床旁介入超声在老年危重患者诊疗中的安全性及疗效探讨

评价分析床旁介入超声在老年危重患者诊疗中的安全性及疗效。方法 在我院2021年1月至2022年1月危重患者中,选出60例老年患者作为研究对象,对研究对象先行床旁介入超声下穿刺活检或置管引流术,再实施CT诊断,分析床旁介入超声在该类患者诊疗中的安全性及疗效情况。结果 行穿刺活检术及置管引流术者各有15例、45例。经病理诊断证实,腹腔转移性腺癌、腹腔淋巴瘤、恶性胸腺瘤、肺鳞癌、肺腺癌共14例,1例无法明确病理诊断;感染性积液、非感染性积液各30例、15例;床旁超声诊断灵敏度、准确性分别为98.30%(58/59)、96.66%(58/60),CT诊断灵敏度、准确性分别为84.74%(50/59)、85.00%(51/60),前者诊断价值高于后者;本次患者在床旁介入超声诊疗中共出现10例不良反应,包括胸腔置管后3h出现血性引流液体、引流管脱落、超声复查显示脓腔不相同、引流管引流不畅,经原因分析并对症处理后,不良反应消失;60例患者在床旁介入超声引导下行穿刺活检术或置引流管数,诊断明确且相关症状明显缓解,最终58例患者好转出院,其中2例患者因并发多器官功能衰竭死亡。结论 在床旁介入超声下对老年危重患者进行诊疗价值更高,可以提高诊疗的安全性及准确性,有利于降低诊疗创伤性,同时可以提高诊疗操作效率,对患者病情诊断与治疗具有显著的积极作用,可推广应用。

神经内科床边早期康复介入对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

目的 评价神经内科床边早期康复介入对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法 选择2017年1月至2018年4月神经内科收治的脑卒中患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施早期康复训练。比较两组出科室时、脑卒中90d运动功能指标。结果 观察组退出2例,对照组3例。脑卒中90d,观察组与对照组ADL、FM评分均高于出科室时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出科室时、脑卒中90d日常生活能力(ADL)、FM评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组训练依从度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内科床边早期康复介入可以促进脑卒中患者肢体功能的恢复,可以提升出科室、脑卒中90d的运动功能。

床旁超声介入在ECMO血管通路建立中的应用

目的:探讨床旁超声介入在ECMO血管通路建立中的应用效果。方法:将本院2018年1月~2020年12月100例ECMO血管通路建立患者,数字表随机法分为两组。对照组只进行常规体表解剖定位建立血管通路,研究组实施床旁超声介入定位建立血管通路。比较两组建立ECMO循环时间、置管过程失血量、住院时间、一次穿刺成功率、并发症发生率,并比较治疗前后血氧饱和度、平均动脉压等指标。结果:研究组建立ECMO循环时间、置管过程失血量、住院时间显著少于对照组,P<0.05。研究组一次穿刺成功率高于对照组,P<0.05。研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。研究组治疗后血氧饱和度、平均动脉压等指标优于对照组,P<0.05。结论:ECMO血管通路建立患者实施床旁超声介入定位建立血管通路效果确切,可提高一次穿刺成功率,减少出血量,缩短循环建立时间和住院时间,改善患者生命体征,减少并发症的发生。