胸主动脉瘤术后发生应激性精神障碍的原因分析及护理对策

目的分析胸主动脉瘤患者术后应激性精神障碍的发生原因及护理对策。方法分析16例胸主动脉瘤患者术后出现应激性精神障碍的临床表现及发生原因,采取细致周密的心理护理、严密观察病情和意识状态的变化、注意环境及睡眠的调整、及时有效的镇静、保持舒适的体位、调动患者积极的心态等措施。结果 11例患者在术后1周内症状缓解,4例患者在术后3周内病情好转,1例患者因合并并发症死亡。结论胸主动脉瘤患者术后应激性精神障碍是由多种原因导致,加强对易患患者的术后观察,进行积极有效的早期护理干预,可促进患者的康复。

胸主动脉瘤术后患者应激性精神障碍的护理对策

目的探讨胸主动脉瘤术后应激性精神障碍的护理对策。方法收集6例胸主动脉瘤术后出现应激性精神障碍患者的临床资料,对其临床表现、影响因素、护理干预措施等情况进行分析,探讨护理对策。结果 40例患者出现术后应激性精神障碍的患者6例,发病率为15.00%。6例患者在症状出现后,均请神经内科医师进行会诊,经过神经系统检查,未发现阳性体征。其中4例患者未采用药物治疗,经护理人员陪护、疏导等护理方法处理后,在术后1周内症状自动缓解,10 d内出院;2例患者在术后经综合治疗及护理并给予镇静药物治疗,3周内病情好转出院。结论胸主动脉瘤术后应激性精神障碍的护理对策包括从心理因素、环境因素、生理因素以及安全防护四方面。护理人员应充分认识该病的发病特征,采用针对性的认知护理干预为主的全面综合的护理干预可有效地促进患者认知功能的恢复,促进患者预后。

心脏手术后应激性精神障碍1例

1病例报告 患者，男，55岁，主因“间断心慌、胸闷、气短伴双下肢水肿5年，加重10月”于2014-05-14入院．患者缘于2009-06出现胸闷、气短、双下肢水肿，心脏彩超示：室间隔缺损（膜周部）、全心扩大．2013-08起症状加重，曾多次住院治疗．为寻求手术治疗，患者再次入院．

重症患者并发应激性精神障碍的护理

目的通过对10例重症患者并发应激性精神障碍的护理,提升临床护士对此类疾患的认识并能给予正确的护理。方法对新疆医科大学第一附属医院ICU 2011年9月~2012年9月中10例患者并发应激性精神障碍的患者,给予药物护理、心理护理、基础护理,并总结护理经验。结果 10例患者均在治疗后1~3天内精神症状明显缓解,出院后随访半年,2例复发。结论重症患者需要密切关注精神健康,实施有效护理。

1例急性心肌梗死介入治疗术后并发应激性精神障碍患者的护理

急性心肌梗死是世界范围内发病率和死亡率较高的主要疾病之一[1]。研究表明,急性心肌梗死是亚太地区人群的主要死亡原因[2]。随着社会经济发展以及人们生活水平的提高,有研究者发现近些年急性心肌梗死患者的发病率呈现上升趋势,其发病年龄也更年轻化,患者发病急,进展迅速且危险,常出现猝死现象[3]。应激性精神障碍是指患者术前无精神异常表现,在术后意识恢复后2~3天内,表现出急性精神紊乱综合征,这些改变容易导致术后康复效果不理想以及康复时间的延迟[4]。但急性心肌梗死术后伴发应激性精神障碍的患者在临床上较少见[5]。2020年12月,本院心血管内科收治1例急性心肌梗死介入治疗术后并发应激性精神障碍患者,针对应激性精神障碍的疾病特征,给予对症治疗及护理,效果较好,现报道如下。

对重症并发应激性精神障碍患者的护理效果

目的:考察对重症并发应激性精神障碍患者经不同临床护理干预的效果,总结可供临床借鉴的针对这类患者的护理经验。方法:对2014年1月-2016年12月神经内科病房74例重症并发应激性精神障碍患者的临床资料做回顾性分析。32例为常规护理(A组),42例为常规护理基础上联合精神与心理护理(B组)。比较两组的精神症状改善率,总住院时间,出院后再住院率。结果:B组精神症状改善率为100%(42/42),总住院时间为(25.20±5.64)天,无出院后因精神障碍复发而再住院的患者,A组分别为84.38%(27/32),(31.78±6.50)天,再住院率为9.38%(3/32),两组如上指标的差异均显著(P<0.05)。结论:对重症并发应激性精神障碍患者需及时发现并合理诊治、护理,施行专门的精神与心理护理干预,以改善其不良精神症状,使患者身、心方面均得到康复。

健康教育联合心理护理对应激性精神障碍患者的效果

目的:探讨健康教育联合心理护理对应激性精神障碍患者的干预效果。方法:选取2017年1月至2019年1月我院收治的应激性精神障碍患者120例,按随机数表法分为对照组和实验组,每组60例。对照组予精神科常规护理,实验组在此基础上予健康教育联合心理护理。比较两组干预前后抑郁SAS评分、焦虑SDS评分、精神症状改善。结果:干预后,两组SAS评分、SDS评分均下降,实验组低于对照组;实验组精神症状改善有效率高于对照组,均P<0.05。结论:健康教育联合心理护理可改善应激性精神障碍患者的抑郁焦虑及不良精神症状。

急性心肌梗死患者并发应激性精神障碍的原因分析及护理干预

目的探讨急性心肌梗死患者并发应激性精神障碍的原因及护理干预措施。方法回顾性分析我院2014年9月至2015年9月收治的102例急性心肌梗死患者,所有患者都并发应激性精神障碍,分析患者出现应激性精神障碍的原因,同时给予患者一般护理、心理护理、安全护理等干预措施,观察患者治疗前后SAS评分及治疗满意度。结果患者治疗后SAS评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后满意度为98.03%显著高于治疗前的14.70%(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者并发应激性精神障碍很大程度和患者性格及心理因素有关,在护理方面需了解患者家庭、社会情况,护理人员要学会移情理解,增强患者治疗依从性,从而提高治疗护理效果,帮助患者恢复健康。

重症患者并发应激性精神障碍的护理效果研究

目的探索重症患者并发应激性精神障碍的护理效果。方法本次实验对象为重症并发应激性精神障碍120例患者(在2017年5月22日至2018年5月22日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行全面性护理干预,共60例,对照组进行常规护理,共60例;随后对比两组SSPI评分、意外事件发生率。结果观察组护理后1个月SSPI评分为(20.52±1.58)分、护理后2个月为(33.64±3.19)分、护理后3个月为(39.74±5.65)分、意外事件发生率为4.00%,均优于对照组(均P<0.05)。结论全面性护理干预在重症并发应激性精神障碍患者中效果显著。

ICU创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的镇静处理

目的研究不同镇静措施对重症监护病房(ICU)中创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的治疗效果。方法总结了20例老年患者术后发生谵妄(B组)和15例复合伤术后发生创伤后应激精神障碍(M组)患者的临床表现。B组患者采用丙泊酚镇静,而M组患者采用咪达唑仑镇静。结果两组患者年龄和性别组成差别非常显著,两种镇静措施均能够迅速控制并改善患者的精神症状。结论两种精神症状的机制未完全明了,但与睡眠紊乱和ICU的治疗环境有着重要的关系,针对两种精神紊乱应采取不同的镇静措施。

实弹训练者创伤性脑损伤症状与精神障碍的关联研究

目的评估军事训练人员实弹训练导致的创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)症状,及其与各类精神心理症状的相关性。方法对某部军事训练人员进行问卷调查,统计一般资料、实弹训练情况、TBI症状和心理症状(焦虑、抑郁和创伤后应激症状),并研究TBI症状与心理症状的相关性。结果实弹训练后约60.5%人员出现TBI症状,其中12.5%出现3种或以上的症状。TBI症状的数量与焦虑、抑郁的阳性率密切相关,但未发现与创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的显著相关性。TBI症状数量与焦虑、抑郁阳性率的ROC曲线显示,当TBI症状分界值取3时,筛查焦虑与抑郁的效果最好,两者灵敏度分别为48.1%、29.7%,特异度分别为89.7%、87.1%。结论军人在实弹训练后出现TBI症状的情况较常见,多重TBI症状(3种或以上)可能与较高的焦虑、抑郁阳性率有关。

摆脱心理障碍 笑对人生挫折

为了进一步推进辅导员工作队伍专业化、专家化,研究探索新时期学生工作的特点、规律、途径和方法,总结与展示学生工作的理论与实践成果,提升辅导员的育人能力和工作水平,作为一名辅导员,在长期的工作中积累了大量的案例,现在将有影响力的典型案例进行总结。本文围绕贯彻落实学生工作精细化的要求,针对大学生关注的热点、难点、焦点问题开展释疑解惑和深度辅导,积极探索新形势下学生工作在大学生思想政治教育、学风建设、学生就业与职业指导、困难生资助、校园文化建设、社会实践、网络教育、心理健康教育、党团组织建设、学生突发事件处理及学生管理与服务育人等方面的成功个案。

心理护理干预对胸主动脉瘤术后患者应激性情绪障碍的影响

目的探讨心理护理对胸主动脉瘤术后患者应激性情绪障碍的影响。方法选取本院2016年02月~2019年02月接收的100例胸主动脉瘤患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组实施常规临床护理,观察组在常规临床护理的基础上进行心理护理干预。观察比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),自我效能感量表(GSES),Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分,及治疗依从性和护理满意度。结果干预后,观察组患者的HAMD评分、HAMA评分低于对照组(P<0.05),观察组患者的GSES评分、GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗依从性以及护理总满意度均优于对照组(P<0.05)。结论胸主动脉瘤患者通过心理护理干预后,不良情绪缓解,自我效能感增强,治疗依从性及身心舒适度进一步提高,值得临床推广应用。