康志媛治疗子宫内膜容受性低下不孕症的经验总结

不孕症是妇产科常见病,目前辅助生殖技术为不孕症患者带来了福音,但周期妊娠率仍不高,而改善胚胎质量和子宫内膜容受性是提高临床妊娠率的关键所在。康志媛教授认为该病病机关键在于肾虚肝郁,冲任不固,不能摄精成孕,濡养胞胎,治疗予以补肾疏肝方,以达补肾疏肝、任通冲盛之功。该文介绍康志媛教授治疗子宫内膜容受性低下不孕症的临床经验。

康志媛教授运用中药人工周期治疗肾虚型月经过少的经验

康志媛教授作为全国优秀中医人才、硕士生导师,从事妇科临床医疗工作30余载,在治疗月经不调、不孕、复发性流产等疾病方面经验丰富,特别在月经不调上见解独特。笔者跟诊期间获益颇多。本文分别从经后期、经间期、经前期、行经期介绍导师运用中药人工周期疗法治疗肾虚型月经过少的经验。

导师康志媛教授治疗气血虚弱型产后缺乳经验

产后缺乳的基本病机多为气血虚弱,与肝气失疏、乳络不通密切相关。其病性虚实夹杂,但总体以虚为主,故治疗多补气养血,兼以行气通络。康志媛教授以补气养血、行气通络之法运用"通乳丹"加味治疗气血虚弱型产后缺乳,疗效显著,现将经验介绍如下。

康志媛运用少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀证痛经临床经验

妇女正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经,又称“经行腹痛”[1]。少腹逐瘀汤为清代王清任所创,有活血祛瘀、温经止痛之功效,主要用于治疗寒凝血瘀证少腹诸症。导师康志媛教授治疗寒凝血瘀证痛经时,主要用少腹逐瘀汤加减,收效良多。病因病机痛经主要病因病机为不通则痛或不荣则痛,实者可有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻而致胞宫气血不通而痛,虚者有气血虚弱、肾气亏损致胞宫失于濡养而痛。

康志媛运用归肾丸加减治疗月经后期患者56例

月经后期是指月经周期延后7d以上,月经量基本正常,连续出现2个月经周期以上,亦称“经行后期”“月经延后”等,是月经病中的常见病、多发病.导师康志媛教授通过多年临床经验,总结出了卵泡期补肾滋阴养血,排卵期补肾理气活血,黄体期温肾暖宫、调理冲任,月经期活血调经的周期治疗方法,周期性应用归肾丸加减治疗肾虚型月经后期患者56例,疗效明确.

康志媛运用当归芍药散加味治疗子宫腺肌病经验

该文介绍康志媛教授运用当归芍药散加味治疗子宫腺肌病的临床经验。康志媛教授认为子宫腺肌病病程日久,多由正气亏虚所致,病机以瘀血阻滞为主,兼有气滞水停,非独在血,必气、血、水同病,病位多涉及肝、脾。临床治疗多以调和肝脾、行气活血利水为主,以缓消癥瘕,临证以当归芍药散加减以调和肝脾、气血同调、缓急止痛,临床疗效确切。

康志媛运用归肾丸治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降临床经验

卵巢储备功能下降是指卵巢内窦卵泡数(AFC)显著减少,基础卵泡刺激素(FSH)水平明显升高,从而影响月经及生育功能,临床多表现为月经量少、月经后期、闭经等。归肾丸有滋先天、补后天、补肝肾、养血益精的功效。该文总结了康志媛教授运用归肾丸治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降的临床经验。

康志媛治疗寒凝血瘀型痛经经验

痛经为常见的妇科症状之一,是以女性经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥为主要表现的疾病[1]。目前,西医学对原发性痛经的治疗以对症治疗为主,使用镇痛药或前列腺素抑制剂,治疗方法较单一,虽有一定的效果,但易引发不良反应。近年来,中医学对原发性痛经的治疗方法趋于多元化,无论是中医内治法还是配合针灸、拔罐、穴位贴敷、耳穴压豆、按摩等外治法。

康志媛运用归肾丸加味治疗肾虚血瘀型月经过少经验

康志媛教授认为,月经过少多以肾虚为本,血瘀为标,在归肾丸基础上加上活血药物治疗,可使患者精血得复,冲任、胞宫血脉通畅,血海满溢有度,则诸症自除。本文介绍康志媛教授诊治月经过少的临证经验。

康志媛治疗围绝经期综合征的经验

围绝经期是妇女自生育期的规律月经过渡到绝经的阶段,包括从出现与卵巢功能下降有关的内分泌、生物学和临床特征起,至最后一次月经后一年。＂七七＂之年为围绝经期,肾气渐虚,冲任虚衰,天癸渐竭,由此可于绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现明显不适症状,

名中医康志媛从“肝肾同源于脑”论治多囊卵巢综合征伴抑郁

多囊卵巢综合征伴抑郁是妇科临床常见难题,严重影响女性生殖功能和生活质量,康志媛教授基于“肝肾同源于脑”理论,认为本病与肝肾密切相关。经本于肾,肾主骨生髓通于脑,肾虚不仅冲任胞宫失司经乱,并见髓海空虚则精神失守;水不涵木则肝失调达加重气机不畅,以致形神共病,故发病以肾虚肝郁为主,临证常用经验方补肾疏肝方加减联合五行音乐治疗,药乐结合,共奏补肾疏肝之功,疗效显著。

康志媛运用当归芍药散从湿瘀论治盆腔炎性包块

盆腔炎性包块是典型的虚实结合、本虚标实之证,气血亏虚,肝郁脾虚,为虚为本,“湿”“瘀”互结,下聚形成癥瘕,为实为标。“湿”“瘀”贯穿疾病发生发展的始终。故治病过程中要分清虚实,辨别标本,补虚泻实,疏肝健脾、化瘀除湿是治疗的关键。从调和肝脾入手,恢复脏腑功能,使气血中和,百病自去。当归芍药散方证之病理即血瘀兼水饮,与盆腔炎性包块的病因病机相契合,临证灵活运用以健脾疏肝,活血利水。