广泛性焦虑症中医药研究进展

广泛性焦虑症(GAD)是最常见的焦虑症亚型。其主要症状为焦虑的情绪体验,植物神经功能失调及运动性不安。现代医学对此症的治疗主要为药物疗法和心理疏导两方面。药物疗法虽可取得一定疗效,但具有成瘾性、耐药性较强、副作用较多、依从性差的缺点。而中医药治疗GAD取得了接近或优于西药疗效的同时,明显降低了药物的副作用。该文就近年来GAD在中医治疗进展方面做一综述,并对其研究不足提出自己的意见。

中医药辨治结合心理护理治疗轻中度广泛性焦虑临床研究

目的观察中医药辨治结合心理护理治疗轻中度广泛性焦虑的临床疗效及安全性。方法选择2008年7月至2011年7月成都中医药大学附属医院、四川大学华西医院神经内科和华西医院心理卫生中心3个中心的轻中度广泛性焦虑患者共240例,按3∶1比例,随机分为试验组(n=180)和对照组(n=60),试验组按中医辩证分型予以中药免煎制剂口服,对照组予以盐酸帕罗西汀片20mg/次,1次/d,口服,连续治疗8周,两组均予心理护理。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分。结果治疗后,试验组总有效率为68.89%,对照组为75.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMA、中医证候量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理护理基础上,中医药辨治轻中度广泛性焦虑与传统西医盐酸帕罗西汀相比,临床疗效相当,在改善中医症候方面优于盐酸帕罗西汀,不良反应与盐酸帕罗西汀相当。

中医药治疗广泛性焦虑症研究概况

广泛性焦虑症的病因多为脏腑虚弱或气机失常,病机以阴血亏虚、气郁、痰浊居多,病位涉及心、肝、脾、肾。治疗方法常用疏肝理气、养阴清热、交通心肾、补养心脾。古代医家积累了丰富的治疗经验,现代中医医家以经方加减应用较多,对中药的现代药理研究为探索新型天然抗焦虑药物提供了新途径。从文献资料来看,中医中药治疗焦虑症疗效肯定,具有副作用少、临证灵活变化的优势。

中医药结合情绪调节治疗广泛性焦虑症

广泛性焦虑症是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心掉胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的自主神经症状、肌肉紧张及运动性不安。临床主要表现有多虑、乏力、心烦易怒、寐差、情绪低落、健忘、神疲乏力、心悸、头晕、易醒、口干、胸闷气短、多梦、易惊、

中医药治疗广泛性焦虑障碍的研究进展

广泛性焦虑障碍(GAD)是临床常见的一种焦虑障碍亚型,中医常在辨证论治的基础上,运用中药、针灸、推拿等治疗方法进行调治,均取得了良好疗效,体现了中医的精准与个体化特色治疗,现对中医药治疗广泛性焦虑障碍综述如下。

广泛性焦虑症的中医研究进展

广泛性焦虑症中是临床中最常见的焦虑障碍之一,严重威胁患者的身心健康和生活质量。“郁证”是广泛性焦虑症研究较多且较为公认的病名,根据其病因病机、临床表现等,古代文献记载的“心悸”“百合病”“脏躁”等均与之密切相关。本病常因素体正虚,复为七情所伤所致,病位在脑,涉及肝、心、脾,基本病机为肝气不疏,气机郁滞,郁而化火,耗伤阴血,血不养心,心神不宁。肝郁化火、痰火上扰、心脾两虚、心胆气虚、心肾不交等是其常见证型,中医治疗注重辨证论治,多采用经典方、经验方等中药治疗,结合针刺、推拿、八段锦等非药物疗法形神并调,能明显改善焦虑情绪,特别是增效减毒,提升患者生活质量。

中医药关于广泛性焦虑障碍的研究进展

广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder,GAD)是一种以焦虑为主要临床症状的常见精神疾病,其患病率逐年增高,并有慢性致残的风险,严重影响着人类的身体和心理健康。文章主要从病因病机、辨证分型和治疗方法方面梳理了GAD的中医药研究进展,结果表明GAD的发生可能是刺激源如不良社会生活事件,作用于易感体质的个体,引起心肝等内在脏腑功能失常,进一步产生痰、饮、水、湿、瘀、火等病理因素为主要病因病机,辨证分型主要有心肾不交型、肝郁化火型、痰火上扰型、心脾两虚型、心胆气虚和阴虚内热型。治疗主要有辨证论治、针灸推拿等,其临床疗效显著且远期疗效优于西药治疗,但亦存在缺乏客观证候诊断及疗效评价标准,缺少对发病机制和中药治疗GAD作用靶点的系统深入科学研究等问题,以期为GAD今后的诊疗优化和发病机制的深入研究提供参考。

园艺疗法联合皮内针在肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者中的应用

目的观察园艺疗法联合皮内针用于改善肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床效果。方法将159例肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者随机分为园艺疗法组、皮内针组和联合组各53例。三组均给予中医情志护理,在此基础上,园艺疗法组予以传统中草药园艺治疗,皮内针组予以皮内针治疗,联合组实施园艺疗法联合皮内针治疗。三组治疗均每周1次,共8周。比较三组治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分及下丘脑-垂体-肾上腺轴血清指标水平。结果园艺疗法组53例、皮内针组52例、联合组51例完成研究。治疗第8周,联合组汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、下丘脑-垂体-肾上腺轴血清指标水平均优于园艺疗法组和皮内针组(均P<0.05)。结论园艺疗法联合皮内针应用于肝郁化火型广泛性焦虑障碍患者可有效改善患者的焦虑状态和中医症状,提高睡眠质量,缓解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能过度亢进。

子午流注择时五行音乐疗法联合阿戈美拉汀治疗老年广泛性焦虑障碍的效果及对生活质量的影响

目的观察子午流注择时五行音乐疗法联合阿戈美拉汀治疗老年广泛性焦虑障碍的效果及对生活质量的影响。方法将120例老年广泛性焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组58例(最终完成治疗49例)采用阿戈美拉汀治疗,治疗组62例(最终完成治疗52例)在对照组治疗基础上联合子午流注择时五行音乐疗法,2组治疗时间均为1个月。比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化;比较2组临床疗效总评量表(CGI)评分变化;比较2组不良反应的发生情况。统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率94.23%(49/52),对照组总有效率79.59%(39/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后HAMA、HAMD评分较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SI、GI评分均低于对照组(P<0.05),EI高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子午流注择时五行音乐疗法联合阿戈美拉汀治疗老年广泛性焦虑障碍效果显著,可有效改善患者的不良情绪,且不会增加不良反应的发生。

中医药配合家庭认知行为疗法治疗儿童焦虑症作用分析

目的:研究儿童焦虑症应用家庭认知行为疗法(FCBT)配合中医药治疗的作用。方法:试验对象:本院2011年5月—2015年2月收治的85例儿童焦虑症患儿。患儿分组方法:随机数字表法。85例患儿分为FCBT组和FCBT+中医药组两个组别。FCBT组应用家庭认知行为疗法;FCBT+中医药组应用家庭认知行为疗法配合中医药治疗。观察指标:(1)总有效率;(2)治疗前和治疗后患儿躯体焦虑程度、精神焦虑程度、总焦虑程度的差异。结果:(1)FCBT+中医药组相比于FCBT组总有效率更高,P<0.05;(2)治疗前两组躯体焦虑程度、精神焦虑程度、总焦虑程度相似,P>0.05;治疗后FCBT+中医药组相比于FCBT组躯体焦虑程度、精神焦虑程度、总焦虑程度改善更显著,P<0.05。结论:儿童焦虑症应用家庭认知行为疗法配合中医药治疗的作用确切,可有效改善儿童身心焦虑状态,值得推广。

中医药疗法在术前焦虑治疗中的应用评价

通过查阅近年发表的相关临床研究文献,对中医药疗法在术前焦虑治疗中的应用情况进行总结分析。

正念认知疗法在广泛性焦虑症患者中的应用

目的探析正念认知疗法对广泛性焦虑症患者的康复效果的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于苏州市广济医院确诊的128例广泛性焦虑症患者的临床资料,实施常规护理方法的65例为对照组,以常规护理为基础实施正念认知疗法的63例为观察组。比较2组的负性情绪评分、精神状况以及正念水平评分。结果干预1个月及3个月后,2组的各项负性情绪评分均明显低于入院时,且观察组均低于同期对照组,均有统计学差异(P均<0.05)。干预2周、1个月及3个月后,2组的精神状况评分均明显低于入院时,且观察组均低于对照组,均有统计学差异(P均<0.05)。干预3个月后,2组的正念水平评分均优于入院时,且观察组均优于对照组,均有统计学差异(P均<0.05)。结论正念认知疗法联合常规护理能明显减轻广泛性焦虑症患者的焦虑症状,改善精神状况,且可以提高正念水平。

帕罗西汀联合正念减压疗法对广泛性焦虑障碍疗效研究

目的:探讨帕罗西汀联合正念减压疗法对广泛性焦虑障碍(GAD)患者睡眠质量和社会功能影响。方法:选自本院于2020年1月—2023年1月GAD患者90例,运用随机表法分为对照组与研究组,各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片20~40 mg/d,早餐后顿服;研究组在盐酸帕罗西汀片基础上结合正念减压疗法治疗,首先成立正念减压疗法小组,再开始正式训练,包括全身扫描、冥想静坐、行走冥想、正念呼吸和正念瑜伽。两组治疗疗程6周。比较两组治疗疗效;治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、社会功能缺陷量表(SDSS)评分和生活质量变化。结果:研究组GAD患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前HAMA量表和SAS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMA量表和SAS量表评分低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后HAMA量表和SAS量表评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前PSQI量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PSQI量表评分低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后PSQI量表评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前SDSS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SDSS量表评分低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后SDSS量表评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前生理功能、社会功能、精神健康和情感职能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后生理功能、社会功能、精神健康和情感职能评分高于治疗前(P<0.05);研究组治疗后生理功能、社会功能、精神健康和情感职能评分高于对照组(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合正念减压疗法对GAD患者治疗疗效显著,且可显著改善患者睡眠质量和社会功能,值得临床借鉴。

认知应对疗法辅助帕罗西汀治疗更年期女性广泛性焦虑的效果及对患者血清泌乳素、雌二醇水平的影响

目的:探究认知应对疗法辅助帕罗西汀方案对更年期女性广泛性焦虑(GAD)的临床效果及对血清泌乳素、雌二醇的影响。方法:取本院2022年1月至2023年1月收治的更年期女性GAD患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。给予所有患者帕罗西汀片治疗,观察组再辅以认知应对疗法。比较两组临床效果,治疗前后焦虑症状、睡眠质量及生活质量改善情况,同时观测两组患者血清PRL、E2水平变化。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(94.29%vs 77.14%,P<0.05)。治疗后,观察组GAD-7评分、PSQI评分均较对照组患者低(P<0.05)。治疗后,两组PRL、E2水平均明显上升,但观察组患者血清PRL低于对照组,E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组WHOQOL100量表中各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:认知应对疗法辅助帕罗西汀治疗更年期女性广泛性焦虑可提高临床疗效,改善患者焦虑症状、睡眠质量及生活质量,同时可有效控制PRL升高幅度,提高血清E2水平。

情感交互护理结合自助式认知行为疗法在广泛性焦虑症患者中的应用

广泛性焦虑症系一类常见度较高的精神障碍病种,典型表现为无目标性坐立不安、烦躁、焦虑[1],适用的心理干预技术可提升该类精神障碍患者的临床疗效[2,3]。情感交互护理倡导护患双方以互帮互助方式实现情感共鸣与共情,进而实现个体不良情绪的改善目标[4]。自助式认知行为疗法依托现代通讯技术优势应运而生,具备成本低廉、便捷实用治疗优势[5]。本次研究旨在探索情感交互护理与自助式认知行为疗法联用于广泛性焦虑症患者中的效果。现报道如下。

芳香疗法对广泛性焦虑障碍患者“睡眠-觉醒”障碍的疗效观察

目的:探讨芳香疗法对广泛性焦虑障碍患者睡眠-觉醒障碍患者的影响。方法:选取2022年6月至2023年7月福建省泉州市晋江市第三医院护理部收治的广泛性焦虑障碍伴“睡眠-觉醒”障碍患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予常规护理干预,观察组给予常规治疗加芳香疗法。采用焦虑自评量表(SAS)评估2组患者的心理状态,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用精神分裂症患者生命质量量表(SQOL)评估2组患者的生命质量改善效果。结果:干预后,观察组PSQI评分、SAS评分显著低于对照组,观察组SQOL评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:芳香疗法可有效改善广泛性焦虑障碍患者焦虑情绪,提高睡眠质量和生命质量。

认知行为疗法联合舍曲林对广泛性焦虑障碍青少年临床疗效、焦虑程度及生活应激影响

探究认知行为疗法联合舍曲林对广泛性焦虑障碍青少年临床疗效、焦虑程度及生活应激的影响。方法 以本院自2022年1月至2023年1月抽取的56例广泛性焦虑障碍青少年患者作为研究对象,按照随机数字表设置两组各28例,对照组采取舍曲林治疗,观察组在前者基础上增加认知行为疗法,对比两组患者临床总疗效、焦虑程度评分、生活应激及生活质量评分表现。结果 对照组患者的临床治疗效果低于观察组(P<0.05);观察组患者焦虑程度评分低于对照组(P<0.05);对照组患者的生活应激表现高于观察组,且生活质量评分低于观察组(P<0.05)。结论 在面对广泛性焦虑障碍青少年患者应采取认知行为疗法联合舍曲林治疗,可有效提升患者治疗效果,降低焦虑程度,改善生活应激情况,利于快速预后,提高生活质量,值得临床大力推广采纳。

中医情志疗法对大学生广泛性焦虑障碍的干预研究

广泛性焦虑障碍是以持续性的紧张不安,伴有显著的神经功能兴奋和过分警觉为特征的病理性焦虑,其心理症状、躯体症状和行为表现严重影响了大学生日常生活、学习以及发展,给学生个人及其家庭带来严重痛苦和负担。因传统药物治疗易出现药物耐受、药物依赖以及停药后反复等不良情况,所以心理治疗占据重要席位。通过以中医形神理论和七情学说为基础,在大量文献梳理研究基础上结合案例分析,提出了以“劝说开导、五脏情志相胜、移情易性”为核心的大学生广泛性焦虑障碍心理干预措施,并将修心疗法、情境疗法、脱敏疗法用于大学生广泛性焦虑障碍的校园预防。在为大学生广泛焦虑障碍的防治开出中医药方的同时,可为高校开展大学生心理咨询与心理健康教育提供参考。

中医情志疗法结合药物治疗广泛性焦虑障碍的临床观察

目的:观察中医情志疗法结合药物治疗对广泛性焦虑障碍的疗效.方法:选取2019年1月1日—2019年12月31日在我院心理科接受治疗的广泛性焦虑障碍患者40例,随机分成观察组(20例)与对照组(20例).对照组单用选择性-5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),观察组除服用SSRIs类药物外,配合中医情志心理治疗,3次/周,30min/次,两组均治疗4周,观察两组焦虑障碍的改善效果.结果:经不同方式治疗后,两组HAMA评分及SAS评分均较治疗前有所改善,观察组HAMA评分(5.25±1.33)、SAS评分(23.45±2.72)均较对照组HAMA评分(8.15±2.25)、SAS评分(27.35±4.17)更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志疗法结合药物治疗可有效改善广泛性焦虑障碍患者的焦虑症状,其疗效优于单纯药物治疗.