05).Hpylori(+)GERD患者与Hpylori(-)组相比, 胃窦胃炎及胃体胃炎均有高度显著性差异(P<0.005),但2组食管炎程度并无显著性差异(P>0.05),胃炎的程度与H pylori感染有关但与食管炎的程度无关. 结论:Mot与RE发病有关.Hpylori(+)GERD患者有较高Gas水平及明显胃窦及胃体炎症,但Hpylori性胃炎与食管病变分级无关.

幽门螺杆菌与胃肠外疾病相关性的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染不仅与慢性胃肠疾病密切相关,且参与了许多胃肠外疾病的发展。H.pylori作为一种微需氧革兰阴性杆菌,可通过诱导炎症及免疫反应对呼吸、循环、血液、内分泌等系统疾病产生影响。本文将对H.pylori与胃肠外疾病相关性的研究进展作一概述。

幽门螺杆菌感染与功能性胃肠疾病的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌感染与功能性胃肠疾病的关系及其相关影响因素。方法：明确诊断功能性消化道疾病包括：功能性消化不良（上腹痛综合征及餐后不适综合征）;肠易激综合征（腹泻为主型IBS及便秘为主型IBS）;功能性腹胀;功能性便秘、胆系疼痛（胆囊功能紊乱及Oddi括约肌功能紊乱）,同时诊断幽门螺杆菌感染。根据诊断标准将患有幽门螺杆菌感染病例中的功能性胃肠疾病病例比率与无幽门螺杆菌感染病例中的功能性胃肠疾病病例比率进行比较。结果：373例病例入选,其中,男223例,女150例,平均46岁（21~71岁）。幽门螺杆菌感染病例中的功能性胃肠疾病病例中功能性消化不良（32.4%）与功能性腹胀（19.1%）病例比例明显高于无幽门螺杆菌感染病例中功能性消化不良（9.0%）与功能性腹胀（7.5%）（P〈0.05）,而其他功能性胃肠疾病在两组中的发病比率无明显统计学差异。结论：幽门螺杆菌感染与功能性胃肠疾病有一定的相关性,特别与功能性消化不良的关系较为密切,应加以重视。

常见几种胃粘膜疾病与幽门螺杆菌相关性的比较

目的 比较几种胃粘膜疾病与幽门螺杆菌 (HP)的相关性 ,进而探讨HP在这几种胃粘膜疾病中感染率不同的原因。方法 选择胃镜诊断与病理诊断一致的几种胃粘膜相关疾病的病例 ,分别胃镜活检取材 ,做快速尿素酶检测及病理检查。结果 胃溃疡、慢性萎缩性胃炎的HP感染率与慢性浅表性 (非萎缩性 )胃炎有显著性差异 ,胃癌与慢性浅表性胃炎无显著性差异 ,胆汁返流相关性胃炎的HP感染率与慢性浅表性胃炎相比明显降低。结论 (1)HP感染从慢性浅表性胃炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎逐渐加重 ,胃癌时下降。胆汁反流相关性胃炎的HP感染率低。 (2 )

潮汕地区幽门螺杆菌感染与胃肠疾病的相关性

目的 :探讨潮汕地区胃肠疾病与幽门螺杆菌 (HP)感染的关系。方法 :以 1 0 0例胃镜活检标本作Warthin Starry银染色 ,观察HP感染状况 ,并与临床对比分析。结果 :HP阳性 63例 ,其中十二指肠溃疡 (DU) 2 0例 ;胃腺癌 8例 ;慢性浅表性胃炎(CSG) 2 9例 ;慢性萎缩性胃炎 (CAG) 3例 ;食道鳞癌和胃溃疡 (GU)分别为 2例和 1例。结论 :潮汕地区人群胃肠内HP的感染率较高 ,可能是该地区胃肠疾病高发的一个重要因素 ,尤其是DU和胃癌。

复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果

目的观察复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的临床效果。方法选择2020年6月—2022年7月龙岩市第二医院收治的Hp相关性胃溃疡患者96例,采用随机数字表法分为铝酸铋组与三联用药组各48例。三联用药组给予三联疗法,铝酸铋组在三联用药组治疗基础上给予复方铝酸铋颗粒治疗,2组患者均连续用药14 d。比较2组患者临床疗效,治疗前后胃肠功能(血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ)、炎性因子(血清白介素-1β、C反应蛋白)及不良反应。结果铝酸铋组治疗总有效率为97.92%,高于三联用药组的83.33%(χ^(2)=4.414,P=0.036);治疗14 d后,2组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17水平低于治疗前,胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ高于治疗前,且铝酸铋组降低/升高幅度大于三联用药组(P<0.01或P<0.05);2组患者血清白介素-1β、C反应蛋白水平均低于治疗前,且铝酸铋组低于三联用药组(P<0.01);铝酸铋组与三联用药组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(22.92%vs.20.83%,χ^(2)=0.061,P=0.805)。结论复方铝酸铋颗粒联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡效果较好,可缓解胃肠黏膜炎性反应,促进胃肠功能的恢复,且安全性较高。

幽门螺杆菌与胃食管反流病的相关性研究

目的 :探讨幽门螺杆菌 (Hp)在胃食管反流病 (GERD)发生中的作用。方法 :通过电子胃镜和病理确诊的GERD患者 72例及 6 8例轻度慢性浅表性胃炎患者分别在胃窦取组织行快速尿素酶法及Giemsa染色进行幽门螺杆菌检测。结果 :72例GERD患者Hp感染率为 2 8% ,其中Ⅰ级 33 % ,Ⅱ级 2 4% ,Ⅲ级 2 5 % ,对照组 6 8例Hp感染率为 5 2 % ,结果表明GERD患者Hp感染率低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ,但GERD患者各级之间Hp感染率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论

抗幽门螺杆菌相关性胃肠病的药物治疗

幽门螺杆菌(Helicobacter pyloridis,HP)曾称弯曲样微生物(Campylobacter like Or-ganism,CLO)和幽门弯曲菌(Campylobacterpyloridis,cp)。迄今为止,仅在胃壁上皮发现HP,以胃窦部密度最大,胃体、胃底次之。多数学者认为HP感染是慢性胃炎的主要原因。亦有资料提示,HP与消化性溃疡明显相关,因为溃疡病的发生与多种因素有关。

胃食管反流病与幽门螺杆菌感染604例的相关性分析

目的 探讨胃食管反流病 (GERD)与幽门螺杆菌 (H .pylori)感染的关系。方法 将内镜诊断的 60 4例GERD患者 ,依据H .pylori检测结果分为阳性组和阴性组 ,按Tytagat分级进行严重度比较 ;H .pylori阳性组H .pylori根除后与H .pylori阴性组一年复发率的比较。结果 60 4例GERD患者中Ⅲ～Ⅴ级的中重度检出率 :H .pylori阳性组为 3 1.2 % (114 3 66) ,H .pylori阴性组为 3 8.7% (92 2 3 8)。两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。H .pylori阳性组GERD患者H .pylori根除后 1年复发率为 3 1.1% (5 1 164 ) ,H .pylori阴性组的CEDR患者 1年复发率为 15 .6% (16 10 2 ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 H .pylori阴性者GERD病变程度较重 ,H .pylori阳性的GERD患者H .pylori根除后 1年的复发率较高 ,显示H .pylori感染可能对GERD发病起保护作用。

消化内科患者幽门螺杆菌感染现状分析及其与胃肠疾病的相关性探讨

目的探讨分析消化内科患者幽门螺杆菌感染现状以及其对胃肠疾病的相关性。方法对2018年8月至2019年9月在我院接受治疗的消化内科患者共200例进行研究,幽门螺杆菌感染的患者85例,对其临床资料与感染者的年龄、病种、是否吸烟饮酒等的分布情况,同时对胃肠疾病感染的因素也做出分析比较。结果患者的患病率为42.5%,其中患者的年龄、职业、饮酒吸烟以及胃肠病等都是可能感染幽门螺杆菌的因素。复合型溃疡、十二指肠溃疡等幽门螺杆菌的感染率高于其他的胃肠疾病。结论对消化内科患者的幽门螺杆菌感染的情况进行筛查,对与胃肠疾病所具有的关系进行分析探讨,通过这一方法可以有效预防幽门螺杆菌的发生,降低患者对其的感染率。

根除幽门螺杆菌与胃食管反流病相关性分析

目的分析幽门螺杆菌阳性的十二指肠球溃疡患者中,根除幽门螺杆菌后胃食管反流病发病率的情况,了解两者的相关性。方法经胃镜、24h食道pH监测、14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验、Warthin-starry染色检查,将50名Hp阳性不伴GERD的十二指肠溃疡患者分为两组,A组(根除Hp组);B组(对照组):单纯抑酸治疗。疗程结束后,观察Hp根除及GERD发生情况。结果治疗组幽门螺杆菌根除率为92%。疗程结束1周后,Hp根除者与对照组GERD发生率均为0;疗程结束3个月后,Hp根除患者中GERD发生率为8.7%,对照组GERD发生率为8.3%,两组间胃食管反流病发生率无显著差别。结论根除幽门螺杆菌并不会显著增加或减少胃食管反流病的发病率,提示幽门螺杆菌可能既不具有对胃食管反流病的保护作用,也不具有加重胃食管反流病的作用,幽门螺杆菌与胃食管反流病无明显相关性。溃疡治愈后,胃食管反流病的发生,可能与强抑酸剂停用后酸分泌反跳作用强化有关,而与幽门螺杆菌是否根除无关。

幽门螺杆菌与炎性肠病相关性及其可能机制的研究进展

炎性肠病是一种慢性非特异性的肠道炎性疾病,目前认为其是遗传、免疫、肠道微生物及环境等多种因素共同作用的结果。幽门螺杆菌作为胃肠道常见的感染菌,与多种自身免疫性疾病(如过敏反应、哮喘等)密切相关。鉴于炎性肠病致病因素既涉及肠道微生物,又涉及免疫,因此,幽门螺杆菌与炎性肠病的相关性以及产生相关性的机制即得到学界的高度关注,针对幽门螺杆菌与炎性肠病的关系目前研究结果并不一致,产生相关性的机制的探讨也在不断深入。

中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的效果

目的分析中医药治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃肠病的效果。方法 119例Hp感染相关性胃肠病患者,根据治疗方法的差异分为对照组(56例)与观察组(63例)。对照组接受西医治疗(奥硝唑、克拉霉素联合奥美拉唑治疗),观察组接受中医治疗(健胃愈疡片联合奥美拉唑治疗)。比较两组疗效、症状改善时间、Hp转阴率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.24%高于对照组的82.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心改善时间(5.77±1.52)d、腹痛改善时间(4.92±1.35)d、饱胀改善时间(6.06±1.43)d均短于对照组的(9.69±1.59)、(8.04±1.43)、(9.09±1.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp转阴率93.65%高于对照组的73.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0,对照组不良反应发生率为3.57%;观察组稍低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健胃愈疡片用于Hp感染相关性胃肠病治疗,作用迅速,且疗效显著。

幽门螺杆菌感染与糖尿病相关性的研究进展

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是一种微需氧型的革兰阴性杆菌,主要定植于胃黏膜内。目前已经确认Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜相关性淋巴组织（Mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）淋巴瘤等胃肠疾病密切相关。随着人们对Hp研究的深入,Hp与胃肠外疾病的关系也越来越受到关注,尤其是Hp与糖尿病之间的关系更受到研究者的青睐。

胃食管反流病与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析

目的观察幽门螺杆菌(HP)感染与胃食管反流病(GERD)的相关性。方法经胃镜、24h食道pH监测、14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验、Warthin-starry染色检查,将50名Hp阳性不伴GERD的消化性溃疡(PU)患者分为2组,A组(治疗组;根除Hp组);B组(对照组;单纯抑酸治疗)。疗程结束后,观察Hp根除及GERD发生情况。结果治疗组幽门螺杆菌根除率为92%。疗程结束1个月后,治疗组中GERD发生率为8.7%,对照组GERD发生率为8.3%,2组间胃食管反流病发生率无显著差别。结论 PU患者根除HP后和GRED的发生无明显相关性。

酸相关性疾病与幽门螺杆菌感染

酸相关性疾病是指一类与胃酸攻击作用密切相关的上胃肠道疾病，包括器质性疾病和功能性疾病。根据病理生理机制的不同，酸相关性疾病主要分为胃食管反流病（GERD）、消化性溃疡病（PUD）和功能性消化不良（FD）三类。尽管目前对酸相关性疾病的发病机制已有了较深入的了解，但幽门螺杆菌（Hp）与其症状之间的关系仍不明确。现简要介绍幽门螺杆菌（Hp）感染在酸相关性疾病发生机制中的作用。