某三甲医院床位调配中心运行实践及效果分析

目的探讨某三甲医院进行床位集中管理的方法及效果。方法成立床位调配中心,确定床位数量,制定床位调配方案,优化入院流程,及时协调和解决调床中的难题,培训护士提高护理水平,并比较成立前后的病床使用率、病床周转次数和平均住院日。结果中心成立6个月,为1 378名病人跨科调配床位,提高了病床使用率6.09%,增加病床周转次数2.23次,缩短平均住院日0.43天。结论大型三甲综合医院成立床位调配中心,能缩短平均住院日,解决部分患者"住院难"的问题,优化住院流程,使床位资源得到充分利用。

某医院医护人员对床位调配工作满意度调查与分析

目的了解某三甲医院成立床位调配中心,医护人员对床位调配工作的满意度。方法应用自制的床位调配满意度调查表,对开具“需调配床位”住院证的医生和护理调床患者的护士共113名进行调查。结果满意度得分,医生高于护士得分最高的前3个条目为对护理人员进行护理培训的需要程度、医护人员对床位调配中心工作的评分、采取护理会诊的可行程度,得分最低的条目为对调床绩效的满意程度。结论医护人员均对医院成立床位调配中心进行床位调配工作感到满意,为不断推进工作,建议应加强护士专科护理能力的培训,合理提高医护人员的绩效,适时调整调床方案,以保证床位调配工作的顺利开展。

基于床位调配管理系统实施下的某三级公立医院急诊绿色通道管理效果分析

目的:提高急诊绿色通道运行效率。方法:分析南通大学附属医院急诊绿色通道患者收治困难原因,主要存在住院部考核指标重压、抢救室患者病情危重复杂、医院床位供需不平衡、终末患者增多等问题,通过完善制度建设、床位调配管理系统以及加强急诊自身管理,提高急诊绿色通道运行效率。结果:2021年与2019年及2020年同期比较,抢救室入抢患者数、120急救患者数、经抢收住院患者数、全院危重患者数/比例均增多,滞留抢救室超24小时患者数以及患者平均滞留时间均下降。结论:通过床位调配管理系统的应用对急诊绿色通道进行科学管理,进而提高急诊绿色通道滞留患者的疏通效率及医院区域内急救影响力,有助于医院实现功能定位。

智慧化床位调配系统助力分级诊疗的实践及思考

为了响应国家医改号召,落实分级诊疗政策,实现三级医院的功能定位以及促进科室学科建设,南通大学附属医院实行床位统一调配。医院智慧化床位调配系统的设计将患者的病情危重程度及疑难复杂程度分解成可量化指标,系统根据患者住院预约凭证上填写的项目进行打分,按照分数高低形成排序并结合优先等级形成最终收治顺序。通过床位调配达到优先收治危急重症和疑难复杂患者,实现分级诊疗。

床位调配管理的应用与成效

目的:通过床位调配统一管理,建立各病区各专科之间的床位共享,提高床位运行效率。方法:对2018年1-12月和2019年1-12月两个时期的平均住院日、床位使用率、床位周转次数、住院患者平均满意度、人均住院费用、每职工住院床日、每职工平均医疗收入等医院床位运行指标进行分析比较。结果:2019年与2018年同期相比,平均住院日降低了0.6天,床位使用率增加了7.6%,床位周转次数增加了2.23次。2019年住院患者平均满意度比2018年提高了3.9%,人均住院费用降低了577.98元,每职工住院床日提高了13.78,每职工平均医疗收入增加了56 700.87元。结论:住院床位统一调配管理最大化地利用了公共医疗资源,提升了患者住院就医体验,取得了明显成效。

全院床位调配下跨科护理实施影响因素的质性研究

目的探讨医院床位调配下实施跨科护理的影响因素。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样法选取10名护士进行面对面半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果提炼出4个主题,分别是培训体系缺乏系统性、跨科收治制度有待健全、跨科医护沟通协作不顺畅、跨科护理绩效未透明化。结论医院在开展床位调配的过程中,跨科护理的实施受多种因素影响,可通过加强跨专科培训、完善跨科收治制度、加强医护协作、合理体现护理绩效等举措,以实现跨科护理同质性,推动床位的高效管理。

杭州全面推进院内床位调配

杭州市属医院院内病床统一调配，既是惠民举措，也将带来医院资产管理效率的提升。

妇产科床位调配应急预案的应用效果研究

目的探析妇产科床位调配应急预案的临床应用效果。方法医院成立床位调配中心,对医院住院部的床位实施统一调配,制定床位的管理制度。针对床位紧张的妇产科制定并实施床位调配的应急预案,观察其临床应用效果。结果本院住院部共有床位2060张,妇产科床位48张,其中普通床位36张,待产观察床位8张,产床4张;实施床位统一调配后,床位的周转由原来的2.88次提高到3.68次;平均住院日由原来的13.66天降低到9.45天;年收入增长了19.1%。结论妇产科实施床位调配方案后,有效地提高了病床的使用率,减少了患者的等待时间,提高了医院的经济与社会效益,成为医疗资源管理的新模式,其效果显著,值得推广。

疾病诊断相关分组在床位调配效果评价中的应用

目的应用疾病诊断相关分组(DRGs)评价床位调配的效果。方法整理某医院2018年76852例出院患者数据,根据是否接受床位调配进行分组。描述2组的收治能力、效率和安全性;应用t检验比较组间病例权重的差异及平均住院天数、次均费用的差异;应用卡方检验比较不同风险组病死率的差异。结果床位调配组涉及23个主要疾病分类(MDC)、305个DRGs。床位调配组中收治量排名前10位的DRGs中,脑缺血性疾病、伴合并症与伴随病(BR23),外周动脉经皮血管内检查和/或治疗(FM49),脑缺血性疾病、伴重要合并症与伴随病(BR21),呼吸系统感染/炎症、伴合并症与伴随病(ES13),呼吸系统感染/炎症、不伴合并症与伴随病(ES15)共5个DRGs的平均住院天数和次均费用较非床位调配组要低,且差异有统计学意义(P<0.05);慢性气道阻塞病、伴合并症与伴随病(ET13)组的次均费用较非床位调配组低(P<0.001);食管炎、肠胃炎,不伴合并症与伴随病(GU15)组的住院次均费用较非床位调配组高(P=0.047)。床位调配组病例组合指数(CMI)为1.25,高于非床位调配组(P=0.009);中高风险及高风险组病死率为1.0%,低于非床位调配组(P=0.042)。结论床位调配能提高收治能力及效率,同时兼顾安全性,取得良好效果。

基于精益管理理念的床位资源调配管理模式构建与实施

目的构建合理高效的床位资源调配管理模式,减少患者院前等待时间,保障患者安全,提升满意度。方法基于精益管理理念构建并不断优化床位资源调配管理模式。比较在精益化床位资源调配模式开展前后的床位周转次数、床位效率指数;手术患者术前等待时间、平均住院日;患者满意度、焦虑发生率的变化情况,评价该模式的实施效果。结果实施精益化床位资源调配模式之后,床位工作效率指数提升14.29%,床位周转次数提升3.34%;手术患者术前平均等待时间缩短100%,平均住院天数降低87.71%;患者满意度提升2.4%,焦虑发生率下降28.1%。结论开展精益化床位资源调配模式,可以提升医院床位效率,缩短手术患者的术前等待时间和平均住院日,提升患者满意度。

病床管理服务中心在床位调配中应用效果分析

探讨在床位调配中病床管理服务中心的应用效果。方法 我院自2020年6月顺利创建病床管理服务中心。主要负责有效统筹调配全院的床位情况。于2019年6月~2019年12月对我院医疗统计信息系统的医疗工作量指标进行提取;此外于2020年6月~2019年12月对我院医疗统计信息系统的医疗工作量指标进行提取。通过病床管理服务中心,共对800张床位实施调配。医院在实施床位调配期间,合理创建病床管理服务中心展开对应干预,就病床管理服务中心创建价值展开对应分析。结果 病房管理服务中心在完成创建后6个月,共计对800张床位实施调配。最终病床使用率获得了显著增加,患者平均住院日获得了明显减少,并且病床周转次数获得明显增加。结论 医院在实施床位调配期间,病床管理服务中心的有效应用,可将医院资源有效优化,将医疗服务显著改善。日后对于病床管理平台需要给予充分利用,在医院管理中,对于智慧医院的作用需要确保能够充分发挥。

床位统一调配功能软件设计及应用

介绍成立床位调配中心、实行床位统一调配的措施,并从业务流程、软件功能设计、操作界面及系统实施的重点和难点做了较详细的介绍,并总结实施过程中的经验教训。

病床管理服务中心在床位调配中应用的探讨

目的:研究病床管理服务中心在全院床位调配中发挥的作用。方法:医院成立病床管理服务中心的实施步骤,对比中心床位调配前后的病床使用率、出院者平均住院日和病床周转次数的相关医疗指标。结果:病房管理服务中心成立6个月后,共计调配跨科床位895张,病床使用率增加了6.78%,出院者平均住院日减少了0.51天,病床周转次数增加了1.67次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病床管理服务中心能有效地调配全院的床位,优化医院资源、改善医疗服务,今后应充分利用病床管理平台,发挥智慧医院在管理中的作用。

妇产科床位调配应急预案的应用效果

目的:探究妇产科床位调配应急预案的应用效果。方法:回顾分析科室2017年2月～2018年1月的床位情况和医护资源情况。科室住院部床位56张,包括普通床位44张,待产床位8张,产床4张。医护人员共38人,其中包括医生13人,助产士10人、护士15人。2017年8月起开始实施床位调配应急预案,于实施前后分别纳入科室住院分娩的孕产妇100例,两组一般资料对比无统计学差异。结果:床位调配应急预案实施后,科室平均床位使用率由69.0%提高至91.1%(P<0.01)。床位周转次数、床位使用效率指数明显提高(P<0.01)。孕产妇平均住院时间明显缩短(P<0.05)。孕产妇满意率由78.0%提高至96.0%(P<0.05)。结论:妇产科床位调配应急预案的应用可有效提高病区病床使用效率指数,有助于缩短孕产妇住院时间和提高满意度,效果显著。

“跨区调配收治患者”工作的成效分析

目的探讨跨区调配收治患者管理制度在三甲医院进行床位分配管理的方法及效果。方法通过成立床位管理中心,全面调研全院的床位资源;使用自主开发的床位信息管理系统,智能化调配床位资源;培训护士及专科医生对跨区调配收治患者工作的配合;比较床位管理中心成立前后同期的病床使用率、病床周转次数和平均住院天数。结果在床位管理中心顺利运行后的2020年9—11月期间,参与跨区调配收治患者的科室平均住院日为8.13 d,同比下降0.23 d;实际病床使用率为96.44%同比下降4.88%;病床周转次数10.76次同比提升0.13次。跨病区收患者最多的前三位科室是:肛肠科、乳腺科、消化内科。结论跨区调配收治患者制度在没有增加床位和医护人员的基础上,更好地运用好医院的既有床位,一定程度上解决医院床位配置不均衡的问题,缩短了平均住院日,跨区调配收治患者制度对改善三甲医院床位配给状况具有优秀的效果。

如何完善床位统一调配制度

床位统一调配制度在我院已实施8年了,经过探索和实践,已经逐渐趋于成熟[1].然而,随着床位统一调配这一制度越来越被许多医院广泛应用,其中一些尚需要完善的方面也逐渐被人们所认识[2].