翻身床安全核查表在特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗中的应用效果

目的探讨翻身床安全核查表在特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗中的临床应用效果。方法将2019年1月至2022年12月在浙江省金华市中心医院烧伤科就诊的50例特重度创面烧伤患者,按照非同期列队研究方法分为两组,其中2019年1月至2020年7月就诊的20例患者为对照组,2020年8月至2022年12月就诊的30例患者作为观察组。两组患者均采用翻身床治疗,观察组在对照组的基础上运用了自制的翻身床安全核查表。治疗后,比较两组安全隐患发生率、不良事件总发生率和疼痛程度评分[视觉模拟评分法(VAS)]。结果观察组安全隐患总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻身床安全核查表能够降低特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗过程中的不良事件发生率,提高翻身床治疗的安全性,改善患者的疼痛情况,值得推广。

一例中毒性表皮坏死松解症患者应用流体悬浮床治疗的护理体会

泰州市人民医院2020年4月收治1例68岁颅脑外伤术后并发中毒性表皮松解症的女性患者,以流体悬浮床治疗为基础,结合创面湿性愈合理论,使用银愈生物凝胶、聚氨酯泡沫敷料、银离子抗菌敷料等处理创面,同时应用皮质醇激素及免疫球蛋白等,纠正多脏器损害、高血糖、低蛋白血症、电解质紊乱等并发症的综合治疗方法,护士针对性落实病情观察和护理,流体悬浮床治疗14d后创面全部愈合,患者治愈出院。

使用悬浮床治疗重度烧伤病人的护理

流体悬浮治疗床是利用气体滚动悬浮原理设计的具有治疗作用的病床，是美国在20世纪60年代末发明并应用于临床，其以悬浮、温控抽湿为基本功能，具有避免创面受压、加快创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环及降低护理工作量等优,

应用自制手法整复治疗床治疗腰椎间盘突出症600例疗效观察

目的:观察自制手法整复治疗床治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:进入临床路径管理下,使用自制手法整复治疗床进行拉压复位手法治疗。结果:600例腰椎间盘突出症患者,痊愈492例,占82.0%;显效79例,占13.2%;好转20例,占3.3%;无效9例,占1.5%。结论:临床路径管理下使用自制手法整复治疗床治疗腰椎间盘突出症安全可靠,疗效提高。

慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果。方法:对我院2010年8月-2013年7月的86例慢性盆腔炎患者采用抗生素静脉注射、口服中药、中药灌肠以及微波进行治疗,根据患者反应调整治疗方案。结果:3-4个疗程后,总有效率达到97.89%,治疗效果非常明显。结论:抗生素静脉注射、口服中药、中药灌肠以及微波综合治疗慢性盆腔炎,疗效肯定,值得临床应用推广。

多功能治疗床治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察（附91例报告）

多功能治疗床治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察（附９１例报告）梁振安，祁丽，李平津，胡万华，任普阳我院于１９９０年５月─７月，总结以往牵引治疗腰椎间盘突出的经验的基础上，自行设计，制造仰卧位牵引，同时还进行电热、按摩、旋转一次性进行治疗腰椎间盘突出的多功...

周氏多功能治疗床治疗腰椎间盘突出症162例

周氏多功能治疗床治疗腰椎间盘突出症１６２例江苏省锡山市前州医院（２１４１８１）周时良，周全生，陆坤林１９８８年７月起，使用周氏骨伤科多功能治疗床治疗腰椎间盘突出症１６２例，临床疗效显著，报告如下。临床资料１６２例中男８８例，女７４例；年龄１９～７２岁...

CBCT引导下对三维治疗床与六维治疗床配准放疗摆位误差的研究

目的利用锥形束CT图像引导三维放射治疗床与六维放射治疗床配准精度,并分析其放疗摆位误差,为临床使用三维放射治疗床的放疗流程管理提供参考。方法选取50例鼻咽癌患者、49例食管癌患者和25例直肠癌患者治疗前的锥形束CT图像为研究对象,在离线配准下设置相同的感兴趣区域,分别选择三维放射治疗床的线性方向和六维放射治疗床的线性与旋转方向进行骨性配准,分析配准后产生的摆位误差。结果鼻咽癌与直肠癌患者分别采用秩和检验与方差齐性独立样本检验,升降(Vertical,Vrt)方向与左右(Lateral,Lat)方向差异均有统计学意义(P<0.05),进出(Longitudinal,Lng)方向差异无统计学意义(P>0.05);食管癌患者采用秩和检验,Vrt方向上差异有统计学意义(P<0.05),在Lng和Lat方向上差异均无统计学意义(P>0.05)。3个部位的Lng方向上差异均无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌、直肠癌、食管癌3种病例患者在线性方向的容差值分别为3、5、5 mm时,其中2、4、4 mm容差范围的数量占比较大;在平移方向,2种配准方式的摆位误差基本都在临床设定值的范围内。六维配准显示,鼻咽癌患者的头脚旋转方向与食管癌和直肠癌患者3个旋转方向的摆位误差较大。结论三维放射治疗床配准时反馈的摆位误差信息量低于六维放射治疗床,使用三维放射治疗床摆位时需加强放疗全流程与旋转方向摆位技术管理,提高放疗摆位效率与放疗增益比。

全程护理在脓毒性休克患者行床边CRRT治疗的护理效果评价

讨论及研究对脓毒性休克患者在行床边CRRT治疗期间提供全程护理,分析其护理效果。方法 选择2023.2-2023.12收治的80例患者进行研究,通过百分之五十平分法分成对照组;实验组,各组患者均为40例;纳入本次研究患者数量80例,起始时间2023年2月份,截止时间2023年12月份,组别对照组;实验组;每组40例。对照组:常规护理,实验组:全程护理。对护理满意度、临床指标、生活质量进行评价。结果 护理满意度显高、生活质量显佳的为实验组,同时临床指标更佳,p<0.05。结论 为脓毒性休克患者开展床边CRRT治疗期间提供全程护理,有利于促进患者满意度的提升,同时临床指标也得到了改善,生活质量提升,值得提倡。

新型加速器治疗床电控设计

加速器治疗床广泛应用于肿瘤放射治疗。目前我国加速器治疗床的控制方法不够完善,控制精度较低。文章介绍了一种新型加速器治疗床电控系统的设计,采用高精度采集位置信息、闭环控制电机运转的方法,具有运行平稳、操作方便、位置可视及控制精度高等优点。

智能控制自移行全身放射治疗床的研制

目的:研制一种智能控制自移行全身放射治疗床,使患者能以舒适、松弛的卧姿安全、精准地接受既定处方剂量的放射治疗。方法:该治疗床由床架、行走机构和智能控制部分组成。其中床架由铝合金框架和聚碳酸酯板制作,并设置有射野补偿板和肺挡铅。行走机构由驱动轮组和方向舵轮组成。智能控制部分由AT89S51单片机、液晶屏、键盘、激光束探测电路(2个)、超声波测距电路(2个)和脉冲宽度调制(pulse width modulation,PWM)功率模块组成。结果:该治疗床能使患者全程以卧姿接受各种处方剂量的精准治疗,而且显著提升了对肺的保护。结论:采用该治疗床可改善患者在治疗中的舒适性以及对长时间治疗的耐受性,同时可获得更加精准、安全的治疗。

治疗床旋转误差对立体定向放射治疗计划剂量验证的影响

目的:分析治疗床旋转误差对立体定向放射治疗(SRT)计划剂量验证的影响。方法:选取医院收治的22例已行SRT患者的临床计划,通过旋转治疗床模拟患者±0.5°、±1°、±1.5°和±2°的摆位误差,利用ArcCheck剂量的验证设备在Axesse直线加速器上进行剂量验证,分析不同治疗床旋转误差在γ通过率3%/3 mm、2%/2 mm不同评价标准下对剂量验证通过率的影响。再根据患者肿瘤体积(PTV)大小将计划分为PTV≤25 cm^(3)组、PTV25~50 cm^(3)组、PTV50~75 cm^(3)组和PTV>75 cm^(3)组,对4组不同肿瘤体积大小分组的计划剂量验证通过率行双因素方差分析,分析不同治疗床旋转角度对不同体积肿瘤的计划剂量验证通过率的影响。结果:在γ通过率3%/3 mm标准下,除0.5°和-0.5°外,模拟治疗床旋转误差角度为1°、1.5°、2°、-1°、-1.5°和-2°剂量验证γ通过率的γ通过率与临床计划相比分别降低了1.4%、1.2%、5.8%、6.1%、12.4%和9.1%,差异均有统计学意义(t=5.241,t=9.733,t=16.641,t=5.387,t=10.792,t=11.292;P<0.05)。在γ通过率2%/2 mm标准下旋转误差角度为0.5°、-0.5°、1°、-1°、1.5°、-1.5°、2°和-2°剂量验证γ通过率与临床计划相比分别降低了2.3%、2.8%、9%、7.4%、19.1%、19.3%、29.5%、24.5%,差异均有统计学意义(t=5.365,t=11.533,t=16.640,t=21.992,t=6.575,t=11.884,t=18.264,t=19.603;P<0.05)。当评估标准设为3%/3 mm时,在相同治疗床旋转误差角度-2°、-1.5°、-1°、-0.5°、0°、0.5°、1°、1.5°和2°下,不同体积的4组γ通过率比较,差异均有统计学意义(F=10.129,F=4.887,F=3.280,F=3.379,F=3.396,F=4.087,F=3.335,F=4.625,F=11.687,P<0.05)。当评估标准设为2%/2 mm时,在相同治疗床旋转误差角度-2°、-1.5°、-1°、-0.5°、0.5°、1°、1.5°和2°下,不同体积的4组γ通过率比较,差异均有统计学意义(F=7.716,F=6.886,F=3.338,F=3.666,F=3.411,F=4.968,F=6.035,F=5.439,P<0.05)。结论:治疗床旋转误差对SRT计划的剂量验证有较大的影响。

护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用

目的探讨对ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)实行护理干预的效果。方法以我院2022年10月至2023年5月收治60例ICU危重患者实施床旁CRRT治疗者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组提供一般常规护理,观察组在对照组的基础上实行护理干预,对比两组干预前、干预后心理状况、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)以及并发症情况。结果两组护理前SAS、SDS水平比较无意义(P>0.05)。护理后,观察组SAS、SDS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的BUN、Scr、CRP、PCT水平干预前无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组BUN、Scr、CRP、PCT水平低于对照组,差异有意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,对照组发生率为36.67%,差异有意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效缓解在ICU危重患者经CRRT治疗后的焦虑、抑郁情况,改善治疗效果,减少并发症的发生。

重症患者连续性床旁血滤治疗的疗效及护理配合方法分析

研究对重症患者采取连续性床旁血滤治疗的疗效及分析相应护理方法。方法 本研究的研究对象来自于我院于2021年6月-2022年8月收治的30例重症患者,对所有研究患者进行连续性床旁血滤治疗及相应护理。最终比较两组患者的临床疗效。结果 参与研究的患者治疗有效率高达96.67%,各项基础生理指标(血压、心率及呼吸都较治疗前改善明显),住院时长为(30.11±4.20)d,总费用为(3.15±0.53)万元。结论 对重症患者采取连续性床旁血滤治疗的临床应用效果较好,值得推广应用。

医科达Infinity直线加速器碳纤维床对吸收剂量的影响

目的探讨医科达Infinity直线加速器iBEAM evo碳纤维治疗床对6 MV X射线吸收剂量的影响。方法利用医科达Infinity直线加速器及SAD摆位的(30×30×10)cm3固体水模体进行测试,射束设置条件为(10×10)cm2射野、6 MV、100 MU。测量机架角为±90°时剂量仪的读数,确保水模体置于直线加速器的等中心位置,由0°开始每隔10°测量并记录剂量仪读数,计算不同角度下直线加速器治疗床不同位置射线的衰减率。结果6 MV X射线照射时,治疗床主床板的衰减率为1.51%~5.31%;治疗床距连接处3、7 cm处的衰减率分别为0.85%~35.18%、0.52%~17.96%;延长板650及延长板415与主床板连接处的衰减率分别为1.51%~27.69%、0.17%~27.46%;延长板650距连接处3、13 cm处的衰减率分别为1.29%~5.65%、0.35%~5.29%;延长板415距连接处3、13 cm处的衰减率分别为0.16%~4.46%、0.34%~4.76%。结论治疗床不同位置对射线的衰减率不同,尤其主床板连接区对射线的衰减较大,临床治疗患者时应根据情况选择合适的延长板或通过移动患者位置使靶区避开连接区域,同时应在治疗计划系统中建立合适的治疗床模型,减少治疗床对患者吸收剂量的影响。

床边连续性血液净化治疗感染性休克的观察

探究在对感染性休克的病人进行治疗时采用床边连续性血液净化治疗的临床治疗效果。方法 选取我院2021年7月-2022年7月收治的60例出现感染性休克的病患,采用随机法将这60例病患分成两组(研究组和对比组),每组的人数均为一致的30例。对比组采用常规性的综合治疗,研究组在常规性综合治疗的基础上进行床边连续性血液净化治疗。将治疗前以及治疗48后两组的血氧饱和指数、动脉血乳酸、血液中的PH值情况进行对比,并将两组治疗之后的有效性情况以及不良反应的发生情况也进行对比。结果 对比研究发现,在进行治疗之前两组的APACHEⅡ评分较高且未见较为明显的差异情况存在,P>0.05。治疗后两组的APACHEⅡ评分均呈现出下降的趋势,并且研究组的下降程度与对比组相比更加的明显,P<0.05。在治疗前,两组的疼痛情况均较为严重并且没有太大的差异,P>0.05。在进行治疗后,研究组的疼痛缓解情况与对比组相比更加的明显,P<0.05。在治疗前,两组的TG、PCT以及CRP数值均较高,且两组间不存在较大的差异,P>0.05。在进行治疗后,研究组TG、PCT和CRP的数值下降程度与对比组相比更加的明显,P<0.05。在进行治疗后,研究组出现的腹部胀痛、肺水肿、肾损伤的发生例数为3例,发生率为10.00%与对比组10例的发生例数和33.33%的发生率相比明显较低,P<0.05。结论 综上,采用床边连续性血液净化的方法给予存在感染性休克的患者进行治疗,能够有效的针对患者所存在的疼痛情况,APACHEⅡ评分数值以及体内相关指标的数值进行减轻,并且进行治疗之后产生的并发症也较小,值得进行应用。