胸外科围术期患者护理中序贯式呼吸道康复护理模式的临床应用效果

观察胸外科面向围术期患者实行序贯形式呼吸道的康复护理工作模式下所达到效果。方法 回顾分析本院于2022.02~2023.02时间段内收治的胸外科手术患者,将48例进行调查分析,随机分人数均等的常规组,行围术期常规护理,康复组,应用序贯式呼吸道康复护理模式,每组各24人,对比护理效果。结果 相比2组患者首次排痰时间、胸腔引流管留置时间、住院时间,其康复组患者的围术期指标显著优于常规组,(p<0.05);在2组患者术后7d进行血气指标、Pplat水平测评,明显康复组各项指标要比常规组更优,(p<0.05);2组于护理前期阶段,在SAS及SDS相关指标水平方面未见较大差异,(p>0.05),而护理过后,康复组SAS及SDS评分显然全部优于常规组,有较大差异,(p<0.05);密切观察和统计2组于术后发生相关的并发症,可见康复组8.33%<常规组29.17%,(p<0.05)。结论 对于胸外科患者的围术期护理,应用序贯式呼吸道康复护理模式的效果十分理想,利于患者术后血气指标及负面情绪的改善,对患者术后康复具有积极影响,可减少术后并发症,值得推广。

序贯式呼吸道康复护理模式在胸外科患者围术期护理中的应用效果

目的探讨序贯式呼吸道康复护理模式在胸外科患者围术期护理中的应用效果。方法选取2020年5月—2021年5月于本院行胸外科手术的80例患者为研究对象,将2020年5月—11月收治的40例患者纳入对照组,实施常规护理,将2020年12月—2021年5月收治的40例患者纳入研究组,实施序贯式呼吸道康复护理。统计两组的围术期指标、血气指标、气道平台压、心理状况,并统计两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果研究组的首次排痰时间、胸腔引流管留置时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);术后7 d研究组的血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压、气道平台压低于对照组(P<0.05);干预后研究组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率(7.50%)低于对照组(25.00%)(P<0.05);研究组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对胸外科围术期患者实施序贯式呼吸道康复护理,有助于促进患者康复,改善氧合程度,减少负性情绪,减少并发症的发生,提高患者满意度。

以问题为导向护理模式结合序贯康复护理方案对慢性主观性耳鸣患者的影响

目的本研究旨在探讨以问题为导向护理模式结合序贯康复护理方案对慢性主观性耳鸣患者的影响,以提高其生活质量和康复效果。方法回顾性分析,选择2021年6月—2022年6月内蒙古自治区人民医院耳鼻喉科门诊收治的120例慢性主观性耳鸣患者作为研究对象,按护理方式的不同将其分为对照组(n=60,行常规护理干预)与观察组(n=60,行以问题为导向护理模式结合序贯康复护理方案),收集两组护理干预前后临床数据,运用9项抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)与7项广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)评估护理前后情绪,运用生命质量测定量表(Quality of Life in Lung Cancer Patients,QOL-LC)测定患者生活质量变化情况,运用耳鸣残疾评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)和耳鸣严重程度评估量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ)相结合的方式评估耳鸣护理效果。结果干预前两组THI、TEQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组评分均降低,且观察组THI、TEQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过干预,观察组耳鸣护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后观察组不良情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以问题为导向护理模式结合序贯康复护理方案能够对慢性主观性耳鸣患者产生积极影响,提高耳鸣患者认知能力,降低患者治疗及护理期间不良情绪对机体的影响,提高生活质量,对耳鸣护理效果良好,具有较好的临床护理应用意义。

融合萨提亚模式的序贯式心理护理在宫颈上皮内瘤变手术患者中的应用效果

目的探究融合萨提亚模式的序贯式心理护理在宫颈上皮内瘤变手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取南京医科大学附属苏州医院妇科2021年6月-2023年12月收治的240例宫颈上皮内瘤变手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,对照组和观察组各120例,对照组在围术期开展常规护理,研究组在对照组的基础上开展融合萨提亚模式的序贯式心理护理。选用抑郁-焦虑-压力量表(Depression Anxiety and Stress Scale,DASS-21)、Herth希望量表(HerthHopeIndex,HHI)和自尊量表(Self-EsteemScale,SES)于护理前后评估患者的情绪状态、希望水平和自尊水平。结果护理前,两组患者的DASS-21各分量表评分、HHI评分、SES评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的抑郁、焦虑、压力各分量表评分均显著低于对照组,HHI评分和SES评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈上皮内瘤变手术患者实施融合萨提亚模式的序贯式心理护理,对改善患者的情绪状态,提升患者的希望水平和自尊水平具有显著的效果。

回授法饮食指导联合序贯式康复护理对肛周脓肿患者疼痛及远期生活质量的影响

目的:探讨回授法饮食指导联合序贯式康复护理对肛周脓肿患者疼痛及远期生活质量影响。方法:选取玉门市中医医院2021年1月—2023年6月收治的120例肛周脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组和研究组各60例。参照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施回授法饮食指导联合序贯式康复护理。比较两组术后疼痛程度、并发症(尿潴留、便秘、伤口感染、肛区疼痛)发生情况、生活质量改善情况。结果:术后1、3、5、7 d,研究组疼痛视觉模拟评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组健康状况调查简表(SF-36)中生理功能、健康状况、情感职能及社会功能维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组上述维度评分均高于护理前,且研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回授法饮食指导联合序贯式康复护理可降低肛周脓肿患者术后疼痛感,在一定程度上降低术后并发症发生风险,提高患者远期生活质量。

早期序贯康复护理联合童趣化互动干预对外伤性颅内出血患儿的影响

目的 探究早期序贯康复护理联合童趣化互动干预对外伤性颅内出血患儿的影响。方法 选取2021年12月—2022年11月在医院进行外伤性颅内出血治疗的100例患儿为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组开展常规护理,观察组开展早期序贯式康复护理联合童趣化互动干预。比较两组患儿干预前后神经功能、营养状态、运动功能及生存质量。结果 两组患儿实施干预方法前上肢、下肢的肢体运动功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后上肢、下肢运动评分高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿实施干预方法前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后NIHSS评分低于对照组干预后,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿实施干预方法前视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PAB)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后RBP及PAB高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿实施干预方法前两组患儿中文版儿童生存质量测定量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿实施早期序贯康复护理联合童趣化互动干预后各维度生存质量评分高于对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性颅内出血患儿实施早期序贯式康复护理联合童趣化互动干预,能够有效改善患儿神经功能,同时有助于提高患儿运动功能及生存质量。

颅脑手术病人序贯式营养治疗中的FMEA模式护理作用及对营养状况的影响

分析在颅脑手术病人序贯式营养治疗中应用FMEA模式护理的效果,及对其营养状况的影响。方法 样本时间:2022年1月~2023年4月;样本量:128例;样本对象:颅脑手术病人;分组法:阿拉伯数字分配法。两组均统一给予序贯式营养治疗,在此基础上给予对照组(n=64)常规护理、观察组(n=64)FMEA模式护理,对比两组各项指标。结果 护理后观察组焦虑、抑郁评分均明显低于同期对照组,P<0.05。护理后观察组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)、前蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平均高于同期对照组,P<0.05。结论 在颅脑手术病人序贯式营养治疗中应用FMEA模式护理,可有效改善各项临床指标,效果良好。

早期序贯式康复护理联合同感心沟通对高血压脑出血患者运动功能及心理健康状态的影响

目的研究高血压脑出血(HICH)患者应用早期序贯式康复护理与同感心沟通的效果。方法选取2020年1月—2021年12月单县中心医院收治的96例HICH患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组48例。对照组行常规护理,研究组行常规护理联合早期序贯式康复护理与同感心沟通,比较两组护理效果。结果干预后,研究组运动功能评分、日常生活能力评分、自我护理能力评分及护理满意率均高于对照组,神经功能评分、心理健康状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用早期序贯式康复护理与同感心沟通可有效改善HICH患者运动功能与心理健康状态,加快其身体恢复。

序贯式护理在脑梗死患者康复治疗中的应用

目的探讨提高脑梗死患者出院康复治疗的质量及有效护理途径,提升脑梗死患者的生活质量。方法将204例脑梗死患者,按其入院治疗时间先后顺序随机分为观察组和对照组各102例。两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予序贯式护理干预。对两组患者出院前后的运动功能、康复训练依从性及日常生活能力进行评分比较,并将患者出院后并发症的发生情况进行统计比较。结果出院后1年,观察组患者的FMA评分和日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05),观察组患者对康复训练的依从率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论序贯式护理干预可提高脑梗死患者院外康复治疗的依从性,改善患者肢体功能,提升患者日常生活功能,减少并发症的发生,极大提高患者的生存质量。

序贯式多模式镇痛在甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术加速康复中的应用

目的:探讨序贯式多模式镇痛对甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术患者的镇痛效果、费用、恢复指标及并发症的影响。方法:选取甲状腺癌颈部淋巴结清扫术患者88例,采用随机数表将88例患者分为序贯式多模式镇痛组(D组)和传统单一模式镇痛组(T组),每组各44例。D组镇痛方案为:麻醉诱导时给予盐酸帕瑞昔布钠40 mg超前镇痛;插管前在气管导管前端1/3处涂抹1%达克罗宁胶浆2 mL;手术前在B超引导下行双侧颈浅丛阻滞,手术缝合切口前,由外科医生直视下在患侧胸锁乳突肌中点后缘的外侧下方,埋入22G静脉留置套管针于颈浅丛神经点处,对侧在缝合切口后,B超引导下埋入套管针,并追加一次局麻药,术后6 h通过埋入颈浅丛的留置套管再追加一次局麻药并拔除套管针;术后12 h开始口服氨酚羟考酮片。T组镇痛方案为:无超前镇痛,直接缝合切口,术后使用静脉自控镇痛PCIA(地佐辛40 mg+舒芬太尼50μg+托烷司琼4 mg)。分别于术后1、6、12、24 h采用静息与运动疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价两组患者的镇痛效果;测定两组患者术前、术后24 h的血清IL-6浓度;记录术中瑞芬太尼总量、首次下床时间、首次进食流质时间、住院天数、镇痛费用、自评舒适度(Bruggrmann Comfort Scale,BCS)及不良反应发生率等评价指标。结果:D组患者术后1、6、12、24 h的静息疼痛VAS评分与T组同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05),但颈部活动疼痛VAS评分各同时间点均显著低于传统单一模式镇痛组(P<0.05);术中瑞芬太尼用量、镇痛费用均显著少于T组(P值均<0.05);术后首次下床时间、首次进食流质时间、自评舒适感均显著优于T组(P值均<0.05);两组患者术后24 h的IL-6浓度均明显高于术前,但D组的升高幅度低于T组;D组住院天数、术后不良反应发生率有低于T组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术患者,相比传统单一的镇痛模式,ERAS理念下的序贯式多模式镇痛可明显提高患者的满意度,降低患者术后动态疼痛评分和术后的镇痛费用,促进了患者的早期康复。

序贯式护理对脑梗死康复期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响

目的观察序贯式护理对脑梗死康复期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响。方法选取本院2017年1月~2019年6月收治的脑梗死康复期患者70例为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组各35例。对照组实施常规护理,在此基础上,观察组给予序贯式护理。观察两组康复锻炼依从性、运动功能及生活质量。结果观察组康复锻炼总依从率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组FMA评分(74.35±10.38)分,GQOL-74评分(76.34±11.05)分均高于对照组(67.58±8.32)分、(70.68±8.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑梗死康复期患者给予序贯式护理可有效提患者康复锻炼依从性,促进患者运动功能的改善,提高生活质量。

早期序贯式康复护理联合同感心沟通在高血压脑出血患者中的应用

目的:探讨早期序贯式康复护理联合同感心沟通在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法:将2018年5月1日~2020年6月30日收治的108例HICH患者随机分为观察组和对照组各54例。观察组采用早期序贯式康复护理联合同感心沟通干预,对照组采用常规护理干预。比较两组干预前后肢体运动功能[采用简式Fugl-Meyer(FMA)量表]、日常生活能力[采用巴氏指数(Barthel指数)]、心理健康状况[采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度及生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74]情况。结果:干预后,观察组FMA、Barthel指数、SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度各维度评分均高于对照组(P<0.01);观察组生活质量评分中躯体功能和心理功能维度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:早期序贯式康复护理联合同感心沟通能改善HICH患者的肢体运动功能、日常生活能力、心理健康状况、护理满意度及生活质量。

序贯式健康教育模式在孕产妇产后盆底康复中的应用

[目的]探讨序贯式健康教育模式应用于孕产妇的效果及对产妇产后盆底康复的影响。[方法]选取本院2016年10月—2017年1月接收的孕产妇89例,依据不同干预方法分为对照组43例和研究组46例,对照组予以常规孕产期干预,研究组在常规孕产期干预的基础上予以序贯式健康教育干预,对比分析两组盆底肌力与性功能恢复情况。[结果]产后3个月、6个月研究组盆底肌力评分均较对照组高(P<0.05);研究组盆底功能障碍性疾病发生率为2.33%,较对照组的16.28%低,差异均有统计学意义(P<0.05);产后3个月、6个月研究组性高潮、性唤起、性欲望、性满足评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过序贯式健康教育对孕产妇实施产后盆底康复干预效果显著,可减轻盆底肌力损伤程度,减少盆底功能障碍性疾病发生率,并减轻妊娠与分娩对性功能的影响。

序贯式心理护理联合FTS护理在心脏手术患者中的价值

目的分析序贯式心理护理联合快速康复外科(FTS)护理在心脏手术患者中的价值。方法根据摸球法,将2020年7月至2021年8月在本院实施心脏手术治疗的106例患者分为观察组和对照组,各53例。对照组采用FTS护理,观察组采用序贯式心理护理联合FTS护理。比较两组患者基线资料、疼痛评分、心理弹性水平以及护理满意度。结果两组基线资料对比(P>0.05);护理后观察组疼痛评分相比对照组较低,心理弹性水平相比对照组较高(P<0.05);观察组护理满意度相比对照组较高(P<0.05)。结论实施心脏手术患者经序贯式心理护理联合FTS护理后,效果显著,可有效调节患者心理状态,缓解患者痛苦,且患者护理满意度也相对较高,建议在临床推广应用。

院内-居家序贯式心脏康复模式在冠心病介入治疗术后患者中的应用

目的探讨院内-居家序贯式心脏康复模式在冠心病介入治疗术后患者中的应用。方法选取2019年8月至2020年8月鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)冠心病介入治疗术患者106例,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各53例。对照组术后行心脏内科常规性护理,观察组应用院内-居家序贯式心脏康复模式实施干预,干预时间为3个月。比较两组患者干预前后自我效能、自我管理行为、心功能及生活质量改善情况。结果干预后观察组自我效能总评分、自我管理行为总评分及西雅图心绞痛量表(SAQ)各维度评分较对照组明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后观察组6 min步行距离(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及心脏指数(CI)较对照组明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论院内-居家序贯式心脏康复模式能有效提高冠心病介入手术患者自我效能及自我管理能力,从而改善患者心功能,提高患者的生活质量。

序贯式护理干预对脑梗死患者运动功能及康复训练依从性的影响

目的探讨序贯式护理干预对脑梗死患者运动功能及康复训练依从性的影响。方法选取我院130例脑梗死患者,根据随机数表法分为对照组与观察组各65例。两组患者均给予基础护理,观察组在基础护理基础上给予序贯式护理干预。比较两组患者出院后运动功能及康复训练的依从性。结果观察组护理后FMA评分比对照组高(P <0.05);观察组患者康复训练依从性率比对照组高(P <0.05)。结论序贯式护理干预有助于改善脑梗死患者的运动功能,提高患者对康复训练的依从性。

37例拔管困难患者行序贯机械通气的护理

目的 :探讨呼吸衰竭患者行序贯机械通气的护理干预措施。方法 :对 37例拔管困难患者行序贯机械通气前给予充分评估 ,反复讲解和演示无创通气配合要领 ,认真做好无创通气过程中氧合状况监测和呼吸道管理 ,并预防可能出现的并发症。结果 :37例拔管困难行序贯机械通气患者 ,33例拔管撤机成功 ,有效率为 89.19%。结论 :序贯机械通气模式是针对拔管困难患者采取的一种撤机手段 ,而积极有效的护理是确保撤机成功的关键。

CT、DR诊断肠梗阻的敏感度及阳性预测值比较分析

比较分析CT、DR(数字摄影技术)诊断肠梗阻患者的敏感度及阳性预测值。方法:本次研究的患者为:拟诊为肠梗阻患者;共88例,病例的选取时间为2019年3月-2020年3月,按照诊断方法的不同分为CT组(应用CT诊断方法,44例)和DR组(应用DR诊断方法,44例)。以临床最终诊断结果为金标准,采用统计学分析两组拟诊为肠梗阻患者的敏感度、肠梗阻效果(检出梗阻、梗阻原因以及梗阻部位)及阳性预测值。结果:两组拟诊为肠梗阻患者的敏感度、肠梗阻效果(检出梗阻、梗阻原因以及梗阻部位)及阳性预测值比较差异显著(P<0.05)。结论:CT诊断肠梗阻患者的敏感度及阳性预测值高于DR。