中国卫生部门IHR(2005)公共卫生应急核心能力现状分析

目的:描述2012年中国部分地区《国际卫生条例(2005)》(International Health Regulations,IHR)(以下简称IHR)公共卫生应急核心能力建设现状,并分析其存在问题,从而提出相应的建议,为中国卫生部门IHR(2005)公共卫生应急核心能力建设提供参考。方法:采用分层抽样方法,选取中国7省、64地级市及140县(市、区),分析省、市、县(市、区)级卫生部门IHR(2005)公共卫生应急核心能力要求的监测、应对、风险沟通、准备、实验室能力、感染控制以及物资和经费支持能力建设情况。结果:IHR(2005)公共卫生应急核心能力指标在中国具有一定的适用性;IHR(2005)公共卫生应急核心能力缺乏制度建设;省、市、县(市、区)三个层级在公共卫生应急核心能力方面呈逐级递减趋势。结论:加强IHR(2005)公共卫生应急核心能力的制度建设;重点支持县(市、区)级IHR(2005)公共卫生应急核心能力建设;加强IHR(2005)公共卫生应急核心能力指标中薄弱环节的建设;加强IHR(2005)公共卫生应急核心能力对中国适用性的研究。

区级卫生应急核心能力评估指标体系研究

目的:探索适用于上海市区级实际的卫生应急核心能力评估指标体系及评估方法。方法:采用问卷调查、专家访谈、德尔菲(Delphi)专家咨询法,全面了解区级卫生应急能力建设现状,按照突发公共卫生事件发生前、中、后的准备及应对要求,探讨并构建卫生应急核心能力评估指标体系。结果:区级卫生应急核心能力评估指标体系包括9个一级指标(组织指挥、工作规范、应急队伍、装备储备、培训演练、监测预警、宣传教育、实验室能力及应急处置)及32个二级指标,并对每个指标赋以权重系数。结论:通过"理论准备—指标初选—体系框架确定—评估体系构建",最终建立了比较完整、合理的区级卫生应急核心能力评估指标体系;通过对黄浦区卫生应急核心能力的实例分析,在实践中检验及完善评估指标体系,具有较强的可操作性及实际应用价值。

基层护士对重大传染病核心应急能力的现状调查与提升对策

目的针对泉州市基层护士对重大传染病核心应急能力的现状进行全面调查,并围绕调查结果提出应对策略。方法选择2022年1~12月期间泉州市3所医院共计300名基层护士作为研究对象,通过发放调查问卷的方式了解基层护士对重大传染病核心应急能力的现状,同时围绕调查问卷分析基层护士对重大传染病核心应急能力的影响因素,并围绕当前基层护士对重大传染病核心应急能力缺陷制定基层护士对重大传染病核心应急能力的提升策略。结果基层护士重大传染病核心应急能力各量表得分情况从高到低排序依次为预防能力量表、救援能力量表、准备能力量表,总得分为(137.16±19.32)分,条目均分为(3.79±0.48)分;基层护士重大传染病核心应急能力量表中各条目得分最高的条目是手卫生正规处理流程,得分最低的条目是参与国际救援注意事项;大部分基层护士缺乏参与重大传染病救援经历,过去5年参与重大传染病应急演练的次数也相对较少,同时基层护士希望参与重大传染病应急救援培训,希望培训的持续时间长短依次为3 d、7 d、1 d和5 d。结论基层护士重大传染病核心应急能力处于中等水平,未来需要充分围绕基层护士重大传染病核心应急能力开展培训教育工作,同时尽可能组织多元化的培训教育方案,满足基层护士重大传染病核心应急能力提升需求。

三级综合医院护士生物安全事件核心应急能力指标体系的构建

目的构建三级综合医院护士生物安全事件核心应急能力指标体系,为护士相关核心应急能力评价提供依据。方法通过文献研究、专家访谈构建指标体系初稿,纳入19名专家进行3轮专家函询,征询专家意见并修订,确定最终指标体系并设置指标权重。结果3轮专家函询专家权威系数分别为0.893、0.896、0.903;协调系数分别为0.209~0.295、0.217~0.299、0.232~0.304(P<0.01),最终构建的三级综合医院护士生物安全事件核心应急能力指标体系包含4个一级指标、19个二级指标、66个三级指标。结论构建的指标体系具有权威性和科学性,结果合理实用,可用于评价护士生物安全事件核心应急能力。

培训讲师团在提升基层医务人员核心应急能力及俯卧位通气知信行培训中的应用效果

目的了解基层医务人员新型冠状病毒感染核心应急能力和俯卧位通气知信行水平,同时进行针对性培训,以提高医务人员核心应急能力和新型冠状病毒感染综合救治能力。方法于2023年1月10—11日对长沙市260家基层医疗机构的310名医务人员的新型冠状病毒感染核心应急能力、新型冠状病毒感染患者的救治、俯卧位通气理论及操作进行理论授课和操作培训,培训前后调查医务人员的新型冠状病毒感染核心应急能力和俯卧位通气知信行水平。结果不同工作岗位的基层医务人员培训前后新型冠状病毒感染核心应急能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训前医生的新型冠状病毒感染俯卧位通气知信行水平高于护士,差异有统计学意义(P<0.05),培训后新型冠状病毒感染俯卧位通气知信行水平,医生与护士的差异无统计学意义(P>0.05);培训后与培训前的基层医务人员的新型冠状病毒感染核心应急能力和俯卧位通气知信行水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论此次培训提高了基层医务人员的核心应急能力和新型冠状病毒感染综合救治能力,对提升医疗救援质量、确保公共卫生、稳定社会有积极作用。

上海市崇明区基层突发公共卫生事件核心应急能力调查及对策分析

目的研究上海市崇明区基层医疗卫生机构突发公共卫生事件核心应急能力的现状,为提升崇明区卫生应急能力提供科学依据。方法采用问卷调查方法,对崇明区18家基层医疗卫生机构和1375名医护人员的应对突发公共卫生事件核心能力等方面进行调查。结果崇明区各基层医疗机构的突发公共卫生事件防控和救治体系相对完善,应急预案编制情况总体较好,应急保障能力尚可,均设立发热哨点和肠道门诊,可初步运用多源数据的综合监测预警平台开展传染病监测。存在的问题主要有公共卫生专业人才紧缺、无专门负责突发公共卫生事件公众宣传教育的部门、传染病诊断能力薄弱等。基层医护人员应对突发公共卫生事件的核心能力处于中等水平;性别、工作类型、从事卫生应急的工作时间以及满意度是该能力的主要影响因素。结论崇明区基层突发公共卫生事件核心应急能力有待提高。建议进一步加强队伍建设,提升能力和水平,加强信息化运用,提高监测敏感性,加大投入提高疾病诊断能力。

临床护士传染病突发事件核心应急能力现状及影响因素

目的:调查扬州地区二级及三级非传染病医院临床护士传染病突发事件的核心应急能力水平并分析其影响因素。方法:采用医护人员传染病突发事件应对能力调查问卷对扬州地区二级及三级非传染病医院的1 928名临床护士进行问卷调查。结果:临床护士传染病突发事件核心应急能力总分为(133.56±23.29)分,预防能力(11.65±2.00)分,准备能力(14.44±3.08)分,救援能力(107.48±19.07)分。多重线性回归分析显示,临床护士工作年限、学历、是否参与过传染病突发事件应急救援、过去3年接受传染病突发事件应急演练及培训次数是其核心应急能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:扬州地区二级及三级非传染病医院临床护士传染病突发事件核心应急能力处于中等偏上水平,应加强低年资临床护士的传染病突发事件救援演练及培训学习,以提升传染病突发事件核心应急能力。

福建省基层疾控机构卫生应急核心能力分析

目的描述2017年福建省基层疾控机构公共卫生应急核心能力建设状况,为卫生行政部门提供参考。方法用调查问卷收集相关信息,从体系建设、应急队伍、装备与储备、培训演练、科研交流、监测预警、应急处置及善后评估等8个方面进行评价。结果福建省基层疾控机构卫生应急能力有很大提高。市级公共卫生应急核心能力建设均强于县(市、区)级。结论应加强公共卫生应急核心能力的制度建设,重点支持县(市、区)级应急核心能力建设;加强公共卫生应急核心能力指标中薄弱环节建设。

广西高校护理专业学生传染病疫情核心应急能力现状及其影响因素

目的调查广西高校护理专业学生传染病疫情核心应急能力现状及其影响因素。方法选取广西5所高等院校640名全日制护理专业在校学生为调查对象,调查其传染病疫情核心应急能力情况,并分析其影响因素。结果护理专业学生传染病疫情核心应急能力总分为(124.68±26.86)分,得分率为65.6%,处于中等水平。不同年级、学历、学校层次的护理专业学生传染病疫情应急核心能力得分差异具有统计学意义,参加过应急培训、愿意接受应急培训的护理专业学生的传染病疫情应急核心能力总得分高于未参加过应急培训、不愿意接受应急培训的护理专业学生(P<0.05)。多重线性回归分析显示,年级、学校层次、学历、是否参加传染病疫情应急演练/培训及是否愿意参加传染病疫情演练/培训是护理专业学生传染病疫情核心应急能力得分的影响因素(均P<0.05)。结论护理专业学生传染病疫情核心应急能力处于中等水平。年级、学校层次、学历、是否参加过传染病疫情应急演练/培训及是否愿意参加传染病疫情演练/培训是其传染病疫情核心应急能力的影响因素。

突发公共卫生事件中护士核心应急能力培养体系的构建与实践--以南京中医药大学为例

公共卫生安全是国家安全的核心问题之一,护士在疫情防控和生命救治中发挥了重要作用。为提高护士应对突发公共卫生事件的核心能力,针对当下我国高校护理人才培养中存在的问题,以南京中医药大学为例,探索建立需求导向、强化能力、服务公共卫生的教学理念,以“平时强能力,疫时能应急”为核心能力培养目标,围绕应对突发公共卫生事件中护士核心应急能力的培养,构建护士核心应急能力培养体系,开展护理综合实践能力改革,为强化护理学专业本科生在突发公共卫生事件中核心应急能力的培养提供借鉴。

新型冠状病毒肺炎疫情下社区卫生应急人员核心应急能力及提升需求的调查研究

背景在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情常态化防控阶段,社区卫生应急人员核心应急能力和水平直接影响突发公共卫生事件处置成效,当前针对社区卫生应急人员的核心应急能力及提升需求的研究尚少。目的了解浙江省社区卫生应急人员应对COVID-19的核心应急能力现状,分析其影响因素和能力提升需求。方法2020年9月,采用分层整群抽样方法,从浙江省6个县(区)抽取社区卫生应急人员749例作为调查对象进行在线问卷调查。参考医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,包括人员基本情况和疫情防控工作开展情况问卷、突发公共卫生事件核心应急能力量表、能力提升需求问卷三部分。结果共回收有效问卷699份(有效率回收率为93.3%)。社区卫生应急人员核心应急能力得分为(118.38±27.60)分,得分率为62.3%;各维度得分率从高到低依次是预防能力(66.4%)、准备能力(63.7%)、救援能力(62.0%)。多重线性回归分析结果显示,社区卫生应急人员学历(b=4.55)、身体素质胜任应急工作情况(b=9.26)、COVID-19知识培训次数(b=4.29)、参加应急预案/技术方案编写情况(b=6.43)、参加应急拉练情况(b=6.35)、参加现场流行病学培训班情况(b=4.62)、现场应急处置经验(b=5.32)及疫情防控工作参与项目数(b=1.16)是社区卫生应急人员COVID-19核心应急能力的影响因素(P<0.05)。能力提升需求调查显示,需求最高的是卫生应急响应与处理知识,得分为(4.09±0.86)分;现场指导和短期集中培训分别是最受欢迎的培训形式和培训方式,得分分别为(4.17±0.84)、(3.93±0.92)分。结论浙江省社区卫生应急人员核心应急能力处于中等偏下水平,其对能力提升需求较大,管理者应结合其实际需求,加强现场实践类型的培训,注重实践技能的锻炼,以提升社区卫生应急人员对传染病突发事件的核心应急能力。

新入职护士重大传染病疫情核心应急能力的现状及其影响因素分析

目的调查新入职护士重大传染病疫情核心应急能力的现状,并分析其影响因素,为提高其应急能力提供参考。方法选取郑州市3所三甲医院的456名新入职护士为研究对象,采用基本信息调查表、医务人员重大传染病疫情核心应急能力问卷和逆境商量表对其开展调查。结果新入职护士重大传染病疫情核心应急能力总分为(97.53±20.26)分,得分率为53.89%。新入职护士逆境商与核心应急能力呈正相关(r=0.651,P<0.001)。多元线性回归分析显示,入职时间、入职前实习医院级别、是否参加传染病应急培训及逆境商是新入职护士重大传染病疫情核心应急能力的独立影响因素(R^(2)=0.326,△R^(2)=0.321,F=13.251,P<0.001)。结论新入职护士重大传染病疫情核心应急能力处于较低水平,对实习护生和新入职护士应加强关于传染病突发事件的相关培训,并采取有效措施提高新入职护士逆境商,以提升新入职护士重大传染病疫情核心应急能力。

医务人员重大传染病疫情核心应急能力调查研究

目的了解医务人员重大传染病疫情核心应急能力现状,分析其主要影响因素,为医务人员重大疫情核心应急能力培训提供参考。方法参照医务人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,调查江西省各级医院651名医务人员重大疫情核心应急能力现状。结果医务人员重大疫情核心应急能力总分为(116. 13±22. 84)分,得分率为64. 51%。多重线性回归分析显示,医务人员性别、年龄、职称、医院级别、是否参加传染病突发事件应急演练及是否参加传染病或新发传染病培训是其重大传染病疫情核心应急能力的主要影响因素(P <0. 05,P <0. 01)。结论医务人员重大疫情核心应急能力处于中等偏下水平,应加强对低年资、低职称及基层医院医务人员的传染病突发事件救援演练及培训学习,以提升医务人员重大疫情核心应急能力。

新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员核心应急能力的调查

目的了解重庆地区医务人员应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的核心应急能力,分析影响COVID-19应急能力的相关因素。方法采用方便抽样法,参考医务人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,调查分析重庆地区医务人员的COVID-19核心应急能力。结果共收集725名医务人员的有效调查问卷,COVID-19核心应急能力总分为(128.14±25.38)分,多元线性回归分析显示,医务人员的年龄、职称、岗位类别、医院级别、科室及是否参加过COVID-19相关知识培训是影响医务人员核心应急能力的主要因素。结论重庆地区医务人员的COVID-19核心应急能力处于中等水平,管理者应针对不同年龄、职称、岗位类别、科室进行培训,加强应急演练,提高医务人员对传染病突发事件的核心应急能力。

山东省医护人员COVID-19疫情核心应急能力现状及其影响因素

目的了解山东省医护人员COVID-19疫情核心应急能力现状及其影响因素,为提升医护人员核心应急能力水平提供参考。方法应用医护人员COVID-19疫情核心应急能力调查问卷,调查山东省15市各级医院的574名医护人员COVID-19疫情核心应急能力现状。结果山东省医护人员COVID-19疫情核心应急能力总体处于中等水平,准备能力和救援能力得分率均低于75%,预防能力得分率为80.67%,处于高等水平。回归分析结果显示,性别、医院等级、是否参加过其他传染病或COVID-19相关的培训、是否参加过传染病突发事件应急演练、是否接触过疑似或确诊为COVID-19的患者是山东省医护人员COVID-19疫情核心应急能力的主要影响因素(P<0.05)。结论山东省医护人员COVID-19疫情核心应急能力水平有待提高,医疗机构应从影响因素入手,提高医护人员核心应急能力水平。

宁夏地区医务人员重大传染病疫情核心应急能力状况调查

目的通过对宁夏地区医务工作人员的重大传染病疫情核心应急能力开展调查,为加强传染病疫情防治提供参考依据。方法采取方便抽样的方法,选取部分医疗机构、疾病预防控制机构及乡镇卫生院2114名医务人员作为研究对象,利用“问卷星”网络调查的方式对医务人员传染病防控能力现状进行调查,数据采用SPSS 22.0软件处理。结果宁夏地区医务人员重大传染病疫情核心应急能力各项维度中,预防能力得分(11.55±2.35)分,准备能力得分(14.84±3.20)分,日常培训得分(7.31±1.75)分,监测得分(10.84±2.57)分,上报得分(15.35±3.42)分,医疗应对得分(22.02±4.88)分,公共卫生应对得分(46.89±9.03)分,风险沟通得分(3.73±0.88)分,特定情形下的传染病得分(10.36±2.80)分;各类医务人员重大传染病疫情核心应急能力得分水平不同单位类型、不同从事专业人员、不同职称、不同学历组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员重大传染病疫情核心应急能力主要集中在中等水平和高等水平,需要进一步有针对性地开展医务人员的培训工作。

基于AHP和ISM模型的企业应急能力核心指标分析

为了提高安全生产重点监管企业应急管理能力,在文献分析和企业调研的基础上,筛选出14个相关企业应急能力核心指标,并建立了企业应急能力核心指标体系。在此基础上,利用AHP和ISM模型分析了应急能力核心指标权重和关联性,确定了应急能力核心指标管理的优先级,揭示了应急能力核心指标的相互作用关系,为企业提升应急能力提供了客观依据。

突发公共卫生事件应对能力培训效果评价

目的:探讨突发公共卫生事件(以下简称突发事件)应对能力培训的效果。方法:根据是否接受过突发公共卫生事件教学培训将学生分为培训组和非培训组,对两组学生进行突发事件基础知识储备、应急识别、现场调查以及事件处理等能力知识点的问卷调查,并对这些应急能力的综合评分进行分析比较。结果:培训组在基础知识储备中对突发事件分级的应答正确率高于非培训组(P<0.05);在应急识别以及安全防护各项能力的考察中,培训组的应答正确率均高于未培训组,差异具有统计学意义(P<0.05);在现场调查能力考察中,除疾病分布调查中时间、地点、人群分布的应答正确率两组比较无统计学差异(P>0.05)外,培训组其余指标均高于非培训组,差异具有统计学意义(P<0.05);现场处置能力考察中,除对疫点消毒处理知识点的应答正确率两组比较无统计学差异(P>0.05)外,培训组其余指标均高于非培训组,差异具有统计学意义(P<0.05);培训组学生各项应急能力综合评分高于未培训组,差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论:开展突发公共卫生事件应对能力培训有助于提高预防医学专业学生应对突发事件的能力,但现有培训方法仍需改进。

基于PERMA模型的积极心理干预对ICU护士传染病突发事件核心应急能力及同情心的影响

目的观察基于PERMA模型的积极心理学干预对ICU护士传染病突发事件核心应急能力及同情心的影响。方法于2020年2—4月选取北京市3家三甲医院136名ICU护士为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组与试验组, 各68名。对照组给予专业知识培训, 试验组给予专业知识培训联合PERMA积极心理学干预。采用传染病突发事件核心应急能力问卷、护士同情心负荷量表比较两组ICU护士干预前后的核心应急能力及同情心负荷情况。结果干预后, 两组护士的应急能力得分均高于干预前, 且试验组干预后的应急能力得分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);干预后, 试验组护士同情心负荷量表中帮助、关爱他人获得的满足感子量表得分高于干预前, 倦怠与同情心疲乏子量表得分均低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于PERMA模型的积极心理学干预可有效增加ICU护士传染病突发事件核心应急能力, 减轻其心理负荷。

新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件医务人员核心应急能力的调查分析

目的了解医务人员对新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件的核心应急能力,为提升应急水平提供参考依据。方法采取方便抽样的方法,运用一般资料问卷、医务人员新型冠状病毒核心应急能力问卷进行调查,分析629名临床医务人员新型冠状病毒核心应急能力现状。结果医务人员新型冠状病毒核心应急能力得分为(135.60±21.73)分,得分率为73.30%;预防能力维度得分为(11.69±1.96)分,得分率为77.93%;准备能力维度得分为(20.79±4.18)分,得分率为69.30%;救援能力得分为(103.11±16.93)分,得分率73.57%。结论医务人员新型冠状病毒核心应急能力及其各维度均处于中等水平,现阶段应重点加强对医务人员新型冠状病毒核心知识的培训,采取有效的措施提升救援中的薄弱缓解,并强化医务人员自我心理调节,以提升医务人员核心应急能力。