循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用

分析在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中应用循证护理的临床效果。方法:利用随机数表法对我院在2018年1月-2019年7月收治的40例患者进行研究,参考组患者(n=20)行常规护理,研究组患者(n=20)在常规护理上行循证护理,对比两组患者最终护理结果。结果:研究组患者护理后临床各项指标均好于参考组,研究组患者护理后总护理满意度100%高于参考组患者护理后总护理满意度60%,P<0.05,有统计学意义。结论:在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中应用循证护理的临床效果显著,故值得在临床中广泛应用。

床旁盲插螺旋形鼻肠管技术在重症卒中患者预防误吸中的应用

目的探讨螺旋形鼻肠管床旁盲插技术在重症卒中患者预防误吸中的应用。方法收集本院自2010年9月～2012年9月入住重症监护室的老年卒中患者140例，分为观察组和对照组各70例，观察组70例采用床旁盲插技术置管过幽门，对照组70例采用常规鼻胃管置入法，观察2组患者在发生误吸方面的差异性。结果螺旋形鼻肠管床旁盲插技术成功62例，成功率为88．57％，在患者发生误吸方面，观察组发生误吸4例，发生率5．7％，对照组发生误吸28例，发生率12．9％，观察组显著低于对照组（P〈0．05）；观察组住院天数（14±3）d显著低于对照组（18±4）d（P〈0．05）。住院费用观察组为（9823．45±19．89）元．对照组为（15850．56±20．35）元，观察组显著低于对照组（P〈0．01）。结论床旁盲插置管过幽门技术置管成功率高，大大降低了重症卒中患者误吸的发生率。

循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用

目的研究循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用效果。方法选取2016年9月至2017年9月于我院ICU收治的脑卒中患者140例作为分析对象,随机分为两组,两组均采用床旁盲插螺旋形鼻肠管技术,对照组运用常规护理方法进行护理,观察组运用循证护理干预,比较两组一次置管成功率、意外脱管发生率,反流呃逆、呕吐误吸发生率及患者满意度。结果观察组患者的一次置管成功率高于对照组,意外脱管发生率低于对照组,且反流呃逆、呕吐误吸发生率明显低于对照组,患者满意度高于对照组(P均<0.05)。结论对ICU脑卒中患者实施床旁盲插螺旋形鼻肠管技术合并循证护理干预,临床效果显著,提高了一次置管发生率,降低了意外脱管发生率、降低了反流呃逆、呕吐误吸发生率,提高患者的满意度及生活质量。

危重症患者床边徒手盲插螺旋形鼻肠管及其护理

目的对护理干预措施在危重症患者床边徒手盲插螺旋形鼻肠管中应用的效果进行观察。方法便利选取2018年1月—2019年12月期间54例需肠内营养置管的患者,均实施护理干预措施,观察护理效果。结果该组患者置管成功率达到90.74%;干预前,该组RR、HR、SpO2及MPA等指标水平分别为(21.37±3.86)次/min、(107.65±14.18)次/min、(0.97±0.02)、(82.04±7.69)mmHg,干预后各指标水平分别为(21.62±3.93)次/min、(108.42±13.76)次/min、(0.97±0.01)、(82.51±6.98)mmHg,干预前后对比差异有统计学意义(t=0.163、0.584、0.016、0.096,P>0.05);干预前,该组TP、ALB、Hb及累计氮平衡等指标水平分别为(52.16±4.13)g/L、(27.08±2.34)g/L、(90.24±10.62)g/L、(-1.81±0.67)g,干预后各指标分别为(63.23±6.84)g/L、(38.26±5.17)g/L、(122.41±13.67)g/L、(1.26±0.94)g,干预后各指标水平均高于干预前,差异有统计学意义(t=5.503、5.187、8.315、7.178,P<0.05)。结论在危重症患者床边徒手盲插螺旋形鼻肠管中,实施护理干预措施,可提高置管成功率,有利于稳定患者生命体征,对患者机体营养状态有改善作用,有利于患者尽早恢复,值得推广。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎患者营养支持治疗中的应用效果

目的探讨床旁盲插螺旋型鼻空肠管在重症急性胰腺炎(SAP)患者营养支持治疗中的应用效果。方法选取2016年12月~2018年12月我院收治的64例SAP患者作为研究对象,所有患者采用螺旋型鼻空肠管进行肠内营养(EN)支持。根据患者的入院就诊顺序将其分为研究组和参照组,每组各32例。参照组在胃镜辅助下插管,研究组则采用床旁盲插法插管。比较两组的置管成功率,并观察置管期疼痛评分及相关置管并发症的发生情况。结果两组的置管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组置管视觉模拟量表(VAS)评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的呼吸困难、误吸、恶心呕吐和出血并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹痛及上消化道穿孔并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在SAP患者EN支持中,采用床旁盲插螺旋型鼻空肠管的方式插管,方法简单易行,痛苦小,并发症少,设备要求和费用较低,值得临床推广应用。

急性重症胰腺炎患者床旁盲插螺旋型鼻肠管方法探讨

目的探讨急性重症胰腺炎患者床旁盲插螺旋型鼻肠管的效果。方法收集2016年7月～2018年3月来我院进行治疗的40例急性重症胰腺炎患者的临床资料。按照干预方案不同分为观察组20例和对照组20例。观察组:床旁盲插螺旋型鼻肠管。对照组:胃镜辅助放置鼻空肠管。观察两组并发症发生情况、住院时间、住院费用。结果观察组并发症总发生率为25.00%,低于对照组的65.00%,差异显著(P<0.05),观察组住院时间、住院费用均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者采取床旁盲插螺旋型鼻肠管,能够减少并发症的发生,缩短住院时间,降低住院费用,应用价值较高。

老年患者床边螺旋推进法盲插鼻肠管

目的探讨安全、简便的适合老年患者床边螺旋形鼻肠管盲插的方法。方法将56例老年患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用传统方法插管,等待鼻肠管自动移行至十二指肠或空肠上段;观察组置管前先滴注红霉素,15min后采用螺旋推进法行鼻肠管置管,确认鼻肠管在胃内后,将空气按5～10ml/kg注入胃内,再螺旋推进置管50cm,每次进管2～4cm,旋转45°。结果观察组置管成功率显著高于对照组,置管深度显著长于对照组,自置管起至予肠内营养的等待时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论螺旋推进置管法行床边盲插鼻肠管操作简单,置管成功率高,操作耗时短、安全。

ICU颅脑外伤患者床旁盲插鼻肠管护理方案的循证构建及实施效果

目的:探讨ICU颅脑外伤患者床旁盲插鼻肠管护理方案的循证构建及实施效果。方法:选取2020年4月1日~2021年4月30日118例ICU颅脑外伤患者根据倾向性评估结果分为对照组和观察组各59例,两组均给予床旁盲插鼻肠管,对照组采取床旁盲插鼻肠管常规护理,观察组采取循证构建的床旁盲插鼻肠管护理方案;比较两组护理效果。结果:两组护理后免疫指标、营养指标优于护理前(P<0.05),观察组护理后免疫指标、营养指标优于对照组(P<0.05);观察组护理效果优于对照组(P<0.05),临床指标改善时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:循证构建床旁盲插鼻肠管护理方案可减少ICU颅脑外伤患者置管并发症,提高首次置管成功率,避免治疗中出现脱管、移位、堵管等情况,改善机体营养状态,提高免疫指标水平。

床旁盲插螺旋型鼻空肠管在治疗重症急性胰腺炎患者中的前瞻性研究

目的探讨采用床旁盲插螺旋型鼻空肠管治疗重症急性胰腺炎的临床应用价值。比较不同插管方式的优缺点及治疗效果。方法选取2014-01—2015-12间40例佛山市南海区人民医院收治的重症急性胰腺炎患者为研究对象,回顾性分析治疗重症急性胰腺炎的情况,治疗中使用螺旋型鼻空肠管给予肠内营养支持。按随机数字法和本人意愿,40例患者被随机分为2组,观察组患者进行床旁盲插法插管,对照组患者使用胃镜辅助法插管,每组20例。比较两种置管方式的成功率,置管引起的并发症的发生情况,在置管前期、中期和后期的舒适度和营养管在体内平均置留的时间。结果经过两组数据的比较,在置管的成功率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)但是观察组使用的床旁盲插螺旋型鼻空肠管的方法,在置管过程中部分并发症的发生率,置管后部分并发症的发生率,营养管平均置留时间以及在置管过程中的舒适度等方面都优于对照组的胃镜辅助法插管,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁盲插螺旋型鼻空肠管的方法,是目前重症急性胰腺炎患者建立肠内营养支持途径比较安全可行的方式,是重症患者的首选方法,其对设备要求低,置管简单易行,并发症少,有利于患者疾病的恢复,大大减轻了患者的痛苦和经济负担,提高患者的生活质量和存活率。

基于循证构建的床旁盲插鼻肠管护理方案在重型颅脑损伤患者中应用效果分析

目的 探讨基于循证构建床旁盲插鼻肠管护理方案在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月在温州医科大学附属第一医院就诊的100例重型颅脑损伤患者的临床资料,按护理方案将患者分为基于循证的护理组和常规护理组,每组50例.常规护理组对重型颅脑损伤患者床旁盲插鼻肠管进行常规护理;基于循证的护理组按照循证护理方法进行干预.记录两组患者一次性置管成功率和堵管、脱管、导管移位等并发症发生情况以及达到全量胃肠营养时间;自制调查问卷,评估两组患者的护理满意度.结果 基于循证的护理组一次性置管成功率显著高于常规护理组〔88.00%(44/50)比64.00%(32/50),P<0.05〕,基于循证的护理组堵管率、脱管率、导管移位率均较常规护理组明显降低〔堵管率:2.00%(1/50)比14.00%(7/50),脱管率:6.00%(3/50)比22.00%(11/50),导管移位率:2.00%(1/50)比16.00%(8/50),均P<0.05〕,达到全量胃肠营养时间较常规护理组明显缩短(d:4.83±0.50比5.35±0.52,P<0.05);基于循证的护理组护理技术、护理效果、护理态度等满意度评分均显著高于常规护理组〔护理技术(分):2.54±0.40比1.38±0.73,护理效果(分):2.39±0.54比1.76±0.63,护理态度(分):2.41±0.55比1.93±0.82,均P<0.05〕.基于循证的护理组并发症发生率显著低于常规护理组〔8.0%(4/50)比30.0%(15/50),P<0.05〕.结论 基于循证构建床旁盲插鼻肠管护理方案能显著提高重型颅脑损伤患者的护理效果和护理满意度,降低术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值.

基于循证医学的床旁盲插鼻肠管护理在高血压脑出血患者中的应用效果观察

目的观察基于循证医学的床旁盲插鼻肠管护理在高血压脑出血患者中的应用效果。方法将76例高血压脑出血患者根据随机数字表法分为2组,每组38例,对照组予以床旁盲插鼻肠管常规护理,观察组予以基于循证医学的床旁盲插鼻肠管护理干预。比较2组患者一次性置管成功率、护理不良事件发生率、达到全量胃肠营养时间、护理满意度评分、并发症发生情况。结果观察组患者一次性置管成功率高于对照组,而堵管率、脱管率、导管移位率均低于对照组,达到全量胃肠营养时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理技术、护理效果及护理态度等护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者实施基于循证医学的床旁盲插鼻肠管护理效果理想,且患者护理满意度高,并发症发生率低。

对比床旁盲插鼻肠管与库派鼻空肠管在重症脑出血患者中的应用分析

目的对比床旁盲插鼻肠管与库派(CORPAK)鼻空肠管在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年4月于茂名市人民医院接受治疗的82例脑出血患者为研究对象,将其随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=41),对照组实施床旁盲插鼻肠管进行肠内营养支持治疗,治疗组实施CORPAK鼻空肠管进行营养支持,比较两组置管成功率、置管时间、2次置管率、置管并发症、置管花费以及置管前、置管过程中、置管结束后1 h的指端血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)及心律的变化情况。结果治疗组置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,2次置管率低于对照组,置管花费高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现操作相关性穿孔、出血等情况,并发症发生率均较低,极少量因黏膜充血水肿损伤而出现渗血,经对症处理得以缓解;置管过程中两组均出现MAP增高、HR加快,置管结束后1 h患者HR、MAP均恢复至置管前水平;置管过程中患者指端SpO_(2)以及RR均无明显变化,未出现新发心律失常。结论CORPAK鼻肠管营养支持方法用于重症脑出血患者,其临床效果更好,但因其所需费用较高,故临床推广会受到一定的限制,而床旁盲插置入鼻肠管方法相对经济,但置管成功率较低。

持续推进插管法对重症患者盲插鼻肠管的效果

本研究探讨持续推进插管法对重症患者盲插鼻肠管提高插管成功率效果,以不断提高盲插鼻肠管插管成功率。使鼻肠管床旁快速插管和快速定位成为可能,从而使重症患者经小肠喂养得以实现,改善重症患者预后,促进重症患者康复,为健康中国战略目标的实现贡献力量。方法 采用随机对照方法,比较盲插鼻肠管采用持续推进插管法与间歇推进法插管各30例的插管成功率、插管次数、插管时间、插管并发症。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 采用持续推进插管法能提高盲插鼻肠管插管成功率。

31例老年患者床旁盲插鼻肠管的护理体会

消化道内置管喂养是治疗老年患者营养不良的重要手段，主要包括经胃喂养和经小肠喂养两种方式。经小肠喂养可提高消化道内置管的耐受性，降低肺部感染发生率。我国的肠内营养指南也推荐鼻肠管用于鼻饲不耐受、胃储留、胃排空延迟、相关性肺炎高风险及近端胃肠道吻合口术的患者。由于鼻肠管使用过程中能预防反流、误吸等．现在运用越来越广泛。

探讨床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用价值

目的:探讨床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用价值。方法:选取6例重症患者作为研究对象,将其分为鼻肠管组与鼻胃管组各23例,其中前组推行床旁盲插鼻肠管行EN支持,后组选用常规留置管鼻胃管进行EN支持。对两组腹胀,腹泻,呕吐,误吸呃逆等并发症状况进行对比。结果:鼻肠管组患者床旁盲插成功率与鼻胃管组差异无统计学意义(P>0.05);鼻肠管组患者出现腹胀,腹泻,呕吐几率显著低于鼻胃管组(P<0.05);两组患者出现呃逆、误吸几率无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于传统鼻胃管治疗,床旁盲插鼻肠管可以使患者出现并发症几率得到减少,值得临床推广与应用。

对重症患者用床旁盲插鼻肠管进行肠内营养补充治疗的临床效果

目的:对重症患者用床旁盲插鼻肠管进行肠内营养补充治疗的临床效果。方法:将2019年3月至2019年11月期间淄博矿业集团有限责任公司中心医院收治的94例重症患者随机分为对照组和实验组(47例/组)。对对照组患者用鼻胃管进行胃内营养补充治疗,对实验组患者用床旁盲插鼻肠管进行肠内营养补充治疗。然后,比较两组患者的各项营养指标及不良反应的发生率。结果:置管后,与对照组患者相比,实验组患者不良反应的发生率较低,其白蛋白的水平、前白蛋白的水平及转铁蛋白的水平均较高,P<0.05。结论:对重症患者用床旁盲插鼻肠管进行肠内营养补充治疗的效果显著,可有效地提高其营养水平,降低其不良反应的发生率。

老年患者床旁盲插鼻肠管的临床护理措施

探讨老年患者床旁盲插鼻肠管的临床护理措施。 方法:研究对象 60 例为在我院接受鼻肠管营养支持的老年患者,以随机法分为 A(n= 30,床旁盲插鼻肠管常规护理)、B(n = 30,床旁盲插鼻肠管优质护理)两组,并于 2020 年 1 月~2021 年 12 月期间进行组间护理效果的对照研究。 结果:B 组患者一次插管成功率为 90.00% 较 A 组的 76.67% 更高;护理舒适度及满意度均为 96.67% ,较 A 组的 73.33% 及 80.00% 更高;心理状态 SAS 及 SDS 量表评分分别为(29.38±5.91)分与(25.17±3.79)分,均较 A 组的(38.84±5.97)分与(34.27±3.54)分更低;以上研究数据对比均有统计学意义(P<0.05)。 结论:将优质护理应用到老年患者床旁盲插鼻肠管中,可助患者稳定心理状态,提升一次插管成功率及护理舒适度。

床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理

分析床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用效果及护理措施。方法:以2019年8月~2021年11月内ICU接诊重症患者74例为研究对象,行对比性临床研究,患者入院后随机分组,参照组38例、试验组36例。患者均接受肠内营养支持治疗,参照组行常规鼻胃肠管置管治疗及护理,试验组行床旁盲插鼻肠管治疗、循证护理。以患者肠内营养支持前后营养指标水平变化,7日喂养达标率,一次性置管率,鼻肠管堵管率、脱管率、移位率,全量胃肠营养达成时间,护理质量评分及临床并发症发生率为标准,评价床旁盲插鼻肠管配合循证护理临床效果。结果:(1)试验组治疗7日时TP、Hb、Alb、PAB高于同期参照组,差异显著(P<0.05);(2)试验组鼻胃管一次性置管率、7日喂养达标率高于参照组,治疗期间堵管率、脱管率、移位率,并发症发生率及全量胃肠营养达成时间均低于参照组,差异显著(P<0.05);(3)试验组专科护理、置管操作、护理服务态度评分均高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:重症患者肠内营养支持期间应用床旁盲查鼻肠管技术及循证护理,可在提升鼻胃管置管效率、应用安全性同时,提升肠内营养支持治疗效果,且可积极优化护理实施质量,效果显著。

重症患者应用床旁注气法鼻肠管盲插技术的效果分析

目的:探讨重症患者应用床旁注气法鼻肠管盲插技术的效果。方法:选择本院2017年11月至2020年2月收治的84例重症患者,根据入院先后顺序分为观察组(2019年1月至2020年2月,42例)及对照组(2017年11月至2018年12月,42例)。观察组采用床旁注气法鼻肠管盲插技术,对照组采用X线辅助鼻肠管置管,对比两组置管时间、一次性置管成功情况及两组安全性指标。结果:观察组置管时间及置管费用明显较对照组低,P<0.05。两组一次性置管成功率对比无统计学意义(P>0.05)。两组均有1例因黏膜充血水肿明显损伤后出现少许渗血,且无操作相关性穿孔、出血情况。结论:重症患者应用床旁注气法鼻肠管盲插技术操作简单,费用低,安全可靠,成功率较高。

床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养应用中的效果

观察在重症患者肠内营养中使用床旁盲插鼻肠管所取得的应用效果。方法:共选择 74 例重症患者,就诊时间为 2021 年 5 月份至 2021 年 12 月份,分组方式为随机,分成对照和观察 2 组。鼻胃管插管法用于对照组,床旁盲插鼻肠管插管法用于观察组。结果:观察组置管成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,营养指标高于对照组(P< 0.05)。结论:在重症患者肠内营养中使用床旁盲插鼻肠管插管方式,有助于提升患者置管成功率,降低并发症发生率,改善营养指标。Abstract:Objective: To observe the effect of bedside blind insertion of nasal and intestinal tubes in enteral nutrition for critically ill patients. Methods: A total of 74 critically ill patients were selected, and the time for consultation was from May 2021 to December 2021. The grouping method was random and divided into two groups: control and observation. Nasogastric tube intubation was used in the control group, and the bedside blind intubation method was used in the observation group. Results: The success rate of catheter placement in the observation group was higher than that of the control group, the incidence of complications was lower than that of the control group, and the nutritional index was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The use of bedside blind nasal and intestinal tube intubation in enteral nutrition for critically ill patients can help increase the success rate of patients’ intubation, reduce the incidence of complications, and improve nutritional indicators.