输血输液加温仪在库存红细胞悬液输注过程中的应用效果

目的观察输血输液加温仪应用于库存红细胞悬液输注过程的临床效果。方法 80例择期手术的成年患者,男42例,女38例,年龄32~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为加温组和对照组,每组40例,术中均输注3单位的库存红细胞悬液。加温组库存红细胞悬液通过输血器连接加温仪进行输注,对照组库存红细胞悬液放置于室温中自然复温30min再进行输注。测定加温仪加温前后和对照组复温前后红细胞（RBC）计数、红细胞压积（Hct）及血清K＋、Na＋、Cl-离子变化;观察输注前、输注后30min的体温变化,输注速度,以及麻醉苏醒期寒战情况。结果两组间及加温/复温前后库存红细胞悬液红细胞计数、HCT、血清K＋、Na＋、Cl-离子的变化差异均无统计学意义。输注后30min对照组体温降低幅度明显大于加温组（P〈0.05）。输注过程中加温组均未发生输注速度明显减慢,而对照组有16例（40%）（P〈0.01）。加温组麻醉苏醒期寒战发生率（5%）明显低于对照组（30%）（P〈0.01）。所有患者均未发生严重输血不良反应。结论库存红细胞悬液输注过程应用输血输液加温仪临床效果良好,值得临床推广应用。

围手术期库存红细胞悬液复温后输注的临床效果分析

目的 观察围手术期库存红细胞悬液在不同温度复温后输注的临床效果。方法 选择择期手术成年患者80例,均为在围手术期接受临床输注红细胞悬液,随机均分为4组,按复温水温起始温度不同分为1组（32℃）、2组（35℃）、3组（38℃）及对照组,每组20例,每例输注红细胞悬液2U。红细胞悬液由血库取出后,对照组红细胞悬液放置于室温中30min以上再进行输注,1~3组分别在起始温度为32、35、38℃水中复温15 min后再进行输注。观察输注前30min和输注后30min患者肛温变化、输注过程中血管痉挛性收缩发生率、麻醉苏醒期寒战发生率。结果 对照组和1组患者输注后体温明显低于输注前体温（P〈0.05）,2组和3组输注前后体温变化无统计学意义（P〉0.05）,2组和3组患者输注后体温分别与对照组输注后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组和3组患者均未发生血管痉挛性收缩而影响输注速度,明显好于对照组和1组（P〈0.05）。麻醉苏醒期寒战发生率,对照组〉1组〉2组〉3组,4组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 库存红细胞悬液输注前采用35~38℃水温进行复温后输注的临床效果优于室温条件下和32℃水温复温者。

分析在库存红细胞悬液输注过程中应用输血输液加温仪的具体效果

目的:总结输血输液加温仪在库存红细胞悬液输注过程中的应用效果。方法:以本院2016年8月~2017年8月期间收治的80例择期手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组输注库存红细胞悬液过程中于室温下等待30min,观察组在输注库存红细胞悬液过程中采用输血输液加温仪进行加热,对两组患者使用的红细胞悬液以及患者输注的相关资料进行回顾分析。结果:离开库存以及输注前,两组患者红细胞悬液中的HCT、红细胞计数、血清钾离子、钠离子以及氯离子差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);库存红细胞悬液输注过程中输注速度变慢患者比例方面,观察组少于对照组(P<0.05),有统计学意义;在患者苏醒期的寒战发生率方面,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:库存红细胞悬液输注过程中应用输血输液加温仪不会对红细胞的相关成分产生影响,与此同时,能够保证输注速度的均匀性,降低患者在苏醒期的寒战发生率。

库存红细胞两步法水浴复温后输注可行性的研究

目的探讨两步法涡流水浴加温模式用于大量快速输血的可行性.方法随机选取库存红细胞悬液血样,于水浴复温前、后采样,分别进行细菌定性培养、血气分析、游离血红蛋白(FHb)含量测定.为测试加温效能,水浴温度均设定为(37.5±0.5)℃,实验随机分四组:两步法涡流水浴加温组A(n=10),血袋涡流水浴加温组B(n=10),血袋静止水浴加温组C(n=10),输血器管路涡流水浴加温组D(n=10).各组血样分别以10、20、30、40、50及60 mL/min的速度进行输注,记录血样的输出端温度.结果血样复温前后的细菌学测定均为阴性;复温后各组血样的红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血清钾离子(K+)浓度及FHb含量与复温前比较差异无统计学意义(P>0.05);A组以10、20、30、40、50及60 mL/min的速度进行模拟输注,输出末温度(℃:35.0±0.2,34.1±0.1,33.4±0.2,33.1±0.2,33.0±0.2,32.7±0.2)均在32℃以上,明显高于B、C、D组(P<0.001).结论两步法涡流水浴加温模式具有安全、高效、便捷等特点,适用于临床大量、快速输血加温.