按摩康复戒毒技术对不同性别药物依赖者心理健康和血清神经递质水平的影响

目的观察按摩康复戒毒技术对药物依赖者心理健康和血清神经递质的水平影响的性别差异。方法选取2021年7月—2022年12月甘肃省戒毒管理局下属强制隔离戒毒所的戒毒人员77例作为研究对象,根据性别不同将其分为两组,男性组40例,女性组37例。两组均在常规戒毒康复的基础上予以为期3月的按摩戒毒康复技术治疗。两组药物依赖者在干预前后使用症状自评量表(SCL-90)评估心理状态并检测血清神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)的水平,进行统计分析。结果两组3个月干预后的SCL-90总分及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性及其他等10项因子得分均低于基线(P<0.05),但女性组的(基线-3月干预后)得分差值高于男性组(P<0.05);两组3个月干预后DA、5-HT、GABA水平均高于基线(P<0.05),但女性组的(3月干预后-基线)得分差值均高于男性组(P<0.05)。结论按摩戒毒康复技术对促进女性血清神经递质DA、5-HT和GABA的分泌及对女性药物依赖者心理健康的干预效果较男性更显著。

社区康复戒毒人员再就业问题实证研究

浙江省S市戒毒所回归社会之后的社区康复戒毒人员无固定职业的占比过高,工作以无技术含量的岗位类型为主,收入普遍不高且就业渠道比较单一,更换就业单位的频率过高。社区康复戒毒人员的工作情况对保持操守的能力存在显著影响,建议从开展思想教育、开展职业技能提升的持续培训、开展就业推荐会、开展联合家庭回访、开通求助热线或App等方面出发,改善社区康复戒毒人员的再就业状况。

社区戒毒康复“中药治疗+社会工作”模式探究

结合“基于中药治疗的社区戒毒康复服务体系建构研究”项目,系统梳理并学习借鉴戒毒康复相关研究成果,审视中药治疗和社会工作在戒毒康复中融合渐进的路径,洞察从西医药主导到中医药应用推广的发展趋势,探讨了药物治疗在社区戒毒康复中的功能和价值;通过比较中西方社会工作介入毒品治理和社区戒康的历程,充分肯定了社会工作助力社区戒毒康复的作用和影响;分别以复旦大学和甘肃试点的社区戒毒康复项目为例,比较“中药治疗+心理干预”和“中药治疗+社会工作”两种模式,分析了社会工作融入中药治疗助益社区戒毒康复的优势,为构建社区戒毒康复服务体系开辟了新思路,拓展了新载体。

基于实践教学的禁毒专业课程建设思路与成效——以“毒品预防与戒毒康复”课程为例

公安禁毒部门肩负着繁重复杂的禁毒工作任务,不仅承担全链条打击毒品违法犯罪的主责,而且还要开展形式多样的毒品预防教育工作、社会共治突出的戒毒康复工作和多部门协同的禁毒管理工作。由于公安禁毒工作的多样性、复杂性和特殊性,要求禁毒工作者应具备扎实的理论水平、广博的知识背景、过硬的业务能力,特别是组织开展社会工作的素质和能力。

2/100Hz经皮穴位电刺激对社区戒毒康复中阿片成瘾者的作用

目的:评价2/100 Hz经皮穴位电刺激对社区戒毒康复的阿片成瘾者的作用。方法:154例阿片成瘾患者被随机分成两组:HANS组(治疗组)78例,给予2/100 Hz经皮穴位电刺激(HANS);Mock-HANS组(对照组)76例,给予模拟经皮穴位电刺激(Mock-HANS),为期12月。比较两组治疗保持率、尿检阳性率、稽延性戒断症状评分和阿片渴求评分。结果:(1)在第9月末,Mock-HANS组和HANS组的治疗保持率分别为0%和48.7%;在第12月末HANS组的治疗保持率仍为43.6%(P<0.001)。(2)Mock-HANS组和HANS组12个月总的尿检阳性率分别为78.3%和51.2%(P<0.001);比较两组各月的尿检阳性率,除第1、3月外,在其他各月HANS组尿检阳性率均低于Mock-HANS组(P<0.05,P<0.001)。(3)Mock-HANS组的稽延性戒断症状评分在治疗前、后分别为14.7±s3.2和13.6±s2.7;HANS组的稽延性戒断症状评分在治疗前、后分别为15.7±s4.3和11.5±s3.1。HANS组的稽延性戒断症状评分较Mock-HANS组显著降低(P<0.001)。(4)Mock-HANS组的阿片渴求评分在治疗前、后分别为39.1±s12.6和37.8±s10.4;HANS组的阿片渴求度评分在治疗前、后分别为38.1±s10.2和28.5±s7.3。HANS组的阿片渴求评分较Mock-HANS组有显著降低(P<0.001)。结论:2/100 Hz经皮穴位电刺激能够缓解患者的稽延性戒断症状和阿片渴求,降低阿片成瘾患者的尿检阳性率,有利于患者在社区中坚持治疗和康复。

戒毒康复工作者的职业倦怠与工龄、职称、工作量及性别的关系

目的:探讨戒毒康复工作者的职业倦怠状况,并分析工龄、职称、工作量及性别产生的差异。方法:于2004年10月运用经过信度与效度检验的职业倦怠调查表对重庆市某戒毒劳教大队105名戒毒康复工作者的职业倦怠状况进行评定。考察不同工龄、职称、负责学员数对职业倦怠的影响及男女戒毒康复工作者的倦怠状况比较。Maslach职业倦怠调查表共分3个维度:有情绪衰竭(包括9个题目)、去个性化(包括5个题目)、成就感(包括8个题目)。回答:从“从来没有”到“每天都有”,分别记分1～7分。评估标准:轻度倦怠时,情感衰竭总分<16,去个性化总分<6,成就感总分>39;重度倦怠时,总分依次为>27,>13,<31分。并对不同性别、不同工龄、不同职称及负责工作量的不同做相关分析。结果:测120人,收回问卷111份,回答规范问卷105份,回收率为92.5%。①职业倦怠的总体状况:情感衰竭维度为29.53±10.81,去个性化维度为10.01±5.62,成就感维度得分为35.73±10.22。②工龄差异分析:工龄在各维度上差异都不显著,其中情感衰竭,去个性化,成就感3个维度在1～5年,6～10年,11～20年及20年以上得分分别为28.00±2.06,30.42±2.22,30.03±1.76,29.24±2.36;10.50±1.26,10.42±1.07,8.41±0.64,12.06±1.79;39.59±1.47,33.85±2.05,34.95±1.78,33.47±2.73(P>0.05)。③职称差异分析:职称在各维度上差异都不显著,其中情感衰竭,去个性化,成就感3个维度在科员、副主任及主任职称上分别为25.56±1.51,30.83±1.84,30.88±1.70;9.64±0.96,9.25±0.85,10.83±0.97;37.48±1.50,34.00±1.88,35.41±1.66(P>0.05)。④负责学员数差异分析:负责学员在50～100之间的工作人员在情感衰竭和去个性化的严重程度显著高于负责25人以下的工作人员(38.90±3.94,25.59±1.17;15.00±2.26,8.50±075,P<0.01)。⑤性别差异分析:男性情感衰竭和去个性化程度显著高于女性(30.55±10.65,23.80±6.46;10.32±5.764,8.00±3.16,P<0.05),而在成就感维度上,女性的倦怠程度高于男性(30.40±10.03,36.29±10.02,P<0.05)。结论:戒毒康复工作者的情感衰竭程度达到倦怠的严重水平,而去个性化和成就感处于中等倦怠的水平。工龄及职称在3个维度上差异不显著。负责学员多的工作人员情感衰竭和去个性化倦怠程度较重。男性情感衰竭和去个性化高于女性,而在成就感维度上则相反,女性的倦怠程度高于男性。

意义建构:戒毒社会工作服务的实践研究——以上海社区戒毒康复服务中的同伴教育为例

本文以上海市社区戒毒康复服务中的同伴教育为研究案例,重点探讨同伴教育辅导服务对担当同伴示范员的个体实现戒毒康复的功效。本研究发现,同伴教育小组及同伴示范员的角色,使社区戒毒康复人员的自信心、自我效能感、价值观产生了巨大的改变。助己、互助及助社会的目标,建构了社区戒毒康复人员新的生命意义。通过研究,笔者归纳出了社区戒毒康复人员同伴教育辅导服务的核心要素应包括:第一,以建构生命意义为同伴教育辅导服务的核心目标。第二,建构意义的三个途径为:(1)开展就业辅导服务和各类公益助人活动,体现个人的社会贡献,实现个体的社会价值;(2)开展各类体验活动,感受真、善、美,感受爱,体验价值;(3)修正认知和态度,以实现最深和最高意义的态度价值。第三,建立社会支持系统,搭建政府、社会服务机构、社区戒毒康复人员、社会志愿者的互动交流平台,创建社会支持的环境资源。

本土化视野下社区戒毒康复社会工作服务研究——以上海同伴教育为例

本文通过对上海社区戒毒康复工作中同伴教育服务的专业化发展过程及特点研究的基础上,归纳出了中国本土化视野下社区戒毒康复社会工作服务专业化发展的四个保障要素,即政府主导及制度支持、服务对象生命意义内涵的挖掘及彰显、专业技术的有机整合、实践—提炼及验证—反省—总结—再实践等循环往复的实务研究策略,并提出了社区戒毒康复社会工作专业化发展的相关建议。

循证护理在戒毒者康复护理中的应用效果

目的:探讨循证护理在戒毒工作中的应用效果,为戒毒者的康复寻求科学有效的护理措施。方法:将120例戒毒者随机分为研究组和对照组,各60例,研究组实施为期8周的循证护理,对照组实施普通护理。采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、症状自评量表(SCL-90)以及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)进行临床效果评价。结果:干预前,NOSIE,SCL-90,IPROS量表评分,两组比较差异无显著性(P均>0.05),干预后,NOSIE,SCL-90,IPROS各量表评分,研究组明显好于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.001)。结论:在戒毒者的康复护理中,纳入循证护理能使临床护理活动完善,能使戒毒者得到更好的康复。

云南“戒毒康复场所”戒毒模式探索

云南省吸毒成瘾严重的吸毒人员比例大,执行强制隔离戒毒的戒毒人员随着时间推移将逐步转入接受社区康复,由于目前社区康复模式建设还不完善,社区康复工作面临巨大压力,严重影响云南省戒毒工作整体成效。我们认为"戒毒康复场所"在实践中获得成效,积累了有益经验,是未来解决云南省社区康复面临的巨大压力的一种有效途径。目前云南省的戒毒康复场所建设速度和规模还远不能满足戒毒需求,建议对"戒毒康复场所"戒毒模式的现有成效推广运用,推动条件成熟的州市积极开办戒毒康复场所,进一步巩固戒毒康复场所的戒毒成效,为戒毒人员搭建回归社会的安全平台。

阿片类物质依赖的诊断及戒毒康复治疗方法

无论是传统阿片类物质还是阿片类新精神活性物质均具有强烈的身体依赖性和不同程度的精神依赖性。对阿片类物质依赖的诊断方法主要有问诊、体格检查、纳洛酮催瘾实验和实验室检查等;其戒毒康复治疗分三个阶段:生理脱毒治疗,心理脱瘾治疗和帮助患者回归社会。生理脱毒治疗阶段为递减治疗,常用方法有替代治疗、非替代治疗和对症治疗。心理脱瘾治疗阶段的方法主要有:美沙酮替代维持治疗(MMT)、治疗社区(Therapeutic Community,TC)模式和纳曲酮长效缓释剂腹部皮下埋植术治疗,帮助患者回归社会阶段主要为心理行为治疗。本文从阿片类物质概述、阿片类物质依赖诊断及戒毒康复治疗等方面进行了系统论述。

社区戒毒康复模式面临的困境及对策研究

2008年施行的《禁毒法》缩减了羁押戒毒措施的占比,形成了集生理脱毒、心理康复、社会回归为一体的多元戒毒模式。社区戒毒康复关注吸毒者的"三重身份","在生活中治疗、在治疗中生活",对预防复吸、回归社会有积极作用。但实践中存在着缺少专业执行机构、从业人员流失率高、经费不足且来源单一、戒毒者被标签化、脱管流失严重等问题。参照国内外成功戒毒模式,亟需从专业队伍建设、经费投入力度、动态管控等方面入手,引导"非处罚"的舆论导向,以巩固戒断率,提高戒毒依从性。

贵州“阳光工程”戒毒康复模式特点探析——以社会管理创新为视角

戒毒人员回归社会是一个世界性的难题,贵州以加强和创新社会管理为导向,对戒毒模式进行积极探索,创建了以"就业安置"为核心,以"阳光企业"为载体,集"生理脱毒、身心康复、就业安置、融入社会"四位一体的"阳光工程"戒毒康复模式。其突出特点是强化政府的主导作用,凸显责任型政府形象;切实解决就业等实际问题,彰显服务型政府导向;注重社会力量的参与,创建开放型的管理模式。

社区戒毒康复模式下综合诊断评估体系的完善

目前,社区戒毒、社区康复模式下的综合诊断评估体系存在吸毒成瘾认定标准价值取向矛盾,认定主体资质差异较大,诊断评估标准不统一、针对性不强,诊断评估机制缺乏连续性,诊断评估检测技术方法选择单一、无法完全满足检测需求等问题。通过探讨社区戒毒康复诊断评估的法律依据,分析比较诊断评估检测的不同技术方法,提出加强吸毒成瘾认定医学标准、完善强戒诊断评估标准、建立连续的社区戒毒康复诊评估标准和推广毛发检测等建议,以促进社区戒毒康复综合诊断评估体系的完善。

戒毒康复专业办学的思考

本文对戒毒康复专业办学前景、办学思想、办学条件和专业招生与就业等问题进行了反思 ,认为戒毒康复专业办学有需求 ,有难度 ,只要我们脚踏实地办学 ,办出质量 ,办出水平 ,则本专业办学前景将十分广阔。

心理治疗技术在戒毒康复中的应用

2014年吸毒人群出现结构性变化,合成类毒品吸食者首次超过阿片类传统毒品。新型毒品虽无明显躯体戒断症状但精神依赖性更强。目前的康复治疗偏重于生理脱毒,对心理治疗重视不足,戒毒者在出所后普遍存在着操守动机不强、情绪压力管理能力不足、对高危情境缺乏应对技能等问题。一经触发,极易从"偶吸"发展为全面的复吸。文章对在心理学领域中被证实有显效的心理治疗技术如动机晤谈、行为疗法的情境戒治、沙盘疗法、团体辅导等进行梳理,为降低心理渴求、服务戒毒康复提供实务参考。

昆明市社区戒毒康复专职工作现状研究

社区戒毒康复工作本身是一项长期性的系统工程,工作对象又存在容易反复的特点,这就要求抓社区戒毒必须首先有专门力量、专门责任、专门制度,前提是要形成社区戒毒工作的专门化。这种专门化要求有专业组织和专业人员参与,因此加快、加强禁毒社会工作者队伍的建设显得极为重要。

论心理矫治在戒毒康复工作中的作用

吸毒人员对毒品的依赖包括生理依赖和心理依赖。实践证明,生理上的毒瘾戒除并不是很难,而心理上对毒品的渴求即"心瘾"却非常难戒断,会把人反复拖入复吸的恶性循环。因此,吸毒人员的心理矫治是戒毒康复工作的一个重点。本文主要针对心理矫治在戒毒康复工作中的意义和作用、目前我国戒毒康复工作中的心理矫治现状及存在的问题、提出提高心理矫治在戒毒康复工作中的作用和建议等三个方面进行探讨。

基于逻辑回归模型的戒毒康复人群生命质量及关联因素研究

吸毒人群的身心康复是决定禁毒斗争形势向好发展最为关键的因素之一。基于逻辑回归模型拟合的研究方法,以凉山州绿色家园7个戒毒康复社区1219名抽样居民为调查对象,定量分析其生命质量现状及可能的关联因素,为绿色家园内涵建设提供依据。研究发现戒毒康复社区居民的生命质量普遍较差,其中,生理健康状况尤为堪忧,心理健康状况也不容乐观。较高水平的HIV感染率是居民生理健康的危险因素;年龄越大的居民,其生理健康状况越差;男性的心理健康状况比女性差;普遍较低的文化水平是影响居民心理健康的危险因素之一。环境因素中,总体较好的家庭支持状况对居民生理和心理健康起到一定的保护作用,良好的人际支持和社区支持性环境有利于居民心理健康水平的提升。