毛发中度冷丁及其代谢产物的鉴定

目的：为考察度冷丁滥用者毛发中度冷丁及其代谢物的存在状况，建立ＧＣ／ＭＳ和ＧＣ／ＮＰＤ测定人毛发中度冷丁及代谢产物去甲度冷丁的定性定量分析方法。方法：毛发经酸水解后用乙醚直接提取，ＧＣ／ＭＳ和ＧＣ／ＮＰＤ测定。结果：度冷丁及去甲度冷丁回收率＞８０％，最低检出限分别为０５ｎｇ·ｍｇ－１和１ｎｇ·ｍｇ－１。在度冷丁滥用者毛发中鉴定、确认度冷丁及其代谢物去甲度冷丁、乙酰去甲度冷丁，并测定了５０例度冷丁滥用者毛发中度冷丁及去甲度冷丁的浓度，分别为４８～４９６ｎｇ·ｍｇ－１和１５５～６８５ｎｇ·ｍｇ－１。结论：方法简便、可靠、灵敏，可作为法医鉴定和临床诊断的工具。

尿中度冷丁、去甲度冷丁的浓度分析及评价

本研究考察了5名健康志愿者和140例度冷丁滥用者尿中度冷丁和代谢产物去甲度冷丁的浓度变化，发现二者的代谢物和原体浓度比有显著性差异。提出代谢物和原体的浓度比可以作为判断是否滥用度冷丁的参考依据。

度冷丁在家兔体内的代谢分布研究

建立生物检材中度冷丁及其代谢物去甲度冷丁的GC／NPD系统分析方法，研究染毒家兔体内度冷丁的原体及代谢物分布情况，测定1例肌肉注射度冷丁过量致死者体内度冷丁和去甲度冷丁浓度。组织检材经酸水解后，在碱性条件下用乙醚提取，残余物用25μl甲醇溶解后进行气相分析。度冷丁的提取回收率高于60％，相对标准偏差小于12％；染毒家兔体内度冷丁浓度下降很快，去甲度冷丁浓度较低；度冷丁和去甲度冷丁在染毒家兔各脏器中含量分布除血液外与度冷丁过量致死者体内分布一致，尿中度冷丁和去甲度冷丁浓度最高，肝脏中浓度明显低于其它脏器。此结果为中毒检案的最佳检材选择和对毒物分析结果评价提供了科学依据。

度冷丁滥用者毛发分段分析及其结果评价

以度冷丁滥用者为研究对象，在度冷丁滥用者毛发中检出度冷丁及代谢物去甲度冷丁、N一羟甲基度冷丁和N-乙酰度冷丁。60例度冷丁滥用者头发中度冷丁和去甲度冷丁的含量分别为103±130ng／mg和117±143ng／mg。度冷丁稳定地存在于头发中，检出时限至少为药后20个月，而去甲度冷丁则随着离头发根距离的增加而降低。头发分段分析揭示度冷丁在毛干中的分布和滥用史、剂量和含量存在相关性。

尿中度冷丁及其代谢产物的GC／MS分析研究

本文应用ＧＣ／ＭＳ（ＥＩ、ＰＣＩ）方法，对人尿中度冷丁的代谢产物进行研究。鉴定了度冷丁的４种代谢物，并讨论其代谢模式。

针刺与度冷丁对121例输尿管结石绞痛患者镇痛和排石作用的临床分析

目的 :探讨临床针刺与药物对输尿管结石绞痛患者的镇痛作用和排石效果。方法 :1 2 1例输尿管结石绞痛患者随机分为针刺组和药物组。针刺组主穴为双侧肾俞、膀胱俞、中极、委中、金门、三阴交、足三里、内关 ,并配以阿是穴。采用电针疗法 ,每次 3 0min ,每日 1次 ,观察两周。药物组选用度冷丁、654 Ⅱ或颠茄 ,观察两周。结果 :两组均有明显的镇痛作用 ,针刺组治疗后绞痛缓解时间和镇痛作用的持续时间分别为 1 6 3 3± 6 3 7min、4 60± 1 42hr,药物组为 1 5 44± 6 0 1min、4 54± 1 40hr。两组比较差异无显著性意义 (P均 >0 0 5)。针刺组两周内排石 60 3 2 % ,药物组43 1 0 % ,两组比较差异不显著 (P >0 0 5)。结论 :针刺 (电针 )疗法有明显的排石和镇痛作用 ,是治疗输尿管结石绞痛的理想方法。

消炎痛栓联合小剂量度冷丁用于上腹部术后镇痛效果观察

目的 研究消炎痛栓联合小剂量度冷丁在上腹部手术后的镇痛效果。方法 将 12 6例患者随机分入三组 ,实验组 (4 3例 )用消炎痛栓 10 0 mg加度冷丁 2 5 m g;对照组为两组 ,分别采用消炎痛栓 10 0 mg(4 1例 )、度冷丁 5 0 mg(4 2例 )术后痛。观察术后疼痛分级及相关症状。结果 镇痛效果上 ,实验组与单用度冷丁组无显著差异 ,单用消炎痛组明显差于上述两组 ;副作用上 ,实验组和单用消炎痛组类似 ,与单用度冷丁组比较 ,呕吐、排尿困难明显减少 ,肛门排气时间提前。结论 消炎痛栓联合小剂量度冷丁用于上腹部手术后镇痛效果确切 。

度冷丁在豚鼠毛发中的分布研究

目的探讨度冷丁在毛发中的分布状况。方法通过动物实验-给豚鼠持续腹腔注射度冷丁,探讨度冷丁在豚鼠毛发中出现与消失的时间过程及注射剂量与毛发中的含量关系。结果给豚鼠隔日连续腹腔注射度冷丁7次,第4天可在豚鼠毛发中检出度冷丁,第8天达浓度高峰,停止注射后第5天检不出度冷丁;豚鼠毛发中度冷丁含量与度冷丁的注射剂量有关,但无明显的线性关系。结论研究结果为实际案例分析结果的评价提供依据。

血和尿中度冷丁的固相微萃取

目的 本文应用顶空固相微萃取技术提取血和尿中度冷丁。方法 在 6 5℃温度下用 10 0 μm聚二甲基硅氧烷萃取头吸附 10min。用利多卡因作内标 ,气相色谱法分析测定。结论 最低检测限可达 0 0 1～ 0 0 2 μg/ml。这是一个从生物样品中提取度冷丁的简便快速的方法。

双波长薄层扫描法测定血浆中度冷丁

双波长薄层扫描法测定血浆中度冷丁山西医学院法医系太原０３０００１王玉瑾山西职工医学院化学教研室邹长英度冷丁为常用镇痛药，其分析方法有ＧＣ法［１］、离子选择电极法［２］、荧光法等［３］、但均较繁复，干扰较大。本文采用双波长薄层扫描法检测血中度冷丁的含量...

度冷丁配伍利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察

目的:探讨度冷丁在中期妊娠引产中的作用。方法:把64例初孕妇分为两组,实验组34例采用度冷丁配伍利凡诺引产;对照组30例单用利凡诺引产,分别观察两组产妇宫缩变化、胎儿、胎盘娩出时间、胎儿娩出2小时内的出血量。结果:实验组疼痛明显降低,活跃期产程明显缩短,但胎儿娩出后至胎盘娩出时间及流产后2小时内的出血量与对照组无差异。结论:度冷丁用于中期引产可以镇痛,并缩短流产时间。

全血中度冷丁的气-联用法测定及代谢动力学的研究

应用气－质联用选择离子法测定全血中度冷丁的浓度。方法线性范围为０．００２～１ｎｇ／ｍｌ（ｒ＝０．９９９７），变异系数小于１０％，最低检测限过１ｎｇ／ｍｌ，无杂质干扰。本法已用于肌注８０ｍｇ度冷丁后代谢动力学的研究。

烧伤换药时使用度冷丁有关问题的思考

对于烧伤换药伴随的操作痛,医生应积极地预防和处理。使用度冷丁控制操作痛有效且合理。度冷丁依赖的问题不容忽视,但重视度冷丁的依赖性并不意味着抵制度冷丁科学、规范地使用。烧伤换药前使用度冷丁的镇痛效果好于烧伤换药中患者出现剧痛后使用度冷丁的镇痛效果。

热板法观察度冷丁与罗通定的镇痛作用

目的观察麻醉性镇痛药度冷丁(Dolantin)和非麻醉性镇痛药罗通定(Rotundine)的镇痛效应。方法将小鼠分成罗通定组、哌替啶组及对照组,用热板法观察、比较3组小鼠的痛阈变化。结果度冷丁组与罗通定组均能显著提高小鼠对热板致痛的痛阈值,度冷丁于给药后15 min为高峰,药后30 min仍有一定效果。结论注射度冷丁或罗通定后痛阈值均增加,在一定时间内度冷丁作用强于罗通定。

肌注蒙洛英与度冷丁治疗肾绞痛的止痛疗效比较

目的:研究肌注蒙洛英与度冷丁治疗肾绞痛的止痛疗效比较。方法:300名肾绞痛患者随机分成两组,蒙洛英组(n=150),肌注蒙洛英2ml,度冷丁组(n=150),肌注度冷丁100mg,用药后0h,0.5h,1h,6h分别进行止痛疗效比较。结果:随着时间变化,两种药物对肾绞痛都有效,但疗效无显著差异性。结论:蒙洛英与度冷丁对肾绞痛的止痛疗效相当,但蒙洛英更安全、用药方便。