Wnt/β-catenin通路在肾衰康灌肠液抑制HK-2细胞缺氧/复氧损伤的作用

目的观察肾衰康灌肠液(大黄、丹参、红花、黄芪)含药血清对缺氧/复氧损伤人肾小管上皮细胞的保护作用,并探讨其对Wnt/β-catenin通路的影响。方法将新西兰大白兔随机分为对照组、肾衰康高剂量组、PBS组,分别予相应药物灌肠3 d后取血清。以对照组、PBS组、肾衰康高剂量组、肾衰康中剂量组、肾衰康低剂量组兔血清分别处理缺氧/复氧HK-2细胞。以ROS荧光探针检测H/R损伤发生。CFSE/PI法、流式细胞分析联合Annexin V-FITC/PI法分析细胞的损伤/凋亡情况。荧光定量PCR技术考察药物对Wnt4、β-catenin mRNA表达的影响。结果与造模前相比,造模后细胞内ROS表达的荧光强度明显增高。CFSE/PI双染显示,与对照组和PBS组相比,肾衰康高、中、低剂量组细胞死亡率明显降低,且以肾衰康高剂量组死亡率最低。Annexin V-FITC/PI联合流式细胞术检测显示,与对照组[12 h,(45.6±2.2)%]和PBS组[12 h,(41.6±0.7)%]相比,肾衰康低、中、高剂量组均有明显的凋亡/死亡抑制[12 h,低剂量组(14.8±0.3)%,中剂量组(10.3±0.6)%,高剂量组(12.9±0.9)%]。荧光定量PCR结果显示,肾衰康灌肠液含药血清对Wnt4 mRNA表达有显著上调作用,对β-caterin mRNA表达有显著双向调节作用(P<0.05)。结论肾衰康灌肠液含药血清对缺氧/复氧损伤HK-2细胞的凋亡/死亡有明显的抑制效果,其作用可能与激活Wnt/β-catenin通路有关。

肾康灌肠液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例

目的:评价肾康灌肠液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:60例CRF患者随机分为两组,每组各30例。A组:采用常规治疗。B组:采用常规治疗+肾康灌肠液保留灌肠。分别观察病人治疗前、后的临床积分及肾功能指标的变化情况。结果:B组显效8例,有效20例,无效2例,总有效率93.3%;A组显效2例,有效18例,无效10例,总有效率66.7%;B组所用治疗方法降低尿素氮、肌酐作用明显优于A组,提高血红蛋白、红细胞作用也明显优于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论:肾康灌肠液保留灌肠治疗早期CRF效果较理想,能缓解病情、改善症状,提高生存质量和延长生存时间。

肾衰康灌肠液含药血清对HK-2细胞缺氧/复氧损伤的预防作用

目的考察肾衰康灌肠液含药血清对人肾小管上皮细胞(HK-2)缺氧/复氧损伤的预防作用。方法家兔灌肠给药后采血,离心取血清,分为空白组、PBS组及含药血清高、中、低剂量组。各组血清预培养HK-2细胞24 h后,将细胞随机分为对照组、PBS组及含药血清高、中、低剂量组,二氯化钴(Co Cl2)进行缺氧/复氧造模,CFSE/PI染色、Annexin V-FITC/PI双染色、流式细胞分析检测造模后细胞凋亡/死亡率,ROS荧光探针检测观察含药血清对空白组、模型组、预防组细胞ROS水平的影响,PCR技术测定PBS组、含药血清组细胞AKT、NF-κB、MAPK mRNA表达。结果与对照组、PBS组比较,含药血清组细胞死亡率明显降低,以高剂量组最显著,并表现出明显的凋亡/死亡率抑制作用。造模后,预防组细胞ROS升高水平明显低于模型组,而且恢复至正常水平时间明显缩短。含药血清组AKT、NF-κB、MAPK mRNA表达先下降(0～4 h)再逐渐上升(4～12 h),并对NF-κB、MAPK mRNA表达呈现一定剂量依赖性,与PBS组比较有显著差异(P<0. 05)。结论肾衰康灌肠液含药血清可预防HK-2细胞缺氧/复氧损伤,其机制可能与抑制细胞氧化应激、减少细胞ROS过量聚积有关。

肾衰康灌肠液通过内质网应激对HK-2细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及机制研究

目的:探讨肾衰康灌肠液是否有抗内质网应激治疗HK-2细胞缺氧/复氧损伤的作用。方法:利用新西兰大白兔灌肠制备肾衰康灌肠液含药血清,分别加入经缺氧/复氧损伤造模的HK-2细胞,并随机分为缺氧/复氧组、正常培养组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,造模时分别检测细胞内ROS表达情况,判断细胞缺氧情况及造模时间,造模成功后0、4、8、12、24、48 h后分别使用CFSE/PI法、流式细胞法检测细胞凋亡,使用q(RT)-PCR法、WB法检测GRP78、CHOP的mRNA和蛋白表达。结果:中药肾衰康灌肠液对缺氧/复氧引起的细胞凋亡有抑制效果,中药组GRP78、CHOP基因的表达均发生明显下降,蛋白表达变化不明显。结论:中药肾衰康灌肠液有抗内质网应激治疗HK-2细胞缺氧/复氧损伤的作用。

尿毒康灌肠液治疗5/6肾切除大鼠慢性肾衰模型实验研究

目的:观察尿毒康灌肠液对慢性肾衰竭大鼠Scr BUN等的影响。方法:以5/6肾切除方法复制大鼠慢性肾衰竭模型,检测各组大鼠血浆Scr BUN的含量。结果:尿毒康灌肠液可显著降低模型大鼠血浆ScrBUN。结论:尿毒康灌肠液可延缓5/6肾切除大鼠慢性肾衰竭的进程。

尿毒康灌肠液对慢性肾衰竭治疗作用的机理探析

慢性肾衰竭(CRF)是严重危害人类健康和生命的临床常见病之一,预后极差。我们根据中医学"内病外治"的整体观念及"六腑以通为用,以降为顺"的理论并结合"结肠透析"的原理,采用中药尿毒康灌肠液保留灌肠治疗CRF,通过药液和结肠充分接触,在结肠溶解吸收并经门静脉和下腔静脉进入血液循环,以泻浊排毒,疏通经脉,达到排泄毒素的目的。

达康灌肠液治疗溃疡性结肠炎36例

目的探讨中药局部治疗溃疡性结肠炎的有效药物。方法使用中药汤剂—达康灌肠液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎。结果36例中显效28例(78%),有效8例(22%)。总有效率100%。结论中药达康灌肠液治疗远端溃疡性结肠炎临床疗效好,避免了口服药物带来的全身不良反应,安全、经济,疗效显著。

肾衰康灌肠液配合西药治疗慢性肾功能衰竭68例

目的:探讨中药肾衰康灌肠液配合西医治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者对改善肾功能和延缓CRF进展的疗效。方法:采用肾衰康灌肠液(丹参、红花等)配合西药治疗本病68例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为85.29%,明显高于对照组42.65%(P<0.01),治疗后血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)均显著降低(P<0.05),1年内治疗组中有3/10的患者进入肾脏病终末期(ESRD),显著低于对照组的13/18(P<0.05)。结论:本方法对本病具有活血祛瘀,解毒化浊的功效。

肾康灌肠液保留灌肠治疗慢性肾衰的临床及护理观察

药物肠道保留灌肠是治疗慢性肾衰的有效方法之一,以肾康灌肠液保留灌肠治疗慢性肾衰前必须做好患者的心理护理,嘱患者灌肠前排便,以37～39℃的药液缓慢的滴入肠内,灌肠时应避开妇女月经期,同时应作好消毒隔离。

尿毒康灌肠液对慢性肾衰竭患者肾功能的影响

对2004年1月-2005年6月住院患者,采用尿毒康灌肠液治疗慢性肾衰竭(CRF)64例,并与未灌肠组治疗30例作为对照组进行比较。结果治疗组明显优于对照组,提示尿毒康灌肠液可延缓CRF进展。

肾衰康灌肠液含药血清对HK-2细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及对Caspase-3、Bax、Bcl-2mRNA表达的影响

目的观察肾衰康灌肠液含药血清对缺氧/复氧损伤肾小管上皮细胞(HK-2细胞)凋亡的抑制作用,并探讨其对缺氧/复氧损伤HK-2细胞凋亡相关基因Caspase-3、Bax、Bcl-2表达的影响。方法将家兔随机分为空白组、PBS组、肾衰康组,予相应灌肠3 d后取血清,分别制备含空白血清、PBS血清、25%肾衰康灌肠液含药血清、50%肾衰康灌肠液含药血清、75%肾衰康灌肠液含药血清,利用各组血清分别处理缺氧/复氧损伤HK-2细胞。利用ROS荧光探针检测缺氧/复氧损伤情况,利用CFSE/PI、流式细胞术检测细胞凋亡情况;利用RT-PCR检测各组HK-2细胞Caspase-3、Bax、Bcl-2基因表达情况。结果与造模前相比,造模后细胞内ROS荧光强度增强,提示造模成功。CFSF/PI结果显示,与模型组相比、PBS组,肾衰康各组细胞凋亡明显被抑制,呈剂量依赖性。流式细胞术结果显示,与对照组[4 h,(42.7±3.5)%;12 h,(41.9±2.2)%]、PBS组[4 h,(40.9±1.2)%;12 h,(39.8±0.7)%]比较,肾衰康各组凋亡/死亡率明显被抑制(P<0.05),低剂量组[4 h,(18.5±0.2)%;12 h,(17.3±0.3)%]、中剂量组[4 h,(13.2±2.1)%;12 h,(14.1±0.6)%]、高剂量组[4 h,(10.7±0.1)%;12 h,(12.2±0.9)%]。RT-PCR结果显示,与对照组、PBS组比较,肾衰康各组Caspase-3、Bax mRNA表达明显被抑制(P<0.05),Bcl-2mRNA表达明显增加(P<0.05),以高剂量组明显。结论肾衰康灌肠液可以有效改善HK-2细胞缺氧/复氧损伤作用,其机制与下调促凋亡基因Caspase-3、Bax表达,上调抗凋亡基因Bcl-2表达有关。

尿毒康灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的机理探讨

慢性肾功能衰竭,属难治性疾病。我院研制的治疗慢性肾功能不全的灌肠药—尿毒康灌肠液,对我院慢性肾衰竭病人进行临床常规灌肠治疗,获得了较为满意的疗效。药物通过结肠吸收后可减少肌酐、尿素的合成,兼有降脂、降压、抗菌、抗炎、增强免疫效果;并通过泻下及利尿作用,促进肌酐、尿素氮的排泄,延缓慢性肾衰进展。

肾衰康灌肠液治疗缺血性AKI作用机制的研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是造成多器官损伤的临床危重症,肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)导致的肾小管上皮细胞凋亡是缺血性AKI发生、发展的重要原因[1],迄今为止现代医学尚无任何有效的措施减轻肾组织损伤、促进肾脏修复[2]。肾衰康灌肠液是目前唯一以治疗AKI为适应症获批上市的中成药,由大黄、丹参、红花、黄芪按1.5∶1∶1∶1.5比例制备而成,含有大黄素、黄芪甲苷、黄芪多糖、红花素等多种成分。叶传蕙教授利用肾衰康灌肠液治疗各种原因所致的AKI患者173例,治愈率达90.7%,有效改善肾脏存活率[3]。现代药理研究发现,肾衰康灌肠液能有效抑制肾小管上皮细胞凋亡,其机制与抑制多种凋亡通路有关,现将肾衰康灌肠液治疗AKI的机制研究进展做一综述。

肾衰康灌肠液在急性肾缺血再灌注损伤中的作用及对p38-MAPK信号通路的影响

目的:研究肾衰康灌肠液在肾缺血再灌注损伤中的作用及其对p38-MAPK信号通路的影响。方法:采用新西兰大白兔灌肠制备肾衰康灌肠液含药血清,体外培养人肾小管上皮细胞株(HK-2细胞),并将其随机分为缺血再灌注组、PBS组、低剂量干预组、中剂量干预组、高剂量干预组,共5组。PBS组常规培养,对缺血再灌注组和低、中、高剂量干预组行急性缺血再灌注损伤造模。缺血再灌注开始后立即给予低剂量干预组(25%高剂量血清+75%空白血清)、中剂量干预组(50%高剂量血清+50%空白血清)、高剂量干预组(100%高剂量血清)含药血清处理。与此同时,缺血再灌注组和PBS组分别给予等量PBS灌肠后所得的兔血清,PBS组不予以细胞造模处理。操作0、4、8、12、24和48h后,分别采用RT-PCR法检测细胞中P38MAPK基因表达情况,采用Annexin V-FITC/PI联合流式细胞术分析细胞凋亡情况。结果:4h时,低剂量组细胞凋亡率为(13.5±0.2)%,中剂量组为(7.8±2.1)%,高剂量组为(13.3±0.1)%;12h时,低剂量组细胞凋亡率为(14.8±0.3%),中剂量组为(10.3±0.6)%,高剂量组为(12.9±0.9%),均显著低于对照组[4h,(47.8±3.5)%;12h,(45.6±2.2)%]和PBS组[4h,(45.7±1.2)%;12h,(41.6±0.7)%]。含药血清处理模型细胞4h后,与PBS组比较,低、中、高剂量组中MAPK基因表达均显著降低(P<0.05),且从8~12h,MAPK基因表达升高,逐渐恢复至正常水平。结论:肾衰康灌肠液可抑制肾缺血再灌注模型中HK-2细胞凋亡,可能是通过抑制p38-MAPK基因表达实现的。

肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠保护作用的研究

目的观察肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠的影响。方法采用"单肾切除加腺嘌呤灌胃法"建立大鼠肾衰模型。28d后,治疗组大鼠每天用高、中、低剂量的肾衰康灌肠液,尿毒清组用20%尿毒清混悬液灌胃。60d后收集尿液,处死大鼠,取血、留取肾组织,测定血Ca2+、P3+及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、中分子物质(MMS)和24小时尿蛋白定量、尿Ca2+、P3+,进行统计学处理。结果肾衰康灌肠液对慢性肾衰竭大鼠的血Ca2+、P3+及Scr、BUN和24小时尿蛋白定量、尿Ca2+、P3+有不同程度的改善。结论肾衰康灌肠液对大鼠慢性肾衰竭有一定的保护作用。

自制川黄盆炎康灌肠液治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察自制川黄盆炎康灌肠液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法本组120例患者随机分为观察组60例和对照组60例,通过治疗前后慢性盆腔炎症状、体征积分的改善情况,观察治疗效果。结果观察组总有效率为91.7%,对照组为76.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后症状积分变化改善率为73.3%,对照组症状积分变化改善率为52.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论川黄盆炎康灌肠液治疗慢性盆腔炎具有疗效好,治疗周期短,操作方便,患者依从性好等优点,是治疗慢性盆腔炎较为有效的方法。