受试者工作特征曲线对选择胃癌肿瘤标志物最佳截断值的临床应用价值

目的分析受试者工作特征曲线(ROC曲线)对选择胃癌肿瘤标志物最佳截断值的临床应用价值。方法将郎溪县人民医院2020年1月—2022年12月收治的60例胃癌患者纳入胃癌组,另外选择同期60例胃部良性病变患者和60例健康体检者分别纳入胃病组和对照组。采用化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原72-4(CA72-4),比较各组不同指标的阳性率;绘制ROC曲线并计算ROC曲线下面积(AUC),选择CEA、CA19-9和CA72-4的最佳截断值并计算在此截断值下不同指标单独及联合检测对胃癌的诊断效能。结果胃癌组CEA、CA19-9和CA72-4阳性率均明显高于对照组(CEA:55.00%比0.00%;CA19-9:50.00%比0.00%;CA72-4:46.67%比0.00%;均P<0.05)。CEA、CA19-9和CA72-4单独及联合检测诊断胃癌的约登指数分别为0.517、0.458、0.442、0.617;ROC曲线显示,CEA[AUC为0.838,95%可信区间(95%CI)为0.770~0.907]、CA19-9(AUC为0.836,95%CI为0.769~0.902)和CA72-4(AUC为0.855,95%CI为0.796~0.914)对胃癌的诊断效能均较高,三项指标联合应用效果更好(AUC为0.946,95%CI为0.909~0.984);CEA、CA19-9、CA72-4的最佳截断值分别为5.77μg/L、29.52 kU/L、5.06 kU/L,在此截断值时CEA、CA19-9和CA72-4单独及联合检测诊断胃癌的约登指数分别为0.616、0.625、0.641和0.816。结论CEA、CA19-9和CA72-4对胃癌均有较高的诊断价值,多指标联合应用和建立适合实验室的最佳截断值可进一步提高其诊断效能,为临床对胃癌的早期诊断和及时治疗提供参考依据。

应用受试者工作特性曲线评价D-二聚体与糖类抗原153联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨D-二聚体和糖类抗原153(CA153)联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法分别采用免疫比浊法和电化学发光法检测血浆D二聚体和血清CA153水平,应用受试者工作特性曲线(ROC曲线)对68例乳腺癌患者(乳腺癌组)、50例乳腺良性疾病患者(良性疾病组)以及50例健康体检者(正常对照组)的D-二聚体、CA153以及两者联合检测结果进行分析评价。结果 1乳腺癌组血清D-二聚体与CA153水平显著高于良性疾病组以及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),二者在良性疾病组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。2D-二聚体和CA153在乳腺癌组的灵敏度分别为38.24%、63.24%,两者联合检测的灵敏度明显提高为75.00%。3乳腺癌组的D-二聚体、CA153以及两者联合检测在ROC曲线下的面积分别为0.711、0.814、0.849。结论 D-二聚体和CA153联合检测可提高乳腺癌诊断的灵敏度和有效性。

CT血流动力学用于乳腺癌诊断的受试者工作特性曲线分析

目的应用临床流行病学受试者工作特性曲线(ROC)对CT组织灌注用于乳腺癌的诊断价值进行评估。资料与方法对81例(84个)体检或钼靶发现乳腺占位性病变者行MSCT组织灌注扫描,由去卷积法得出血流动力学参数[血流量(BF),平均通过时间(MTT),血容量(BV)],按病理结果的良、恶性分组,行统计学检验。比较BF、MTT、BV相应的ROC特征,确定各参数的诊断价值。结果乳癌组的BF为(0.735±0.440)ml·min-1·ml-1,MTT为(22.771±7.647)s,BV为0.234±0.082;良性组的BF为(0.466±0.527)ml·min-1·ml-1,MTT为(26.712±12.934)s,BV为0.179±0.117。BF、BV在乳腺癌和良性病灶之间的差异有统计学意义。BF在判断乳腺良恶性病变时曲线下面积(AUCROC)最大,为0.832±0.086,BV的AUCROC为0.695±0.092,两者差异无统计学意义。MTT的AUCROC最小,为0.473。BF临界值为0.381ml·min-1·ml-1时,诊断乳腺癌的敏感性为82.3%,特异性为73.2%,阳性似然比为3.071,阴性似然比为0.242;BV临界值为0.190时,敏感性为73.3%,特异性为56.5%,阳性似然比为1.685,阴性似然比为0.473。结论CT血流动力学参数(BF\BV)对乳腺癌的诊断有应用价值,但尚不能作为单一指标肯定或否定乳腺癌的诊断。

离心泵特性曲线和管路特性曲线确定最佳工作点的方法在何家岩金矿排水系统中的应用

确定离心泵的最佳工作点是提高效率、节约成本的基本因素,也是最重要的因素。离心泵最佳工作点是由离心泵特性曲线和管路特性曲线共同确定的,对于满足一定生产任务,确定的管路决定了管路曲线。而离心泵特性曲线由生产厂家,通过试验出厂时附于泵样本或者说明书中。最佳工作点是指当管路所需要的压头刚好是离心泵所能提供的压头时对应的流量。所以最佳工作点的确定,就是计算确定管路特性曲线,并将二者的曲线绘在同一坐标图上来确定交点。本文就何家岩金矿排水系统如何根据生产实际管路来确定最佳工作点进行了阐述,并提出了自己的观点。

伏安特性曲线的典型应用

在同一坐标系中作出电阻、二极管等元件的伏安特性曲线，根据伏安特性曲线，巧妙确定元件在电路中的工作点，由工作点的坐标可知元件实际工作状态下的电流、电压．所以运用该图象分析讨论某些物理问题不仅简单易行，而且可以深刻的理解物理概念和物理规律．

应用ROC曲线评价汉化版Morse跌倒评估量表的高危临界值

目的:探讨汉化版Morse跌倒评估量表在临床应用中高危跌倒风险的最佳临界值。方法:采用回顾性调查研究的方法,回顾2016年1月至2016年12月重庆市某三甲医院护理不良事件上报系统中发生跌倒的患者169例。按照1∶2配对病例对照研究方法选取对照组338例,对照者为同时期住院患者中未发生跌倒者。运用受试者工作特性(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析汉化版Morse跌倒评估量表的准确度及高危跌倒风险最佳临界值。结果:得到ROC曲线下面积为0.835,95%置信区间为0.794~0.876,当临界值为50分时,Youden’s index最大,为0.630;敏感度为75.74%,特异度为87.28%;阳性预测值为74.85%,阴性预测值为87.80%,准确度为83.43%,阳性似然比为5.95。结论:汉化版Morse跌倒评估量表在高危跌倒风险人群测评中的最佳临界值为50分,是进行跌倒风险评估的有效工具。

ROC曲线对同型半胱氨酸在急性脑梗死中的应用价值评价

目的 应用受试者工作特性（ROC）曲线,对同型半胱氨酸（Hcy）在急性脑梗死诊断中的应用价值进行评价.方法 收集90例急性脑梗死患者及39名健康体检者作为研究对象,使用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪经酶比色法测定急性脑梗死患者的血浆Hcy.通过ROC曲线评价Hcy在急性脑梗死中的临床诊断价值.结果 根据ROC曲线确定Hcy的临界值为20.32 μmol/L,其诊断敏感度98.9%,特异度82.1%,其ROC曲线下面积（AUC）为0.972 .结论 血浆Hcy作为急性脑梗死的一项独立危险因素,在临床诊断中具有较高的灵敏度和特异度,在实验室诊断中具有较好的应用价值.

CEA、CA19-9、CA125在鉴别伴有胸腔积液的良恶性肺部疾病中的应用

目的:通过对胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)的检测,探讨各指标在对伴胸腔积液的肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的价值。方法:应用化学发光微粒子免疫测定法对30例肺癌患者,30例良性肺部疾病患者的胸腔积液标本进行三种肿瘤标志物测定,并根据受试者工作特性(ROC)曲线建立合理的临床判断临界值。结果:三种肿瘤标志物在肺癌组中的含量均显著高于良性肺部疾病组(P<0.05)。CEA、CA125、CA19-9的最佳临界值分别为5.18ng/m l、599.275U/m l、22.00U/m l,其敏感性分别为83.3%、80.0%、76.7%,特异性为93.3%、60.0%、86.7%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.93、0.668、0.837,经统计有显著差异(P<0.05)。联检优于单项测定,以胸腔积液CEA+CA19-9方式最佳,灵敏度和特异度可达到93.3%和80%。结论:检测胸腔积液CEA、CA125、CA19-9对鉴别良、恶性肺部疾病有重要价值,联检可提高辅助诊断的灵敏度。

肿瘤标志物在鉴别伴有胸水的良恶性肺部疾病中的应用价值

目的:通过对胸水和血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的检测及胸水脱落细胞学检查,探讨各指标在对伴胸水的肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的价值。方法:应用化学发光微粒子免疫测定法和电化学发光免疫测定法对26例肺癌患者、41例良性肺部疾病患者的胸水和血清标本及30名正常体检者的血清标本进行6种肿瘤标志物测定,同时对患者胸水标本进行脱落细胞学检查,并根据受试者工作特性(ROC)曲线建立合理的临床判断临界值。结果:胸水CEA及血清CYFRA21-1对肺癌的辅助诊断价值最高。CEA含量在胸水与血清中的比值(P/S)与其他5种肿瘤标志物P/S值相比其辅助诊断价值最高。胸水标本脱落细胞学检查的灵敏度和特异度分别为69.23%和100%;而其与胸水CEA联合检测后灵敏度和特异度分别为100%和97.56%。结论:检测胸水CEA、血清CYFRA21-1对鉴别良、恶性肺部疾病有重要价值,胸水CEA与脱落细胞学联合检测可提高辅助诊断的灵敏度。

18F-FDG PET/CT参数SUVmax在孤立性肺结节诊断中的应用

目的探讨不同病理类型的孤立性肺结节(SPN)摄取18F-FDG的差异,以提高SPN定性诊断的准确率。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2017年9月至2019年8月收治的103例SPN患者的18F-FDG PET/CT检查资料,测量病灶标准化摄取值最大值(SUVmax),以病理结果为金标准,分析良恶性结节SUVmax差异,通过秩和检验(Mann-Whitney U检验),运用ROC曲线分析良恶性结节SUVmax的最佳临界值及其诊断效能。结果103例SPN患者中恶性病变70例,良性病变33例;70例恶性病变患者的SUVmax为3.95(2.18,8.75),其中46例实性结节SUVmax为7.60(3.73,9.66),24例亚实性结节SUVmax为2.00(1.40,2.73);33例良性病变患者的SUVmax为1.70(0.75,3.45),其中6例亚实性病变SUVmax为1.75(0.84,4.73);恶性病变组患者的SUVmax明显大于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),而亚实性病变良恶性的SUVmax比较差异无统计学意义(P>0.05);剔除亚实性结节,良性与恶性结节患者的SUVmax ROC曲线下面积为0.781,95%可信区间为0.657~0.905,最佳临界值为1.85;若以1.85为良、恶性诊断界值,灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值分别为97.83%、55.56%、82.19%、93.75%、78.95%。结论不同病理类型孤立性肺结节摄取18F-FDG有明显差别;实性结节应用1.85标准诊断良恶性准确率较高,小于1.85则高度提示良性,大于1.85则怀疑恶性可能;亚实性结节PET/CT SUVmax参数对其良恶性鉴别价值相对较小。

ROC曲线评价G6PD活性对地中海贫血的初筛价值探讨

目的评价葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性测定在地中海贫血初筛中的应用价值。方法采用聚合酶链反应(PCR)和反向点杂交技术作为金标准对229例孕妇的血标本进行基因检测,根据基因检测结果将其分为地中海贫血组(163例)和对照组(66例)。同时检测2组G6PD活性,并与PCR检测结果进行比较,分析其敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(+LR)和阴性似然比(-LR),应用受试者工作特性(ROC)曲线评估G6PD活性对地中海贫血的初筛价值。结果地中海贫血组G6PD活性为(13.16±3.23)U/gHb,明显高于对照组[(10.63±2.18)U/gHb](t=5.83,P=0.000);G6PD的ROC曲线下面积为0.757,最佳诊断界点为11.95 U/gHb,其敏感性为0.693、特异性为0.773、PPV为0.88,NPV为0.50、+LR为3.05、-LR为2.52。结论 G6PD活性检测对地中海贫血具有一定的初筛价值。G6PD活性升高者应高度怀疑为地中海贫血,需进一步进行基因检测以确诊。

熵指数对急性脑损伤患者病情及预后评估的临床应用价值

目的探讨熵指数对评估急性脑损伤(ABI)患者病情与预后结局的临床价值。方法选择102例重症监护病房(ICU)治疗的ABI患者,其中男性61例,女性41例;年龄18~70岁,平均年龄48.6岁。根据患者入ICU时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将患者分为轻中度组(GCS评分≥9分)60例,重度组(GCS评分<9分)42例。检测患者反应熵(RE)、状态熵(SE)数值,采用Pearson相关分析评估RE、SE值分别与GCS评分的相关性。随访6个月,分析患者预后生存情况,并比较两组RE、SE值及GCS评分的差异。应用多元Logistic回归分析临床指标与随访6个月ABI患者生存相关的危险因素。绘制受试者工作特性(ROC)曲线评估熵指数对随访6个月ABI患者预后的评估价值。结果轻中度组患者RE、SE值及GCS评分显著高于重度组(RE:79.42±6.89 vs 52.63±8.26;SE:67.24±6.92 vs 44.68±5.85;GCS评分:11.86分±2.33分vs 5.42分±1.26分。t=17.797、17.244、16.305,P<0.05)。Pearson相关分析显示ABI患者RE、SE值分别与GCS评分呈线性正相关(r=0.725、0.671,P=0.025、0.039)。生存组患者的RE、SE值及GCS评分显著高于死亡组(RE:85.75±5.23 vs 50.43±4.87;SE:69.04±5.23 vs 41.12±4.13;GCS评分:13.57分±1.46分vs 5.22分±0.98分。t=32.016、26.330、29.071,P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,RE、SE值及GCS评分为随访6个月ABI患者生存相关的危险因素(OR=2.872、2.268、3.219,P=0.020、0.028、0.011)。ROC曲线显示,RE值截断值为55.2,预测ABI患者随访6个月预后不良的曲线下面积(AUC)为0.854,灵敏度为88.5%,特异度为79.2%。而SE值截断值为42.0,预测的AUC为0.906,灵敏度为90.3%,特异度为84.6%。两者联合预测的AUC为0.925,灵敏度为92.6%,特异度为88.6%。结论ABI患者熵指数与脑损伤程度正相关,且RE和SE值联合评估随访6个月预后结局的准确度较好,值得临床推广应用。

MRI弥散加权成像在足踝肌腱损伤诊断中的作用

目的评估MRI弥散加权成像在足踝肌腱损伤诊断中的效能。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月就诊于本院的足踝外伤的50例患者的81根损伤肌腱数据,其中断裂肌腱(R)9根、部分撕裂(PT)肌腱41根以及肌腱滑膜炎(T)肌腱31根。比较足踝常规MRI成像和弥散加权成像(DWI)诊断肌腱损伤的性能。结果常规MRI诊断肌腱损伤的敏感度为70%,特异度为100%,并与手术结果存在显著相关关系(P<0.05,k:0.609)。DWI成像对肌腱损伤的可视化具有100%的敏感度和83%~90%的特异度,与手术结果具有统计学相关关系(P<0.05,k:0.890~0.899)。此外,DWI对R的诊断敏感度为100%,对PT和T的敏感度为92%~97%。DWI诊断肌腱损伤的特异度在75%~44%之间。与常规MRI成像相比,DWI诊断三种类型的肌腱损伤更具有优势(P<0.05)。结论MRI弥散加权成像可较好地用于诊断足踝肌腱损伤,并提供更多有益的信息。

Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用

目的 探讨Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用效果。方法 采用回顾性病例对照研究,选取154例骨科术后静脉血栓(venous thromboembolism,VTE)形成患者作为病例组,选择同期骨科术后非VTE形成154例患者作为对照组。Caprini血栓风险评估量表的准确度及最佳临界值估计应用受试者工作特性ROC曲线(receiver operating characteristic curve)进行分析,并计算敏感度、特异度、阳性预测值、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、约登指数(youden’s index)。结果 Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者中应用ROC曲线的面积为0.762,95%置信区间为0.708~0.817,当临界值为8分时,约登指数最大值为0.49,灵敏度和特异度分别为75.97%和73.38%,VTE的阳性预测值为75.97%。结论 Caprini血栓风险评估量表对骨科术后患者VTE的发病风险具有一定的预测价值,Caprini量表的最佳临界值为8分时,量表的灵敏度和特异度均较高。

降钙素原在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的应用价值

目的探讨胸腔积液中降钙素原(PCT)对鉴别结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的临床价值。方法分析63例经内科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液(33例)和恶性胸腔积液(30例)患者的胸腔积液中PCT水平,确定结核性胸膜炎患者胸腔积液中PCT的诊断最佳临界值。结果结核性胸腔积液中PCT水平为(0.387+0.199)ng/ml,明显高于恶性胸腔积液组的(0.126+0.069)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);应用受试者工作曲线(ROC曲线)确定胸腔积液中PCT诊断结核性胸膜炎的最佳临界值为0.341 ng/ml,敏感性为80.1%,特异度为84.5%。结论胸腔积液中的PCT水平可以作为鉴别结核性和恶性胸腔积液的参考指标。

应用MRI和定量^1H-MRS预测乳腺癌对新辅助化疗的病理反应

目的随访新辅助化疗（NAC）实现病理完全反应（pCR）和无病理反应（non—pCR）的乳腺癌病人,比较胆碱复合物（tCho）浓度与肿瘤大小的改变。方法本研究由伦理审查委员会批准并符合HIPAA。得到病人知情同意。35例乳腺癌病人[平均年龄（48＋11）岁；年龄范围29～75岁]入组。治疗包括阿霉素和环磷酰胺,其次是紫杉类为基础的方案。应用Mann—Whitney非参数检验对病理完全反应和无反应者的胆碱复合物浓度及肿瘤大小的改变进行分析。通过受试者工作特性曲线（ROC）区分两者并比较两者曲线下面积（AUC）。

肿瘤标志物在鉴别伴有腹水的消化系统疾病中的应用价值

目的探讨检测腹水癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)及糖类抗原199(CA199)在伴腹水的消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法检测44例恶性腹水患者及46例良性腹水患者血清和腹水CEA、CA125、CA153及CA199的含量,并根据受试者工作特性(ROC)曲线建立最佳的临床判断临界值。结果恶性组腹水中4种标志物水平均高于良性组水平(P<0.01或P<0.05);恶性组腹水中4种标志物水平均高于血清中水平(P<0.01或P<0.05);CEA与CA153联合检测其敏感性和特异性高达97.7%和93.5%。结论检测腹水中CEA、CA125、CA153及CA199对伴腹水的消化系统肿瘤诊断具有重要的临床意义,其中CEA与CA153联合检测为最佳组合。

瞬时弹性成像在NAFLD患者肝纤维化和脂肪变性检测中的临床应用

目的瞬时弹性成像在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化和脂肪变性检测中的临床应用。方法对2017年1月至2018年12月期间在我院收治的经肝脏组织活检的NAFLD患者80例,男性58例,女性22例,平均年龄(51.5±8.2)岁;NAFLD诊断依据中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)》标准。计量资料用(■±s)表示,采用t检验进行比较;计数资料以绝对数表示,采用卡方检验进行比较。用Spearman相关系数分别比较肝脏硬度值(LSM)和肝纤维化分期、肝脏脂肪衰减值(CAP)和肝脂肪变性分期的相关性。绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)来分析LSM、CAP分别对肝纤维化、肝脂肪变性的诊断价值。结果 80例NAFLD患者中,肝纤维化分期中F0期7例,F1期26例,F2期25例,F3期17,F4期5例;肝脂肪变性分期中S0期27例,S1期31例,S2期14例,S3期8例。患者LSM指标平均值为(9.5±2.7)kPa,其中F0期(5.3±1.9)kPa,F1期(6.2±2.1)kPa,F2期(8.1±2.4)kPa,F3期(12.3±4.9)kPa,F4期(30.5±5.2)kPa,各肝纤维化分期之间具有统计学差异(P<0.05),LSM值与肝纤维化分期之间呈正相关(相关性系数r=0.572,P<0.05);CAP指标平均值为(229.3±46.8)dB/m,其中S0期(209.6±40.1)dB/m,S1期(222.5±36.4)dB/m,S2期(269.2±39.1)dB/m,S3期(309.5±26.4)dB/m,各肝脂肪变性分期之间具有统计学差异(P<0.05),CAP值与肝脂肪变性分期之间呈正相关(r=0.384,P<0.05)。FibroScan诊断F4期肝纤维化、S3期肝脂肪变性时,截断点、敏感性、特异性及AUC分别为15.5 kPa、97%、90%及0.92;281.5 dB/m、96%、91%及0.94。结论应用FibroScan测量的LSM及CAP值对NAFLD患者肝纤维化和脂肪变性具有较高的诊断价值。

CT脑灌注成像联合平均动脉压在重型脑外伤中的应用

目的探讨CT脑灌注成像(CTP)联合平均动脉压(MAP)在重型脑外伤患者中的应用效果。方法90例重型脑外伤患者,根据随机数字表法分为对照1组、对照2组及观察组,各30例。常规伤后或术后第1、7天及1个月行相关检查,对照1组采用头颅CT扫描,对照2组采用CT脑灌注成像扫描,观察组采用CT脑灌注成像联合平均动脉压检查。根据检查结果指导患者治疗,比较三组不同时间点格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,观察组与对照2组CT脑灌注成像参数[局部脑血流量(CBF)、局部脑血流容积(CBV)、平均通过时间(MTT)];绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT脑灌注成像联合平均动脉压在重型脑外伤患者中的诊断效能。结果治疗1个月后,观察组GCS评分(10.51±0.46)分高于对照1组的(9.42±0.57)分与对照2组的(9.96±0.53)分,且对照2组GCS评分高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,三组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,观察组CBF(49.78±4.61)ml/(100 g·min)、CBV(1.69±0.63)ml/100 g低于对照2组的(56.39±6.73)ml/(100 g·min)、(2.42±0.71)ml/100 g,MTT(3.81±0.79)s长于对照2组的(2.70±0.71)s,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组与对照2组CBF、CBV、MTT比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果表明:CT脑灌注成像联合平均动脉压对重型颅脑外伤患者的诊断灵敏度高于单一CT脑灌注成像、平均动脉压,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT脑灌注成像联合平均动脉压应用于重型颅脑外伤患者诊断中价值显著,可获得良好的诊断效能,指导临床诊疗,改善患者预后,值得推广应用。