颈髓损伤床旁徒手呼吸功能训练

分析颈椎骨折伴脊髓损伤患者呼吸功能障碍的原因与表现。根据患者病情制定床旁呼吸功能训练方案,采用现代综合呼吸功能训练法,对患者早期实施床旁徒手呼吸功能训练,以改善颈髓损伤患者呼吸状况,预防和减少呼吸系统并发症,提高颈髓损伤患者的生存质量。

床旁纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者肺功能的影响分析

探索应用床旁纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者肺功能的影响。方法 选取2021年3月~2023年3月,我院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者55例,随机分配至试验组和对照组,两组分别为27、28例,对照组施行常规临床疗法;试验组在常规疗法之上应用床旁纤维支气管镜肺泡灌洗。研究应用床旁纤维支气管镜肺泡灌洗后研究对象各项指标的变化。结果 应用疗法前两组研究对象各项无显著差异(P>0.05),应用后试验组肺功能等各项指标都优于对照组,且差异明显(P<0.05)。结论 床旁纤维支气管镜肺泡灌洗可以有效改善重症肺炎伴呼吸衰竭病人的肺功能,降低气道阻力,减轻验证水平,可经进一步实验验证后应用于临床。

早期床旁呼吸康复训练对ICU机械通气重症患儿的影响

目的:探讨早期床旁呼吸康复训练对ICU机械通气重症患儿的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年6月30日收治的210例ICU机械通气重症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各105例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合早期床旁呼吸康复训练;比较两组儿治疗相关参数、并发症发生情况,干预前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及免疫功能[包括血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),再次插管率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);干预后,两组CRP、PCT均低于干预前(P<0.05)。结论:早期床旁呼吸康复训练可促进ICU机械通气重症患儿呼吸功能恢复,缩短其机械通气时间、ICU住院时间,有利于基础疾病的治疗。

早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响

目的:探究早期下床活动联合呼吸功能训练对老年冠脉搭桥术后患者血管动力学、运动能力及呼吸功能的影响。方法:选取2017年10月—2020年8月平顶山市第一人民医院收治的121例老年冠脉搭桥术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(n=60)和研究组(n=61)。对照组实施常规护理及呼吸功能训练,观察组在此基础上增加早期下床活动干预,对比两组血管动力学指标、运动功能、呼吸功能及不良事件。结果:干预后,观察组射血分数(EF)水平高于对照组,左室舒张末期直径(LVEDD)水平低于对照组;观察组Rivermead运动指数评分、6 min步行距离均高于对照组;观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)均高于对照组;观察组不良事件的发生低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:早期下床活动联合呼吸功能训练干预冠脉搭桥术后患者,可增加患者肺通气能力,改善运动功能,减少不良事件的发生。

床旁纤维支气管镜配合综合护理对重症下呼吸道感染患者肺功能的改善效果

浅析床旁纤维支气管镜联合综合护理对重症下呼吸道感染的影响。方法 抽选2022年8月-2024年1月期间84例重症下呼吸道感染患者进行探究,以随机结果分组,常规组(42,常规治疗+基础护理),研究组(42,床旁纤维支气管镜治疗+综合护理),浅析不同护理产生的影响。结果 研究组护理满意度最高,且该组临床疗效也明显更加显著(P<0.05);干预后,研究组患者的肺功能指标中FEF(5.67±0.81)、FVC(3.51±0.81)、FEV1(3.78±0.61),常规组(4.19±0.51)、(3.04±0.14)、(2.15±0.25),前者肺功能明显恢复较好(P<0.05);炎症因子水平中,指标较高的为常规组,且该组患者生活质量得分也相对较低(P<0.05)。结论 重症下呼吸道感染患者治疗中,将床旁纤维支气管镜与综合护理联合进行干预,能够有效帮助患者控制机体炎症反应,同时能够优化患者的肺功能,值得广泛推崇。

床旁端坐呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能和睡眠质量的影响

目的:分析床旁端坐呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气患者睡眠质量及呼吸功能的影响。方法:选取2020年1月至2022年12月金湖县中医院呼吸与危重症科收治的接受无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规治疗和针对性护理干预,观察组在其基础上实施床旁端坐呼吸训练干预,比较2组呼吸功能指标以及睡眠质量。结果:干预后,观察组临床结局和睡眠质量较对照组更好(P<0.05);干预后,2组FVC、FEV1明显升高,且观察组均更高(P<0.05)。结论:床旁端坐呼吸训练可以显著改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气患者的肺功能指标和睡眠质量,患者临床结局更好,风险事件发生率更低,值得在临床推广应用。

床旁端坐呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者中的应用

目的浅析床旁端坐呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用。方法选取我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者150例,以入院时间先后次序分为对照组和观察组,各75例。对照组予常规护理,观察组予常规护理+床旁端坐呼吸训练。评价两组护理效果。结果干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、pH值、PaO_(2)指标值均高于干预前,PaCO_(2)值低于干预前(P<0.05);其中观察组患者干预后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_(2)指标值高于对照组(P<0.05),pH值、PaCO_(2)值低于对照组(P<0.05)。观察组患者无创正压通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者护理不良事件发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD合并呼吸衰竭患者经床旁端坐呼吸训练干预可改善肺功能,稳定血气分析指标,促进康复。

床旁徒手呼吸训练在颈髓损伤患者呼吸功能康复中的应用

目的通过对颈髓损伤患者徒手呼吸训练,为改善患者呼吸状况,预防和减少呼吸系统并发症,提高患者生存质量,降低医疗费提供依据。方法对40例颈髓损伤患者进行肺功能测定,分析颈髓损伤程度与肺功能变化间的关系,然后对患者实施4周的呼吸功能训练,观察呼吸功能训练前后的肺功能,并对结果进行对比分析。结果经4周的呼吸训练后,不论是完全性损伤还是不完全性损伤患者,其肺功能均比训练前有不同程度的改善。结论徒手呼吸功能训练可以不同程度帮助颈髓损伤后患者改善肺功能,预防或减少肺部并发症的发生。

床旁纤维支气管镜配合综合护理对重症下呼吸道感染患者肺功能的改善效果

目的研究分析床旁纤维支气管镜配合综合护理对重症下呼吸道感染患者临床疗效、肺功能及炎症因子的影响。方法采取随机数字表法将2021年5月至2022年9月广安市人民医院诊治的70例重症下呼吸道感染患者分成两组,各35例。入院后对照组患者采取常规治疗方案(包括适量使用抗菌药物、纠正水和电解质紊乱、改善酸碱平衡、吸氧、营养支持、祛痰、通气等),观察组患者在对照组的基础上采取床旁纤维支气管镜配合吸痰治疗(根据患者具体情况连续治疗2周),治疗期间患者均接受综合护理。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前与治疗后7d的肺功能、炎症指标变化。结果观察组患者总有效率高于对照组;治疗后7d两组患者最大呼气中期流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及一氧化碳弥散量(DLCO)指标水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组;血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论采用床旁纤维支气管镜配合综合护理能够有效改善重症下呼吸道感染患者的肺功能,减轻机体炎症反应,提升整体疗效。

急性颅脑损伤患者早期床旁康复训练对神经功能恢复的影响

目的分析在急性颅脑损伤患者的护理中应用早期床旁康复训练对患者神经功能恢复情况的影响。方法方便选取2021年3月—2023年3月期间在福建医科大学附属泉州市第一医院重症医学科接受诊治的68例急性颅脑损伤患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,常规组34例,实施常规护理,研究组34例,在常规护理基础上增加早期床旁康复训练,对两组患者的神经功能与日常生活能力、心理健康状况、生活质量、自我护理以及舒适度等指标做分析比较。结果护理后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(Na-tional Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分(11.56±1.52)分低于常规组(18.76±1.44)分,巴氏量表(Bar-thel Index,Barthel)(82.68±1.23)分高于常规组(62.01±1.24)分,差异有统计学意义(t=20.051、69.007,P<0.05)。研究组患者的心理健康、生活质量水平、自我护理能力水平、舒适度指标评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性颅脑损伤患者而言,在其护理工作中增加早期床旁康复训练干预,有助于改善患者生活质量与心理健康状况,提升患者舒适度与自我护理能力,对于促进患者日常生活能力与神经功能恢复具有积极影响。

肺康复管理模式联合床旁端坐呼吸训练在COPD患者中的应用

目的:探讨肺康复管理模式联合床旁端坐呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日收治的120例COPD患者为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组各60例,对照组采用肺康复管理模式,观察组在此基础上采用床旁端坐呼吸训练;于入院当日、出院前一天测评两组肺功能指标、呼吸能力[采用圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)]、6分钟步行试验(6MWT),并发症发生情况。结果:出院前一天,两组肺功能、SGRQ优于入院当日(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);出院前一天,观察组6MWT长于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:实施肺康复管理模式联合床旁端坐呼吸训练可提高COPD患者的活动能力、呼吸能力,降低并发症发生率,改善肺功能。

呼吸训练器联合床旁端坐法对ICU机械通气患者膈肌功能的影响

目的探究实施呼吸训练器联合床旁端坐法对ICU机械通气患者膈肌功能的影响。方法回顾性选取100例ICU患者为研究对象,根据随机法将研究对象分为对照组48例,观察组52例,对照组采取常规训练,观察组采取呼吸训练器联合床旁端坐法的护理模式,干预时间两周,两周后观察两组患者动脉血气指标改善情况、膈肌移动度、机械通气时间以及ICU住院时间、生活质量(SF-36)情况。结果①动脉血气指标:干预后观察组患者在动脉血CO_(2)分压(PaCO_(2))、肺泡血CO_(2)分压(PACO_(2))、动脉血O_(2)分压(PaO_(2))、肺泡血O_(2)分压(PAO_(2))好转程度优于对照组患者(P<0.05);②膈肌移动度:干预后观察组患者膈肌移动度较对照组提高(P<0.05);③机械通气时间以及ICU住院时间:干预后观察组机械通气时间以及ICU住院时间少于对照组患者(P<0.05);④SF-36:干预后观察组在机体疼痛、健康状况、活力、社会功能四方面评分高于对照组(P<0.05)。结论实施实施呼吸训练器联合床旁端坐法可改善ICU机械通气患者动脉血气指标、增加膈肌移动度、减少机械通气时间以及住院时间、提升生活质量,对于改进临床护理措施具有重要意义。

核心肌群及徒手呼吸功能训练对脑卒中后吞咽障碍的效果

目的探讨早期核心肌群及徒手呼吸功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法选取2015年6月至2016年1月脑卒中后吞咽障碍患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组均予常规吞咽康复、电刺激及传统呼吸功能训练,观察组同时给予核心肌群和徒手呼吸功能训练,共4周。治疗前后采用标准吞咽功能评定(SSA)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、最长呼气时间进行评定。结果治疗后,两组各项指标均有显著改善(P<0.001),观察组较对照组改善更显著(P<0.001)。结论早期采用核心肌群及徒手呼吸功能训练能更好改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽和呼吸功能。

早期渐进性运动在重症监护病房危重患者床旁超声监测中的干预效果

目的 探讨早期渐进性运动在重症监护病房(ICU)危重患者床旁超声监测中的干预效果。方法 对2020年1月至2022年1月在贵港市人民医院急诊ICU、重症医学科住院的120例行机械通气患者的一般资料进行回顾分析,2组均予以基础治疗和常规护理,根据随机数字表法将其分为对照组(60例,常规康复训练)和观察组(60例,常规康复训练+早期渐进性运动)2组。对比2组在住院期间的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、呼吸肌功能、肌肉参数、肌力和握力水平。结果 观察组的机械通气、ICU及总住院时间均短于对照组,VAP发生率低于对照组(P均<0.05)。入住ICU 48 h后,观察组的咳嗽峰流速、最大吸气压力水平均高于对照组(P均<0.05)。入住ICU的1周和转出ICU时,观察组的股直肌横截面积、股直肌厚度、股中间肌厚度、胫骨前肌肌肉厚度、肱二头肌厚度、桡侧腕屈肌厚度值均大于同期对照组,英国医学研究委员会量表评分和握力均较同期对照组更优(P均<0.05)。结论 早期渐进性运动在ICU危重患者床旁超声监测中的干预效果显著,可有效减少患者的ICU住院时间,减少VAP的发生,改善其呼吸肌功能,提升其肌肉厚度、肌群肌力和握力水平。

床旁超声心动图评价心功能不全患者呼吸机撤离失败原因

目的探讨床旁超声心动图评价心功能不全患者呼吸机撤离失败的原因。方法选择2013年4月至2015年7月该院60例行呼吸机治疗的心功能不全患者,按呼吸机撤机成功与否将其分为研究组与对照组,各30例,前者呼吸机撤机成功,后者呼吸机撤机失败。采用床旁超声心动图检测系统自动输出心率(HR)、左室舒张期容积(EDV)、收缩期容积(ESV)、射血分数(EF),16节段达到峰值时间的最大时间差(Tmsv16-Dif)与标准差(Tmsv16-SD),以及峰值射血率(PER)与峰值充盈率(PFR)。结果研究组HR、EF值明显低于对照组(P<0.05),EDV、ESV值明显高于对照组(P<0.05);2组PER、PFR值比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组Tmsv16-SD、Tmsv16-SD、Tmsv16-SD%、Tmsv16-SD%值明显高于对照组(P<0.05)。结论床旁超声心动图能较准确地反映心功能不全患者的病情,并为呼吸机撤离失败的原因提供指导,具有临床应用价值。

纤支镜床旁辅助吸痰对重症下呼吸道感染患者肺部通气功能及血清炎性因子指标水平的影响

目的：研究纤支镜床旁辅助吸痰对重症下呼吸道感染患者肺部通气功能及血清炎性因子指标水平的影响.方法：选择2015年7月至 2016年7月在我院住院的110例老年重症下呼吸道感染患者.随机分为对照组（n=55）和观察组（n=55）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合床旁纤维支气管镜治疗.比较两组患者的临床疗效.结果：对照组患者总有效率为 81.82%;观察组患者总有效率为 94.55%.灌洗4h 后两组患者的呼吸力学指标均明显改善,观察组患者的 PIP、Raw、WOB 水平低于对照组,Cdyn水平高于对照组.治疗后两组患者的血清炎性因子指标均明显下降,观察组患者的 IL-6、TNF-α、PCT 和 CRP 水平低于对照组.结论：床旁纤维支气管镜可以提高重症下呼吸道感染患者的临床疗效.

呼吸训练联合电动站立床对脑卒中气管切开患者体位排痰及呼吸功能的影响

目的探究呼吸训练联合电动站立床对脑卒中气管切开患者体位排痰及呼吸功能的影响。方法选取60例脑卒中气管切开患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组采用电动站立床排痰,观察组采用呼吸功能训练结合电动站立床排痰进行治疗。对比两组干预5 d、干预后5 d日排痰量和肺部感染情况;干预前后测定患者肺活量占预测值的比值(VC%pred)、用力肺活量与预计值百分比(FVC%pred)、最长呼吸时间、脉搏、血氧饱和度(SpO_(2))、生活质量(生理层面、精神层面)及并发症。结果干预后,两组日排痰量均增多,且观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率显著低于对照组(P<0.05);观察组VC%pred、FVC%pred及最长呼吸时间明显大于对照组(P<0.05);两组呼吸、脉搏降低,血氧饱和度(SpO_(2))增加,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分(生理层面、精神层面)均显著增加,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组呼吸道感染率显著低于对照组(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸功能训练联合电动站立床能有效促进脑卒中气管切开患者排痰,加强呼吸功能,改善生活质量。

术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练对颈椎前路手术患者术后吞咽功能和肺功能的影响

目的探讨术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练对颈椎前路手术患者术后吞咽功能和肺功能的影响。方法将90例进行颈椎前路手术的患者随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者应用术前气管推移训练联合术后常规呼吸吞咽功能训练,观察组患者应用术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练。比较两组患者治疗前后的吞咽功能与肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒最大呼气量(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)],并比较两组患者的训练效果。结果术后训练7 d后,观察组患者洼田饮水试验等级优于对照组,训练效果亦优于对照组(均P<0.05)。术后训练后5 d、7 d时,观察组的FVC、FEV_(1)及MVV均高于对照组(均P<0.05)。结论相较于术前气管推移训练联合术后常规呼吸吞咽功能训练,术前气管推移训练联合术后徒手呼吸功能训练更能显著地改善颈椎前路手术患者术后吞咽功能与肺功能,促进患者康复。

呼吸训练联合电动站立床对脑卒中气管切开患者体位排痰及呼吸功能的研究新进展

脑卒中是临床最常见的脑血管疾病,患病者不仅起病较急,且具备较高的致残和致死风险,对患者的身体健康和生命安全均构成严重威胁。此类患者常需开展气管切开,目的在于将呼吸道维持在畅通状态,改善呼吸困难和组织缺氧。但气切后未做好有关护理将会引发各类意外或者并发症,甚至威胁患者生命。本文从脑卒中开展气管切开意义、气切后相关护理等方面进行综述,并重点探讨呼吸训练联合电动站立床在脑卒中气管切开患者中的应用价值,以及为临床提供一定参考依据。

徒手呼吸功能训练治疗脑桥梗死后吞咽障碍的效果

目的探讨徒手呼吸功能训练对脑桥梗死后吞咽障碍的疗效。方法采用随机数字表法将60例脑桥梗死后吞咽障碍的患者分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者给予传统呼吸功能训练、吞咽功能训练及电刺激治疗。观察组在对照组干预的基础上辅以徒手呼吸功能训练。两组患者均于治疗前及治疗4、8周后采用标准吞咽功能评定量表(SSA)评估吞咽功能,用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)及呼吸频率(BF)评估呼吸功能,并将评估结果进行对比分析。结果两组患者吞咽功能及呼吸功能均改善,治疗前、后评估结果差异均有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论徒手呼吸功能训练能明显改善脑桥梗死患者的吞咽功能。