床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人营养治疗中的应用研究

目的:探讨床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人肠内营养(EN)治疗中的安全性、有效性和实用性。方法:鼻空肠管组病人采用美国CORPAK公司CORFLO导管置入行鼻空肠营养29例。鼻胃管组采用普通胃管置入行EN支持30例。观察鼻空肠管组置管成功率,置管时间和不良反应。对比观察两组病人血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、APACHEⅡ评分、入住ICU时间、置管费用和ICU总费用等指标的变化,以及反流、腹胀、腹泻、应激性溃疡和吸入性肺炎等并发症的发生率。结果:床旁经鼻空肠营养管徒手置入成功率为93.1%,置管时间为(19.3±6.8)min,无不良反应。鼻空肠管组病人营养指标和APACHEⅡ评分改善明显,且入住ICU时间、ICU总费用和并发症的发生率均低于对照组。结论:床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人EN支持治疗中,具有操作简单、安全、置管成功率高、并发症低、病人营养状况改善明显的优点。

床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人营养治疗中的应用

探讨危重症病患开展床旁空肠营养管徒手置入技术对其营养治疗效果的影响。方法 抽取常州市武进医院营养科患者70例作为观察对象,病患均为急危重症患者,入组时间范围为2020年6月至2022年6月,依照院分组规范,分成观察组与对照组2组,每组按35例为基准提取,将床旁空肠营养管徒手置入技术用以观察组营养治疗,对照组则采用常规鼻饲管营养支持治疗,将2组患病者5项临床医学指标值列入统计学给予测算,即临床医学指标值观察项、营养指标值变化、并发症发病率、生活质量变化、营养情况转变。结果 观察组患病者于ICU住院时间较短,与对照组相比差异显著(P<0.05);管道留置时间更长,但与对照组之间差异不具有统计学意义(P>0.05)。2组营养治疗前,测到HB项目、STB项目、ALB项目成分非常低,且组间无显著性差别(P>0.05),开展营养治疗后,组间营养成份指标有所提高,观察组更明显(P<0.05)。观察组患病者治疗环节并发症发生率显著更低于对照组(P<0.05)。开展治疗前,组间测到日常生活质量得分均呈更低水平显示上,且2组无显著性差别(P>0.05),开展治疗后,组间测到日常生活质量水平均逐步提高,观察组更与对照组(P<0.05)。测出观察组治疗后重度营养不良率样本量更低于对照组(P<0.05)。结论 开展床旁空肠营养管徒手置入技术用于危重症患者营养治疗中,能缩短患者ICU住院时间,改善其营养状态,治疗期间并发症发生率较少,患者生活质量得以全面提升。

床旁徒手留置空肠管术联合肛管减压法在严重多发伤中的应用

目的 探究床旁徒手留置空肠管术联合肛管减压法对严重多发伤患者营养状态、预后的影响。方法 回顾性分析90例本院2020年7月至2023年7月收治的严重多发伤患者资料,按患者的置管意愿及置管成功与否分为3组,即A组(n=30)行鼻胃管肠内营养,B组(n=30)行鼻肠管肠内营养,C组(n=30)行床旁徒手留置空肠管术联合肛管减压法后喂养。比较干预前后患者营养状况及实验室检查结果以及预后情况。结果 C组PA、Hb水平较A组、B组升高,而WBC、PCT较A组、B组降低(P<0.05);C组脓毒症、MODS发生率以及28 d病死率较A组、B组更少(P<0.05)。结论 床旁徒手留置空肠管术联合肛管减压法可以改善严重多发伤患者营养状态、实验室检查结果,降低营养风险,利于患者预后。

床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人营养治疗中的应用分析

探讨在危重症病人营养治疗中采用床旁空肠营养管徒手置入技术的临床效果。方法:本次研究对象均为我院收治的床旁空肠营养管治疗,于2019年3月-2020年3月按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组80例接受常规鼻胃管营养支持,研究组80例接受床旁空肠营养管徒手置入技术,对比分析两组患者营养指标和并发症发生情况。结果:干预前两组患者各项营养指标无显著差异,P>0.05;干预后研究组患者Hb、PA、ALB明显高于对照组,组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论:采用床旁空肠营养徒手置入技术,能够改善患者营养指标,降低并发症发生率,临床效果显著。

ICU危重症患者床旁超声引导下空肠营养管置入法

目的:危重症患者营养支持治疗是提高患者免疫力的重要手段,本文探讨ICU危重症患者床旁超声引导下空肠营养管置入的方法。方法:对我院46例ICU危重症患者采用床旁超声引导下空肠营养管置入,并用超声实时确认空肠管位置。结果:床旁超声引导下空肠营养管置入成功率为100%,为危重症患者早期管饲营养提供了保证。结论:针对ICU危重症患者采用床旁超声引导下空肠营养管置入是安全、有效的措施,能促进危重症患者的康复。

ICU床旁幽门后置入CORFLO胃肠营养管的随机对照研究

营养支持是重症患者综合治疗的重要措施之一，鼻空肠管置入技术是对危重症患者进行肠内营养的主要手段。传统方法手术中置入、内窥镜引导、X射线引导。X线和内镜辅助下置管成功率可达95％以上，但需要一定的设备和费用，而且危重患者的耐受性问题和转运问题也会导致其临床应用受到限制。因此，越来越多的重症医学医师希望能够在床旁徒手快速地将营养管置入幽门后甚至空肠。螺旋型鼻空肠管和CORFLO胃肠营养管是目前临床上应用较多的两个鼻空肠管。本文对上海市静安区闸北中心医院ICU近年来应用这两种营养管的情况进行对照研究，现报道如下。