VSD治疗老年骶尾部Ⅳ度褥疮的疗效观察

目的：探讨负压闭式引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）在老年人骶尾部重度褥疮的应用和疗效.方法：2013年1月-2014年3月某院收治的11例老年骶尾部Ⅳ度褥疮患者作为治疗组,予彻底清创后行VSD治疗,创面满意后二期缝合或皮瓣转移术;对照组选取2009年1月-2013年1月的病例13例,予每日换药1次,待局部条件允许后行二期缝合或皮瓣转移术,对二者进行统计学对比分析.结果：VSD组治疗老年骶尾部Ⅳ度褥疮的疗效较对照组好,存在统计学差异,同时VSD组与对照组的费用差别不具有统计学差异.结论：VSD具有良好的促进创面愈合作用,在老年骶尾部Ⅳ度褥疮的治疗方面效果确切,同时节省人力、时间,值得推广和应用.

综合疗法治愈大面积Ⅳ度褥疮1例的护理体会

目的 体会综合疗法对大面积Ⅳ度褥疮护理的效果。方法 通过清创、引流 ,给予高锰酸钾、庆大霉素及甲硝唑局部创面护理。结果 8周全部褥疮均治愈。结论 综合疗法对大面积Ⅳ度褥疮的护理疗效显著。

红药膏配合康复新液治疗Ⅱ～Ⅲ度褥疮的疗效观察

目的：探讨红药膏配合康复新液治疗Ⅱ～Ⅲ度褥疮的临床效果,提高褥疮治疗效率,改善预后。方法：对16例Ⅱ～Ⅲ度褥疮临床治疗。结果：褥疮患者在给药3～5d之后,褥疮脓液显著减少,新生肉芽组织可在短期内达到痊愈。结论：红药膏配合康复新液对Ⅱ～Ⅲ度褥疮进行治疗,给药方便,不会对局部造成刺激,患者感觉舒适,接受度高,经济安全、痊愈快。

骶尾部Ⅲ度褥疮一例的围手术期护理

褥疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症，高位截瘫患者由于脊柱受损导致长期卧床成为褥疮高发的人群之一。目前临床上对于大面积、深达骨质的褥疮，在保守治疗不理想时，常采用外科手术治疗加速愈合，主要方法有皮瓣移植和中厚皮片移植，但以上方法对于创面要求较高，取皮面积较大，供皮区愈后易形成瘢痕。我科于2011年4月收治1例Ⅲ度褥疮患者，该患者机体抵抗力差、消瘦伴感染，大面积取皮对患者机体影响较大。针对此情况我科采取背部刃厚皮片移植修复，大大减小了对患者的损伤，比同类褥疮创面愈合时间明显缩短。现将护理体会报道如下。

42例三度褥疮护理体会

目的探讨三度褥疮的治疗和护理。方法对42例三度入院自带褥疮的患者采取综合的治疗和护理。结果 38例全部治愈,2例创面缩小,最短15d,最长39d,2例创面无扩展。结论三度褥疮经过综合的治疗和护理,临床效果满意。

创面负压治疗技术对减少Ⅲ~Ⅳ度褥疮患者创面感染的效果

目的分析创面负压治疗技术(NPWT)对减少Ⅲ~Ⅳ度褥疮患者创面感染的效果。方法选取2017年1月至2021年1月本院收治的50例Ⅲ~Ⅳ度褥疮患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(25例,传统治疗)和观察组(25例,NPWT治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组的白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的换药次数、病原菌总数少于对照组,细菌阳性率、创面感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论NPWT在Ⅲ~Ⅳ度褥疮患者中的治疗效果显著,可减少创面感染,促进患者恢复,值得临床进一步推广和应用。

优质综合护理促进Ⅲ度褥疮感染患者康复的效果分析

目的：研究优质综合护理促进Ⅲ度褥疮感染患者康复的临床效果。方法选取2012年9月至2013年3月重庆市第十三人民医院诊治的Ⅲ度褥疮感染患者5例，其中男4例，女1例，年龄35～74岁。回顾性分析患者的临床资料，总结优质综合护理办法，观察护理前后患者生活质量改变情况。结果患者换药采用10％生理盐水纱布填塞有利于新生肉芽组织，皮肤长平后改用胎膜覆盖。第二次胎膜换药便能做到与自身皮肤有效融合。精心护理，创面恢复好，对5例大面积Ⅲ度褥疮，无一例失败。护理后患者的生活质量显著高于护理前，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对深度褥疮的护理重点为清洗后剪除坏死组织，用10％生理盐水纱布填塞空洞，肉芽组织长平后改用胎膜覆盖创面，由每天换药改为隔日一次，直至创面愈合，此方法效果明显，患者痛苦少，不用植皮，优质综合护理后其生活质量显著提高。

消炎止痛膏治疗Ⅱ度褥疮的效果观察

目的:研究避免Ⅱ度褥疮继发Ⅲ度褥疮的有效治疗方法,达到缩短疗程之目的。方法:将120例Ⅱ度褥疮患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用消炎止痛膏创面外敷治疗与护理;对照组采用50%酒精定时按摩治疗护理。比较两组间的治疗显效时间。结果:两组治疗显效时间、治愈率和镇痛显效时间差异有显著性(P<0.05)。结论:局部使用消炎止痛膏治疗Ⅱ度褥疮,其操作简单、方便安全、经济实用、效果确切、患者依从性高,值得临床及家庭病床在治疗与护理中推广使用。

肌皮瓣移位治疗臀骶部Ⅲ度褥疮

脊柱骨折并截瘫,骨盆骨折并下肢长管骨骨折,易发生臀骶部褥疮,特别是长时间溃烂很深的褥疮,又要顾及外伤性截瘫,骨折的治疗,又要对褥疮的处理,治疗相当辣手。从1983年至1986年应用臂大肌皮瓣,阔筋膜张肌皮瓣,两者复合肌皮瓣。

云南白药用于骨科Ⅰ度、Ⅱ度褥疮护理治疗中的临床观察

目的探讨云南白药用于骨科Ⅰ度、Ⅱ度褥疮护理治疗中的临床效果。方法选取我院收治的Ⅰ度、Ⅱ度褥疮患者120例,随机分为2组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预措施,观察两组Ⅰ度、Ⅱ度褥疮患者的临床效果。结果观察组Ⅰ度、Ⅱ度褥疮患者创面愈合时间及护理满意度明显优于对照组Ⅰ度、Ⅱ度褥疮患者(P<0.05)。结论给予骨科Ⅰ度、Ⅱ度褥疮患者云南白药治疗,能够有效促进创面愈合,而细致周到的康复护理措施是康复成功的保障,能够有效缩短创面愈合时间,提高患者的护理满意度。