剖宫产术术后应用抗生素时间的效果分析

目的探讨剖宫产术术后不同时间点应用抗生素的效果。方法 600例行剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组,每组300例。观察组产妇在新生儿娩出断脐后立即给予头孢唑啉钠或头孢硫脒,对照组在术后回病房时使用同等剂量头孢唑啉钠或头孢硫脒。比较两组产妇的治疗情况。结果两组产妇手术切口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇药物不良反应发生率、抗生素用量明显低于对照组,住院时间、住院费用明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产妇在胎儿娩出断脐之后即刻使用抗生素不仅能够预防感染,而且还能够降低抗生素用量,提高用药安全性,减轻产妇经济负担,值得临床推广。

腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素应用时间对并发症发生率的影响分析

目的分析腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素使用持续时间对并发症发生率的影响。方法回顾性分析我院2012年7月～2017年6月腹腔镜阑尾切除患者836例。根据术后抗生素不同应用持续时间将患者分为三组:A组186例患者术后使用抗生素少于2天,B组404例患者术后使用抗生素治疗2～4天,C组246例患者术后使用抗生素治疗4天以上。比较3组患者术后切口愈合情况及抗生素使用相关性腹泻的发生率。结果三组患者术后切口达到甲级愈合患者分别为77.96%、76.24%和80.89%,三组之间差异不显著(P>0.05);三组患者手术切口感染率2.69%、1.98%和2.44%,3组之间切口感染率无明显差异(P>0.05)。但抗生素使用相关性腹泻随抗生素使用时间延长而增加。结论腹腔镜阑尾切除患者围术期抗生素使用持续时间对切口感染发生率无明显影响,但使用时间延长增加患者抗生素使用相关腹泻的发生率。

妇产科盆腔Ⅱ类切口手术患者抗生素应用时间对术后感染的影响观察

目的观察妇产科盆腔Ⅱ类切口手术患者抗生素应用时间对术后感染的影响。方法 180例妇产科盆腔Ⅱ类切口手术患者,根据抗生素应用时间不同分为A组(术后24 h)、B组(术后48 h)及C组(术后72 h),各60例。三组患者均于术前开始应用抗生素,其中A组应用至术后24 h, B组应用至术后48 h,C组应用至术后72 h。比较三组患者的术后感染发生情况及手术前后的血清降钙素原(PCT)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 A组、B组及C组患者的术后感染发生率分别为5.00%、3.33%、3.33%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前, A组的血清PCT及hs-CRP水平分别为(0.35±0.06)ng/ml及(3.15±0.46)mg/L;B组的血清PCT及hs-CRP水平分别为(0.37±0.05)ng/ml及(3.20±0.43)mg/L;C组的血清PCT及hs-CRP水平分别为(0.36±0.08)ng/ml及(3.18±0.50)mg/L。术后72 h, A组的血清PCT及hs-CRP水平分别为(1.05±0.24)ng/ml及(9.45±1.63)mg/L;B组的血清PCT及hs-CRP水平分别为(1.01±0.22)ng/ml及(9.52±1.71)mg/L;C组的血清PCT及hs-CRP水平分别为(0.99±0.23)ng/ml及(9.38±1.59)mg/L。术前三组患者的PCT及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,三组患者的血清PCT及hsCRP水平均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);但术后三组患者血清PCT及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇产科盆腔Ⅱ类切口手术患者术后抗生素应用24 h为宜,较长的应用时间对术后感染的控制效果并不显著。

抗生素应用时机对未足月胎膜早破孕妇母婴结局的影响

目的研究胎膜早破孕妇中抗生素给药时间及其对母婴的影响。方法选取2016年1月至2016年7月四川大学华西广安医院住院治疗的胎膜早破<24小时内使用抗生素的孕妇为研究组(102例),选取同期该院住院治疗的胎膜早破24~48小时内使用抗生素的孕妇为对照组(102例),两组孕妇均采用相同抗生素治疗方案预防感染。比较两组产妇绒毛膜羊膜炎、产后出血、产褥感染、新生儿感染的发生情况及新生儿Apgar评分情况。结果研究组产妇的绒毛膜羊膜炎、产后出血、产褥感染的发生率分别为7.84%、1.96%、1.96%,均显著低于对照组的17.65%、9.80%、8.82%(χ~2值分别为4.408、5.667和4.708,均P<0.05)。研究组新生儿Apgar≥8分、Apgar 4~7分和Apgar≤3分分别为92.16%、7.84%和0;对照组新生儿Apgar≥8分、Apgar4~7分和Apgar≤3分别为75.49%、18.63%和5.88%,研究组新生儿Apgar评分显著优于对照组(Fisher检验,P=0.02)。研究组新生儿感染率为0.98%,显著低于对照组的7.84%(χ~2=4.185,P<0.05)。结论胎膜早破24小时内预防性使用抗生素可减少绒毛膜羊膜炎、产后出血、产褥感染、新生儿感染的的发生。

未足月胎膜早破中抗生素应用时间对母婴结局的影响分析

探讨未足月胎膜早破中抗生素应用时间对母婴结局的影响。方法 本次研究对象为我院近年来收治的80例未足月胎膜早破孕妇,根据孕妇应用抗生素的时间分成观察组和对照组,其中观察组在孕妇胎膜早破<12小时内应用抗生素进行治疗,对照组在孕妇胎膜早破12-24小时内应用抗生素进行治疗。分析比较两组孕妇的治疗效果。结果 通过实验观察,比较两组孕妇的妊娠结局和新生儿分娩结局,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 针对未足月胎膜早破孕妇,于12小时以内进行抗生素的预防性使用,可以明显减少分娩风险情况的发生,降低新生儿并发症发生率,获取更为良好的母婴结局,具有一定推广价值。

匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果

目的分析匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法将2011年3月至2015年3月在我院接受儿童反复呼吸道感染治疗的患儿116例,按照治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组有患儿58例,观察组患儿运用匹多莫德口服液实施治疗,对照组患儿给予常规治疗,对两组患儿治疗效果进行比较。结果观察组患儿治疗效果、感染次数、治疗时间以及应用抗生素时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用匹多莫德口服液对儿童反复呼吸道感染患儿实施治疗可以提高治疗效果,缩短患儿的治疗和应用抗生素的时间,减少了感染次数,具有显著的效果,值得临床推广。

结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的影响因素

目的:分析结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的影响因素。方法:收集2019年3月至2020年11月在该院行腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的33例结直肠癌患者的临床资料,纳入发生组;另收集同期在该院行腹腔镜根治术后未发生腹腔脓肿的33例结直肠癌患者的临床资料,纳入未发生组。比较两组临床资料,经多元logistic回归分析结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的影响因素。结果:发生组合并糖尿病、引流管留置时间>3 d、抗生素应用时间>3 d及手术时间>150 min占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、合并高血压、清扫淋巴结个数、肿瘤直径、临床分期、肿瘤位置、分化程度、病理类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经多元logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、引流管留置时间>3 d、抗生素应用时间>3 d及手术时间>150 min均为影响结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:合并糖尿病、引流管留置时间>3 d、抗生素应用时间>3 d及手术时间>150 min均为影响结直肠癌患者腹腔镜根治术后发生腹腔脓肿的危险因素。