康复期脑卒中患者误吸的护理干预

背景：脑卒中患者易出现误吸，严重者甚至出现感染、窒息。目的：观察防止误吸的护理干预对康复期脑卒中患者的影响。方法：对2012年1至12月和2013年3月至2014年3月解放军济南军区青岛第二疗养院康复科收治的脑卒中患者分别进行防止误吸的护理干预和未实施防止误吸的护理干预。结果与结论：结果发现采用防止误吸的护理干预后，患者的误吸人数明显下降，且误吸致并发症数量也明显减少。说明防止误吸的护理干预是提高患者生存质量的重要保障。

延续性护理干预对康复期脑卒中患者预后恢复的影响

目的探究延续性护理干预对康复期脑卒中患者预后恢复的影响。方法选取我院2017年2月-2018年3月收治的康复期脑卒中患者98例,按照入院先后顺序分为两组,各49例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予延续性护理干预。观察对比两组日常活动能力量表(Barthel指数)评分、自我护理能力量表(ESCA)、生存质量测定量表(QoL)评分和护理满意度。结果干预后,观察组Barthel指数和ESCA评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组QoL评分社会功能、躯体功能、心理功能、物质功能各项指标均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(95.92%)高于对照组(73.47%,P<0.05)。结论延续性护理干预可提升康复期脑卒中患者日常活动能力和生存质量,提高自我护理能力和护理满意度,有助于患者预后恢复。

头皮针抽提法配合认知训练对康复期脑卒中患者认知功能的疗效观察

目的:观察头皮针抽提法结合认知训练对康复期脑卒中患者认知功能的疗效。方法:将75例有认知障碍的康复期脑卒中患者随机分为头皮针抽提法组(n=25)、头皮针捻转法组(n=25)和对照组(n=25)。3组患者均予神经内科常规药物治疗、康复科常规运动康复训练及由专业康复师进行的认知训练,头皮针抽提法组在此基础上进行头皮针抽提疗法;头皮针捻转法组在此基础上进行头皮针捻转疗法;治疗前及治疗后2个月后采用洛文斯顿作业疗法认知成套测试(LOTCA)对3组患者进行认知功能评定。结果:治疗后头皮针抽提组、头皮针捻转组的LOTCA评分改善幅度均优于对照组(P<0.01,P<0.05);且头皮针抽提组疗效优于头皮针捻转组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头皮针抽提法或捻转法结合认知训练能明显改善康复期脑卒中患者认知功能,且给予头皮针抽提法的患者效果优于头皮针捻转法。

康复期脑卒中患者中医情志护理的研究分析

目的分析康复期脑卒中患者应用中医情志护理的临床效果。方法选择我院2018年1月~2019年1月间的47例康复期脑卒中患者纳入对象,经数字随机法分组。在常规组的22例患者实施常规护理干预;入中医护理组25例患者采取中医情志护理干预。不同护理干预进行组间对比。结果两组患者护理效果对比,中医护理组护理干预后汉米顿抑郁量表(HAMD)评分更低,患者满意度较高,存在显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论康复期脑卒中患者实施中医情志护理干预后,有明显减轻抑郁程度的迹象,临床效果非常好,值得在日常护理工作中推广。

社区康复期脑卒中患者吞咽功能分期训练结合心理护理对患者康复效果的临床研究

目的:探究社区康复期脑卒中患者吞咽功能分期训练结合心理护理对患者的康复效果。方法:将在外院诊断为脑卒中吞咽功能障碍的60例患者病历资料作为观察对象,将其分为观察组和对照组,每组30例患者,观察组接受吞咽功能分期训练结合心理护理,对照组采取常规护理。观察对比两组患者在接受护理前后的吞咽功能和心理状况。结果:护理前两组患者的吞咽功能和心理状况均较差(P>0.05),患者在护理后,其吞咽功能与QLQ-C30评分明显观察组更高,且两组数据具备统计学意义(P<0.05)。结论:处于康复期的脑卒中患者,经过吞咽功能分析训练,联合心理护理,其吞咽功能均得到了相应改善。同时,患者也不再产生繁重的心理负担,帮助患者舒缓不适,推广价值高。

温通穴位灸刮疗法结合五行音乐护理对脑卒中后康复期患者积极情绪及疾病自我感受负担的影响

目的探究温通穴位灸刮疗法结合五行音乐护理对脑卒中后康复期患者积极情绪及疾病自我感受负担的影响。方法选取2020年2月至2022年1月收治的90例脑卒中后康复期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加温通穴位灸刮疗法结合五行音乐护理进行干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的积极情绪评分高于对照组,消极情绪评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的简易Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分高于对照组(P<0.05)。结论温通穴位灸刮疗法结合五行音乐护理不仅能够提高脑卒中后康复期患者的积极情绪,并减轻疾病自我感受负担,使其能够积极主动配合康复训练,最终促进肢体、生活能力恢复,值得推广。

叙事疗法对脑卒中康复期患者心境状态和自我感受负担的影响

目的分析叙事疗法对脑卒中康复期患者心境状态和自我感受负担的影响。方法将58例脑卒中患者随机分为研究组与对照组,每组29例。对照组入院后给予常规康复治疗与康复护理,观察组入院后在给予常规康复治疗与康复护理基础上开展叙事疗法。比较两组干预前后心境状态评分、自我感受负担评分。结果自我感受负担评分干预前研究组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组和对照组均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且研究组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。心境状态评分干预前研究组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组和对照组均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且研究组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论在常规康复护理基础上开展叙事疗法能有效促进改善脑卒中康复期患者心境状态,缓解患者自我感受负担。

脑卒中康复期患者创伤后成长对社会疏离的影响分析

目的:了解脑卒中康复期患者创伤后成长、社会疏离感的现状,并分析创伤后成长对脑卒中康复期患者社会疏离感的影响。方法:选取2020年1月—2022年5月我院收治的120例脑卒中康复期患者作为观察对象,采用创伤后成长量表(PTGI)、一般疏离感量表(GAS)对120例脑卒中康复期患者进行调查。结果:本次研究共计发放120份调查问卷,有效回收120份,有效回收率为100%。脑卒中康复期患者创伤后成长水平为(60.24±11.94)分,社会疏离感水平为(42.15±9.67)分。Pearson相关分析显示,脑卒中康复期患者创伤后成长与其社会疏离感呈负相关(r=-0.299,P<0.05)。单因素分析结果显示,脑卒中康复期患者其社会疏离感水平在年龄、学历水平、家庭收入情况、是否合并慢性疾病、肢体功能情况等方面存在差异(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者年龄>60岁、低学历水平、合并慢性疾病、肢体功能障碍、低创伤后成长水平能够导致脑卒中康复期患者社会疏离感水平升高(R^(2)=0.589,调整R^(2)=0.577,F=49.240,P=0.000)。结论:脑卒中康复期患者社会疏离感处于较高水平,其创伤后成长水平与其社会疏离感密切相关,在临床中对于高龄、低学历、合并慢性疾病、存在肢体功能障碍的患者,护理人员需要格外重视。

脑卒中康复期患者护理等级细化标准及其临床应用

目的探讨实施脑卒中康复期患者细化护理等级对护理质量、患者及护士满意度的影响。方法应用Barthel指数量表评估患者的自理能力,根据患者的自理能力和疾病的特点制定护理级别的评定标准,明确服务标准,由责任护士组织实施。选择脑卒中康复期患者100例,分为对照组和观察组,对照组按医嘱执行护理等级,观察组按细化护理等级为患者提供护理。结果观察组护理质量评定总分、患者和护士满意度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论对脑卒中康复期患者应用护理等级细化标准实行分级护理,可提高患者护理质量和服务满意度。

脑卒中康复期线栓SD大鼠模型的改良制备和死亡原因浅析

目的建立一种简便可靠、创伤较小的脑卒中康复期线栓动物模型，并分析模型死亡的相关原因。方法雌性SD大鼠209只分为传统手术组63只、改良手术组109只和手术对照组37只。传统手术组采用Zea-Longa法，从左颈外动脉（ECA）经颈内动脉分叉进入左颈内动脉（ICA）；改良手术组只结扎左颈总动脉（CCA），并从CCA下线栓；手术对照组只结扎左CCA不下线栓。所有实验动物观察时间2个月。结果两个月存活比例分别为：改良手术组54．13％、传统手术组31．75％，两组动物的术后神经功能评分差异无显著性意义（P〉0．05），但前者的手术时间明显缩短（P〈0．01），术后存活时间明显延长（P〈0．01）；大脑中动脉阻断大鼠死亡率高，多在术后12～48h，约占总死亡率的81％。结论本实验采用的改良手术方法制备线栓SD大鼠模型具有稳定可靠、存活期长等优点，符合脑卒中康复期基础研究的要求；实验大鼠死亡的主要原因是术后大面积脑水肿，其次是围手术期水电解质失衡。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式在脑卒中康复期患者肠道管理中的应用

目的:探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模式在脑卒中康复期患者肠道管理中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2020年11月30日收治的84例脑卒中康复期患者为研究对象,采取电脑随机数字表法分为研究组50例和对照组34例。对照组采用常规护理进行肠道管理,研究组在此基础上采用结构-过程-结果三维质量评价模式的肠道管理。比较两组肠道功能障碍的恢复效果,干预后15、30 d评估两组日常生活活动能力(ADL)、不良情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:研究组肠道功能障碍恢复总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组ADL评分、HAMA评分优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将基于结构-过程-结果三维质量评价模式用于脑卒中康复患者肠道管理中,可提高肠道功能恢复效果、生活质量,改善ADL及焦虑状态。

调和阴阳针法联合夹脊穴对脑卒中后康复期患者运动及语言功能影响研究

目的探讨调和阴阳针法联合夹脊穴对脑卒中后康复期患者运动及语言功能的影响。方法将该院2017年10月—2019年7月卒中康复期患者112例,随机分为对照组和观察组,各56例,对照组采用常规治疗;观察组采用调和阴阳针法联合夹脊穴治疗,共治疗4周为1个疗程。评估患者的临床疗效,比较两组间Fugl-Meyer运动功能(Fugl-Meyer assessment, FMA)评分、功能性步行量表(functional ambulation category, FAC)及语言功能、血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase, NSE)、S100β水平。结果对照组有效率82.14%(46/56)低于观察组有效率94.64%(53/56)(P<0.05)。两组患者治疗后FMA评分、FAC评分均升高(P<0.05);观察组治疗后FMA评分、FAC评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后阅读、书写、听理解及复述能力均升高(P<0.05);观察组治疗后阅读、书写、听理解及复述能力高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清NSE、S100β水平降低(P<0.05);观察组治疗后血清NSE、S100β水平低于对照组(P<0.05)。结论调和阴阳针法联合夹脊穴对脑卒中后康复期患者运动及语言功能有明显改善作用,可以提高神经功能,临床疗效确切。

护理干预在脑卒中康复期居家照顾中的探讨

目的探讨护理干预在脑卒中患者居家康复中的效果。方法将60例脑卒中康复期患者分为观察组30例和对照组30例,观察组接受护理干预方案,对照组接受常规家庭照顾,应用观察指标评价敢于效果。结果实施护理干预方案后,观察组的自理能力Barthel指数总分、复发率、并发症与干预前相比有明显差异(P<0.01),与对照组相比也有明显差异(P<0.01)。结论护理干预措施制定实施后提高了患者居家照顾的护理知识、技能,可直接影响患者的康复过程和生活质量,降低了疾病的复发率,并且避免了各种并发症的发生。护理干预在脑卒中患者康复期居家照顾中可明显提高患者的生存质量,使其能尽快回归社会。

保护动机理论对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响研究

目的探讨保护动机理论对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量的影响研究。方法将2016年1月~2017年1月于本院治疗脑卒中康复期患者100例随机分为保护动机组和常规组,各50例,常规组给予脑卒中康复期常规护理,保护动机组在此基础上接受以保护动机理论为指导的延续性护理。统计分析所有患者治疗依从性、效能感及生存质量的情况。结果保护动机组治疗总依从率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);保护动机组饮食管理、健康生活方式、心理及社会适应、定期复查评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后保护动机组总症状及日常生活评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护动机理论能有效提高脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感及生存质量,值得临床作进一步推广。

五行音乐联合认知干预对脑卒中康复期患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨五行音乐联合认知干预对脑卒中康复期患者心理状态及生活质量的影响。方法选择2016年9月—2018年5月在本院接受康复治疗的脑卒中患者126例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各63例。对照组给予常规护理联合认知干预,观察组在常规护理基础上运用五行音乐联合认知干预,持续护理4周。运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)和Barthel指数对两组患者护理前后心理状态及生活质量进行评价。结果护理前两组患者HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组HAMD、HAMA评分均较护理前有所下降,且观察组上述评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前Barthel指数评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后Barthel指数评分均高于护理前,且观察组评分明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论五行音乐联合认知干预可有效缓解脑卒中康复期患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提升其治疗依从性,从而提高治疗康复效果,改善患者生活质量。

脑卒中康复期的护理

本文分别从运动功能障碍护理、言语功能障碍护理、心理和情感障碍护理及常见并发症的护理等几个方面阐述了脑卒中患者康复期的护理方法 ,使脑卒中康复期的患者最大限度地减少残疾的发生 。

针刺疗法对脑卒中康复期患者抑郁改善的影响

目的:研究针刺联合综合康复疗法对脑卒中康复期患者抑郁的改善效果。方法:选取我院2016年8月至2018年12月收治的脑卒中康复期患者40例,分为2组(观察组与对照组各20例)。2组患者均给予西医常规对症治疗,对照组患者给予综合康复疗法,观察组给予针刺疗法并辅以综合康复疗法治疗,分析2组患者干预后的临床效果。结果:2组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)评分、Rivermead运动指数(RMI)、改良Barthel指数(MBI)评分组间比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组治疗后HAMD评分低于对照组,FMA-UE评分、RMI评分及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。观察组整体平衡功能优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:针刺疗法辅以综合康复疗法可改善脑卒中康复期患者抑郁情绪和上肢功能,提高平衡功能、日常生活能力,疗效确切。

奥塔戈运动干预结合音乐疗法在脑卒中患者康复期中的应用

目的:探讨奥塔戈运动干预结合音乐疗法在脑卒中患者康复期中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2019年12月31日收治的142例脑卒中康复期患者为研究对象,随机分为观察组73例和对照组69例。对照组给予脑卒中常规康复护理,观察组在对照组基础上给予奥塔戈运动干预结合音乐疗法;比较干预前、干预6个月后两组认知功能[采用简易精神状态评价量表(MMSE)]、肢体运动功能[采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、焦虑情绪[采用焦虑状态-特质问卷(STAI)]、健康与生活程度[采用脑卒中影响量表自评表(SIS)]。结果:干预6个月后,两组MMSE、SIS中各维度评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预6个月后,两组FMA中上下肢评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预6个月后,两组S-AI评分和T-AI评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:将奥塔戈运动干预结合音乐疗法应用于脑卒中患者康复期中,可提高患者认知、运动功能,缓解焦虑情绪,改善健康与生活程度。

医院-社区-家庭对接的延续性护理在脑卒中康复期患者中的应用

脑卒中是常见且多发的一种疾病,疾病特点有发病突然、致残率高等,极大地降低了患者的生活质量。与其他疾病不同,脑卒中患者治疗结束后需要做康复锻炼,以恢复各功能,使其可以正常的生活。下文主要分析医院-社区-家庭对接的延续护理在脑卒中康复期患者中的应用效果。

医院-社区-家庭对接的延续性护理在脑卒中康复期患者中的应用

目的探讨医院-社区-家庭对接的延续性护理在脑卒中康复期患者中的应用效果。方法研究对象共选择2018年1月-2019年6月期间在我院急诊的脑卒中康复期患者120例,以随机原则分成两组,包括观察组(例数=60)和对照组(例数=60)。对照组给予常规延续性护理,观察组则给予医院-社区-家庭对接的延续性护理。结果两组患者护理前的Barthel指数评分、Fugi-Meyer运动功能评分,均相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05;观察组患者护理6个月后的Barthel指数评分、Fugi-Meyer运动功能评分,均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义P<0.05。两组患者护理前的HAMD评分水平相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05;观察组患者护理6个月后的HAMD评分,均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义P<0.05。结论医院-社区-家庭对接的延续性护理在脑卒中康复期患者中的应用能够显著改善患者的日常生活能力、肢体运动功能康复效果和抑郁情绪状态。