情报学三动论探析:序化论、转化论与融合论

通过对老三论、新三论以及认知三论等理论在情报学的不完全适应性引出情报学的理论应该来源于情报学本身,进而引出序化论、转化论、融合论这3个以信息、知识、情报为对象,以过程处理为重点的三动论。论述了序化论、转化论与融合论的研究进展、核心要素等内容,并对它们在情报学科中的应用与发展前景进行了探讨。

知识序化论:关于图书馆学研究对象的对话

通过对话的形式,深入浅出地论述了图书馆学的研究对象就是如何使文献群体中的知识或知识单元有序化。这既是图书馆工作的核心问题,又是图书馆人的崇高使命。

单细胞DNA甲基化测序数据处理流程与分析方法

单细胞DNA甲基化测序技术近年来取得了飞速发展,在揭示细胞间异质性及表观遗传学调控机制方面发挥着重要作用。随着测序技术的进步,单细胞甲基化数据的质量与数量也在不断提高,标准化的预处理流程与合适的分析方法对确保数据的可比性与结果的可靠性尤为关键。然而,目前尚未形成一套完整的数据分析流程来指导研究人员对现有数据进行挖掘。本文系统综述了单细胞甲基化数据预处理步骤和分析方法,简要介绍了相关算法和工具,并探讨了单细胞甲基化技术在脑科学、血细胞分化及癌症研究中的应用前景,旨在为研究人员分析数据时提供指导,推动单细胞甲基化测序技术的发展和应用。

小儿急性胰腺炎序贯化营养支持与肠外营养支持的疗效比较

目的探讨序贯化营养支持与肠外营养支持对小儿急性胰腺炎的临床干预效果。方法回顾性收集102例急性胰腺炎患儿资料,根据肠外营养支持方式分为肠外营养组和序贯化营养组,各51例。分析2组在干预前、干预14 d后的营养状况[血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血淀粉酶(AMS)及尿淀粉酶(UAMY)水平],流式细胞仪检测细胞免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),免疫散射比浊法检测体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM],比较2组机体康复指标(腹胀缓解时间、经口进食恢复时间、体温恢复正常时间、血及尿淀粉酶恢复时间、住院时间)差异。结果与干预前比较,干预后2组营养状况、细胞和体液免疫及机体康复指标均有所改善(P<0.05),与肠外营养组比较,干预后序贯化营养组3类指标改善更为明显(P<0.05),腹胀缓解时间、经口进食恢复时间、体温恢复正常时间、血及尿淀粉酶恢复时间、住院时间均短于肠外营养组(P<0.05)。结论序贯化营养支持相较于肠外营养支持可有效改善急性胰腺炎患儿营养状况,提升免疫功能,促进机体康复。

矿物物理序化洗碗机检验方法研究

矿物物理序化洗碗机是采用纯天然的矿石材料,通过物理方式处理洗涤用水,达到对餐具的洗净效果。为了评价这类洗碗机的效果,从洗净性能和漂洗性能两个方面对矿物物理序化洗碗机的检验方法进行了研究。洗净性能的检验方法在国标的基础上有所更改,漂洗性能的技术要求更为严格。通过试验验证表明,不使用洗涤剂的矿物物理序化洗碗机和使用洗涤剂的普通洗碗机相比,洗净效果基本一致,并且其排水中和餐具表面均无阴离子表面活性剂的残留。矿物物理序化洗碗机检验方法的研究将为新型洗碗机的发展提供技术支撑,并为规范巿场行为、保护洗碗机制造企业和消费者的合法权益提供帮助。

序贯化发育干预对出生胎龄34周及以前早产儿早期神经运动发育的影响

目的探讨序贯化发育干预计划对出生胎龄≤34周早产儿早期神经运动发育的影响。方法回顾性分析2018年10月至2022年2月在南通大学附属江阴医院新生儿重症监护室(NICU)住院并在该院和江阴市妇幼保健院儿童保健门诊建立健康档案随访至校正6月龄的120例出生胎龄≤34周早产儿的临床资料。根据不同干预方法将其分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规发育干预:在NICU住院期间采用母乳或早产儿配方奶粉喂养,未进行初乳口腔护理、口腔运动干预、袋鼠护理相关措施,出院后按常规发育规律进行门诊随访指导训练。观察组采用序贯化发育干预:在NICU住院期间采用母乳或早产儿配方奶粉喂养的基础上进行初乳口腔护理、口腔运动干预、袋鼠护理相关措施,出院后复诊时按计划进行全身运动质量评估(GMs)及20项神经运动检查,根据检查结果指导个体化家庭干预。采用0~6岁儿童发育行为评估量表对两组早产儿校正6月龄的发育商结果进行评估。结果两组早产儿出生胎龄、出生体重、出生身长、出生头围,以及性别、宫内发育迟缓、胎膜早破、剖宫产、母亲妊娠期糖尿病、多胎、重度窒息、中重度支气管肺发育不良、颅内出血(Ⅲ~Ⅳ级)、有创机械通气的分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。校正6月龄,观察组早产儿发育商评分明显高于对照组[(79.36±7.12)分vs.(75.96±6.93)分,t=2.647,P<0.05],其中两组的大运动[(86.93±9.06)分vs.(83.67±8.31)分]、精细运动[(80.44±7.46)分vs.(76.63±7.86)分]、适应能力[(76.81±8.39)分vs.(71.95±10.98)分]、社会行为[(76.09±9.01)分vs.(72.68±6.93)分]评分均明显高于对照组(t值分别为2.052、2.725、2.722、2.316,P<0.05),而两组的语言评分比较差异无统计学意义[(77.31±9.50)分vs.(74.84±9.45)分,t=1.423,P>0.05)]。校正6月龄,两组早产儿的体重、身长比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组头围发育较对照组更好[(42.88±0.74)cm vs.(42.58±0.85)cm,t=2.117,P<0.05]。结论序贯化发育干预有助于促进早产儿早期大运动、精细运动、适应能力及社会行为的发育,对于改善小孕周早产儿神经运动发育预后有重要意义,其在基层医院早产儿儿童保健实施中具有推广意义。

差序化执行:乡镇行动逻辑及形成机制——基于湘西S镇的调研分析

基层政府政策执行是基层治理视域中重点关注的问题。研究发现,在治理转型这一新的时代背景下,权力与资源匮乏的乡镇政府行动逻辑呈现差序化执行特征。乡镇政府对上级任务进行在地化分解,基于任务的考核压力强度、完成难度以及激励强度等不同的特征将其转化为强激励—强压力型、强激励—弱压力型、弱激励—强压力型和弱激励—弱压力型四类任务,并结合任务的重要性和紧迫性程度采取积极执行、象征性执行、策略性执行以及常规化执行等多种行动策略。该种执行模式体现了乡镇干部主动适应治理背景和场域转换并努力完成任务的能动性特征,一定程度上缓解了基层治理过程中乡镇治理资源与任务压力不匹配的困境,提升了基层治理的柔性化与韧性应对。但该种执行模式背后体现了政策执行场域中的不平等对待,部分政策长期不受重视则有可能演化为新的治理问题。因而,需要辩证地看待基层政府的这一治理理念与治理技术。

基于全基因组甲基化测序技术探究益气养阴祛瘀方治疗原发性干燥综合征的疗效机制

[目的]评价益气养阴祛瘀方治疗原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,pSS)的疗效,并通过全基因组甲基化测序(whole genome bisulfite sequencing,WGBS)技术研究中医药疗效相关的表观遗传标志。[方法]纳入50例pSS患者,分为中药组30例和西药组20例,对治疗前及治疗12周后的临床信息进行病情评估,并分析疗效。从中药组中选取3例有效患者,对其中药治疗前后的全血样本进行WGBS,通过甲基化位点分析,差异甲基化关联基因的基因本体(gene ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)和分子特征数据库(The Molecular Signatures Database,MSigDB)富集分析等,研究疗效相关差异甲基化基因及路径。[结果]与中药治疗前组比较,中药治疗12周后组干燥综合征疾病活动指数(Sj?gren’s syndrome disease activity index,SSDAI)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平显著降低(P<0.05);与西药治疗前组相比,西药治疗12周后组SSDAI、ESR水平明显下降(P<0.05)。中药治疗12周后组与西药治疗12周后组比较,SSDAI、ESR等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。WGBS共识别到29个差异甲基化区域(differentially methylated regions,DMRs),主要集中在重复元件和蛋白编码基因的位点上,共覆盖了68个基因,包括了mRNA、长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)和circRNA三种RNA类别。富集分析提示,治疗作用与抗原处理和呈递、干扰素相关通路、辅助性T细胞(helper T cell,Th)1和Th2细胞分化等路径密切相关。[结论]益气养阴祛瘀方能调节DNA甲基化,从而抑制pSS患者体内免疫应答反应,发挥治疗作用。

有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、HMGB1、IL-17的影响

目的探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组与观察组,各75例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用经鼻高流量氧气湿化序贯疗法。比较两组的治疗效果。结果观察组的机械通气时间、呼吸重症监护室(RICU)入住时间短于对照组,再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的HMGB1、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化序贯疗法较有创机械通气治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果更好,不仅能够有效改善血气分析指标,还能调节HMGB1、IL-17水平,促进肺功能恢复。

老旧小区弱电缆线序化与下地整治措施

随着城市发展的愈加迅速,老旧小区弱电缆线路杂乱的问题也是受到了越来越多人员的关注,老旧小区内居民众多,而小区弱电缆线路杂乱将会对居民的生活安全造成极其严重的影响,只有针对弱电缆乱象发生的原因从根本上对弱电缆进行线序化与下地整治,才能够更好的为小区居民创造良好的生活环境。因此,本文将通过对老旧小区弱电缆现状、造成原因和弱电缆线序化与下地整治的具体措施进行研究分析,希望能够为老旧小区相关弱电缆整治工作的开展提供建议。

甲基化测序和转录组整合分析黄韧带肥厚的分子机制

背景:黄韧带肥厚是腰椎管狭窄症的最主要病因,是多个病理因素共同作用的结果,目前黄韧带肥厚的分子机制、作用通路尚不明确,缺乏有效的非手术治疗方案。目的:使用甲基化测序和转录组整合分析方法,研究黄韧带肥厚发生发展的分子机制。方法:收集5个正常黄韧带组织和5个肥厚黄韧带组织,采用甲基化测序记录异常甲基化位点和甲基化状态,采用转录组整合分析记录异常表达的基因,取二者交集中甲基化水平与表达水平负相关的基因。采用GO和KEGG富集分析研究差异基因表达的主要功能通路和分子功能。使用PPI互作分析筛选调控黄韧带肥厚的关键基因。结果与结论:对两组黄韧带行甲基化测序发现高甲基化位点37173个,低甲基化位点10583个,转录组整合分析发现异常表达基因720个,其中463个上调基因、257个下调基因。两者重叠基因383个,其中192个基因甲基化水平与表达水平负相关。GO功能通路分析结果显示分子功能富集到10个条目,细胞组分富集到15个条目,生物学途径富集到30个条目。KEGG通路富集分析结果显示,192个基因主要富集到PI3K-Akt信号通路、Rap1信号通路、Focal adhesion信号通路、信号通路等9条通路。PPI互作分析筛选出PPARG、EGFR、CNR1、TNF和COL11A25个基因可能是调控黄韧带肥厚的关键基因,主要通过调控组织纤维化、细胞增殖分化、炎症因子水平、胶原纤维表达水平等途径影响黄韧带肥厚的发生发展。

特布他林与布地奈德序贯雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者肺功能及免疫细胞的影响

目的分析支气管哮喘急性发作患者应用特布他林与布地奈德序贯雾化吸入对其肺功能及免疫细胞的影响。方法86例支气管哮喘急性发作患者,依据治疗方式的不同分为对照组与研究组,各43例。对照组接受特布他林与布地奈德常规联合雾化吸入治疗,研究组接受特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗。比较两组患者临床症状消失时间、肺功能指标及免疫细胞因子。结果研究组患者咳嗽消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间及喘憋消失时间分别为(5.68±1.38)、(3.74±0.68)、(4.13±1.87)、(2.13±0.57)d,均短于对照组的(7.42±2.06)、(5.86±0.91)、(5.57±2.19)、(4.62±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)(90.66±8.90)%、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%)(81.47±5.53)%均高于对照组的(82.15±8.71)%、(66.79±5.34)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组患者CD3^(+)(62.78±3.47)%、CD4^(+)(40.24±3.28)%及CD4^(+)/CD8^(+)(1.62±0.21)均高于对照组的(57.74±3.24)%、(35.56±3.13)%、(1.31±0.24),CD8^(+)(25.02±2.18)%低于对照组的(27.22±2.57)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论就支气管哮喘急性发作患者而言,给予特布他林与布地奈德序贯雾化吸入治疗具有积极意义,可有效提高肺功能,改善免疫细胞因子,有临床推广价值。

序贯性全面化护理结合跨理论模型的健康教育在肝癌介入术患者中应用效果

目的:探究序贯性全面化护理结合跨理论模型的健康教育在肝癌介入术患者中应用效果。方法:选取2021年8月—2023年8月聊城市人民医院行肝癌介入术的74例患者,按随机数字表法分为两组,每组37例。对照组给予常规护理干预,观察组患者给予序贯性全面化护理结合跨理论模型的健康教育。将对照组与观察组的心理状态、癌因性疲乏程度、术后并发症发生情况进行对比。结果:干预后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Piper疲乏修订量表(RPFS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌介入术患者采用序贯性全面化护理结合跨理论模型的健康教育干预,可消除患者负面情绪,改善癌因性疲乏程度,并减少术后并发症发生。

采用序贯化培训提高泌尿外科住院医师腹腔镜缝合技术的初步探索

目的探索应用序贯化培训方法,以期提高低年资泌尿外科医师的腹腔镜缝合操作技术。方法招收接受规范化培训的第二年和第三年泌尿外科住院医师11名。先利用干式模拟培训箱进行间断的长时间模拟缝合训练5周(每周2次、每次2个学时),之后在实验动物猪上做符合真实场景的湿式动物手术操作训练2周(每周2次、每次2个学时)。于培训开始时、干式培训结束后和湿式培训结束后进行缝合、打结考核分析。结果干式培训结束后,学员的缝合成绩和总分均高于培训开始时,差异均有统计学意义(t分别=2.95、3.03,P均<0.05),打结成绩提高不明显,差异无统计学意义(t=1.88,P>0.05)。湿式培训结束后,学员的打结成绩和总分均高于干式培训结束后,差异均有统计学意义(t分别=2.85、3.09,P均<0.05),缝合成绩提高不明显,差异无统计学意义(t=1.38,P>0.05)。结论采用这种先行干式模拟培训箱短程持续强化训练、之后序贯进行湿式动物手术操作练习的序贯化培训方法,有利于提高低年资泌尿外科医师的腹腔镜缝合操作技术。

舌黏膜癌变基因组甲基化分析

目的研究舌黏膜癌变过程中基因组甲基化特征,探讨舌癌中DNA甲基化的规律。方法用50 mg/L的4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)饮水诱导C57BL/6J小鼠舌黏膜癌变,分别取第0、12、28周的舌黏膜(分别代表正常、癌前病变和癌变)进行基因芯片检测和甲基化DNA免疫沉淀测序(MeDIP-Seq),在人舌黏膜组织和人舌癌细胞系中,用实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和飞行质谱检测验证转化生长因子贝塔信号蛋白1(SMAD1)的表达和启动子的甲基化。结果28周较12周和0周舌黏膜的胞嘧啶鸟嘌呤岛(CGI)甲基化水平均升高,12周时启动子甲基化水平高于0周。在0、12和28周期间,208个差异表达基因与启动子中的差异甲基化呈负相关。与正常黏膜相比,细胞系中SMAD1的mRNA上调,同时启动子甲基化水平降低。结论舌黏膜癌变中伴随DNA甲基化修饰异常,舌癌中SMAD1高表达伴启动子低甲基化。

民法典二元差序化法源模式研究

现行的民法典法源模式在建构论唯理主义支配下,采用了“法律→习惯→法理/基本原则”法源顺位适用的路径,在不符合《民法典》第10条形式逻辑的同时,也难以解决司法层面法源的适用冲突难题。民法典二元差序化法源模式在立法层面否定法理的法源地位,将基本原则划归“法律”范畴,以法律与习惯作为民法典的基本法源。司法适用层面则以法律与习惯二元法源的横向维度为基础,结合各自纵向维度中不同类型法源的效力强弱来进行差序化动态调适,克服制定法优位的司法适用惯性,明确特定情境习惯优先于制定法适用的路径,以期恢复习惯法源的生机与活力,更好地指引民事司法实践。

基于甲基化捕获联合转录组测序探讨栀子-川芎药对抗动脉粥样硬化的作用机制

目的:观察栀子-川芎药对对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的RAW264.7泡沫细胞DNA甲基化和转录组表达的作用。方法:细胞毒性试验(CCK-8)法检测不同浓度栀子-川芎冻干粉对RAW 264.7细胞的增殖抑制情况;以ox-LDL处理RAW 264.7细胞48 h形成泡沫细胞,将细胞分为栀子-川芎冻干粉组(80 mg/L ox-LDL、0.3 g/L栀子-川芎冻干粉干预)、模型组(80 mg/L ox-LDL处理)和空白对照组(未处理);气相、色谱质谱法(GC-MS)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测各组总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)以及炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)]的表达;采用DNA甲基化捕获测序(MC-seq)和转录组测序(RNA-seq)方法检测各组细胞全基因组DNA甲基化和转录组基因表达水平,使用DSS工具分析各组样本间的差异甲基化位点(DMS)和差异表达基因(DEGs),并利用生物信息学方法对差异基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)富集分析。结果:CCK-8检测发现,栀子-川芎冻干粉对RAW264.7细胞具有一定的细胞毒效应;与空白对照组相比,模型组TC、FC水平以及炎性因子TNF-α、IL-6和ICAM-1的表达明显升高(P<0.01);与模型组相比,栀子-川芎冻干粉组TC、FC水平以及TNF-α、IL-6、ICAM-1的表达明显降低(P<0.01)。MC-Seq检测发现,在启动子区域,模型组与空白对照组相比,共有8421个DMSs,分别对应5061个低甲基化和3405个高甲基化基因位点。栀子-川芎冻干粉组与模型组比较,共有8395个DMSs,分别有4257个高甲基化基因位点和4138个低甲基化基因位点。RNA-seq检测方面,经两两比较取交集(栀子-川芎冻干粉组与模型组比较,模型组与空白对照组比较)显示栀子-川芎冻干粉共逆转了119个DEGs,其中下调39个,上调80个。对MC-Seq与RNA-seq数据进行联合分析发现,与模型组相比,栀子-川芎冻干粉组有29个低甲基化高表达基因,包括YAM1、硫酯酶超家族成员4(THEM4)、神经型一氧化氮合酶(NOS1)等;33个高甲化低表达基因,包括血小板源性生长因子受体α多肽(PDGFRα)、纤维连接蛋白1(FN1)及Ⅰ型胶原蛋白α2(COL1A2)等。KEGG富集分析显示上述基因涉及Focal adhesion、PI3K-Akt和AGE-RAGE等信号通路;GO富集分析显示涉及白细胞介素-1产生的调节和上皮细胞增殖的正向调节等生物学过程。结论:体外实验表明,栀子-川芎冻干粉具有明显的抗动脉粥样硬化效应,其机制可能与调控心血管相关基因的甲基化水平进而影响下游基因的表达有关。

民法典法源适用冲突及消解——兼论二元差序化法源适用模式的建构

针对民法典法源适用的冲突,现行的民法典法源顺位适用模式采用“法律→习惯→法理/基本原则”的顺位适用路径,形成了制定法在司法适用中的强势地位,挤占了习惯的司法适用空间。根本原因是立法者对民法典法源适用冲突的理解出现偏差。民法典法源适用冲突并非法律与习惯的同时存在造成的,而是同一法源内部之间、不同法源之间的民事规范针对同一调整对象的调整内容不一致,导致了不同的法律结果。民法典二元差序化法源适用模式可以克服法源顺位适用的弊端,它以法律与习惯为其法源,结合利益博弈论的相关原理,基于同一法源内部之间的纵向民事规范、不同法源之间的横向民事规范,针对具体个案进行差序化地动态调试,以恢复习惯的生机与活力,更好地指引民事司法实践。

印度华人的“阶序化”现象及其情感与文化认同

华人移民印度已有200多年的历史,但其在印度社会的发展并不理想。在传统印度教社会按照阶序原理统合和分割的社会形态下,印度教徒接纳并包容华人移民的存在,但同时倾向于将其固定于阶序链条底端,使之成为“事实上的种姓集团”,并以社会隔离的逻辑不与之通婚和交往。在这种情况下,印度华人也被“涵括”进印度教社会结构体系,成为阶序人社会中的一个特定角色,在阶序链条中有其特定的位置,且很难改变。在这种情况下,印度华人和印度教徒的族群边界被凸显和固化了,印度华人无法通过充分的社会交往融入印度教社会,亦难以通过信仰改宗实现新的印度教社会认同。因此,印度华人在形式上嵌入印度社会体系与秩序,在一定程度上接受了相应的身份与角色,借此获得了印度社会的合法成员资格,并进而形成了某种趋同的行为模式,如职业世袭、内婚和社会交往的界限等,这一心理与社会过程,可以看作华人在印度社会的“阶序化”过程。这既是华人面对印度社会主流文化传统造成的社会隔绝的一种反应,也是华人在印度社会文化传统和自身文化传统双重影响下的生存状态。不仅反映了华人基于生存需要的生存策略选择,也凸显了华人基于心理和情感需要的族群身份认同和文化认同特点。

对比同步放化疗与序贯化放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效和安全性分析

探讨同步放化疗与序贯化放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效和安全性。方法选取2021年4月-2022年12月期间我院不可切除中晚期食管癌患者共30例,分为实施序贯化放疗治疗(对照组)与实施同步放化疗治疗(观察组),2组均为15例。化疗方案:紫杉醇 135-175 mg/m2静滴 d1;顺铂 75-100 mg/m2静滴,d1-3,21 天一个周期。同步放化疗组:在放疗第1天开始化疗,每3周1次,整个放疗期间共实施2周期化疗。放疗结束后,原方案巩固化疗2周期;序贯化放疗组 先进行2周期紫杉醇加顺铂化疗,休息 3 ~ 4 周再行放疗,完成后再进行原化疗方案2个周期。结果 同步放化疗组CR(3)例 (20.00% ),PR7例 (46.67% ),客观缓解率ORR 为80.00%,序贯化放疗组:CR1例(6.67% ),PR5例 (33.33%),ORR为 40.00%,(P< 0.05),差异有统计学意义。观察组的血清相关指标低于对照组(p<0.05);同步放化疗组的毒副反应高于序贯化放疗组,差异有统计学意义(P< 0.05),Ⅳ级反应差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 同步放化疗可有效提高患者近期疗效,毒副反应发生率虽较对照组高,但患者总体可耐受,值得推广。