宫颈癌患者行广泛性切除术联合阴道延长术的术后性生活状况研究

目的:通过实验研究,了解对宫颈癌患者使用广泛性切除术联合阴道延长术治疗后,患者性生活的质量。方法:收集我院2013年5月至2014年2月到我院妇科接受诊治,且经专科医师确诊为早期宫颈癌患者,择日实施子宫广泛性切除术联合阴道延长术患者30例作为研讨对象。使用统计学随机分组的方法,将30名研究对象随机分成实验组和对照组。实践组实施广泛性切除术联合阴道延长术,对照组实施广泛性切除术进行对比治疗。所有研究对象在治疗完成后6个月使用性功能检测表对30名患者的性功能状态进行评价,并通过问卷调查的方式了解30例患者的治疗后性生活质量和阴道情况。结果:经过试验研究发现,实验组阴道平均增长(9.2±1.3)cm,对照组阴道平均增长(6.2±1.5)cm,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组患者术后性功能状态和性生活状况和阴道情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对患有宫颈癌的使用广泛性切除术联合阴道延长术治疗后会增长患者阴道长度,并不会引起排尿困难等症状,但对患者性功能有一定的影响,值得临床进一步研究。

腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌的效果分析

目的探讨腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌的临床疗效及预后。方法将723例子宫颈癌患者根据手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较2组患者的临床疗效、并发症及预后。结果腹腔镜组术中出血量、盆腔引流和肛门排气时间明显少于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者复发率及5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌安全可行,远期疗效肯定,具有出血少、术后康复快等优点,值得推广。

保留神经平面子宫广泛性切除术对宫颈癌患者预后影响观察

目的:评价与分析子宫颈癌患者应用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗对临床疗效及预后影响。方法:本次选择我院所收治66例子宫颈癌患者进行研究,并按照随机抽签法分为对照组与治疗组。对照组采用传统根治术治疗,治疗组采用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗。比较治疗组与对照组两组患者术前、后4d CD4/CD8水平、Ig G表达情况、平均术中出血量、手术和术后肛门排气及自主下床活动时间等。结果:治疗组与对照组两组患者手术和术后自主下床活动及留置尿管、平均住院时间比较(P<0.05)。而治疗组与对照组两组术中出血量比较(P>0.05)。治疗组与对照组两组患者术后并发症及发热情况(P<0.05);治疗组与对照组两组术后4d CD4/CD8水平、Ig G表达水平比较(P<0.05)。结论:相比传统开腹手术来说,采用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌患者可加速患者膀胱功能恢复,促进患者及早下床活动,减少便秘等发生,进而改善患者膀胱及直肠功能,提高患者免疫力,缩短患者住院时间。

阴式子宫颈广泛性切除术治疗早期子宫颈癌的临床效果及对生育结局的影响

目的 观察阴式子宫颈广泛性切除术（VRT）治疗早期子宫颈癌的临床疗效及对生育结局的影响.方法 选择2008年6月至2013年12月于山东省滨州市中心医院行VRT的早期子宫颈癌患者30例.记录分析患者的手术时间、术中出血量、切除子宫颈长度、宫旁组织宽度、切除淋巴数;对不同病理类型和肿瘤大小的患者的复发率、妊娠率和生育率进行比较分析.结果 在30例VRT患者中,有4例复发,复发率为13.3％ （4/30）;其中鳞癌2例,复发率为8.0％ （2/25）,腺癌/鳞腺癌2例,二者差异有统计学意义（x2=12.38,P=0.021）;肿瘤直径≤2 cm的患者中复发2例,复发率为8.3％（2/24）,而＞2 cm的患者中复发2例,二者差异有统计学意义（x2=9.33,P=0.032）;随访中有9例患者妊娠12例次,妊娠率达34.6％（9/26）,成功分娩6例,生育率为23.1％（6/26）;其中肿瘤直径≤2 cm者8例,妊娠率为36.4％（8/22）,肿瘤直径＞2 cm者1例,二者差异有统计学意义（Х^2=6.94,P=0.038）.结论 VRT对于治疗早期子宫颈癌有较好的效果,且能较好地保留患者的生育能力.但对于肿瘤直径＞2 cm的患者术后复发率较高,妊娠率较低,需要慎重选择.

腹腔镜阴式子宫颈广泛性切除术治疗早期宫颈癌的护理

目的:总结10例宫颈癌患者行广泛性宫颈切除术的护理经验。方法:术前做好心理护理,做好阴道准备。术后严密观察病情变化,加强尿管的护理及阴道出血的观察,实施相应的护理措施,加强出院指导,积极预防术后并发症的发生。结果:10例患者术后恢复良好,未发生术后并发症,出院后坚持随诊,随诊期内均未发生妊娠。结论:精心的术前和术后护理是手术成功的重要保证。

腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗宫颈癌的疗效

目的观察宫颈癌患者接受腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗的效果。方法选取本院收治的子宫广泛性切除术治疗治疗的100例患者,分为对照组和实验组,其中对照组经开腹手术治疗,实验组则经腹腔镜下手术治疗,分析两组组宫颈癌患者治疗的结果。结果实验组宫颈癌患者的手术用时高于对照组,其手术出血量、肛门排气时间、盆腔引流量、导尿管留置时间、住院时间均低于对照组(P <0.05);实验组并发症发生率为12.00%,显著低于对照组(28.00%,P <0.05)。两组淋巴结清扫数、复发率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论宫颈癌患者接受腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗,不仅可保证治疗的效果,且安全性更高,可缩短患者康复的时间。

改良的经腹宫颈广泛性切除术治疗早期宫颈癌的临床疗效研究

目的:探讨腹式宫颈广泛性切除术的改良术式治疗早期宫颈癌的疗效,明确改良宫颈广泛性切除术的可行性。方法:回顾性分析42例IA2-IB1期早期宫颈癌患者资料,患者均行盆腔淋巴结清扫术,其中24例对照组患者行宫颈广泛性切除术,18例观察组患者行改良宫颈广泛性切除术,比较两组患者在手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后恢复情况、复发率及妊娠结局等方面的差异。结果:观察组手术操作时间明显短于对照组(P<0.05),手术出血量明显少于对照组(P<0.05),两组患者在术中及术后并发症、住院天数和术后膀胱恢复时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均在术后3个月恢复正常月经周期,对照组术后妊娠率为41.7%(5/12),观察组术后妊娠率为40%(4/10),差异无统计学意义(P>0.05),术后随访12~51个月,两组患者术后无复发。结论:改良经腹宫颈广泛性切除术操作简单,手术时间短,可以减少出血。

腹腔镜下子宫广泛性切除术和传统开腹治疗子宫颈癌的效果对比

目的探讨分析腹腔镜下子宫广泛性切除术和传统开腹治疗子宫颈癌的效果。方法选取2015年6月~2017年7月在我院或龙岗中心医院接受治疗的154例子宫颈癌患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各77例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间、排气时间以及住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症的发生率分别为37.7%、36.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌可有效缩短患者的手术时间,减少出血量,加快恢复速度,且不会增加术后并发症。

Ⅰ_(a1)～Ⅰ_(b1)期子宫颈癌患者行不同方式的宫颈广泛性切除术后安全性和生命质量

近年来宫颈癌发病率呈上升趋势及年轻化趋势,对于年轻且具有生育意愿的患者,保留其生育功能对提高患者生命质量具有重要的意义[1]。传统治疗方法如子宫全切除手术及放疗会导致患者丧失生育功能。随着腹腔镜技术的发展,保留年轻妇科肿瘤患者生育功能的手术理念逐渐被接受,且手术方式日益完善及多样化发展[2-3]。

广泛性切除术联合阴道延长术对宫颈癌患者性生活状况的影响

目的探讨广泛性切除术(RH)联合阴道延长术对宫颈癌患者术后性生活状况的影响。方法采用病例对照的研究方法和问卷调查的方式,以妇产科收治的42例早期子宫颈癌行子宫广泛性切除联合阴道延长术患者为观察组,并选择同期仅行子宫广泛性切除术的38例早期子宫颈癌患者作为对照组。在治疗结束6个月后,采用女性性功能测量量表(FSFI)评估患者的性功能状态,并采用性生活和阴道变化(SVQ)问卷探讨患者术后性生活和阴道相关情况。结果术后观察组患者阴道明显增长[(10.0±1.2)cm vs(6.0±1.1)cm],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者排尿相关症状及排便相关症状的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者在性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度、性交痛及FSFI总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合腹膜阴道延长术后阴道长度明显延长,且并不增加术后排尿和排便相关症状的发生风险。

腹腔镜下子宫广泛性切除术在Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者中的应用效果

目的探讨腹腔镜下行子宫广泛性切除术在Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者中的应用效果。方法选择接诊的行腹腔镜下子宫广泛性切除术子宫颈癌患者49例为研究组,选取同期接受诊治行开腹手术子宫切除术子宫颈癌患者46例为对照组。研究组行腹腔镜下子宫广泛性切除术,对照组采取开腹下广泛性子宫切除,观察2组患者的手术时间、盆腔引流量、住院时间、肛门排气时间、以及停留导尿管时间;对2组患者治疗后进行电话随访以及复查,比较2组患者并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间长于对照组,盆腔引流量和肛门排气时间明显短于对照组(P <0. 05),研究组患者出现切口脂肪液化愈合不良、感染、淋巴囊肿、输尿管瘘发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05),研究组中出现尿潴留少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组卵巢癌患者在治疗后,血清中CA125、TNF-α及SIL-2R水平均明显下降,低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),对照组总有效率为43. 48%明显低于研究组的69. 39%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜下进行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者,安全性较高,术后并发症较少,值得推广。

腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa～Ⅱb期子宫颈癌近远期手术效果研究

目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌近远期手术效果。方法选取三台县人民医院2014年2月到2015年10月收治的Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌患者114例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和试验组,每组57例。对照组患者接受开腹子宫广泛性切除术治疗,试验组患者接受腹腔镜子宫广泛性切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生率,术后随访2年,比较两组患者的复发率、术后1年和2年复发率。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间均低于对照组(P<0.05),试验组的尿潴留发生率(7.02%)明显低于对照组(17.54%)(2=4.25,P=0.03),其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访2年,两组患者术后1年、2年生存率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌手术效果明显,能缩短手术时间,减少手术创伤,降低术后并发症,且远期疗效较好,值得临床推广。

腹腔镜下子宫广泛性切除术对子宫颈癌患者TNF-α及SIL-2R表达的影响

目的:探讨腹腔镜下子宫广泛性切除术对子宫颈癌患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)表达的影响。方法:选择63例子宫颈癌患者为观察对象,按照治疗方法分为对照组(30例)和观察组(33例),对照组行开腹广泛性子宫切除术,观察组行腹腔镜下子宫广泛性切除术。比较两组患者的一般手术情况、并发症发生情况、血清TNF-α、SIL-2R水平及预后情况。结果:观察组手术时间长于对照组,出血量少于对照组,术后排气时间、排尿功能恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组清除淋巴结数、左侧及右侧宫旁切除长度、阴道切除长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组血清TNF-α、SIL-2R水平均低于术前(P<0.05),但两组术后的血清TNF-α、SIL-2R水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组术后1、2、3年的生存率、无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫广泛性切除术可降低子宫颈癌患者血清TNF-α及SIL-2R表达水平,加快术后恢复。

腹腔镜与开腹行子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌安全性及有效性的比较

目的探讨Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌有效治疗方案,比较腹腔镜和开腹进行子宫广泛性切除术(LRH)对本病症治疗效果,评估安全性。方法选择2012年5月～2017年4月我院收治的60例Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者,将其中行腹腔镜下广泛子宫切除(TLRH)+盆腔淋巴结清扫术30例作为TLRH组,将其中行开腹广泛性子宫切除(ARH)+盆腔淋巴结清扫术30例作为ARH组,比较两组患者手术治疗效果。结果TLRH组患者治疗总有效率为93.3%,高于ARH组73.3%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);两组病例术后并发症,经统计学比较,差异有意义(P<0.05)。结论在腹腔镜协助下治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌,效果较好,术后并发症相对较低,可作为常规术式在本病症临床治疗中进一步推广。

腹腔镜与开腹子宫广泛性切除术治疗Ⅰa2～Ⅱb期子宫颈癌患者的临床对比分析

目的子宫颈癌Ⅰa2~Ⅱb期采用腹腔镜与开腹子宫广泛性切除术治疗的效果进行对比。方法选取本院2016年1月至2018年1月收治的62例Ⅰa2~Ⅱb期子宫颈癌患者,随机分为观察组与对照组,各31例,对照组采用开腹子宫广泛性切除术治疗,观察组采用腹腔镜子宫广泛性切除术治疗,对两组治疗效果进行对比。结果两组患者在手术相关指标方面对比,观察组手术时间(152.76±24.87)min、术中尿量(338.24±68.23)mL、术中出血量(207.19±41.37)mL、术中输液量(1 340.74±167.58)mL、淋巴结清除数量(13.26±2.44)枚、术后发热时间(1.96±0.72)d、术后排气时间(1.57±0.41)d、下床活动时间(1.79±0.47)d、留置尿管时间(13.61±1.82)d、住院时间(16.17±2.11)d,对照组手术时间(198.63±31.54)min、术中尿量(251.03±58.22)mL、术中出血量(357.18±61.58)mL、术中输液量(1 862.46±216.57)mL、淋巴结清除数量(10.83±1.72)枚、术后发热时间(2.77±0.98)d、术后排气时间(2.84±0.76)d、下床活动时间(2.66±0.73)d、留置尿管时间(16.76±2.13)d、住院时间(20.43±2.67)d,观察组各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,明显低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对Ⅰa2~Ⅱb期子宫颈癌患者采用腹腔镜子宫广泛性切除术治疗,疗效显著,值得推广。

基于盆底肌功能锻炼的综合护理对子宫广泛性切除术后病人膀胱功能恢复的影响

[目的]研究基于盒底肌功能锻炼的综合护理对子宫广泛性切除术后病人膀胱功能恢复的影响。[方法]将2016年4月—2018年4月在医院接受子宫广泛性切除术治疗的90例病人随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组病人术后进行常规护理,观察组病人术后在常规护理的基础上采用基于功能锻炼的综合护理,比较两组病人术后7 d、14 d自行尿液排出量、膀胱残余尿量,尿潴留、尿路感染发生率,干预前后性生活质量变化等方面的差异。[结果]观察组术后7 d、14 d自行尿液排出量多于对照组,而术后7 d、14 d膀胱残余尿量少于对照组(均P<0.05);观察组病人尿潴留发生率低于对照组(P<0.05),干预后各项性生活质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]基于功能锻炼的综合护理可明显促进子宫广泛性切除术后病人膀胱功能的恢复,同时有利于降低尿潴留发生风险,改善病人性生活质量。

阴式与腹式子宫颈广泛性切除术治疗早期子宫颈癌对患者生育结局的影响

目的:观察阴式与腹式子宫颈广泛性切除术治疗早期子宫颈癌对患者生育结局的影响。方法:选择2012年7月—2014年7月收治的90例早期子宫颈癌患者,随机分为两组。对照组44例,行腹式子宫颈广泛性切除术(ART);观察组46例,行阴式子宫颈广泛切除术(VRT)。比较两组生育结局与手术治疗效果。结果:观察组生育结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体手术指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VRT治疗早期子宫颈癌术后生育结局要优于ART,且能够减轻手术创伤。

腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰ~Ⅱb期宫颈癌患者临床研究

目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰ~Ⅱb期子宫颈癌患者临床疗效。方法采用随机数表法将本院2019年7月-2020年7月收治的138例Ⅰ~Ⅱb期子宫颈癌患者分为两组,对照组行开腹子宫广泛切除术治疗,观察组行腹腔镜子宫广泛切除术治疗,比较两组治疗后临床手术指标、膀胱功能、生存质量及预后。结果观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,淋巴结清除数量多于对照组(P<0.05)。观察组尿管保留时间短于对照组,膀胱功能障碍发生率、腹压排尿发生率、尿潴留发生率明显低于对照组,排尿满意率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后6个月心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域各维度评分均有升高(P<0.05);观察组治疗后6个月后心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1年、2年生存率及无瘤生存率比较,无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜子宫广泛切除术治疗Ⅰ~Ⅱb期宫颈癌临床价值显著,有助于促进患者身体恢复,值得推广。

腹腔镜子宫广泛性切除术治疗早期子宫颈腺癌的临床效果观察

目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗早期子宫颈腺癌的临床效果。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月崇阳县人民医院收治的80例早期子宫颈腺癌患者根据手术方式不同分为对照及研究组,对照组40例予以开腹子宫广泛性切除术,研究组40例予以腹腔镜子宫广泛性切除术。比较2组手术相关指标、炎性因子水平、血清肿瘤标志物水平、近期并发症发生情况。结果2组淋巴结切除数比较无统计学差异(P>0.05),研究组手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组(P<0.05)。2组患者术前白细胞数量、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后2组白细胞数量、CRP、TNF-α水平均高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05)。2组患者术前CEA、CA125水平比较无统计学差异(P>0.05),术后2组CEA、CA125水平均低于术前(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。2组近期并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜子宫广泛性切除术治疗早期子宫颈腺癌可降低术中出血量,缩短手术时间及住院时间,患者炎症反应较小,淋巴结清除效果好,且不增加并发症风险,但在降低血清肿瘤标志物水平方面无明显优势。

腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌的效果

目的:观察腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌的效果。方法:选取86例子宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予经腹子宫广泛性切除术,观察组给予腹腔镜下子宫广泛性切除术,比较两组围手术期指标、并发症发生情况及复发情况。结果:观察组手术时间长于对照组,排气时间、停留导尿管时间、住院时间均明显短于对照组,出血量和盆腔引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.30%(4/43),明显低于对照组的30.23%(13/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、术后1年、术后2年内观察组的复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜下子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌患者的效果更显著,可明显减少术源性创伤,有利于术后恢复,且术后并发症少。