广域眼底成像在早产儿视网膜病变激光治疗中的应用

目的观察广域眼底成像在早产儿视网膜病变(ROP)激光治疗中的应用价值。方法选取2017年2月至2020年8月在安徽省妇幼保健院确诊为ROP的33例60眼纳入研究。60眼ROP均在间接眼底镜下接受了初始激光光凝治疗,治疗后立即通过广域眼底成像识别所有的无血管区和激光遗漏区,并对遗漏区域补充光凝。治疗后1周内复查,平均随访5.5个月。随访期间主要观察光凝范围、光凝有无遗漏及病变是否消退或进展。结果激光治疗60眼中共发现9个激光遗漏区,主要分布在嵴周或颞侧,对遗漏区及时补充光凝。术后1周复查,未发现光凝遗漏区,术后远期复查所有病变均消退。结论广域眼底成像实现了视网膜的可视化,准确识别初始激光可能遗漏的区域,及时补充光凝以减少ROP因光凝不足需再次治疗的可能性。

视网膜母细胞瘤患儿应用数字化广域眼底成像系统行眼底肿瘤检查的护理配合策略

目的探究视网膜母细胞瘤患儿应用数字化广域眼底成像系统行眼底肿瘤检查的护理策略,并对其应用效果进行评价。方法选取2019年1月至2021年12月河南省儿童医院收治的视网膜母细胞瘤患儿60例,进行临床资料回顾性分析。30例应用数字化广域眼底成像系统行眼底肿瘤检查时给予常规护理纳入常规组,30例应用数字化广域眼底成像系统行眼底肿瘤检查时给予医护协作优质综合护理纳入综合组。比较观察2组检查完成情况、患儿情绪、患儿舒适程度、不良事件发生情况。结果护理后,综合组一次顺利完成检查率、患儿情绪整体稳定性为100.00%、100.00%,均高于常规组的80.00%、80.00%(χ^(2)=4.630,P=0.031;χ^(2)=4.630,P=0.031)。护理后,综合组患儿舒适程度评分为(10.06±2.57)分,低于常规组的(14.28±2.25)分(t=6.767,P<0.001)。综合组患儿不良事件发生率为3.33%,低于常规组16.67%,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P=0.197)。结论视网膜母细胞瘤患儿应用数字化广域眼底成像系统进行眼底肿瘤检查时应加强护理配合力度,通过医护协作落实优质综合护理措施,稳定患儿情绪,提高患儿舒适程度,有利于保证检查顺利完成,同时预防不良事件发生。

RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统在婴幼儿眼病筛查中的应用分析

目的 分析本院婴幼儿眼底病筛查情况,明确RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统在婴幼儿眼底病筛查中的应用意义。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月间本院行眼底病筛查的婴幼儿筛查结果,分析婴幼儿眼底病发生情况。结果 利用RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统筛查婴幼儿2264例,检出异常178例(7.86%)。其中双眼病变28例(1.24%),单眼病变150例(6.63%)。比较婴幼儿眼底病发病率显示,分娩方式对婴幼儿眼底病发病率无明显影响(P>0.05);早产儿眼底病发生率高于足月儿(P<0.05)。婴幼儿眼底病类型主要为视网膜出血、眼底色素异常及视网膜周边斑块,其中,早产儿视网膜病变发生率1.77%。结论 婴幼儿眼底病以视网膜出血常见,早产儿眼底病发生率高,应使用RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统进行眼病筛查。

129 174例新生儿的RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统眼底病筛查结果

目的采用RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统对129 174例新生儿进行眼病筛查,并分析结果。方法选取2013年10月—2020年10月在临沂市妇幼保健院出生的129 174例新生儿,采用RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统对其进行眼病筛查,分析筛查结果。结果 129 174例新生儿中发现眼部疾病者10 915例(8.45%),其中眼底病10 760例、眼前节病145例。10 760例眼底病中,视网膜出血5 373例、眼底色素异常2 296例、视网膜周边白色斑块2 011例、家族性渗出性玻璃体视网膜病变366例、早产儿视网膜病变(ROP)274例、玻璃体混浊217例、牵牛花综合征12例、永存原始玻璃体增生症32例、脉络膜缺损71例、视网膜母细胞瘤(RB)4例、白化病眼底15例、外层渗出性视网膜病变3例、视乳头发育异常49例、有髓视神经纤维2例、眼底血管畸形34例、足月急进性ROP 1例;自然分娩新生儿中视网膜出血4 588例(6.11%)、剖宫产新生儿中视网膜出血者785例(1.45%),两者比较,P<0.05。145例眼前节病中,先天性白内障96例、角膜皮样瘤7例、虹膜粘连19例、瞳孔残膜13例、先天性无虹膜1例、角膜白斑9例。结论新生儿眼病以眼底病和眼前节病为主,眼底病中视网膜出血较多,RetcamⅢ数字化广域眼底成像系统可在早期及时发现新生儿各种眼病,为新生儿眼病的早期诊断和治疗提供了客观有效的依据。

Retcam 3眼底广域成像系统在新生儿眼疾普遍筛查中的应用

目的评价Retcam 3眼底广域成像系统在新生儿眼疾普遍筛查中的应用价值。方法21161例(42322眼)足月新生儿为研究对象,采用Retcam 3眼底广域成像系统进行新生儿眼病检查,初次检查年龄3~42日龄,观察检查结果。结果21161例(42322眼)足月新生儿中,发现新生儿眼病946例(1847眼),阳性率为4.47%。其中眼前节病87例(164眼),视网膜出血688例(1341眼),眼底病171例(342眼)。结论Retcam 3眼底广域成像系统为新生儿眼病的早期筛查提供了有效途径,对于新生儿眼病的早期诊断和治疗具有重要的临床指导意义,应在妇产科临床进行较大范围推广。

分析RetCam 3数字化广域眼底成像系统在新生儿眼病筛查中的应用效果

探讨RetCam 3数字化广域眼底成像系统在新生儿眼病筛查中的应用效果。方法 选取2020年4月-2022年4月本院208例进行眼底筛查的新生儿,所有新生儿分别实施RetCam 3数字化广域眼底成像系统筛查(甲组)与双目间接眼底镜筛查(乙组),分析筛查效果。结果 甲组总检出率为41.83%,乙组总检出率为31.73,%,甲组比乙组高(P<0.05)。结论 RetCam 3数字化广域眼底成像系统在新生儿眼病筛查中具有重要作用,该方法有助于新生儿眼底疾病检出率提高,而且能够保存病变图像信息,实现早筛查、早治疗,更好的治疗新生儿眼底疾病,值得临床采纳、推广。

新生儿眼底广域成像系统的护理配合

目的分析眼底广域成像系统在新生儿眼病筛查中的护理配合方法及其结果,为新生儿检查的护理提供指导。方法将2015年8月至2019年5月期间在海南省眼科医院接受眼病筛查的957例新生儿作为研究对象,所有新生儿均使用眼底广域成像系统筛查眼部疾病。观察新生儿在检查前、检查中、检查后的护理配合,记录并分析相关数据结果。结果957例新生儿中177例新生儿患有眼部疾病,发病率为18.50%。其中,先天性视乳头弧17.5%,视网膜出血64.4%,先天性白内障2.8%,视网膜母细胞瘤2.8%,先天性青光眼1.7%,先天性眼球振颤2.3%,先天性无虹膜1.7%,先天性近视4.0%,先天性视神经萎缩1.7%,先天性瞳孔巨大虹膜残膜1.1%。检查中有3例新生儿出现缺氧或呕吐不良反应率,检查后36例新生儿出现球结膜充血,经适当治疗后均恢复正常。结论良好的护理配合能顺利安全地完成眼底广域成像系统对新生儿眼病的筛查,为及时发现及预防眼部疾病提供依据。

26736例新生儿眼底病筛查结果分析

目的应用RetCamⅢ婴幼儿广域眼底成像系统对新生儿眼病进行筛查,并分析筛查结果。方法收集2013年1月—2017年5月在广西壮族自治区柳州市妇幼保健院眼科使用RetCamⅢ进行眼底筛查的26 736例新生儿数据,对所有患儿记录胎龄、出生体重及生产方式等,并分析结果。结果对26 736例新生儿初筛时(筛查时间为生后0～4周)发现,8677例存在各种眼病,筛查异常率为32.45%,其中视网膜出血6982例(占筛查总例数的26.11%,占异常例数的80.47%),顺产婴儿视网膜出血6246例(占出血总数89.46%),剖腹产婴儿视网膜出血736例(占出血总数10.54%)。顺产婴儿的视网膜出血率(占顺产数的39.83%)和Ⅲ级出血率(占视网膜出血顺产人数46.54%)显著高于剖宫产婴儿(分别为6.66%和31.79%),差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论新生儿时期是眼病高发期,尤其是视网膜出血的发病率较高,应引起医护人员的高度重视。RetCamⅢ对婴幼儿眼病检出率较高,有助于早期发现和及时治疗该病。

新生儿眼病筛查模式的临床研究及发展趋势

由于新生儿缺乏有效的语言沟通和行为配合能力,使得医生在临床实践中对新生儿的很多眼部疾病不能做到早期发现、正确评估及诊断治疗。早期、全面的新生儿眼病筛查是儿童视力保健乃至全社会防盲治盲的关键一步,这有利于医生在最佳的时间窗内对新生儿各类眼科疾病提供及时有效的干预措施,并对促进患儿的身心健康成长具有重要意义。在RetCam3广域数字成像系统支持下,新生儿眼病筛查已在很多医院广泛开展,但筛查主要集中在妇幼保健院,而有时治疗又需转诊至眼专科医院或综合医院眼科,往往存在一定的脱节现象。本综述通过对国内外新生儿眼病筛查模式及现状分析,希望在综合医院以单中心多学科合作的普筛模式下进一步提高新生儿眼病的筛查率,做到筛查、治疗无缝式衔接,以便及时干预,降低眼病致盲率。

足月新生儿家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床研究

目的观察足月新生儿中家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的发病状况、临床特征及预后。方法回顾性非随机临床研究。选取2017年4月至2019年8月在淄博市妇幼保健院进行新生儿数字化广域眼底成像系统(Retcam3)眼底筛查发现的FEVR患儿89例纳入研究,记录患儿检查时间、性别、发病眼别、家族史、病变分期、治疗方式及预后情况。所有患儿均随访1年以上。结果89例FEVR患儿中男性58例(106只眼),女性31例(59只眼),双眼发病76例(85.4%),单眼发病13例(14.6%),1期38例(59只眼),2期57例(106只眼),出生1个月内足月新生儿中未发现FEVR3~5期患儿。19例进行单纯视网膜激光光凝术,2例进行玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗后病情稳定。2例伴有玻璃体积血,行单纯视网膜激光光凝术后1例病情稳定,玻璃体积血逐渐吸收,另1例出血吸收后机化膜牵拉视网膜,转上级医院行玻璃体切除术治疗。结论(1)足月新生儿中FEVR多为早期病变,定期随访观察大部分病情趋于稳定,少数可短期内进展加重。(2)FEVR早中期病变可通过视网膜激光光凝术联合抗VEGF治疗获得良好的治疗效果。

新生儿视网膜出血广域数字化眼底成像系统分析

目的用广域数字化眼底成像系统（RetCamⅡ）对新生儿视网膜出血及相关因素进行探讨。方法用广域数字化眼底成像系统（RetCamⅡ）对2009年5月至2010年12月出生的7463例新生儿在出生后48。72h检查。结果被检查新生儿视网膜出血的发生率为12．22％。阴道产新生儿视网膜出血发生率高于剖腹产，差异有统计学意义（P〈0．01）。窒息新生儿的视网膜出血发生率为7．8％，非窒息新生儿发生率为12．30％，差异无统计学意义（P〉O．05）。男婴与女婴的视网膜出血发生率分别为11．89％和12．6％，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论新生儿视网膜出血的主要发生因素为生产方式。与是否窒息、性别及孕周无关。

综合性医院7239例新生儿眼部筛查结果的总结与分析

目的:总结和分析综合性医院使用数字化广域眼底成像系统(RetCam3)进行新生儿眼部筛查的结果,为新生儿眼病防治提供参考依据。方法:收集2018-12/2021-12在中山市人民医院进行眼部筛查的新生儿7239例的临床资料,均采用RetCam3获取眼部筛查图像。对筛查结果异常的新生儿进行相应治疗和随访,并进行总结分析。结果:纳入新生儿7239例中眼部异常者1200例(16.58%),其中眼前节异常7例,眼底异常1193例。7例眼前节异常者中,先天性白内障2例、瞳孔残膜2例、角膜白斑3例。1193例眼底异常者中,视网膜出血(RH)1141例,早产儿视网膜病变(ROP)19例。足月儿中出现类ROP者6例。结论:新生儿眼部异常以眼后节为主,综合性医院进行新生儿眼病筛查有利于早期发现和治疗新生儿眼病。

高危新生儿视网膜出血相关因素分析

目的:探讨高危新生儿视网膜出血的原因,并对其相关因素进行分析。方法:对新生儿科入住的新生儿于生后72h内使用广域数字化眼底成像系统(RetCamⅡ)行眼底照像检查。结果:患儿123例,视网膜出血19例30眼(12.2%)。其中顺产新生儿49例,视网膜出血18例29眼(29.6%);剖腹产新生儿74例,视网膜出血1例1眼(0.7%),两者比较差异有统计学意义(χ2=34.763,P=0.000)。Logistic回归方程分析提示:影响视网膜出血的危险因素为顺产、早产、颅内出血。结论:顺产及伴有颅内出血是高危新生儿视网膜出血的重要相关因素。

近视相关视网膜格子样变性研究进展

视网膜格子样变性(LD)是一种伴有视网膜萎缩性病变和眼底赤道区玻璃体液化的周边部视网膜玻璃体变性。其病程进展缓慢,发病机制并不十分明确,可能是多种因素共同参与的结果,其中近视眼轴增长是其主要风险因素之一。随着近视发病率的升高,LD患病率呈上升趋势。近年来,随着广域眼底成像技术的发展,快速检查周边视网膜成为可能。目前,视网膜光凝术是其主要的防治手段,但是否需要对LD进行预防性治疗仍不甚明确。本文主要对LD的流行病学、发病机制、影响因素及防治方法等做一综述,以期为近视相关LD的进一步研究及治疗提供思路。

正常新生儿视网膜出血临床探讨

目的探讨正常新生儿视网膜出血的原因并对其相关因素进行分析。方法对生后于母婴区的正常新生儿在生后72小时内使用广域数字化眼底成像系统(RetCamⅡ)作眼底摄像检查。结果328例正常新生儿,视网膜出血82例,发生率25%,顺产新生儿128例视网膜出血56例,发生率43.75%,剖宫产新生儿200例视网膜出血26例发生率13.0%。两者比较差异有统计学意义(2χ=49.40,P<0.05)出血原因与分娩方式显著相关。Logis-tic回归分析提示:影响正常新生儿视网膜出血的危险因素为产程延长需胎头吸引及产钳助产者、产力不足需腹部外力挤压助产者、初产者。结论不适当用力的顺产是正常新生儿视网膜出血的主要原因。

RetCam 3在新生儿眼病筛查中的应用价值

目的:探究RetCam 3数字化广域眼底成像系统在新生儿儿眼病筛查中的应用效果。方法:2018年5月-2019年4月收治眼底筛查新生儿6500例,随机分为两组。对照组采用间接眼底镜筛查;观察组采用RetCam 3数字化广域眼底成像系统筛查。对比两组筛查效果。结果:观察组新生儿眼病总检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种眼底检查设备临床检出率均较高,筛查效果显著,其中RetCam 3的筛查结果更为突出。

31190例新生儿眼底筛查护理配合流程化管理与分析

以流程化管理与分析的方式梳理新生儿眼病筛查护理,提供全面、全程的新生儿眼底筛查护理配合指导方法。方法 对2019年1月至2021年4月在我院眼耳鼻喉科接受的31190例新生儿应用广域眼底成像系统检查。其中,结合双目间接眼底镜进行眼底筛查的早产儿有3406例。并对护理进行全方面的配合指导,护理观察和记录分析。结果 31190例新生儿眼底筛查,异常眼底8921例,眼底正常率71.40%,总异常率28.60%。受检足月儿组异常率为27.48%(7635/27784),其中,视网膜出血(含玻璃积血)占比最高为40.71%(3108/7635),视网膜渗出样改变为39.33%(3003/7635),先天性眼底病患儿为19.96%(1524/7635)。早产儿异常率37.76%(1286/3406)。其中视网膜周边未完全血管化占77.06%(991/1286),ROP病变占22.94%(295/1286)。2名新生儿在检查中出现缺氧现象,经救治后已恢复正常;经检查感染率为0。结论 流程化新生儿眼病筛查的护理配合,有利于提高筛查工作效率,减少差错事故发生同时有利于早期发现眼部疾病并进行早期干预及预防并发症发生。

嘉兴市2017—2020年健康足月新生儿眼病筛查结果分析

目的分析嘉兴市健康足月新生儿眼病筛查结果。方法收集2017年3月至2020年12月在该院应用广域数字化眼底成像系统行眼病筛查的健康足月新生儿资料,统计并分析筛查结果。结果接受眼病筛查的健康足月新生儿34404人,其中男17871人,女16533人;剖宫产12464人(36.2%),经阴道分娩21940人(63.8%);胎龄(39.4±1.0)周,出生体重(3354.6±408.4)g。检出眼部异常7745例(22.5%),其中视网膜出血6703例(86.5%),FEVR 314例(4.1%),周边视网膜白斑277例(3.6%),其他眼部异常451例(5.8%)。结论对足月新生儿进行眼病筛查,可及早发现眼部异常,减少或避免儿童视力障碍的发生。

石家庄市足月新生儿眼病筛查38965例分析

目的分析新生儿眼病筛查的必要性,为政策的制定提供帮助。方法选取2015-2019年石家庄市妇幼保健院出生的新生儿及外院来诊新生儿进行眼底筛查者共38965例为研究对象,新生儿散瞳后对眼前节、眼底进行检查并保存图像(广域数字化眼底成像系统Ret Cam3)。结果筛查38965例,其中异常10147例,占26.04%。异常新生儿中视网膜出血8976例(23.04%),其他异常1171例(3.005%)。视网膜出血自然分娩新生儿7824例(30.89%)高于剖宫产新生儿1152例(8.45%),经χ^2检验差异有统计学意义(P<0.05)。正常健康新生儿22451例中眼病筛查异常3346例(14.90%)低于高危儿16514例中眼病筛查异常6941例(42.03%),经χ^2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿眼病检出率较高,应大力提倡并普及新生儿早期眼病筛查。

慈溪市新生儿眼病筛查结果分析

目的 了解本地区新生儿眼病的发病情况,评价新生儿眼病筛查的意义,为本地区新生儿眼病筛查的推广及宣教提供理论依据.方法对慈溪市妇幼保健院2015年9月至2018年8月出生的3166例健康足月新生儿(2731例)及早产儿(435例)进行眼病筛查,常规行眼前节检查,使用美多丽滴眼液散瞳,待瞳孔散大后用数字化广域眼底成像系统进行眼底检查.结果3166例新生儿中发现眼前节异常209例,发生率6.60%,主要是结膜出血103例及新生儿结膜炎63例.2731例健康足月新生儿中发现眼底异常1109例,眼底异常检出率为40.61%,主要异常为视网膜出血599例,发生率21.92%.435例早产儿中发现眼底异常111例,异常检出率25.52%,主要的异常是视网膜出血共53例,发生率12.18%.?结论新生儿眼病筛查对婴幼儿可控性眼病的早发现、早诊断、早治疗有积极的作用,可以有效的减少儿童盲、低视力的发生.