目的:本研究旨在探讨A型肉毒毒素(Botulinum toxin A, BTX-A)注射配合康复护理对痉挛型脑瘫患儿粗大运动及痉挛改善的影响。方法:选取天津市儿童医院康复科2020年1月~2021年6月期间住院的痉挛型脑瘫患儿44例,根据排除标准,最终有40名患...目的:本研究旨在探讨A型肉毒毒素(Botulinum toxin A, BTX-A)注射配合康复护理对痉挛型脑瘫患儿粗大运动及痉挛改善的影响。方法:选取天津市儿童医院康复科2020年1月~2021年6月期间住院的痉挛型脑瘫患儿44例,根据排除标准,最终有40名患儿入组,随后采用抽签法将40例患儿随机分为单独注射A型肉毒毒素20例和注射A型肉毒毒素(BTX-A)结合康复护理组20例,均完成2周后随访。对照组予以BTX-A注射,观察组在对照组基础上予注射前、中、后综合护理,予家长及患儿宣教在药效持续期间内,强化学习正确的运动模式,充分发挥患儿及家长的主观能动性。两周后,对比两组患儿粗大运动功能量表(Gross Motor Function Measure, GMFM-88),改良Tardieu量表(Modified Tardieu Scale, MTS)评分。结果:两组治疗后痉挛的比较:两组大腿内收肌、屈膝肌、踝跖屈肌肌肉痉挛程度较治疗前均有所改善(p 0.05);治疗后,BTX-A + 康复护理组左足跖屈肌(腓肠肌)痉挛的改善大于单独注BTX-A组(p 0.05)。结论:BTX-A结合康复综合护理,可提高痉挛型脑瘫患儿的运动能力,改善下肢痉挛。展开更多
目的:探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)营养评估的康复综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况及预后的影响,为患者临床护理提供相关指导。方法:选择2018年3月至2019年9月安徽中医药大学第二附属医院接诊的109例脑卒中后吞咽障碍患...目的:探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)营养评估的康复综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况及预后的影响,为患者临床护理提供相关指导。方法:选择2018年3月至2019年9月安徽中医药大学第二附属医院接诊的109例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象。按照随机单双数分组法,将患者分成观察组(56例)和对照组(53例)。对照组患者予以常规护理干预,观察组患者予以基于NRS2002营养评估的康复综合护理。护理3周后,比较两组患者护理前后营养状况、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)]评分及不良预后发生情况。结果:护理3周后,两组血清前白蛋白(prealbumin,PA)、血清白蛋白(Serumalbumin,ALB)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平均明显升高,且观察组的PA,ALB,Hb水平均明显高于对照组[(258.81±29.70)g/Lvs(226.66±28.20)g/L,(44.54±3.92)g/Lvs(39.36±3.77)g/L,(157.30±20.40)g/Lvs(133.66±15.58)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);护理3周后,两组体重指数、三头肌皮褶厚度、健侧上臂肌围均明显升高,且观察组体重指数、三头肌皮褶厚度、健侧上臂肌围均明显高于对照组[(24.61±3.33)kg/m2vs(20.72±2.68)kg/m^2,(19.54±2.82)mmvs(14.56±1.77)mm,(25.34±2.52)mmvs(19.16±2.77)mm],差异均有统计学意义(P<0.05);护理3周后,两组NIHSS评分均明显降低,且观察组NIHSS评分明显低于对照组[(8.65±1.14)vs(14.27±1.66)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(10.71%vs30.19%),观察组住院时间明显短于对照组[(26.36±4.27)dvs(35.42±3.26)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于NRS2002营养评估的康复综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者的护理效果满意,有效改善患者营养状况,促进其神经功能恢复,并减少并发症的发生,值得临床借鉴并推广应用。展开更多
文摘目的:本研究旨在探讨A型肉毒毒素(Botulinum toxin A, BTX-A)注射配合康复护理对痉挛型脑瘫患儿粗大运动及痉挛改善的影响。方法:选取天津市儿童医院康复科2020年1月~2021年6月期间住院的痉挛型脑瘫患儿44例,根据排除标准,最终有40名患儿入组,随后采用抽签法将40例患儿随机分为单独注射A型肉毒毒素20例和注射A型肉毒毒素(BTX-A)结合康复护理组20例,均完成2周后随访。对照组予以BTX-A注射,观察组在对照组基础上予注射前、中、后综合护理,予家长及患儿宣教在药效持续期间内,强化学习正确的运动模式,充分发挥患儿及家长的主观能动性。两周后,对比两组患儿粗大运动功能量表(Gross Motor Function Measure, GMFM-88),改良Tardieu量表(Modified Tardieu Scale, MTS)评分。结果:两组治疗后痉挛的比较:两组大腿内收肌、屈膝肌、踝跖屈肌肌肉痉挛程度较治疗前均有所改善(p 0.05);治疗后,BTX-A + 康复护理组左足跖屈肌(腓肠肌)痉挛的改善大于单独注BTX-A组(p 0.05)。结论:BTX-A结合康复综合护理,可提高痉挛型脑瘫患儿的运动能力,改善下肢痉挛。
文摘目的:探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)营养评估的康复综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者营养状况及预后的影响,为患者临床护理提供相关指导。方法:选择2018年3月至2019年9月安徽中医药大学第二附属医院接诊的109例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象。按照随机单双数分组法,将患者分成观察组(56例)和对照组(53例)。对照组患者予以常规护理干预,观察组患者予以基于NRS2002营养评估的康复综合护理。护理3周后,比较两组患者护理前后营养状况、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)]评分及不良预后发生情况。结果:护理3周后,两组血清前白蛋白(prealbumin,PA)、血清白蛋白(Serumalbumin,ALB)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平均明显升高,且观察组的PA,ALB,Hb水平均明显高于对照组[(258.81±29.70)g/Lvs(226.66±28.20)g/L,(44.54±3.92)g/Lvs(39.36±3.77)g/L,(157.30±20.40)g/Lvs(133.66±15.58)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);护理3周后,两组体重指数、三头肌皮褶厚度、健侧上臂肌围均明显升高,且观察组体重指数、三头肌皮褶厚度、健侧上臂肌围均明显高于对照组[(24.61±3.33)kg/m2vs(20.72±2.68)kg/m^2,(19.54±2.82)mmvs(14.56±1.77)mm,(25.34±2.52)mmvs(19.16±2.77)mm],差异均有统计学意义(P<0.05);护理3周后,两组NIHSS评分均明显降低,且观察组NIHSS评分明显低于对照组[(8.65±1.14)vs(14.27±1.66)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(10.71%vs30.19%),观察组住院时间明显短于对照组[(26.36±4.27)dvs(35.42±3.26)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于NRS2002营养评估的康复综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者的护理效果满意,有效改善患者营养状况,促进其神经功能恢复,并减少并发症的发生,值得临床借鉴并推广应用。