早期胃癌序贯筛查的流行病学结果分析

目的评价流行病学研究的序贯筛选方法在早期胃癌检测中的应用。方法通过问卷调查,收回有效问卷9264份,填写问卷中的25项,每项根据程度记为0、1、2分。计分≤10分者停止研究;计分>10分者为低危险人群,进入实验室检测阶段。应用放射免疫法检测胃泌素、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、癌胚抗原、糖类抗原72-4及巨噬细胞集落刺激因子等指标,其中≥1项阳性者为可疑人群,进入胃镜、病理或X线钡餐等进一步检查。结果回收的有效问卷中,计分>10分的710例,进行下一步研究,再根据问卷、血清学检测、胃镜及病理检查结果将710例筛查对象分为4组,仅问卷计分>10分的低危险人群组602例,占6498/10万;实验室检测1项阳性的可疑人群组82例,占885/10万;发现癌前病变者的高危险组20例,占216/10万;胃癌6例,占65/10万。结论通过流行病学调查,采用序贯筛选法是提高早期胃癌检出率的主要手段,适用于人群普查。

M-CSF、CEA、CA72-4在早期胃癌流行病学中的调查分析

目的探讨M-CSF、CEA、CA72-4与早期胃癌的关系。方法应用序贯筛选法,包括问卷调查,筛查可疑人群后进行M-CSF、CEA、CA72-4检测,进一步筛选出高度危险、可疑、低度危险三类人群,并对高度危险及可疑人群进行内镜检查及病理学检查。结果1.本次通过流行病学调查胃癌的检出率为67/10万,男女之比为5:1,早期胃癌占胃癌的检出率为66.6%。2.CEA、CA72-4值在低度危险组、可疑人群组、高度危险组结果比较,P>0.05无显著性差异,与胃癌组比较P<0.05具有显著性差异。表明CEA、CA72-4检测胃癌具有一定意义。M-CSF值在低度危险组、可疑人群组、高度危险组组结果比较P>0.05没有显著性差异。与胃癌组比较P<0.05具有显著性差异,表明M-CSF检测胃癌具有一定意义。结论M-CSF、CEA、CA72-4检测可提高对早期胃癌检出率,M-CSF检测胃癌具有一定意义,有临床应用价值。