序贯缝粘术对颅颌面皮肤挫裂伤效果的分析

目的探讨序贯缝粘术对颅颌面皮肤挫裂伤的效果。方法 2018年1月至2020年7月, 河南科技大学第一附属医院急诊科收治颅颌面皮肤挫裂伤患者189例(男134例、女55例, 26~38岁), 分为序贯缝粘组66例、美容缝合组63例、常规缝合组60例。比较3个组手术时间, 术后24 h视觉模拟评分(VAS), 6个月时温哥华瘢痕量表(VSS)及不良反应发生率, 评估疗效及满意度。结果序贯缝粘组手术时间为(10.67±1.26) min, 显著少于美容缝合组(18.91±1.38) min与常规缝合组(17.96±1.43 ) min(均P<0.05)。序贯缝粘组术后24 h VAS为(3.11±1.01)分, 较美容缝合组及常规缝合组显著降低(t=3.84, P<0.05)。序贯缝粘组术后6个月VAS为(1.18±0.21)分, 显著小于美容缝合组(3.78±1.01)分(t=2.13, P<0.05)及常规缝合组(5.98±1.06)分(t=1.21, P<0.01)。序贯缝粘组总有效率为96.5%, 显著高于美容缝合组(85.7%, χ^(2)=8.41, P<0.05)及常规缝合组(56.1%, χ^(2)=8.62, P<0.01);美容缝合组总有效率显著高于常规缝合组(t=4.12, P<0.05)。序贯缝粘组术后伤口感染率、裂开率均低于美容缝合组及常规缝合组(χ^(2)=6.13, P<0.01)。序贯缝粘组满意率(99.0%)显著高于美容缝合组(89.1%)及常规缝合组(71.3%, χ^(2)=4.15, P<0.05);美容缝合组满意率显著高于常规缝合组(χ^(2)=3.92, P<0.05)。结论序贯缝粘术治疗颅颌面部皮肤挫裂伤操作简单, 效果较好, 并发症少, 患者满意度高, 值得临床应用。