负压封闭引流技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用效果。方法选取开封东原康复医院2017年5月至2019年5月收治的88例下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。给予对照组手术清创后常规局部换药,给予观察组手术清创后VSD技术联合庆大霉素持续灌洗换药治疗。比较两组治疗效果(换药次数、创面闭合时间、创面上皮化时间、感染控制时间、住院时间)、治疗前后表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及复发情况。结果观察组创面闭合时间、创面上皮化时间、感染控制时间及住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。治疗后,两组血清EGF水平均较治疗前升高,TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组EGF水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组复发率(2.38%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术联合庆大霉素持续灌洗换药可减轻炎症反应,加快感染控制,促进皮肤组织生长,缩短住院时间,术后感染复发率低,是治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染的有效方法。

庆大霉素持续用药灌洗与负压封闭引流术联用对胫腓骨骨折患者内固定术后抗感染的临床疗效评价

目的:评价庆大霉素持续用药灌洗与负压封闭引流术联用治疗对胫腓骨骨折患者内固定术后抗感染的临床疗效。方法:选取2017年1—8月间收治的行内固定术治疗的胫腓骨骨折术后感染患者120例资料,采用随机分组法将其分成A组和B组,每组60例;A组患者给予庆大霉素持续灌洗换药治疗,B组患者在以上治疗基础上加用负压封闭引流术治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和骨折愈合时间的差异。结果:A组患者用药治疗后抗感染治疗的总有效率明显高于B组(P<0.05),骨折愈合时间明显早于B组(P<0.05)。结论:采用庆大霉素持续用药灌洗与负压封闭引流术联用治疗胫腓骨骨折内固定术后感染患者的临床治疗效果优于单用庆大霉素持续用药灌洗,其疗效较为确切,有效加快了骨折愈合。