应激／创伤后成长评定量表在某部海军陆战队员中的信效度检验

目的使用应激/创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)在海军陆战队员中进行测量并检验其信效度。方法采用中文版创伤后成长量表、心理弹性量表、特质焦虑量表和一般效能感量表对经历高强度军事训练和应激事件的651名海军陆战队员进行调查研究。将样本按序号奇偶分半,样本1(n=326)用于探索性因素分析,样本2(n=325)用于验证性因素分析和信度检验。结果 1探索性因素分析保留了量表的17个题项,发现特征根值大于1的因子有3个(个人力量、人际关系和接纳现状),能解释总方差的54.00%。2验证性因素分析表明三因素模型拟合良好(χ2/df=2.793,CFI=0.909,TLI=0.893,RMSEA=0.074)。33因子结构的量表内部一致性信度α=0.910。4修订后的量表总分与心理弹性、一般自我效能感呈中等程度的显著正相关(r=0.560,r=0.487,P<0.01),与特质焦虑呈中等程度的显著负相关(r=-0.436,P<0.01),表明量表具有良好的效标效度。结论修订后的3因子PTGI信、效度检验达到心理测量学要求,可用于海军陆战队员的应激/创伤后成长的评估。

创伤后成长评定量表在肿瘤患者中的应用

目的用创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)在肿瘤患者中进行测量并检验其信效度。方法采用PTGI、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)对352例肿瘤患者进行抽样调查并进行探索性因素分析及信效度检验。结果①通过探索性因素分析,PTGI量表保留了17个题目,包括3个因子(人际关系、欣赏生活、自我认可)。②PTGI各因子之间相关显著(r值为0.586～0.767);各因子与总量表分相关显著(r值为0.738～0.930)。③PTGI各因子及总分与CD量表各因子及总分显著正相关(r值为0.248～0.623,P<0.01)。结论 17个题目的创伤后成长评定量表具有良好的信度和效度,适合用于我国肿瘤患者的创伤后成长研究。

创伤后成长评定量表的修订及信效度分析

目的将创伤后成长评定量表（PTGI）引入我国意外创伤者的心理评估与干预,以新视角促进伤者身心康复。方法对PTGI进行翻译回译、文化调适及语义分析,在意外创伤者中使用,检验其信效度。结果各维度及总量表一致性信度Cronbach′sα系数为0.611-0.874,因子分析显示为5个维度。结论该量表具有良好的信效度,适用于我国意外创伤者的创伤后成长研究。

接纳与承诺疗法对重症监护病房转出患者创伤后应激障碍及创伤后成长的影响

目的探讨接纳与承诺疗法对重症监护病房(ICU)转出患者创伤后应激障碍(PTSD)及创伤后成长(PTG)的影响。方法选择2021年7月至2022年12月南通市第一人民医院综合ICU转出患者86例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予ICU转出患者常规护理干预,观察组在此基础上联合应用接纳与承诺疗法。比较两组PTSD、PTG、重返ICU率。结果观察组患者回避/麻木、高警觉、再体验、PSTD总分均低于对照组(P<0.05);个人力量、人际关系、新可能性、精神变化、PTG总分高于对照组(P<0.05);重返ICU率低于对照组(χ^(2)=4.547,P<0.05)。结论接纳与承诺疗法能够缓解ICU转出患者创伤后应激障碍,促进创伤后成长,降低重返ICU发生率。

妊娠期高血压疾病患者剖宫产术后社会支持评定量表评分与其创伤后应激障碍的相关性

目的 分析妊娠期高血压疾病(HDCP)患者剖宫产术后社会支持评定量表(SSRS)评分与其创伤后应激障碍的相关性。方法 选取舞阳县中心医院2019年10月至2021年4月收治的115例HDCP患者,通过一般资料、SSRS、创伤后应激障碍检查表(PCL-C)进行调查分析,以明确SSRS评分与创伤后应激障碍的相关性。结果 115例HDCP患者SSRS评分为(18.56±3.02)分[客观支持(6.72±1.02)分,主观支持(6.85±1.48)分,对社会支持的利用度(4.99±0.76)分]、PCL-C评分为(31.04±6.85)分;PCL-C评分阳性例数为15例,阳性率为13.04%(15/115);Spearman相关性分析发现,HDCP患者SSRS评分与PCL-C评分呈负相关(r=-0.469,P=0.031);单因素分析发现,独生女、精神创伤史、睡眠差、意外怀孕、产后抑郁、心理一致感水平低、SSRS评分低为HDCP患者创伤后应激障碍的影响因素(P<0.05);logistic多元回归方程分析发现,精神创伤史、产后抑郁、心理一致感水平低、SSRS评分低均为HDCP患者创伤后应激障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 HDCP患者剖宫产术后社会支持水平较低,并存在一定的创伤后应激障碍发生风险,精神创伤史、产后抑郁、心理一致感水平低、SSRS评分低均为HDCP患者创伤后应激障碍的独立危险因素,临床应针对以上因素进行干预。

乳腺癌患者创伤后成长与创伤后应激障碍及情感情绪调节的关系

目的探讨乳腺癌患者创伤后成长与创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)及情感情绪调节的关系。方法选取2021年6月—2023年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院甲乳外科接诊的90例乳腺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长量表、PTSD量表、情感情绪调节量表进行测评,采用Pearson分析法分析创伤后成长与PTSD及情感情绪调节之间的相关性。结果90例乳腺癌患者创伤后成长总分为(76.25±10.27)分,PTSD症状总分为(46.52±6.75)分,情感情绪调节总分为(113.24±13.94)分。乳腺癌患者创伤后成长与PTSD呈显著负相关,创伤后成长与情感情绪调节水平呈显著正相关,PTSD与情感情绪调节水平呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者创伤后成长与PTSD、情感情绪调节水平均具有相关性,临床医护人员应密切关注乳腺癌患者PTSD状况及情感情绪调节水平,有助于进一步改善患者创伤后成长水平。

ICU转出患者创伤后应激障碍与创伤后成长的潜在剖面分析

目的 考察ICU转出患者创伤后应激障碍(PTSD)与创伤后成长(PTG)的潜在剖面类型,并探索认知重评和表达抑制的影响,为ICU转出患者创伤后心理干预提供参考。方法 采用纵向设计于患者转出ICU当日及转出后2个月采用一般资料调查表、PTSD症状清单-平民版(PCL-C)、创伤后成长评定量表(PTGI)、情绪调节问卷(ERQ)对296例ICU转出患者进行问卷调查,并对数据进行潜在剖面分析和多类别logistic回归分析。结果 ICU转出患者的PTSD与PTG表现可分为4个潜在组别,高PTSD-低PTG组(占7.43%)、低PTSD-高PTG组(占34.46%)、低PTSD-低PTG组(占35.81%)、高PTSD-中PTG组(占22.30%)。回归分析显示,性别、受教育程度、家庭年收入、认知重评和表达抑制得分对PTSD和PTG的潜在分组存在影响(P<0.05)。结论 ICU转出患者的创伤后心理反应具有潜在异质性,可基于认知重评和表达抑制视角设计干预方案。

创伤后成长与创伤后应激障碍症状相关性的meta分析

目的：采用meta分析的方法,评价基于Pearson相关系数的创伤后成长（PTG）与创伤后应激障碍（PTSD）症状的相关性。方法：计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、知网、万方等中英文数据库,收集1996年1月-2014年8月关于PTG与PTSD症状相关性的文献。由2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,用Stata12.0软件进行meta分析。结果：最终纳入52篇文献。结果示PTG与PTSD症状得分呈正相关（ES=0.21,95%CI：0.17～0.26）。亚组分析示,成人（ES=0.22,95%CI：0.17～0.27）相关程度高于儿童（ES=0.18,95%CI：0.05～0.31）;创伤类型相关程度由高到低依次为军事冲突、照顾者、助人职业、混合事件、自然灾害、意外事故和疾病;按创伤时间分组,相关程度随时间呈倒＂U＂型曲线关系,18～24个月相关程度最高（ES=0.29,95%CI：0.08～0.49）。其中,6篇维度间的meta分析结果示除PTSD症状的回避维度与PTG各维度得分、PTSD症状的高警觉维度与PTG的欣赏生活维度得分、PTSD症状各维度与PTG的他人关系维度得分间的相关检验无统计学意义外,其余均有统计学意义。结论：创伤后成长与创伤后应激障碍症状存在关联,年龄、创伤类型和创伤时间对创伤后成长与创伤后应激障碍症状关系有影响。

烧伤康复期患者神经质人格、心理弹性与创伤后应激障碍症状和创伤后成长之间的关系

目的:了解烧伤康复期患者创伤后应激障碍(PTSD)症状、创伤后成长(PTG)的发生状况,并探讨其与神经质人格、心理弹性的关系。方法:本研究为横断面研究设计,共纳入110例烧伤康复期患者,选用PTSD检查表-平民版(PCL-C)、创伤后成长评定量表(PTGI)、大五人格问卷神经质分量表(FFI-N)、Connor-Davidson弹性量表简化版(CD-RISC)等进行评估。结果:烧伤康复期患者PTSD症状在已婚(F=5.66,P=0.019)、低家庭年收入(F=7.97,P=0.006)、高神经质人格水平(F=34.24,P<0.001,Partial η~2=0.259)的个体中水平较高;PTG得分在女性(F=6.44,P=0.013)、高心理弹性水平(F=14.87,P<0.001,Partial η~2=0.132)中水平较高;神经质人格与心理弹性对PTG存在交互作用(F=4.47,P=0.037,Partial η~2=0.044)。结论:烧伤康复期患者中,已婚、较低家庭年收入、高神经质水平者的PTSD症状的程度较重,女性、高心理弹性水平者的PTG水平较高,心理弹性可以调节神经质人格与PTG之间的关系。

意外创伤患者应激障碍及社会支持与创伤后成长的相关性研究

目的探讨意外创伤患者创伤后的应激障碍及社会支持对创伤后成长的影响。方法采用方便抽样法,选取我院2015年5月-2017年5月的187位意外创伤患者。采用创伤后成长评定量表(C-PTGI)、生活事件冲击量表(IES-R)和社会支持评定量表(SSRS)调查患者的创伤后成长水平、创伤后应激障碍症状和社会支持情况。结果意外创伤患者的C-PTGI总均分为(63.71±14.47)分,创伤后成长得分处于中等水平。创伤后成长分别与创伤后应激障碍呈显著正相关(r=0.217)、社会支持呈显著正相关(r=0.230)。创伤后应激障碍及社会支持对创伤后成长有明显影响,回归方程表达为:C-PTGI=37.330+0.226IES-R+0.460SSRS,社会支持对提高创伤后成长水平的影响大于创伤后应激障的影响。结论意外创伤患者的创伤后成长水平还需提高,关注意外创伤患者的创伤后成长不能盲目地以降低创伤后应激障碍症状为干预手段,应完善社会支持系统的建设,提高社会支持度。

主动反刍、创伤后应激障碍与创伤后成长的关系：一项来自汶川地震后青少年的长程追踪研究

本文以追踪研究的方式,在汶川地震后3.5年、4.5年和5.5年三个时间点,采用反刍问卷、创伤后应激障碍问卷和创伤后成长问卷对汶川地震后245名中学生进行调查。通过建立交叉滞后模型,考察主动反刍、创伤后应激障碍与创伤后成长的相互作用关系。结果发现,震后3.5~5.5年间,创伤后应激障碍对主动反刍具有跨时间点的正向预测作用,主动反刍对创伤后应激障碍跨时间点的预测作用不显著;主动反刍与创伤后成长之间存在跨时间点的相互正向预测关系;创伤后应激障碍与创伤后成长之间跨时间点的直接预测作用不显著,但震后3.5年的创伤后应激障碍可以通过震后4.5年的主动反刍间接地正向预测震后5.5年的创伤后成长;创伤后应激障碍与创伤后成长的横断关系随着时间历程的变化而逐渐减弱。

汶川地震4年后灾区中学生创伤后成长和创伤后应激障碍相关分析

目的考察汶川地震4年后重灾区中学生创伤后成长与创伤后应激障碍症状的关系。方法采用创伤后成长量表(PTGI-R)和事件影响量表(IES-R)对北川和茂县4所中学共1 700位学生进行问卷调查。结果创伤后应激障碍症状女生高于男生(P<0.01),高中生高于初中生(P<0.01),创伤后成长在性别和初高中生之间均无统计学差异(P>0.05);初高中分别有2组典型因素达到统计学差异[初中:第1典型相关系数为0.338(P<0.01),第2组典型相关系数为0.207(P<0.01);高中:第1组典型相关系数为0.252(P<0.01),第2组典型相关系数为0.155(P<0.05)];IES中唤醒和侵扰2个因子对PTGI有影响。结论地震4年后重灾区中学生创伤后成长与创伤后应激障碍症状之间仅存在低度相关,两者不能彼此预测。

中学生创伤后成长、创伤后应激障碍的发展趋势：心理复原力的预测效应

以问卷调查的方法对汶川震后初一年级的学生进行2.5年的追踪研究,通过多层线性模型(HLM)来探索创伤后成长(PTG)和创伤后应激障碍(PTSD)的发展趋势以及心理复原力对二者的预测效应。结果发现,随着时间的发展,心理复原力仅在第二次施测时呈显著下降趋势,PTSD与PTG均呈现出先下降后上升的非线性发展趋势;心理复原力的三个因子对PTG均有显著的正向预测作用,力量因子对PTSD有显著负向预测作用,其中,乐观因子可进一步预测PTG的发展速度,力量因子可进一步预测PTSD的发展速度;在灾后中学生PTG的增长、PTSD的降低中,心理复原力可以分别解释18.87%和14.74%的变异。

乳腺癌病人创伤后成长与创伤后应激障碍的相关性研究

[目的]调查乳腺癌病人创伤后成长与创伤后应激障碍水平,分析二者的相关性。[方法]采用一般资料调查表、创伤后成长量表(PTGI)与创伤后应激障碍筛查量表(PCL-C)对102例乳腺癌病人进行问卷调查。[结果]乳腺癌病人的创伤后成长得分为(67.81±15.49)分,创伤后应激障碍得分为(35.11±11.46)分,创伤后应激障碍阳性率为25.49%。[结论]大多数乳腺癌术后及化疗病人存在不同程度的创伤后成长,且部分病人存在不同程度的创伤后应激障碍,创伤后成长与创伤后应激障碍无明显相关性。

创伤后应激障碍和创伤后成长的负相关性

目的:研究创伤后应激障碍(PTSD)与创伤后成长(PTG)的关系。方法:对汶川地震灾区5所学校共12个班的560位学生进行问卷调查。结果:灾区学生PTSD与PTG显著负相关;以班为单位,PTSD均值与PTG均值显著负相关。回归分析结果显示,在PTSD均值的变异中,有72.6%的变异由PTG均值引起。结论:PTG的产生能够有效降低PTSD症状,预防PTSD发生。

宫颈癌术后化疗患者创伤后应激障碍与创伤后成长相关性分析

目的:探讨宫颈癌患者术后化疗期创伤后应激障碍(PTSD)与创伤后成长(PTG)水平,分析两者间的相关性。方法:选取2019年1月1日~12月31日妇科肿瘤病区收治的86例宫颈癌患者作为研究对象,采用PTSD临床诊断量表(CAPS)、创伤后成长评定量表(PTGI)和特质应对方式问卷(TCSQ)对患者进行评分,分析其相关性。结果:86例宫颈癌患者中有14例(16.28%)被诊断为PTSD,CAPS得分为(56.87±6.04)分;PTG得分为(58.32±9.15)分;PTG各分量中除欣赏生活与应激障碍症状中的3个维度不具有相关性(P>0.05),其余分量均与PTSD总体及各分量有相关性(P<0.05);特质应对方式中的消极应对分量与应激障碍症状均呈正相关。结论:宫颈癌患者术后化疗期应激障碍与PTG水平(除欣赏生活维度外)呈负相关,提示医护人员应从多角度开展心理干预,提高患者PTG水平,预防或减轻患者PTSD症状。

正念减压干预对肿瘤患者创伤后应激障碍、创伤后成长和希望水平的影响

目的:分析正念减压干预对肿瘤患者创伤后应激障碍、创伤后成长和希望水平的影响。方法:采用方便抽样法选取2017年6月1日~2018年7月31日东营市某三级甲等医院150例肿瘤患者作为研究对象,实施正念减压干预措施,分析干预前后患者应激障碍和希望水平。结果:累计发放问卷150份,收回有效问卷128份,干预前肿瘤患者创伤后应激障碍水平得分(46.8±2.72)分,干预后得分(32.3±1.96)分,两者比较差异有统计学意义(t=48.93,P<0.001);干预前后肿瘤患者希望水平得分比较差异有统计学意义(t=-7.46,P<0.001);肿瘤患者干预前后创伤后成长水平得分比较差异有统计学意义(t=-7.09,P<0.001)。结论:正念减压干预可有效降低肿瘤患者创伤后应激障碍水平,一定程度上提高患者经历负性事件后的希望水平和创伤后成长水平。

亲子自我表露对青少年创伤后应激障碍病人创伤后成长的影响

目的:探讨亲子自我表露对青少年创伤后应激障碍(PTSD)病人创伤后成长的影响。方法:选取2021年6月—2022年3月80例青少年PTSD病人为研究对象,将病人随机分为观察组及对照组各40例。对照组行常规护理,观察组实施亲子自我表露干预,干预3个月。比较两组病人干预前后心理弹性、自我表露、疾病不确定感及创伤后成长评分。结果:干预后观察组病人心理弹性总评分、自我表露评分及创伤后成长评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组病人疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05)。结论:亲子自我表露能有效减轻青少年PTSD病人疾病不确定感,增强病人心理弹性及自我表露,从而促进病人创伤后成长。

肝移植术后患者创伤后成长及应激障碍状况调查

目的:调查肝移植术后患者创伤后成长及应激障碍状况,深入分析影响患者创伤后成长的潜在要素。方法:采用常规资料调查表、创伤后应激障碍症状清单(平民版)、创伤后成长量表对268例肝移植术后患者进行问卷调查。结果:检测出创伤后应激障碍为阳性症状患者占16.8%。创伤后应激障碍阳性症状检出率最高的是术后1~3年患者;创伤后成长量表分数(63.89±28.19)分;影响肝移植术后患者创伤后成长水平的主要因素有并发症、学历水平、创伤后应激障碍中的闯入性创伤情境再感受,协同解释总变异的17.1%。结论:肝移植术后患者创伤后成长水平中等偏上,肝移植术后1~3年患者的创伤后应激障碍阳性症状较高,应针对创伤后成长的影响因素进行干预,促进患者保持良好心态。

宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长相关性分析

目的探讨宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长水平,并分析两者之间是否存在相关性。方法以2017年10月-2018年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院妇科肿瘤病区收治的115例宫颈癌老年患者为研究对象,采用问卷调查收集所有研究对象的年龄、住址、慢性病史、组织学类型、病理分期、化疗疗程等临床资料以及创伤后成长与创伤后应激障碍评分情况,分析宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长水平之间的相关性。结果115例宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍平均得分为(45.35±7.86)分,创伤后成长平均得分为(52.93±8.41)分;创伤后成长维度中除新的可能性与伤后应激障碍维度中的重新体验、麻木/回避和警觉性增高不具有相关性(P>0.05),其余各维度均与创伤后应激障碍总分及各维度具有相关性(P <0.05),创伤后成长水平可以独立解释创伤后应激障碍变异的19.2%。结论宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长水平成负相关,提示医护人员应结合宫颈癌术后化疗期老年患者的特殊心理和生理特点,从多角度出发制定心理干预对策,通过促进创伤后成长水平的提升来预防或减轻创伤后应激障碍症状。