阑尾手术致小肠隐匿性肿瘤应激出血1例报告

患者男性，20岁，因转移性右下腹痛5小时入院。体查：T37．2℃，P85次／分，BPL6／10．64KPat疼痛面容，腹平无胃厦肠型，右下腹麦氏点明显压痛，轻度肌紧张，腰大肌试验(+)。化验：WBCL3．5×10^0/L，N80％，Hb116g／L。诊断：急性阑尾炎。手术厦病理诊断：急性化脓性阑尾炎。

高血压脑出血患者术后并发胃应激出血的相关因素分析

目的分析高血压脑出血患者术后并发胃应激出血的相关因素。方法选取2001年5月—2011年5月开平市中心医院收治的高血压脑出血患者116例,根据术后是否并发胃应激出血分为并发组36例和未并发组80例。回顾性分析两组患者的临床资料,将可能影响高血压脑出血患者术后并发胃应激出血的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果两组患者性别、年龄、收缩压≥180 mm Hg和舒张压≥110 mm Hg所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血部位、中线结构移位/意识丧失所占比例及出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,GCS评分≤8分、单纯基底核区出血、基底核出血且破入脑室、中线结构移位/意识丧及出血量≥30 ml是高血压脑出血患者术后并发胃应激出血的危险因素。结论GCS评分低、单纯基底核区出血、基底核出血且破入脑室、中线结构移位/意识丧及出血量大的高血压脑出血患者术后容易并发胃应激出血。

法莫替丁预防危重患者应激相关性上消化道出血的临床价值

目的 探讨法莫替丁预防危重患者应激相关性上消化道出血的临床应用价值。方法 将病例随机分为两组 ,实验组 95例 ,对照组 85例 ,两组在治疗基础疾病的基础上 ,实验组加用法莫替丁 (2 0mgq12h) ,对照组不使用任何药物预防。结果 实验组的应激相关性上消化道出血发生率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。