回顾某市新型冠状病毒感染应急集中医学隔离观察场所存在的感控问题与对策

目的通过实地督查应急集中医学隔离观察场所,发现感染控制问题并提出应对策略,以进一步减小工作人员感染新型冠状病毒的风险。方法以问题为导向,实地督查某市应急集中医学隔离观察场所,从布局流程、人员管理、个人防护、清洁消毒等方面发现感染控制风险点并提出应对策略。结果共督查调研了33个应急集中医学隔离观察场所,发现存在流程布局不规范、防护用品穿脱区设置不规范、工作人员防控意识和素养不足等方面的感染控制问题。结论应急集中医学隔离观察场所是新型冠状病毒感染的高风险场所,通过督查可以发现感染控制问题并提出应对策略,促使应急集中医学隔离观察场所及时改进,对于防范工作人员感染新型冠状病毒具有重要意义。

装配式集中医学观察隔离点空间设计中的人性化思考——以西安市雁塔区二号医学隔离点项目为例

装配式集中医学观察隔离点对于突发公共卫生事件的防控工作具有重要意义,但建设过程中面临着各种人性化方面的问题。文章以人性化为切入点,并结合西安市雁塔区二号医学隔离点项目,分别从隔离人员和工作人员的角度探讨集中医学观察隔离点空间的人性化设计策略。

上海市宝山区集中隔离医学观察点运行情况调查分析

目的:对2022年3—5月期间上海市宝山区15家集中隔离医学观察点的收住情况、硬件设施情况、工作人员配置情况及管理运行情况进行分析探讨。方法:于2022年3月1日—5月31日期间选取上海市宝山区5家社区卫生服务中心负责的15家集中隔离医学观察点进行问卷调查,问卷内容包括隔离点的收住、硬件设施、工作人员配置及管理运行情况。结果:2022年3—5月期间,15家集中隔离医学观察点平均收住隔离人员(899.40±867.13)名,收住隔离人员>1000名的有4家(26.7%);收住隔离人员的房间数量>130间的有3家(20.0%),9家(60.0%)参与轮岗的医务人员为11~30名,3家(20.0%)房间数量与工作人员人数比值>30:1;每天对污染区、半污染区、医疗废物暂存区进行2次以上消杀的分别为7家(46.7%)、6家(40.0%)、6家(40.0%),14家(93.3%)在核酸报告异常者转走后24 h内对其房间进行消杀。结论:根据新型冠状病毒感染的疫情形势与病毒变异情况调整防控措施、优化隔离点配置与运行模式至关重要。

新冠肺炎疫情期间辽宁省集中隔离医学观察场所卫生监督要点概述

新冠肺炎疫情严重危害人类健康,影响经济社会发展。科学精准防控疫情是当务之急,控制传染源,采取集中隔离医学观察在疫情防控方面发挥了重要作用。本文总结分析了辽宁省集中隔离医学观察场所的卫生监督检查要点,为进一步应对突发公共卫生事件提供参考依据。

新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点工作人员防护知信行情况调查分析

目的:了解上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点工作人员的新型冠状病毒肺炎防护认知、态度和行为情况。方法:于2020年6月27日-7月6日通过便利抽样方法选取上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点的264名工作人员为调查对象,通过电子形式发放《基层医务人员新型冠状病毒肺炎防护知、信、行调查分析》问卷,共发放问卷264份,回收264份,问卷有效回收率为100.0%。结果:19.3%的工作人员不清楚人群普遍易感新型冠状病毒肺炎,22.7%的工作人员不知道哪些方法可以有效灭活新型冠状病毒,36.4%的工作人员不知道抗生素是否能治疗新型冠状病毒肺炎。45.4%的工作人员对新型冠状病毒肺炎感到很恐惧,42.0%的工作人员认为当地新型冠状病毒肺炎防疫力度过当,影响了正常生活。近九成的工作人员能够根据岗位调动采取相应级别的防护措施,94.3%的工作人员能够严格执行新型冠状病毒肺炎防控规定。28.4%的工作人员不确定自己是否能够做到尽量不去公共场合,12.5%的工作人员不确定自己是否能够通过心理自我调适缓解恐惧、紧张和焦虑的情绪。结论:通过开展新型冠状病毒肺炎防护知识培训、提供心理支持及人文关怀、完善工作细节等措施进行科学、系统、规范的集中隔离医学观察管理工作。

公共卫生事件下集中隔离医学观察点防控管理实践

隔离酒店是新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)外防输入、内防反弹的重要防线,隔离酒店一旦出现管理漏洞,容易成为风险隐患。本文从医学观察点集中隔离防控流程管理与培训、人员职责分工与防护、区域划分与管理、消毒隔离管理、医学观察人员管理等5个方面,探讨与总结公共卫生事件下集中隔离医学观察点防控管理流程与经验,为疫情防控工作提供参考与借鉴。

上海市应对新型冠状病毒肺炎疫情开展集中隔离医学观察工作的研究

随着新型冠状病毒肺炎疫情的迅速蔓延,上海市政府采取了一系列应对疫情的积极措施。实践证明,集中隔离医学观察在疫情防控方面发挥了重要作用。通过对上海市集中隔离医学观察工作的回顾性分析研究,总结相关经验,为进一步完善突发公共卫生事件应急处置工作提供思路。

上海市嘉定工业区开展新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察的效果分析

目的:对上海市嘉定工业区在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间实施集中隔离医学观察的做法进行总结,为今后的重大突发公共卫生事件应急防控工作提供参考依据。方法:于2020年2月10日至5月31日选取上海市嘉定工业区进行集中隔离医学观察的人员作为调查对象,通过强化组织管理、制定工作制度和流程、加强岗前培训与演练、规范隔离观察对象管理及日常管理等措施落实集中隔离医学观察工作。结果:截至2020年5月31日,共完成480名重点国家和地区来沪人员的集中隔离医学观察工作,其中10名出现了新型冠状病毒肺炎疑似症状。经医疗机构诊断,1名确诊。集中隔离医学观察点内的隔离观察对象及医务人员均未发生交叉感染,集中隔离医学观察满意度为100.0%。结论:应加强岗前培训和日常巡查、宣教,确保集中隔离医学观察点所有工作人员认真落实消毒隔离及个人防护措施;为隔离观察对象创造温馨的居住环境,同时加强防控知识宣教及心理疏导;结合健康评估,针对有特殊疾病史的隔离观察对象加强巡视;提供个性化服务,满足隔离观察对象的合理需求;努力提升公民自觉隔离意识,加强立法,科学规范隔离措施。

上海市宝山区集中隔离医学观察点医务人员工作压力及疲劳情况调查分析

目的:对上海市宝山区3家社区卫生服务中心参与集中隔离医学观察点值班工作的医务人员开展问卷调查,了解其工作压力及疲劳情况。方法:采用单纯随机抽样方法选取上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心、庙行镇社区卫生服务中心和罗店镇社区卫生服务中心于2021年1—10月期间参与集中隔离医学观察点值班工作的119名医务人员作为调查对象进行问卷调查,共发放问卷119份,回收有效问卷119份,问卷有效回收率100.0%。结果:将“影响很大”和“影响较大”选择占比较高的项目视为医务人员工作压力的影响因素,前5位因素依次为工作量大、感到疲劳,隔离点工作的高风险性,长时间不能回家的工作制度,责任压力大、要求无差错,家庭及工作不能同时兼顾。119名医务人员中,有疲劳症状的医务人员有66名(55.5%),躯体疲劳平均分值高于脑力疲劳平均分值。二元Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状态、健康状况、隔离点工作的高风险性、长时间不能回家的工作制度是对医务人员产生疲劳具有统计学意义的影响因素(P <0.05)。结论:应对医务人员采取相应的心理支持及人文关怀措施,以缓解其工作压力和疲劳,同时更科学、规范地开展集中隔离医学观察工作。

集中隔离医学观察点医务人员心肺复苏相关知识掌握情况调查分析

目的:通过对上海市部分社区卫生服务中心参与集中隔离医学观察点工作的医务人员进行问卷调查,分析医务人员的心肺复苏掌握情况。方法:选取2020年1月—2021年6月上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心、宝山区庙行镇社区卫生服务中心和静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心参与集中隔离医学观察点工作的123名医务人员为调查对象进行问卷调查,共发放问卷123份,回收有效问卷117份,问卷有效回收率95.1%。结果:117名医务人员中,心肺复苏相关知识得分≥60分的仅有31名(26.5%)。单因素分析结果显示,性别和职业为心肺复苏相关知识掌握情况的影响因素(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,职业及1年内有无接受过心肺复苏培训为心肺复苏相关知识掌握情况的影响因素(P <0.05)。对于"院外遇到突发情况是否愿意主动实施心肺复苏""有无信心独立完成心肺复苏",有近三分之一的医务人员均选择了不确定,多数医务人员认为有必要到上海市医疗急救中心进行进修学习(76.9%)。结论:提升社区医务人员的心肺复苏技能不仅有利于集中隔离医学观察点工作的顺利开展,而且能够充分发挥社区卫生服务资源,利用其地理优势掌握急救白金时间,有效提高患者生存率。

“5G+中医药服务”在集中隔离医学观察点的应用

目的:面对常态化疫情管控,在集中隔离医学观察点开展中医药服务。方法:应用5G VPDN卫生专网,将集中隔离医学观察点接入市级中医智能云系统,结合虞山医派中医药防治的独特优势,给隔离观察人员提供防疫中药制剂等中医药服务,阐述其在常熟市疫情防控工作中的应用效果。结果:集中隔离医学观察人员通过服用防疫中药制剂取得了良好效果,减轻了隔离期间的焦虑感,改善了身心健康。结论:通过开展“5G+中医药”创新服务,充分发挥中医药在疫情防控中的重要作用,守护了人民健康。

集中医学应急隔离点防疫物资保障与管理的实践探索

防疫物资是新型冠状病毒肺炎疫情防控取得最终胜利的重要保障,做好集中应急隔离点防疫物资保障与管理工作具有十分重要的意义。该文以金华市区为例,从集中医学应急隔离点实际运行情况出发,对集中医学应急隔离点防疫物资保障与管理工作中遇到的困难与挑战以及改进方法进行梳理与汇总,并提出进一步的建议,以期为同行提供参考。

大型集中医学观察场所设计建设的卫生风险探讨

大型集中医学观察场所是为应对新冠疫情而采取的重要措施之一,在防止新冠病毒进一步传播、降低疫情发生风险上发挥了重要作用。结合大型集中医学观察场所的特点及运行需求,回顾梳理了选址、功能分区和布局、建筑材料、给水排水、暖通空调、垃圾收集和暂存设施、消防、其他附属配套设施和设备等存在的健康风险,提出了大型集中医学观察场所规划设计及卫生的相关要求以及后疫情时代设计模式的新思路,以便为未来新发呼吸道传染病疫情防控及其他突发公共卫生事件处置提供技术参考。

入境来沪人员集中隔离观察点人群管理

目的了解入境来沪人员集中隔离观察点的人群特征和管理模式。方法对2020年3月26日—9月30日入住上海某区集中隔离观察点的入境来沪人员进行调查,研究与分析人员国籍、来源国(地区)、年龄、性别、归转和房间使用情况等。结果该集中隔离观察点共收住4846名入境来沪人员,持中华人民共和国护照入境占比为76.17%,来源国(地区)顺位前三的是美国、英国和中国台湾,正常解除隔离的入境来沪人员占比为98.12%。结论集中隔离观察点已基本构建起闭环管理、多部门联防联控、财政托底保障的运行机制。集中隔离观察点除提供基本生活服务外,还开展医学观察、核酸检测、心理疏导、日常消杀等服务。驻点医疗队实行固定周期的24小时轮换制。

北京市丰台区疫情期间集中隔离场所医学观察人员及医务人员特征分析

目的了解新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间,北京市丰台区集中隔离场所的医学观察人员及驻点医务人员的相关特征,为局部疫情快速应急处置提供科学依据。方法收集2021年10月18日至11月26日期间丰台区集中隔离观察点、医学观察人员、隔离点医护人员信息,使用SPSS 19.0进行统计分析。结果疫情期间,北京市丰台区共启用10个集中隔离观察点,共计2434人纳入集中医学观察,以次密接人员管控(53.2%)最多。隔离点平均使用天数为(31.30±6.73)d,155名医务人员参与了集中隔离工作。医务人员主要来自于社区卫生服务中心(65.8%),专业背景以护理专业(48.4%)和临床专业(41.3%)为主,进点前有隔离点工作经验的人员占23.9%。每百名管控人员配备的医务人员平均为(6.23±2.98)人,高于国家100∶4要求(t=4.74,P<0.01)。后续病例均在医学观察期间检出,未发生隔离点内交叉感染。结论集中隔离观察点是精准防控疫情的重要环节,要及时总结集中隔离点的实战经验。基层医护人员是开展隔离点工作的主力军,老带新、培训演练、应急预案等是妥善处置隔离点突发事件的有效应对方式,公共卫生专业人员"一对一"包点指导可以有效弥补专业人员不足。

新冠疫情下集中隔离医学观察场所护士压力状况的研究

目的了解新冠疫情下集中隔离医学观察场所护士的压力状况.方法采用便利抽样法,选取江西省赣州市章贡区集中隔离医学观察场所174名护士为研究对象,采用自制压力源量表进行问卷调查.结果共174名护士参与调查,女性163名,23-30岁年龄段76名.独生子女135人,家中有老人需要照顾者89名.集中隔离医学观察场所护士的压力源总分为(68.8±9.3)分,多因素分析显示护士的工作压力与护士工作年限和集中隔离医学观察场所工作时间显著相关.结论在集中隔离医学观察场所工作的护士随着工作时间延长心理压力逐渐增大,管理者需重视护士的家庭支持,优化场所布置和排班模式,加强团队建设以缓解护士的心理压力.

常态化疫情防控下集中隔离医学观察点工作人员消毒知识和消毒剂使用情况调查

目的了解安徽省集中隔离医学观察点工作人员消毒知识和消毒剂使用情况,提出相关工作改进措施。方法自制调查问卷,采用便利抽样法及“问卷星”调查各市县隔离点工作人员消毒知识掌握情况和消毒剂使用情况。结果共收集有效问卷393份,答题合格率以疾控机构人员最高(43.5%),餐饮及公共场所服务人员最低(3.2%);人员文化程度越高,答题合格率越高(χ^(2)=11.008,P<0.05);保洁员答题合格率(14.0%)明显低于担任其他职责的人员(χ^(2)=7.003,P<0.05);隔离点出现过病例或无症状感染者的调查对象答题合格率相对较高(46.7%vs 28.7%,χ^(2)=4.281,P<0.05)。393名调查对象中,在脱防护服前使用消毒剂进行全身喷洒消毒者的比例为74.0%;196名调查对象中,使用含氯消毒剂进行环境物体表面消毒的占94.4%,其中36.8%的人员使用含氯消毒剂有效氯浓度高于1000 mg/L。结论集中医学隔离点正确掌握消毒知识、消毒规范与防护的工作人员比例还需提高,应加强餐饮及公共场所服务人员和保洁等重点人员的消毒知识及能力培训;疾控机构应提高工作人员消毒执行情况指导与监督,规范隔离点现场消毒工作。

集中隔离医学观察场所规范运行情况调查分析

目的调查朝阳市集中隔离医学观察场所规范运行情况,并对存在的问题进行分析,提出解决对策,为呼吸道传染病疫情防控提供借鉴。方法对本市所辖7个县(市)区2022年7月间集中隔离医学观察场所的隔离房间储备、人员储备及场所内部经营管理情况进行分析。结果通过对我市集中隔离医学观察场所规范运行,集中隔离措施能够更有效的控制传染源,切断传播途径,控制社区传播范围。结论集中隔离医学观察场所规范运行使集中隔离能力和隔离管控能力均得到明显提升。

基于保护动机理论的健康教育在新冠肺炎医学观察人员中的应用

目的探讨保护动机理论的健康教育在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)医学观察人员中的应用效果。方法便利抽样法选取2020年2月—5月新冠肺炎密切接触者、疫地返乡人员、结束抗疫任务的医护人员、确诊病例出院患者等集中隔离医学观察人员809例,基于保护动机理论的健康教育,根据疫情防控要求设计集中隔离防护知信行调查问卷,对比实施健康教育前后的效果。结果广东省、四川省、湖南省、福建省共8个集中隔离点医学观察人员实施健康教育干预前后,疫情防控知识知晓程度、信念态度及行为依从性、健康状况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用保护动机理论对新冠肺炎医学观察人员进行健康教育,能增强其保护动机与健康信念,促进其建立健康行为,提高新冠肺炎知识水平,并做好自身防护。

新冠肺炎集中隔离医学观察场所防输入风险评估

目的建立疫情常态化防控期间集中隔离医学观察场所防输入扩散的风险评估方法。方法运用德尔菲法确定集中隔离场所防疫情输入扩散风险的评估指标集,采用层次分析法建立指标体系的基本框架,计算各指标权重,利用风险矩阵原理建立风险分级评估模型,对中山市12间隔离场所进行验证。结果建立新冠肺炎集中隔离医学观察场所防输入扩散的风险评估指标体系,从可能性和严重性2个维度,建立5个二级指标和16个三级指标,并提出了集中医学观察场所防输入扩散的风险分级评估模型。运用该模型评估12间隔离场所防输入扩散的风险度,其中包括高风险2间、中等风险3间、一般风险3间和低风险4间。结论集中隔离医学观察场所防疫情输入风险评估指标易于测量,逻辑关联性强,建立的评估方法具有一定的可行性与实用性。