床边Seldinger导管法心包置管的观察及护理

目的 :探讨Seldinger导管法心包置管的效果及护理要点。方法 :在心尖部或剑突下置入中心静脉导管引流。结果 :2 0例病人均安全引流成功。 13例肿瘤病人、4例结核病人、3例非特异性心包炎病人经引流或心包内注入药物后 ,积液消失或明显减少 ,6例心包压塞病人症状迅速缓解。可长期保留 ( 7～ 42天 ) ,并发症少。结论 :Seldinger导管法心包置管简单有效、安全、痛苦少 ;引流期间保持引流管通畅 ,严格各个环节的无菌操作 。

应用Seldinger导管法穿刺引流心包积液的临床应用分析

目的:探讨经中心静脉导管穿刺引流心包积液的临床疗效。方法:应用seldinger导管法留置中心静脉置管至心包腔内可多次引流并利用置管进行病因治疗及协助明确诊断。结果:38例患者均成功置管引流积液,无严重并发症发生。结论:经中心静脉导管穿刺引流心包积液的方法治疗效果理想,可进行临床推广。

Seldinger导管法心包穿刺引流心包积液38例

目的:评价Seldinger导管法心包穿刺置管引流治疗心包积液的临床疗效及安全性。方法:38例心包积液患者在心尖部、左侧第5-6肋间隙心浊音界内1.5-2cm处穿刺心包,置入单腔中心静脉导管,观察患者的心包积液引流及临床情况。结果:全部病例均安全置管引流,临床症状明显改善。所有患者术中、术后未发生严重并发症,无1例并发感染。结论:Seldinger技术穿刺心包,置入单腔中心静导管引流是安全、简便、实用的治疗方法。

Seldinger法中心静脉导管留置引流心包积液36例

为探讨更加安全、方便的心包积液穿刺引流方法,1996年5月以来我们采用Seldinger导管法,对36例大量心包积液患者共施行了42例次心包腔内中心静脉导管留置引流术,均取得理想效果,报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料 36例中男25例,女11例;年龄27～74岁。恶性肿瘤心包转移28例,其中6例因心包填塞症状复发而行第二次置管引流术。结核性心包炎8例。二维超声42例次均为大量积液。 1.2仪器 中心静脉导管为美国Arrow公司或深圳益心达公司生产,14Ga或16Ga均可,均为带侧孔的单腔导管,导管总长度为35cm,前端20cm有刻度显示。每套消毒的一次性包装中还配有注射器和18号薄壁穿刺针各1支,“J”形头软导丝(0.83mm)1根,另外尚配有皮肤扩张器,封堵螺帽等。

Seldinger导管法胸腔置管引流并灌注化疗恶性胸水的护理

总结分析Seld inger导管法胸腔内置管引流并灌注化疗恶性胸水患者的护理问题,以保证治疗效果。对恶性胸水患者45例,采用Seld inger导管法做胸腔穿刺置管引流胸水,并按疗程灌注化疗药物,对患者心理、化疗反应及留置导管进行综合观察和护理。本组45例均无气胸、脱管等发生,近期胸水完全清除33例(73.33%),部分清除12例(26.77%),近期总有效率为100%。至患者临终前胸水无再生或增加者17例,持久巩固率为37.78%。此法治疗恶性胸水效果确切,方法简便、安全,可有效改善患者肺心功能,提高生存质量。

Seldinger导管法心包置管诊治心包积液

目的 :探讨安全心包穿刺引流、并有效诊疗心包积液的方法。方法 :在心尖部或剑突下置入中心静脉导管引流。结果 :18例病人全部安全置管并引流成功 ,11例肿瘤性积液、3例结核性、3例非特异性心包炎经引流并心包内注射药物后积液消失 ,5例心包压塞患者症状迅速缓解 ,可长期保留 ( 7～ 42天 ) ;与操作相关的并发症少。结论 :Seldinger导管法穿刺引流 ,简单、安全、有效 。

Seldinger导管法经中心静脉导管治疗心包积液37例

心包积液原因众多，如进展快、积液量多，能导致心脏压塞而危及生命。心包穿刺是治疗心包积液的重要方法之一，传统的心包穿刺有一定的危险性，有报道其危险性可大于冠状动脉造影术。对中至大量心包积液患者进行留置静脉导管引流，近年来已有不少报道，一般认为是一种安全、简单和有效的治疗方法，但也有不少并发症甚至死亡病例的报道。为了探索更加安全、可靠和操作简便的心包穿刺法，我院心内科在床边采用Seldinger导管法利用中心静脉导管行心包穿刺间断引流术，对心包积液患者进行心包引流，取得了良好疗效，现报道如下。

应用Seldinger导管法穿刺引流心包积液

目的探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流心包积液的疗效及安全性。方法18例中到大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger技术,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液。结果18例患者均一次穿刺成功,用时1～5分钟。引流管留置时间1～40天,平均22天。对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包腔内注入药物,效果良好,无严重的并发症发生。结论应用Seldinger导管法经皮心包穿刺,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液技术操作方便、安全,引流彻底,疗效可靠,值得基层医院推广。

Seldinger导管法心包引流术23例体会

Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ导管法心包引流术２３例体会陈玉国李继福李贵双鹿庆华郭平（山东医科大学附属医院２５００１２）心包填塞是心内科常见急症之一，需紧急心包穿刺以缓解病人症状，该操作危险性较大，且易出现并发症，尤其反复穿刺更易发生。我科１９９３年至今通过Ｓｅ...

X线透视下seldinger导管法从剑突下置管治疗心包积液分析

目的探讨X线透视下采用seldinger导管法从剑突下心包穿刺留置中心静脉导管引流积液。方法将32例住院结核性心包积液病人随机分A、B两组:A组采用X线透视下seldinger导管法从剑突下心包穿刺留置中心静脉导管引流术;B组采用B超导引下心尖部心包穿刺留置中心静脉导管引流术。结果A、B两组疗效相同,B组不良反应高于A组。结论X线透视下采用seldinger导管法从剑突下心包穿刺留置中心静脉导管引流术是一种安全可靠、简便实用、有效的治疗方法。

B超引导下Seldinger法心包穿刺置管治疗心包积液45例临床分析

目的观察Seldinger法心包穿刺置管引流治疗心包积液的临床疗效、可行性和安全性。方法在B超引导下,45例心包积液患者采用Seldinger导管法经皮穿刺,心包腔内留置中心静脉导管,进行间断抽吸心包积液、注射治疗药物,观察临床疗效及并发症。同时采用多种措施防止并发症发生。结果 45例患者均一次穿刺置管成功,置管穿刺引流后,患者胸闷、呼吸困难等临床症状明显缓解,均未出现严重并发症。结论留置导管引流心包积液是一种有效、可行的治疗方法,值得推广。

Seldinger穿刺技术与一针式皮下隧道法在经外周静脉置入中心静脉导管置管患者中的应用效果比较

目的对比分析Seldinger穿刺技术与一针式皮下隧道法在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法选取120例PICC置管患者,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组采用Seldinger穿刺技术实施置管,观察组采用一针式皮下隧道法实施置管,对比两组的治疗情况(一次置管成功率、导管留置时长)、并发症发生情况(导管堵塞、导管移位、渗血、导管相关感染),以及患者对治疗的满意度情况。结果两组患者的一次置管成功率、导管留置时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组导管堵塞、导管移位发生率均明显低于对照组(均P<0.05);两组渗血、导管相关感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者治疗满意度总评分明显高于对照组(P<0.05)。结论与Seldinger穿刺技术相比,一针式皮下隧道法更能降低PICC患者导管堵塞、移位的发生风险,提高患者的恢复效率与安全性,患者的治疗满意度更高。

床旁超声引导中心静脉置管与Seldinger穿刺法中心静脉置管在重症患者中的应用比较

目的探讨床旁超声引导中心静脉置管与Seldinger穿刺法中心静脉置管在重症患者中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年5月某院危重症患者109例,按置管方案不同分床旁组55例、Seldinger组54例。床旁组予以床旁超声引导中心静脉置管,Seldinger组予以Seldinger穿刺法中心静脉置管。比较两组一次穿刺成功率、穿刺时出血量、穿刺用时、并发症发生率、疼痛程度(BPS评分)。结果床旁组BPS评分、一次穿刺成功率均高于Seldinger组,差异有统计学意义(P<0.05);床旁组穿刺用时较Seldinger组短,差异有统计学意义(P<0.05);床旁组并发症发生率(25.45%)高于Seldinger组(9.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁超声引导中心静脉置管一次穿刺成功率较高,能缩短穿刺用时,但需加强疼痛及并发症管理,确保置管安全。

Seldinger导管法经剑突下心包穿刺置管持续引流42例体会

心包穿刺是一项有危险的操作技术,并发症较多.随着二维超声心动图(2D超声)在积液定位及引导穿刺中的应用,以及介入治疗技术的不断改进,尤其是Seldinger技术的普及[1],使得心包穿刺更为安全,引流更为彻底.作者自1997年以来采用Seldinger导管法经剑突下小角度行心包穿刺置管持续引流心包积液治疗不同病因引起的心包积液患者42例,临床上取得较好疗效.

采用改良Seldinger导管法治疗胸腔积液55例

对中至大量胸腔积液患者临床常规的胸腔穿刺常需反复多次穿刺抽液,近年来选用中心静脉置管引流治疗胸腔积液,逐渐应用于临床[1,2],但穿刺过程也有不少并发症的报道[3],为了探索简便有效安全的胸腔穿刺抽液引流办法,我院采用改良Seldinger导管法利用中心静脉导管对中、大量胸腔积液患者进行置管积液引流,临床效果良好,现报道如下。