ICU患者家属参与患者早期康复活动的意愿及其影响因素分析

目的了解ICU患者家属参与患者早期康复活动的意愿,分析其影响因素。方法于2022年6月—8月,采用便利抽样法选取宁夏某三级甲等医院综合ICU的患者家属为研究对象,采用一般资料调查表、ICU患者家属参与患者早期康复活动意愿及影响因素问卷对其进行调查。结果90%以上的患者家属愿意花时间陪伴患者进行早期康复活动,并且希望学习早期康复活动的相关知识和方法协助患者进行早期活动;ICU患者家属对早期康复活动的认知得分为(0.55±0.15)分,且愿意参与早期康复活动的患者家属对早期康复活动的认知得分高于不愿意家属(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,ICU患者家属对早期康复活动内容的认识水平是其参与早期康复活动意愿的重要影响因素(P<0.05)。结论ICU患者家属参与患者早期康复活动的意愿强烈,对早期康复活动的认识水平是影响家属参与早期康复活动意愿的相关因素。因此,医护人员可通过家庭赋权护理充分发挥患者家属的主观能动性,并采取多媒体讲解、现场演示等方式加强家属对早期活动认知的培训,进一步提高ICU患者家属对早期活动的参与度。

早期康复活动对急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者康复效果的影响

目的研究早期康复活动在急诊重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者康复中的应用效果。方法选择接受治疗的110例急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机将患者分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组使用常规康复干预,观察组在对照组的基础上使用早期康复活动干预。对比两组患者干预前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1],治疗时间[总住院时间、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间],并发症发生情况。结果观察组干预后的FEV1占预计值的百分比(75.85±5.41)%、FEV1/FVC(77.82±5.14)%、FEV1(2.41±0.41)L比对照组的(64.52±4.25)%、(65.87±5.11)%、(1.72±0.20)L高(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间分别为(16.51±4.15)、(20.10±4.52)、(28.41±5.16)d,比对照组的(21.26±4.52)、(29.11±7.12)、(38.52±8.14)d短(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率9.1%比对照组的23.6%低(P<0.05)。结论早期康复活动在急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中应用能够改善患者的肺功能和生活质量,并且避免患者出现并发症,值得临床推广应用。

PRECEDE护理模式结合早期康复活动对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血氧指标及生存质量的影响

目的探究教育诊断评价中倾向、强化及促成因素(PRECEDE)护理模式结合早期康复活动在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法择取2018年4月至2021年5月我院接收的90例老年COPD稳定期患者为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施PRECEDE护理模式结合早期康复活动。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)及世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)、卡氏功能状态量表(KPS)评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的峰值摄氧量(VO_(2peak))、摄氧量功率比值(VO_(2)/WR)均高于干预前,二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2))低于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论PRECEDE护理模式结合早期康复活动用于老年COPD稳定期患者中,能改善血氧指标,促进心肺功能恢复,提高生存质量,值得推广。

慢性阻塞性肺疾病机械通气并发呼吸机依赖患者早期康复活动的安全性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气并发呼吸机依赖患者早期康复活动的安全性。方法将76例符合入选条件的COPD机械通气并发呼吸机依赖患者分为观察组和对照组,每组各38例。观察组采用渐进性早期康复干预,对照组采用常规护理方法,观察两组患者心率、血压、氧分压、动脉氧合指数、不良事件发生率,以及呼吸机相关并发症发生率、病死率和住院时间。结果观察组患者活动后的心率、收缩压、舒张压、氧分压、动脉氧合指数、不良事件发生率、病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者呼吸机相关并发症发生率、住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论对生命体征和血流动力学稳定,无严重并发症的COPD机械通气患者,在收入ICU 24 h后在心电监护下和便携式呼吸机呼吸支持下早期进行活动是安全可行的。

早期康复活动对ICU呼吸衰竭患者康复效果的影响

目的探讨早期康复活动对重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者康复效果的影响。方法选取2015年1月至2017年5月我院ICU病房收治的呼吸衰竭患者128例,按照随机数字表法将其分为对照组和早期康复组,每组各64例,对照组行常规康复活动,早期康复组在对照组基础上进行早期康复活动,观察两组干预前后临床症状改善情况,测定两组肺功能,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、计算FEV1/FVC比值,同时比较两组机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间及相关并发症发生情况。结果早期康复组干预后心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PCO2)水平均低于对照组,氧分压(PO2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复组干预后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复组机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复活动的开展,有利于改善呼吸衰竭患者肺功能,促进患者康复,且能降低并发症发生率。

急性缺血性脑卒中患者早期康复活动的研究进展

急性缺血性脑卒中是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，是神经内科的常见病和多发病，约占全部脑卒中的60％～80％。急性脑梗死大多发生中老年人，有高发病率、高复发率、高病死率的特征。本文对急性缺血性脑卒中患者早期活动研究进展进行综述。

快速康复外科理念应用于胃肠道术后患者康复活动中的效果分析

目的探讨快速康复外科理念对胃肠道术后患者康复活动的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的胃肠道术后患者96例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复外科理念的护理,对比两组首次排气时间、拔除胃管时间、开始进食时间及住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后首次排气时间、拔除胃管时间、开始进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于胃肠道术后患者康复活动中可有效促进患者恢复,降低术后并发症发生率,提升护理满意度,值得推广。

新型体位翻身垫对泌尿外科术后患者早期康复活动的促进作用

目的分析新型体位翻身垫促进泌尿外科术后患者早期康复活动效果。方法选取徽医科大学第一附属医院2015年1-6月进行经皮肾镜钬激光碎石术后、腹腔镜手术后的带2根以上导管的患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者术后6小时自行或家属、护士协助床上翻身活动,观察组术后6小时即刻使用新型体位翻身垫协助患者早期床上翻身活动,观察两组患者管道引流不畅发生率、管道滑脱发生率、疼痛度和舒适度等指标。结果观察组管道引流不畅发生率、管道滑脱发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组放置体位翻身垫3 d后,轻度疼痛患者22例（51.16%）,高度舒适患者18例（41.86%）,对照组轻度疼痛患者7例（16.27%）,高度舒适患者仅9例（20.93%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论泌尿外科术后患者使用新型体位翻身垫,能够促进患者早期在床上翻身活动,减少管道引流不畅、管道滑脱的发生,减轻患者疼痛,提高患者的舒适度,减少并发症,促进快速康复。

长期团体康复活动对社区日间照料中心老年人身体功能的影响

目的探讨长期团体性康复活动对社区日间照料中心失能或失智老年人身体功能的影响,并探讨适合老年人的健康运动处方。方法长春市某日间照料中心36名老年人在专业物理治疗师的监护下进行每周1次、每次60 min,总计6个月的团体康复活动,对仅持续3个月活动组、持续6个月活动组的肌力、关节活动度(主动、被动)平衡能力、日常生活活动能力共5项身体机能指标进行测试。结果持续参与六个月组在肌力、主动关节活动度、日常生活功能与平衡能力有显著的进步,仅参与三个月组在活动介入中止后平衡能力有显著下降情形。结论长期团体康复活动能有效改善老年人肌力、主动关节活动度、日常生活功能与平衡能力,且活动效果具有持续性。

急性心肌梗死早期康复活动的探讨

急性心肌梗死（AMI）患者早期起床活动和早出院是近年的新趋势。早在1956年美国人就提出．AMI后14天内进行早期活动．并对早期分级活动程度的有效性、安全性进行了评价。但由于AMI病情凶险，并发症严重，医务人员对早期活动存在顾虑．临床上大多仍实施4周程序活动康复法。为了能正确认识这个问题。本研究对AMI早期活动的意义、时间及影响因素等方面进行探讨。

某三级甲等医院EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度及影响因素分析

[目的]调查急诊重症监护室(EICU)护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度,并分析其影响因素。[方法]采用整群抽样的方法选择某院EICU的46名护士为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷和护士对重症病人开展早期康复活动认可程度问卷进行问卷调查,采用t检验和方差分析了解EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度的影响因素,采用相关分析和回归分析探讨其相关和预测因素;同时选择不同职称护士进行质性访谈,进行深层次的了解。[结果]影响EICU护士对重症病人开展早期康复活动认可的主要因素为年龄、职称、工作年限、是否是专科护士和常上班次。相关分析和回归分析结果显示:年龄、职称、工作年限、是否是专科护士和常上班次与EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度得分具有相关性,且工作年限因素可作为认可程度得分的预测因素。[结论]EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度相对较高,同时其影响因素较多,需要护理管理者结合影响因素制订相关策略,以提高EICU护士对重症病人开展早期康复活动的认可程度,促进早期康复活动的开展。

早期康复活动对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响

目的探讨早期康复活动对重症监护病房（ICU）呼吸衰竭患者康复的影响情况。方法分析咸阳市第一人民医院2014年1月-2016年1月收治的呼吸衰竭患者150例的临床资料，依据康复护理方式不同进行分组，分为常规康复组50例和早期康复活动组100例。观察两组呼吸衰竭患者康复前后呼吸频率、心率、氧分压、二氧化碳分压、1S用力呼吸容积（FEV1）、FEV1佣力肺活量（FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1％）情况，观察两组呼吸衰竭患者机械通气时间、ICU治疗天数、总住院天数及呼吸机相关性并发症发生率。结果两组呼吸衰竭患者康复前呼吸频率、心率、氧分压、二氧化碳分压、FEV1、FEV1／FVC、FEV1％比较，差异无统计学意义（P〉0．05），康复后常规康复组和早期康复活动组呼吸频率、心率、二氧化碳分压均低于康复前，氧分压、FEV1、FEV1／FVC、FEV1％均高于康复前，早期康复活动组患者康复后呼吸频率、心率、二氧化碳分压均低于常规康复组，氧分压、FEV1、FEV1／FVC、FEV1％均高于常规康复组，早期康复活动组患者机械通气时间、ICU治疗天数、总住院天数均低于常规康复组，呼吸机相关性并发症发生率低于常规康复组，差异均有统计学意义（JP〈0．05）。结论早期康复活动在呼吸衰竭患者中应用，可以改善患者血氧分压和肺功能，缩短治疗时间，降低并发症，值得临床推广应用。

老年急性心肌梗死患者早期康复活动的安全性研究

目的:探讨老年急性心肌梗死(AM I)患者早期康复活动的安全性。方法:将78例符合入选条件的老年急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组各39例,分别采取早期康复活动和传统的急性心肌梗死后活动与休息指导的方法,观察两组患者心率(HR)、血压及心肌耗氧量(D-P)等指标变化。结果:观察组患者活动后的心率、收缩压、舒张压、"主诉不适"与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组大便后D-P均高于静息时(P<0.05),但观察组患者并发症发生率、便秘发生率、病死率及住院天数显著低于对照组(P<0.05)。结论:对生命体征稳定、无严重并发症的老年急性心肌梗死患者,梗死24 h后在心电、血压监测下早期进行活动是安全可行的。

机械通气期间早期康复活动应用于重度AECOPD病人的疗效分析

[目的]探讨早期康复活动对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气病人疗效的影响,并改进早期康复活动流程。[方法]将60例重度和极重度AECOPD机械通气病人随机分为早期康复活动组和对照组各30例,对照组采用常规治疗护理方法和随意运动锻炼,早期康复活动组除了常规护理外,在病人生命体征平稳后针对其个体情况制定个体化早期活动康复护理方案。在病人出院或转出ICU前比较两组病人机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、并发谵妄例次、ICU住院时间及总住院时间。[结果]早期康复活动组VAP发生、并发谵妄、机械通气时间、住ICU时间、总住院时间均优于对照组。[结论]早期康复活动可减少AECOPD机械通气病人VAP的发生,缩短住院时间。

早期康复活动对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响

目的分析早期康复活动对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2015年3月至2017年2月收治的116例呼吸衰竭患者为研究对象,根据护理方式分为对照组(常规护理,48例)与观察组(早期康复活动,68例)。记录两组患者的机械通气及ICU住院时间,观察呼吸机相关性肺炎及呼吸机废用性肌萎缩等并发症发生情况。结果观察组机械通气及ICU住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护病房呼吸衰竭患者实施早期康复活动效果显著,值得推广应用。