睡眠呼吸暂停患者幽闭恐惧倾向与无创通气治疗依从性的相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停患者幽闭恐惧倾向与无创通气治疗依从性的相关性。方法采用便利抽样法,选取93例阻塞性睡眠呼吸暂停患者,在完成首夜压力滴定后立即使用恐惧-逃避量表(CPAP-FAAS)对其幽闭恐惧倾向进行评分,并收集1个月时无创通气的使用情况。根据无创通气使用情况,将患者分为依从性好、依从性差两组,采用t检验、logistic回归分析患者依从性的影响因素。结果在93例患者中,平均每晚使用无创通气时间为4.8(5.4-3.8)h。其中,依从性好的患者为67例,占72.04%,依从性差的患者为26例,占27.96%。依从性好、依从性差两组患者BMI、性别、面罩类型、是否有幽闭恐惧症倾向对比差异有统计学差异(P0.05),logistic回归显示:BMI、是否有幽闭恐惧症倾向是患者无创通气依从性的独立影响因素。有幽闭闭恐惧症倾向(CPAP-FAAS评分≥25)的患者使用CPAP小于4 h/夜的可能性是无幽闭闭恐惧症倾向(CPAP-FAAS评分<25)患者的5.131倍。ROC曲线提示,幽闭恐惧症倾向(CPAP-FAAS)得分预测CPAP治疗依从性的AUC为0.885[95%置信区间(0.797,0972)]。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的幽闭恐惧倾向与无创通气治疗依从性存在一定的相关性,对无创通气治疗依从性预测价值显著。

幽闭空间恐惧倾向心理咨询案例报告

君易(化名)遭遇情感挫折、考试压力,加上自身个性因素,在一次偶然的狭小拥挤空间体验经历的作用下,出现幽闭空间恐惧倾向,在拥挤或狭小的空间,如电梯等会出现呼吸困难、心悸发慌等躯体反应。结合来访者实际情况,通过系统脱敏,结合放松疗法、认知疗法等使其症状得以缓解和减轻。