超声心动图应变率显像在急性心肌梗死诊断中的应用价值

对超声心动图应变率显像在急性心肌梗死诊断中的应用价值进行探讨。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,对患者进行超声心动图应变率显像,观察在急性心肌梗死中的诊断价值。结果 100例患者应变率显像检出心肌梗死90例,检出率为90%。结论 超声心动图应变率显像是近年来发展的一种无创性评估心肌功能的方法。其在急性心肌梗死诊断中的价值已逐渐被临床所认可,值得推广。

应变率显像对高血压患者左室舒张功能的评价

目的探讨应变率显像(SRI)技术评价高血压患者左室舒张功能的临床意义。方法获取25例高血压病人和20例正常人二腔观、三腔观和四腔观应变率显像及组织多普勒图像,分析左室各节段心肌舒张期应变率曲线和二尖瓣环运动速度曲线,计算左室各节段应变率(SR)、平均峰值应变率(mSR)、左室平均应变率传播速度(PVS)和二尖瓣环平均运动速度(V)。常规测量二尖瓣口E、A、E/A值。结果与正常组相比,高血压组舒张早期V、SR均有明显降低,舒张早期和舒张晚期PVS均降低。舒张早期SR与V呈高度正相关。舒张早期除后间隔基底段和侧壁基底段外其余相应节段心肌SR均有显著降低。结论SRI是一项准确定量评价高血压患者左室整体和局部舒张功能的无创性新技术。

应变率显像评价高血压患者左室功能

目的探讨高血压患者左室心肌应变特征。方法90例原发性高血压患者及30例正常人,行常规超声心动图检查并测量左房、左室大小;室间隔和左室后壁厚度及其室壁增厚率,左室短轴缩短率和射血分数;同时测定舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A)、E/A比值等参数。依据左室心肌质量指数(LVMI)将90例原发性高血压患者分为两组左室肥厚组52例(LVH,左室质量指数男≥134g/m2,女≥110g/m2);无左室肥厚组38例(NLVH,左室质量指数男<134g/m2,女<110g/m2)。应用应变率显像技术(SRI)分别测定其应变与应变率参数。结果与对照组及NLVH组相比,LVH组收缩期峰值应变(PSS)、收缩期应变率峰值(SRs)及舒张早期应变率峰值(SRe)均降低(P均<0.05),而各组心房收缩期应变率峰值(SRa)无明显差别。结论应变率显像技术可评价不同程度原发性高血压患者的左室心肌收缩、舒张功能。

应变率显像对糖尿病患者左室舒张功能的评价

目的:探讨应变率显像(SRI)技术评价糖尿病患者左室舒张功能的临床价值。方法:获取33例糖尿病患者和26例正常人心尖左心长轴、二腔和四腔切面应变率曲线及组织多普勒曲线,分别测量左室各节段心肌舒张期峰值应变率和二尖瓣环舒张期峰值速度,计算左室平均峰值应变率(mSRe,mSRa)及比值(mSRe/mSRa)和二尖瓣环平均峰值速度((mVe,mVa)及比值(mVe/mVa)。常规测量二尖瓣口E、A、E/A值。结果:与正常组相比,糖尿病组舒张期mVe、mSRe、mSRe/mSRa、mVe/mVa均有明显降低(P<0.01),mSRe/mSRa与mVe/mVa呈高度正相关(r=0.793,P<0.01)。舒张早期DM组除后间隔基底段和侧壁基底段外其余节段SRe比正常对照组明显降低。结论:SRI检测出糖尿病患者早期存在左心室舒张功能异常,有助于舒张功能受损程度的判断,为以后定量评价糖尿病患者左室整体和局部舒张功能提供了无创性的新方法。

应变率显像对原发性高血压患者心功能的评价

目的探讨高血压患者左心室心肌应变特征。方法 40例原发性高血压患者分为2组,其中左心室肥厚(LVH)组15例,非左心室肥厚(NLVH)组25例,另取30例健康志愿者作为对照组,取心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左心室长轴切面的心肌应变率曲线,测量各室壁收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、心房收缩期的峰值应变率(SRa)。结果 LVH组后壁、下壁、前壁SRs较对照组降低(P<0.05);LVH组及NLVH组各室壁SRe均较对照组降低(P<0.05),但LVH组与NLVH组之间比较差别无统计学意义(P>0.05);LVH组与NLVH组除前间隔外其余室壁SRa与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论应变率显像技术能够客观、准确地评价原发性高血压患者的心肌运动功能。

定量组织速度成像和应变率显像对重型β-地中海贫血儿童心功能的研究

目的:分别探讨定量组织速度成像技术和应变率显像技术评估重型β-地中海贫血儿童心脏整体和局部功能的价值。方法:选取2010年3月-2017年3月在深圳儿童医院确诊为重型β-地中海贫血且长期输血的儿童42例为地贫组,以年龄、体重相匹配的正常儿童42例为对照组。分别用定量组织速度成像(QTVI)和应变率显像技术(SRI)检测两组心功能。定量组织速度成像测量各心肌节段的收缩期心肌运动峰值速度Sw。应变率显像技术测量各心肌节段的收缩期应变率SRs,行敏感指标与累积输血量相关性分析。结果:常规超声心动图指标中,地贫组LVEF、FS与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),地贫组CI高于对照组(P<0.05);QTVI测定的局部收缩功能指标示地贫组左室侧壁基底段心肌运动峰值速度LV-Sw为(5.19±0.36)cm/s显著低于对照组(P<0.05);SRI测定的左室侧壁基底段收缩期应变率LV-SRs为(-1.40±0.35)s^-1,绝对值显著低于对照组(P<0.05),LV-SRs与输血累积单位呈负相关(r=-0.672,P<0.05)。结论:重型β-地中海贫血患者心功能损伤以左室侧壁局部收缩障碍为主,QTVI和SRI指标都能定量检测到重型β-地中海贫血患者早期局部收缩功能障碍,左室侧壁基底段收缩期应变率LV-SRs较好反映左室侧壁心肌变形速率,与输血累积量呈负相关,是反映重型β-地中海贫血患者早期心功能损害的理想指标。

应变率显像对糖尿病患者左室收缩功能的评价

目的探讨应变率显像(SRI)技术评价糖尿病患者左室收缩功能的临床价值。方法获取33例糖尿病患者和26例正常人心尖左心长轴、二腔和四腔切面应变率曲线,测量左室各节段心肌收缩期峰值应变率和二尖瓣环峰值应变率(SR)。用Simpson法测量左室射血分数(LVEF)。结果与正常组相比,糖尿病组左室各节段心肌的纵向SR均明显降低(P<0.05),瓣环的SR与LVEF呈正相关(r=0.619,P<0.05)。结论SRI为定量评价糖尿病患者左室整体和局部收缩功能提供了无创的新方法。

超声应变率显像在心功能检测中的应用

超声应变率显像是基于组织多普勒显像的一种新技术,它能够评价心肌的收缩、舒张功能,这不仅体现在该技术能够评估心脏整体功能,而且它更主要应用于评估心室局部功能,因此它在室壁心肌缺血的早期检出、心脏负荷试验中具有重要意义。另外,超声应变率显像还能够定量估测心肌病的心脏收缩、舒张功能,这有助于对限制型心肌病和缩窄性心包炎的鉴别。本文还简单地阐述了超声应变率显像的技术特点、判定标准以及该技术尚存在的缺陷。

应变率显像技术在房间隔缺损封堵术中的应用

选取行Amplataer封堵器治疗的继发孔型房间隔缺损(ASD)患者50例,分别于封堵术前3d及术后1周、3个月用彩超在心尖四腔切面测量各房室腔大小、肺动脉收缩压(PASP);应用应变率显像技术(SRI)测定右心室(RV)侧壁中部、室间隔中部收缩期峰值应变率(Ssr)、舒张早期峰值应变率(Esr)、舒张晚期峰值应变率(Asr)。结果与术前比较,术后1周RA、RV、PASP显著减小(P<0.05),术后3个月进一步减小(P<0.05);PASP与RV侧壁Esr、Ssr绝对值相关(r分别为-0.79、-0.62,P<0.05);术后1周RV侧壁、室间隔中部Ssr、Esr、Asr均显著性减低(P<0.05),术后3个月较术后1周进一步减低(P<0.05)。认为SRI技术可准确评价ASD封堵术前后RV长轴力学变化。

应变率显像结合定量组织速度显像评价冠心病患者支架置入术前后左室功能

目的探讨应变率显像（SRI）技术结合定量组织速度显像（QTVI）技术在评价冠心病患者冠状动脉支架置入术前后左室功能的临床价值。方法28例冠状动脉中重度狭窄的冠心病患者，分别于支架置入术前、术后1周和1个月行超声心动图检查：QTVI测量二尖瓣环收缩期、舒张早期、舒张晚期峰值运动速度Sa、Ea和Aa，SRI测量各狭窄冠脉供血节段（缺血节段）收缩期、舒张早期、舒张晚期心肌长轴峰值应变率SRs、SRe和SRa；计算Ea／Aa和SRe／SRa；比较分析支架置入前后各检测指标。结果①与术前比较，术后1周Ea／Aa显著增高（P〈0．01）；与术前及术后1周比较，术后1个月sa、Ea和Ea／Aa均显著增高（P〈0．05或〈0．01）。②与术前比较，术后1周SRe、SRe／SRa显著增高（P〈0．01），与术前及术后1周比较，术后1个月SRs、SRe、SRe／SRa均显著增高（P〈0．05或〈0．01）。⑧术前、术后1周、术后1个月Ea／Aa与SRe／SRa均呈显著正相关（P〈0．01）。结论SRI结合QTVI可对支架置入术前后心脏局部和整体功能作出全面客观的评价，从而为术前手术指征的确定及术后疗效的判定提供一个新思路。

应变及应变率显像技术评价代谢综合征患者早期左室心肌局部功能的应用

目的应用组织多普勒应变及应变率显像技术评价代谢综合征患者左室局部心肌功能的临床价值。方法选择78例符合2005年国际糖尿病联盟(IDF)制定的亚洲人代谢综合征(MS)诊断标准的成年人患者,并分为MSⅠ组和MSⅡ组;40例健康的成年人为对照组。研究对象应用常规超声心动图评估左室整体功能变化,应用应变及应变率显像技术在机分析软件评估左心室局部心肌应变及应变率。结果与对照组比较,MSⅠ组、MSⅡ组多数节段峰值应变及应变率明显减低(P<0.05);相关分析显示,应变和应变率与血压、腰围、空腹血糖、尿酸呈显著负相关(P<0.05)。结论 MS患者即使左室射血分数正常,依然存在早期左室心肌局部收缩功能障碍。

定量组织速度及应变率显像对健康犬心肌运动特征的评价

目的探讨定量组织速度及应变率显像评价犬心肌运动的可行性及正常健康犬心肌各节段的运动特征。方法采集 18只健康杂种犬心肌各节段长轴TVI图像 ,分别对心肌定量组织多普勒速度及应变率曲线进行分析。结果健康犬心肌各节段定量组织速度曲线显示收缩期可见一正向波 (S波 ) ,舒张期可见两负向波 (E、A波 ) ,波峰清晰 ,紧邻S波及E波前分别可见等容收缩波及等容舒张波 ,从基底部到心尖部同一波峰时序基本一致 ,波幅依次递减 ;应变率曲线显示 :以上心动周期各波峰均清晰可见 ,但收缩期呈负向波 ,舒张期呈正向 ,从基底部到心尖部波幅基本一致。结论定量组织速度及应变率显像均能准确显示心肌各节段运动特征 ,但两者曲线意义不同。

小剂量多巴酚丁胺负荷试验中应变率显像与组织速度显像技术评价存活心肌舒张功能

目的:使用应变率显像(SRI)与组织速度显像(TVI)技术检测小剂量多巴酚丁胺负荷超声试验(LDDSE)中陈旧性心肌梗死(OMI)患者左室节段舒张功能变化,探讨SRI及TVI技术检测OMI患者存活心肌的临床价值。方法:对25例OMI患者分别于静息及5,10μg/(kg.min)多巴酚丁胺负荷时获取心尖两腔、三腔、四腔TVI图像存盘,脱机分析左室前壁、下壁、前室间隔、后壁、后室间隔、侧壁基底段、中段心内膜下心肌SRI及TVI参数:①SRI测量参数:舒张早期峰值应变率(SRe),舒张晚期峰值应变率(SRa),计算舒张早、晚期峰值应变率比值(SRe/SRa);②TVI测量参数:舒张早期峰值运动速度(Ve),舒张晚期峰值运动速度(Va),计算舒张早、晚期峰值运动速度比值(Ve/Va)。于经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后4-6周复查常规超声心动图,根据室壁运动分析方法计分判别存活心肌。结果:静息状态下,与正常节段比较,存活心肌组与非存活心肌组SRe、Ve均显著减低(P<0.05),存活心肌组与非存活心肌组之间SRe、Ve则无显著差异。与静息状态比较,5,10μg/(kg.min)负荷时,存活心肌组各室壁节段SRe、SRe/SRa、Ve、Ve/Va均显著增加,而非存活心肌组上述各指标均无明显改变(P>0.05);5μg/(kg.min)负荷时,以SRe≥1.21 s-1,Ve≥5.98 cm/s为截断值,与Ve比较,SRe识别存活心肌的敏感性、特异性显著增加;10μg/(kg.min)负荷时,与Ve比较,SRe识别存活心肌的敏感性与特异性无差别。结论:使用SRI及TVI技术可在LDDSE中定量评价OMI患者心肌舒张功能,具有较高的敏感性及特异性,但5μg/(kg.min)负荷时SRe的敏感性及特异性更高。

房间隔应变率显像对冠心病左室舒张功能的评价

目的探讨房间隔应变率(SR)对评估冠心病左室舒张功能的价值。方法应用彩色多普勒超声检测54例冠心病患者左室舒张功能,并分为松驰性下降组(A)、假性正常化组(B)和限制性充盈组(C),检测其房间隔SR曲线的各期峰值速度并与正常组对照。结果除A组舒张晚期应变率(SRa)增加外,其余各组指标随舒张功能不全程度增加,SR值降低与正常组对照均有显著性差异。结论房间隔应变率显像(SRI)可用于评价冠心病左室舒张功能。

多普勒组织成像和应变率显像结合评价冠脉搭桥患者术后左心功能的变化

目的运用多普勒组织成像(DTI)和应变率显像技术(SRI)评价冠脉搭桥(CABG)患者术后左心功能的变化。方法对32例患者,分别于CABG术前、术后4周行超声心动图检查。比较常规经胸超声指标、各时相二尖瓣环运动速度(Sa、Ea和Aa)以及室壁局部心肌沿长轴的应变率(SRs、SRir和SRac)的变化。结果术后4周,常规超声指标均有改善,但无统计学意义(P>0.05);二尖瓣环各位点的Sa、室间隔和下壁的Ea、Ea/Aa以及前壁的Ea有明显改善;各室壁的SRs和SRir、前壁的SRac均有明显改善(P<0.05)。结论DTI和SRI相结合,能更好的反映CABG术后左心功能的变化;CABG能改善左心功能,收缩功能的改善优于舒张功能的改善,局部心功能的改善比整体心功能的改善明显。

组织追踪和应变率显像技术评价右室心肌梗死患者右室收缩功能

目的探讨超声组织追踪(TTI)和应变率显像(SRI)技术在诊断右室壁心肌梗死和评价右室局部收缩功能中的临床应用价值。方法采用TTI和SRI技术对20例急性右室梗死患者和24例健康对照者的右室心尖两腔心切面和四腔心切面进行扫查,检测分析右室前壁、下壁、侧壁收缩期峰值位移值(PDS)、收缩期最大应变率(SSR)。结果右室心肌梗死患者的PDS和SSR均较对照组降低(P<0.05),而SSR较PDS显示结果更敏感(P<0.01)。结论 TTI和SRI技术能够准确地诊断右室壁心肌梗死,并能对右室局部收缩功能进行定量评价。