医学催眠法在幽闭恐惧症病人磁共振检查中的应用

目的:探讨医学催眠法在幽闭恐惧症病人磁共振检查中的应用效果。方法:收集2022年1月—12月在南昌大学第二附属医院行磁共振检查且合并幽闭恐惧症的150例病人,随机分为常规护理组(常规护理,n=50)、药物治疗组(常规护理+药物治疗,n=50)、医学催眠组(常规护理+医学催眠法,n=50),比较3组病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、幽闭恐惧症问卷(CLQ)评分、干预疗效、图像质量及护理满意度。结果:医学催眠组的临床有效率、图像质量、护理满意度均高于药物治疗组和常规护理组(P<0.05);医学催眠组的HAMA评分、CLQ评分低于药物治疗组及常规护理组(P<0.05)。结论:医学催眠法可有效缓解幽闭恐惧症病人磁共振检查过程中的恐惧及焦虑情绪,增加舒适度并减少对镇静药物的需求。

心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响

目的:探讨心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响。方法:收集2018年12月~2021年12月在本院进行磁共振检查的幽闭恐惧症患者72例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、观察组,均36例。对照组常规护理,干预组心理护理。统计两组患者心理状态、干预总有效率。结果:干预前,两组SAS评分、SDS评分比,P>0.05,干预后,干预组SAS评分(22.34±3.33)分、SDS评分(23.49±3.65)分均显著低于对照组(t=37.326,P=0.000;t=35.306,P=0.000)。干预组总有效率94.44%显著高于对照组总有效率77.78%(t=4.181,P=0.041)。结论:心理护理干预行磁共振检查的幽闭恐惧症患者,可以有效减轻不良心态,提高检查效率。

聚焦解决模式的递进式身心护理在幽闭恐惧症患者腹部磁共振检查中的应用

目的:探讨聚焦解决模式的递进式身心护理在幽闭恐惧症患者腹部磁共振(MRI)检查中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2022年12月31日收治的122例幽闭恐惧症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组63例和观察组59例,对照组采用传统护理,观察组在此基础上采用聚焦解决模式的递进式身心护理干预;比较两组检查配合度、情绪状态[采用情绪状态评定量表(POMS)]、自主神经症状相关不良事件发生情况及护理满意度。结果:观察组检查总配合度高于对照组(P<0.01);干预后,观察组POMS中紧张、愤怒、疲劳、压抑、慌乱情绪状态评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),精力充沛、有自尊感情绪状态评分均高于对照组(P<0.05);观察组狂躁、颤抖心悸、呼吸困难、大汗淋漓、濒死感发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:聚焦解决模式的递进式身心护理可提高幽闭恐惧症患者MRI检查中的合作度,降低自主神经症状发生率,改善其情绪状态,提升护理满意度。

芳香音乐疗法联合MRI检查前声音场景模拟在幽闭恐惧综合症患者检查中的应用

目的探讨芳香音乐疗法联合MRI检查前声音场景模拟在幽闭恐惧综合症患者检查中的应用价值。方法选取2023年3月-12月南昌大学第一附属医院收治的80例幽闭恐惧综合症患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采取心理护理联合芳香音乐疗法,观察组在对照组基础上使用MRI检查前声音场景模拟干预。对比两组恐惧程度与生命体征。结果与护理前相比,护理后两组恐惧程度各项评分均出现不同程度的下降,且观察组各项评分均显著低于对照组,P<0.05。与护理前相比,护理后两组4项生命体征均出现不同程度的下降,且观察组4项体征均显著低于对照组,P<0.05。结论芳香音乐疗法联合MRI检查前声音场景模拟可减轻幽闭恐惧综合症患者在检查中的恐惧程度,并可稳定其生命体征。

模拟手术场景适应性训练在飞秒激光治疗幽闭恐惧近视患者中的应用

幽闭恐惧是指对封闭空间出现恐惧心理的一种现象,临床主要表现为在封闭空间出现恐惧、焦虑、惊慌、呼吸急促、心率加快、面红流汗等,严重时会出现窒息、昏眩、濒死感等[1]。目前,飞秒激光以成为治疗近视的首选术式,该术式在局部麻醉下进行,手术过程中患者处于意识清醒状态,感知度异常敏感,眼部手术区域消毒后需要用无菌洞巾包头,整个手术过程处于于封闭、狭窄且昏暗的手术单下,部分患者易出现幽闭恐惧,严重者甚至会出现因极度恐慌而被迫中断手术的现象。

音乐干预联合正念呼吸训练在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果

目的:探究音乐干预联合正念呼吸训练在幽闭恐惧症患者磁共振成像(MRI)检查中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年6月常州市第二人民医院门诊88例被诊断为幽闭恐惧症且需接受MRI检查的患者为研究对象,根据来院先后进行分组,各41例。对照组仅进行常规引导接待,观察组在检查前接受音乐干预联合正念呼吸训练。评估两组心率、血压、焦虑情况、检查配合度、检查耗时、MRI影像的图文质量及患者满意度。结果:干预后,观察组心率变慢,血压下降,观察组心率和血压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑评分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的检查配合度高于对照组,检查耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者MRI影像的图文质量总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服务态度、沟通技巧、应急措施的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:音乐干预联合正念呼吸训练对减轻幽闭恐惧症患者进行MRI检查时的焦虑和恐惧感有显著效果。

全程护理联合心理干预在幽闭恐惧症症状患者磁共振检查中的应用效果

目的:分析全程护理联合心理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查时的效果及优势。方法:选取我院2021年12月至2023年12月行磁共振检查中出现幽闭恐惧症的患者46例,随机分为对照组(23例,常规护理)和观察组(23例,全程护理联合心理干预),比较两组患者行磁共振检查的完成率及检查时长情况。结果:两组患者经过护理干预后,观察组检查完成率高于对照组,观察组检查时长短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组完成磁共振患者的图像优良率(75.00%)高于对照组(44.44%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:幽闭恐惧症患者磁共振检查时给予全程护理联合心理干预,能够显著提高检查配合度和成功率,值得临床推广。

音乐疗法结合医护全程陪同在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用

目的探讨音乐疗法结合医护全程陪同在幽闭恐惧症患者磁共振成像(MRI)检查中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月烟台市烟台山医院东院收治的行MRI检查的幽闭恐惧症患者84例进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组男24例,女18例,年龄(42.63±4.75)岁;教育程度:初中及以下8例,中专及高中18例,大专及以上16例。观察组男26例,女16例,年龄(42.18±4.62)岁;教育程度:初中及以下10例,中专及高中17例,大专及以上15例。对照组采用常规护理干预;在对照组的基础上,观察组采用音乐疗法联合医护全程陪同干预。比较两组检查配合度、图像质量、生命体征、恐惧程度、心理状态及不良事件发生情况。采用χ^(2)检验和t检验。结果观察组检查配合度高于对照组[95.24%(40/42)比76.19%(32/42);χ^(2)=6.222,P<0.05]。观察组图像质量优良率高于对照组[95.24%(40/42)比73.81%(31/42)](χ^(2)=7.371,P<0.05)。对照组检查前30 min收缩压、舒张压、心率分别为(124.07±13.33)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(75.49±7.18)mmHg、(85.54±7.94)次/min,检查后30 min分别为(120.18±12.51)mmHg、(82.28±8.44)mmHg、(83.39±7.52)次/min;观察组检查前30 min收缩压、舒张压、心率分别为(113.45±10.18)mmHg、(76.43±8.02)mmHg、(78.13±7.32)次/min,检查后30 min分别为(112.75±10.06)mmHg、(76.03±8.04)mmHg、(76.89±6.88)次/min;对照组明显升高,观察组无明显变化,两组比较,差异均有统计学意义(t=4.103、5.036、4.446、2.999、3.474、4.132,均P<0.05)。对照组检查前30 min恐惧、焦虑、抑郁程度评分分别为(7.22±1.84)分、(53.63±7.25)分、(46.81±6.18)分,检查后30 min分别为(5.12±1.12)分、(50.05±6.22)分、(53.42±6.57)分;观察组检查前30 min恐惧、焦虑、抑郁程度评分分别为(4.15±1.08)分、(46.63±6.11)分、(48.81±7.15)分,检查后30 min分别为(3.51±0.56)分、(45.81±6.07)分、(47.22±6.43)分;对照组明显升高,观察组无明显变化,两组比较,差异均有统计学意义(t=9.325、4.784、4.736、8.332、3.161、4.370,均P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组[4.76%(2/42)比21.43%(9/42);χ^(2)=5.125,P<0.05]。结论对行MRI检查的幽闭恐惧症患者进行音乐疗法结合医护全程陪同干预可提高患者检查配合度,稳定患者心率、呼吸及血压,保证获得高质量图像,并避免患者产生焦虑、抑郁情绪,预防不良事件的发生,提高安全性,值得推广。

良性阵发性位置性眩晕伴幽闭恐惧症患者临床特征及诊疗体会

目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)伴幽闭恐惧症患者临床特征,探讨临床诊断治疗的注意事项。方法 回顾性研究48例BPPV伴幽闭恐惧症患者临床资料,对患者一般情况、检查方法、检查次数、治疗次数、疗效、复发率、心理状态及生活质量改善程度进行分析,并与同期50例原发性BPPV患者进行比较。结果 两组患者的总有效率、平均治疗次数、复发率和生活质量得到改善情况差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的首次检查确诊率(P=0.019)、社会活动恢复情况(P=0.000)有显著性差异。结论 对于BPPV伴幽闭恐惧症患者,临床建议给予多次裸眼检查或多次复诊观察眼震以明确诊断。BPPV伴幽闭恐惧症患者经治疗后生活质量改善情况好,但幽闭恐惧症患者在治疗后参与社会活动方面受影响,需要给予关注。

睡眠呼吸暂停患者幽闭恐惧倾向与无创通气治疗依从性的相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停患者幽闭恐惧倾向与无创通气治疗依从性的相关性。方法采用便利抽样法,选取93例阻塞性睡眠呼吸暂停患者,在完成首夜压力滴定后立即使用恐惧-逃避量表(CPAP-FAAS)对其幽闭恐惧倾向进行评分,并收集1个月时无创通气的使用情况。根据无创通气使用情况,将患者分为依从性好、依从性差两组,采用t检验、logistic回归分析患者依从性的影响因素。结果在93例患者中,平均每晚使用无创通气时间为4.8(5.4-3.8)h。其中,依从性好的患者为67例,占72.04%,依从性差的患者为26例,占27.96%。依从性好、依从性差两组患者BMI、性别、面罩类型、是否有幽闭恐惧症倾向对比差异有统计学差异(P0.05),logistic回归显示:BMI、是否有幽闭恐惧症倾向是患者无创通气依从性的独立影响因素。有幽闭闭恐惧症倾向(CPAP-FAAS评分≥25)的患者使用CPAP小于4 h/夜的可能性是无幽闭闭恐惧症倾向(CPAP-FAAS评分<25)患者的5.131倍。ROC曲线提示,幽闭恐惧症倾向(CPAP-FAAS)得分预测CPAP治疗依从性的AUC为0.885[95%置信区间(0.797,0972)]。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的幽闭恐惧倾向与无创通气治疗依从性存在一定的相关性,对无创通气治疗依从性预测价值显著。

精细化护理干预在幽闭恐惧症患者行磁共振成像检查中的应用效果

目的探讨精细化护理干预在幽闭恐惧症患者行磁共振成像检查中的应用效果。方法收集2021年1月至2022年10月在本院进行磁共振检查的幽闭恐惧症80例,随机数字表法分组,即对照组、观察组,均40例。对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理干预。统计两组患者检查配合度、检查耗时、恐惧评分、血清皮质醇、hs-CRP水平及自主神经症状发生率。结果观察组检查配合度评分高于对照组,观察组检查耗时短于对照组,P<0.05。护理前,两组恐惧评分、血清皮质醇、hs-CRP水平比较,P>0.05,护理后,两组恐惧评分、血清皮质醇、hs-CRP水平均下降,组间比较,观察组均更低,P<0.05。观察组自主神经症状发生率低于对照组,P<0.05。结论精细化护理干预在幽闭恐惧症患者行磁共振成像检查中,效果理想,可提高患者检查配合度,缩短检查时间,减轻患者恐惧症状,值得推广。

幽闭恐惧调查问卷的汉化及其在磁共振检查人群中的信效度检验

目的:汉化幽闭恐惧调查问卷(CLQ),并将该问卷在磁共振成像(MRI)检查人群中进行信效度检验。方法:根据Brislin原则对原量表进行汉化形成中文版CLQ。并采用便利抽样法对某一综合性医疗机构需行MRI检查的350例病人进行问卷调查,从而评价该问卷的信效度。结果:中文版CLQ共包含2个维度、26个条目。探索性因子分析共提取2个公因子,可解释总变异的53.045%,且各条目的因子载荷为0.528~0.794,26个条目与中文版CLQ得分的相关系数为0.570~0.775;条目水平的内容效度(I-CVI)为0.89~1.00,2轮函询量表水平的内容效度(S-CVI/Ave)为0.98和0.99;中文版CLQ的Cronbach′sα系数为0.955,2个维度Cronbach′sα系数分别为0.907和0.938,重测系数为0.903。结论:中文版CLQ具有良好的信效度,适用于我国MRI检查人群,为评估MRI检查人群的幽闭恐惧水平提供了可靠的主观测量工具。

头颈部肿瘤伴幽闭恐惧症患者放疗体验的质性研究

目的 了解头颈部肿瘤伴幽闭恐惧症患者放疗体验和内心需求,为开展头颈部肿瘤伴幽闭恐惧症放疗患者有效的护理干预提供参考。方法 运用定性研究的现象学研究方法,对2020年11月-2021年7月天津市某三级甲等肿瘤医院头颈部肿瘤伴幽闭恐惧症的10例放疗患者进行半结构化访谈,通过Colaizzi 7步分析法进行资料分析、归纳及主题提取。结果 头颈部肿瘤伴幽闭恐惧症患者的放疗体验可总结为3个主题:对放疗幽闭恐惧症的感知(延误治疗时机,自主神经功能紊乱,负性心理认知);对放疗幽闭恐惧症的应对(回避与忍耐,积极心理调试,使用药物控制);渴望外界的支持与帮助(幽闭恐惧症预防的需求,放疗相关知识的需求,家庭与社会支持的需求)。结论 针对头颈部肿瘤伴幽闭恐惧症患者放疗存在的幽闭恐惧和个体化体验,护理人员应增加对患者放疗幽闭恐惧症的理解,重视其心理体验及需求,优化放疗指导,并实施个体化护理,降低幽闭恐惧症风险。

放松疗法联合强化认知在幽闭恐惧症患者磁共振检查中的应用

目的:探讨放松疗法联合强化认知在幽闭恐惧症患者接受磁共振检查中的应用价值。方法:选取2021年4月—2022年10月在重庆医科大学附属第二医院接受磁共振检查的70例幽闭恐惧症者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。对照组接受磁共振检查时行常规干预,观察组进行放松疗法联合强化认知干预。对比两组自主不适感症状发生情况、情绪状态及焦虑评分、检查舒适度和整体满意度、磁共振检查完成情况。结果:观察组濒死感、心悸、呼吸困难、大汗淋漓及狂躁的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组心境状态量表(POMS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组POMS评分高于干预前,HAMA评分低于干预前,且观察组POMS评分高于对照组,HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检查舒适度、整体满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组磁共振检查顺利完成率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论:幽闭恐惧症患者实施放松疗法联合强化认知干预,可有效改善不适症状,促进情绪稳定,减少焦虑状况,促进磁共振检查的顺利开展。

护患沟通艺术结合心理干预在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用效果

目的 探讨护患沟通艺术结合心理干预在幽闭恐惧症患者磁共振成像(MRI)检查中的应用效果。方法 选取90例接受MRI检查的幽闭恐惧症患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组患者在MRI检查前后接受常规的护理干预,观察组患者在此基础上采用护患沟通艺术结合心理干预。对比两组检查配合度、检查时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、恐惧评分、护理满意度,以及呼吸困难、颤抖心悸等自主神经症状的发生情况。结果 观察组检查配合度评分高于对照组,检查耗时短于对照组(均P<0.05)。干预后,两组恐惧评分、SAS评分及SDS评分明显低于干预前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组护理服务态度、护理技术、检查环境满意度评分及满意度总分均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组呼吸困难、颤抖心悸、濒死感、大汗淋漓、狂躁的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 护患沟通艺术结合心理干预可缓解幽闭恐惧症患者MRI检查过程的恐惧心理和焦虑感,提高检查配合度、检查效率以及护理满意度。

浅谈幽闭恐惧症患者磁共振检查护理干预对检查完成度的影响评价

探讨精准护理对幽闭恐惧症病人进行核磁(MRI)时,对其进行评估的效果。方法 选取本院2021年10月~2022年10月进行 MRI检查的82例幽闭恐惧症患者,进行随机分配,分成两个部分,即对照组(41例)和研究组(41例),分别给予实施常规护理和精细化护理,将两组患者的检查完成度、检查前后心理状况评分、不良反应发生情况进行比较。结果观察组的各项指标的完成度分别为95.12%和75.61%,差异有显著性(P<0.05);结果 治疗组 SAS和 SDS评分均较治疗组降低(P<0.05);观察组出汗、躁动、气短、濒死感和心悸的比例明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 在对幽闭恐惧症病人进行 MRI的过程中,实施精细护理介入,可以让病人更好地融入到自己的生活中去。改善负面心理状态,可有效提高患者的检查依从性,并提高检查完成度,临床应用效果确切,值得推广。

精细化护理在老年幽闭恐惧症患者MRI 检查中的效果观察

目的分析精细化护理应用于老年幽闭恐惧症患者MRI检查中的效果。方法纳入2020年1月~2023年3月入院行MRI检查的老年幽闭恐惧症患者60例,根据所有患者的入院顺序使用电脑分组法设置常规组、研究组,各组30例。常规组行常规护理管理,研究组加强精细化护理。比较两组检查完成优良率、生命体征指标、心理健康评分、相关症状积分。结果(1)研究组检查完成优良率96.67%,常规组76.67%(P<0.05)。(2)研究组心率、呼吸频率、血压等生命体征指标优于常规组(P<0.05)。(3)研究组焦虑SAS、抑郁SDS评分低于常规组(P<0.05)。(4)研究组心悸、颤抖、烦躁、大汗淋漓等症状积分低于常规组(P<0.05)。结论精细化护理应用于老年幽闭恐惧症患者MRI检查过程中的效果确切,能安抚患者情绪,具有较高的临床价值。

全程心理干预对幽闭恐惧症核磁共振检查患者的影响

目的 分析全程心理干预对幽闭恐惧症核磁共振检查患者心理波动及护理效果的影响。方法 选取2020年5月~2022年9月在我院进行核磁共振检查的157例幽闭恐惧症患者,根据护理方式的不同分为对照组78例(常规基础护理)和实验组79例(全程心理干预)。对比两组心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale SDS)]、检查依从性及成功率。结果 两组干预后SAS与SDS评分均下降,且实验组SAS及SDS评分低于对照组(P<0.05)。对照组检查依从率为62.82%,实验组检查依从率为89.87%,实验组检查依从率高于对照组(P<0.05)。实验组检查成功率高于对照组(χ^(2)=46.487,P<0.05)。结论 全程心理干预对幽闭恐惧症核磁共振检查患者护理效果理想,可改善患者负性情绪,提高磁共振检查的配合度。

系统脱敏疗法联合药物干预在磁共振幽闭恐惧症中的应用

目的探讨系统脱敏疗法与抗焦虑药物联合运用干预幽闭恐惧症患者的应用效果。方法回顾收集该院2013年1～6月幽闭恐惧症64例作为对照组；2013年7～12月85例作为干预组。对照组患者给予常规护理；干预组通过专门培训的护理人员根据患者恐惧的程度采取系统脱敏疗法联合药物运用的干预措施，从检查场景图片展示，请完成检查者现身说法，逐步添加情景刺激，和亲自感官体验刺激，重度患者给予以上措施联合药物干预。结果干预组总有效率为94．1％，80例患者顺利完成磁共振成像（MRI）检查并取得了良好的图像效果，5例出现严重恐惧症状而放弃MRI检查；对照组总有效率为43．7％，明显低于干预组（P〈0．05）。结论系统脱敏疗法联合药物干预措施可有效缓解MRI检查中幽闭恐惧症的不适症状，使患者顺利完成磁共振成像。

放松训练在磁共振幽闭恐惧症中的干预研究

目的探讨放松训练在幽闭恐惧症患者行MRI检查时的应用。方法回顾收集该院2014年7月-2015年5月43例幽闭恐惧症患者,作为对照组;2015年6月-2016年4月43例幽闭恐惧症患者作为干预组。对照组行常规心理护理后进行扫描,干预组在常规心理护理基础上,征得患者同意后进行放松训练干预后再进行扫描。分别对两组患者在干预前后应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑和抑郁状况,并比较分析两组患者在进行MRI检查时的症状和MRI检查有效率情况。结果护理前两组患者的焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,干预组患者焦虑和抑郁水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者检查时出现呼吸困难8例(18.6%)、大汗淋漓12例(27.9%),显著少于对照组患者的16例(37.2%)和29例(67.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组41例顺利完成磁共振成像(MRI)检查并取得了良好的图像效果,2例出现严重恐惧症状而放弃MRI检查,总有效率达95.3%;对照组总有效率为44.2%,明显低于干预组(P<0.05)。结论适当的放松训练干预,能够有效缓解MRI检查中出现幽闭恐惧症患者的恐惧心理,减轻恐惧症状,使患者配合医务人员完成MRI检查。