莫西沙星与左氧氟沙星治疗广泛耐多药肺结核的临床疗效比较

目的探讨莫西沙星与左氧氟沙星在治疗广泛耐多药肺结核中的临床疗效。方法选择2011年4月—2012年4月我院收治的89例广泛耐多药肺结核患者,随机分为治疗组45例、对照组44例,对照组在基础抗结核药物上联用左氧氟沙星,治疗组联用莫西沙星,比较2组患者的临床疗效以及不良反应。结果治疗组治疗总有效率为91.11%、对照组治疗总有效率为75.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为17.78%、对照组不良反应发生率为22.73%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星与左氧氟沙星在治疗广泛耐多药肺结核中均能获得良好的临床疗效,但莫西沙星联合基础抗结核药物其临床疗效更佳,值得临床上推广运用。

广泛耐多药肺结核患者生命质量及其影响因素分析

对广泛耐多药肺结核患者生命质量及其影响因素分析。方法:选择2016年1月到2019年1月我科的广泛耐多药肺结核有焦虑情绪80例患者作为分析对象,并且使用回顾资料分析方法,获得广泛耐多药肺结核患者影响生命质量因素。结果:(1)对80例患者文化程度统计,大专及以上占比15.00%,大专以下占比85.00%,(x2=17.319,p=0.000),结果有差异。(2)对80例患者耐药种类统计,2种以下占比10.00%,两种以上占比72.00%,(x2=18.995,p=0.000),结果有差异。(3)对80例患者因医护人员焦虑因素统计,医护人员焦虑因素引起占比61.25%,不是占比38.75%,(x2=13.122,p=0.006),结果有差异。(4)对80例患者病症大小因素统计,病灶大于2cm占比56.25%,小于等于2cm占比43.75%,(x2=9.467,p=0.039),结果有差异。结论:广泛耐多药肺结核患者生命质量影响因素有多种,需要根据具体因素具体分析,并且采用针对性措施解决,以此来帮助患者提高生活质量。

莫西沙星治疗广泛耐多药肺结核疗效观察

目的观察莫西沙星治疗广泛耐多药肺结核的临床疗效。方法选取2008年4月-2013年4月沈阳煤业集团总医院收治的广泛耐多药肺结核患者60例作为研究对象,根据随机数字法,将其分为对照组和观察组,每组30例,分别采用左氧氟沙星和莫西沙星治疗。对两组患者治疗的临床疗效、治疗各时间段(治疗3、6、9、12个月)痰菌转阴率、不良反应进行观察和比较。采用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,计数资料率的比较,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组有效率70.0%,与观察组93.3%相比明显提高,两组相比差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05);观察组治疗各时间段(3、6、9、12个月)痰菌转阴率分别为63.3%,80.0%,90.0%,93.3%;对照组为40.0%,30.0%,30.0%,70.0%,两组相比差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,对照组为30.0%,两组相比差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05)。结论莫西沙星治疗广泛耐多药肺结核具有疗效显著、痰菌转阴率高、安全性高等特点,值得临床推广。

广泛耐药肺结核或耐多药肺结核患者的临床护理措施

耐多药结核病是对标准治疗无反应的一类结核病,在结核细菌对至少两种最强有力的抗结核药物异烟肼和利福平具有耐药性时,产生耐多药结核。广泛耐药结核是除耐多药结核之外对任何氟喹诺酮类药物以及三种二线注射药物(硫酸卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中至少一种具耐药性的结核。耐多药结核病患者须用更昂贵且副作用更强的二线药物治疗,并且治疗时间也更长。这给当前结核病控制工作带来严重威胁。我们通过对100例入院的复治痰涂阳性耐多药患者的护理,总结出一套行之有效的方法帮助患者恢复健康。

四川泸州地区耐多药及广泛耐药结核病的临床特点

目的分析泸州地区耐多药结核(MDR-TB)及广泛耐药结核病(XDR-TB)的临床特点,为早期发现及防治提供临床经验。方法采集泸州地区2013年1月至2016年10月1 218例痰涂片阳性肺结核患者临床资料,并对痰标本进行传统罗氏培养,培养菌株再进行线性探针杂交试验。对杂交试验提示为MDR-TB的菌株进行传统药物敏感试验,探讨传统药敏试验MDR-TB及XDR-TB的结核患者,并对其进行电话问卷调查,分析临床特点。结果涂片阳性标本总计1 218例,最终获得结核分枝杆菌1 055例,非结核分枝杆菌41例。结核分枝杆菌耐药标本188例,总耐药率17.82%(188/1 055),耐多药率9.67%(102/1 055)。MDR-TB患者102例,主要为男性(77.45%)、中老年(79.41%)、农民(80.39%)及复治(75.49%)患者。结论泸州地区MDR-TB情况严重。MDR-TB患者的依从性普遍较差;应特别重视复治及农民工的MDR-TB及XDR-TB问题。

耐多药肺结核标准化治疗效果评价及生存分析

评价世界卫生组织（WHO）推荐的标准化治疗方案（STR）在大连市耐多药治疗疗效,分析耐多药（MDR）结核死亡病例高危因素。收集大连市结核病医院2012年12月-2015年12月117名MDR肺结核患者的临床资料,进行疗效评价及死亡高危因素分析。92例MDR患者中,38例（41.30%）治愈,4例（4.35%）完成治疗,14例（15.22%）治疗失败,16例（17.39%）死亡。25例广泛耐多药（XDR）患者中,6例（24.00%）治愈,5例（20.00%）治疗失败,5例（20.00%）患者死亡。方案不完整,贫血及低蛋白血症为MDR/XDR患者死亡的高危因素。因此,STR可行、有效,但仍有诸多问题尚待解决,新药研用及新的方案需要进一步研究。

耐多药与广泛耐多药结核死亡患者危险因素分析

目的研究耐多药(MDR)及广泛耐多药(XDR)结核死亡患者的危险因素。方法搜集2012年12月至2015年12月大连市结核病医院耐多药全球基金项目组获得的21例MDR/XDR死亡患者,按耐药情况分为MDR组16例、XDR组5例,对两组患者的临床资料进行分析。结果两组患者在生存时间上差异不具有统计学意义(P>0.05);贫血及低蛋白血症为MDR及XDR组患者死亡共同的独立高危因素(P<0.05),治疗方案不完整、依从性差、低体重及单侧肺毁损为MDR组患者死亡的独立高危因素(P<0.05)。结论应针对高危因素采取相应措施降低MDR及XDR肺结核患者的临床死亡率。