新生儿床边拍摄X线胸片两种固定体位方法的效果评价

[目的]探讨新生儿床边拍摄X线胸片时固定体位的最佳方法。[方法]将2012年4月-6月采用手足约束带法固定体位的519例新生儿作为传统组,2012年8月—10月采用关节棉带约束法固定体位的532例新生儿作为改良组,对两组新生儿固定体位方法的拍片成功率、照片质量和固定体位耗时等评价指标进行比较。[结果]传统组新生儿拍片固定体位耗时(145.20±16.67)s,改良组为(131.11±8.57)s,改良组明显短于传统组(P<0.05);传统组拍片重拍者61例、废片57例,改良组重拍者8例、废片5例,改良组均明显优于传统组(P<0.01)。[结论]新生儿床边拍摄X线胸片时应用关节棉带约束法固定体位,能有效提高新生儿拍片的一次成功率和照片质量,且耗时短。

新生儿呼吸窘迫综合征X线征象与临床对照分析

目的:通过对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的X线征象与临床对照分析,提高NRDS的X线诊断水平。方法:选择临床与X线资料完整的105例NRDS病例进行回顾性分析,对X线征象及临床表现进行比较,其中8例经尸检证实。结果:根据床边X线胸片表现,将NRDS分为轻、中、重三度。轻度57例,中度25例,重度23例。105例中合并气漏15例,合并感染性肺炎10例,合并肺出血5例,死亡8例。结论:床边X线胸片是检查NRDS的主要方法,在NRDS的诊断、疗效观察中有重要作用。

简易计算法判定新生儿气管内导管位置的准确性

气管插管是抢救危重新生儿的一项基本且关键的措施，准确、及时的将气管导管置于气管内正确的位置至关重要。新生儿尤其早产儿从声门至气管分叉处距离较短，气管插管过深可影响两肺通气，还可导致气管损伤；气管插管过浅可导致脱管、漏气，影响通气。临床常用判定气管内导管位置是否正确的方法为：听诊两肺及胃泡区，如两肺呼吸音对称、清晰，胃无呼吸音和充气膨胀，手控辅助通气后SpO2升高，为导管位置正确；或者经床边x线胸片确定其正确的位置。前者可因为肺部或心脏疾病判断错误；后者对于产房复苏或无床边摄片机的基层医院较为困难。本研究拟评价简易计算法判定新生儿气管内导管位置的准确性，为新生儿气管内导管位置的确定寻找一种简易可行的方法。