江苏省某三甲综合医院住院前准备中心床位集中管理的效果分析

目的:对江苏省某三甲综合医院住院前准备中心床位集中管理的效果进行分析,为医院优化床位管理提供决策参考。方法:收集2019-2023年该医院的平均开放床位数、床位周转次数、平均住院日、期内出院人数、平均住院费用等指标数据,对床位集中管理的效果进行对比分析;采用单位时间内床位使用效率指标(bed use efficiency per unit time,BEP)分析各科室床位使用效率。当BEP>0时,表示床位供不应求,称为需床型;当BEP<0,床位供大于求,称为供床型。结果:实行床位集中管理后,2023年1-6月全院平均开放床位数、床位周转次数均大于实施前同期水平,平均住院日均小于2019年同期水平。2023年1-6月纳入研究的19个科室中有9个为需床型(47.4%),有10个为供床型(52.6%)。2019-2023年,全院期内出院人数、出院患者平均住院费用年平均增长速度分别为5.3%、1.2%。结论:该三甲综合医院住院前准备中心床位集中管理有效提高了床位使用效率,相对减轻了住院患者的就医负担,未来应针对不同效率分型科室采取多样化措施,借助信息技术和BEP指标加强床位监测调整。

以入院新模式为抓手提升患者就医体验的实践与探索

目的通过对某大型综合公立三甲医院入院新模式工作开展前后相关指标进行分析,探索提升患者就医体验的有效途径。方法采用回顾性分析和问卷调查的方法,分析入院新模式工作开展前后患者住院便捷性、及时性、患者满意度等方面的变化。结果入院新模式开展后,待床患者收治率明显升高,患者待床时间降低,办理入院手续时间明显缩短,床位使用率提高,患者术前平均住院日下降,急危重症患者收住量增加,四级手术占比、住院患者满意度等指标提升。结论入院新模式工作的开展,提高了服务效率和服务质量,提升了患者就医体验、提高了患者满意度,值得推广。

入院服务中心在县区级医院运行的实践效果

目的探讨县区级医院入院服务中心运行的实践效果。方法 2017年8月该院通过成立入院服务中心,构建新的入院服务运行模式。采用床位集中管理、预约住院、预先检查、跨病区收治、疾病分类管理等措施。结果入院服务中心成立后一年度出院37 081例次、住院手术16 727例次、床位周转48.73次、病例组合指数0.84、相对权重≥2病例数1153例,高于成立前一年度的34 195例次、13 921例次、45.12次、0.80、791例,平均住院时间7.49天,短于成立前一年度的8.09天。结论入院服务中心实现了床位资源的有效利用,有利于更好地服务患者。

改善医疗服务背景下院前服务管理模式的构建

在改善医疗服务行动计划的指引下,样本医院坚持以患者为中心,在住院服务流程、床位精细化管理与服务模式创新等方面加大探索,构建了以床位集中管理为核心的院前服务管理模式。通过实践,在未增加住院床位的情况下,2023年较2015年,医院出院人次增长39.3%,平均住院日下降2.72 d,床位周转次数增长27.2%。由此可见,院前服务管理模式在改善患者就医体验、缓解大型公立医院“一床难求”等方面起到了重要的促进作用。