多层螺旋CT双期增强扫描廓清衰减值鉴别诊断腮腺基底细胞腺瘤和沃辛瘤

目的探讨多层螺旋CT双期增强扫描廓清衰减值对腮腺基底细胞腺瘤(BCA)与沃辛瘤的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析2016年1月—2019年10月大同市第三人民医院经病理证实的16例腮腺BCA和32例沃辛瘤的临床资料及多层螺旋CT双期增强扫描图像,观察病灶一般形态学特征及强化方式,测量肿瘤平扫CT值、双期增强扫描动脉期和静脉期CT值,计算两期廓清衰减值。比较两组肿瘤的强化方式并定量分析廓清衰减值对两者的诊断价值。结果腮腺BCA和沃辛瘤病灶均好发于腮腺浅叶,边缘清晰,可发生囊变,钙化少见,肿瘤大小差异无统计学意义(P均>0.05)。16例BCA均为单发病灶;32例沃辛瘤中,14例为单发,18例为多发。两组肿瘤实质部分平扫CT值和动脉期CT值差异无统计学意义(P>0.05),静脉期CT值差异有统计学意义(P<0.001);两组肿瘤强化方式均以廓清型为主,15例BCA、31例沃辛瘤表现为廓清型,两组强化方式差异无统计学意义(P>0.05)。当廓清衰减值<20 Hu时,多为BCA;廓清衰减值≥20 Hu时,以沃辛瘤为主。结论腮腺BCA和沃辛瘤在多层螺旋CT双期增强扫描中强化方式相似,难以鉴别;对廓清衰减值进行定量分析有助于更好地鉴别两者。

CT靶扫描联合三期增强扫描对孤立性肺结节的临床鉴别诊断价值

目的探讨CT靶扫描联合三期增强扫描对良恶性孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析83例SPN患者临床资料,根据病理诊断结果分为良性组(30例)和恶性组(53例),患者均行CT靶扫描、三期增强扫描,获得增强扫描参数(强化净增值、强化率、20 min廓清值、20 min廓清率)。分析结节CT征象、增强扫描参数、联合CT征象和增强扫描参数(以下称联合诊断)鉴别良恶性SPN的价值。结果恶性组分叶征、空泡征、毛刺征、棘突征、血管集束征,胸膜凹陷征,支气管截断征检出率均显著高于良性组(P<0.05)。恶性SPN结节以第2期强化为主,良性SPN结节以第1期强化为主,恶性组第1期强化净增值、第2期强化净增值、第1期强化率、第2期强化率、20 min廓清值、20 min廓清率显著低于良性组(P<0.05)。强化率、20 min廓清值、20 min廓清率鉴别良恶性SPN具有较高效能,曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.838、0.902,联合诊断将提高良恶性SPN的检出正确率,灵敏度和特异度分别达98.11%、93.33%。结论CT靶扫描联合三期增强可提高对良恶性SPN的鉴别效能。

红党参多糖对免疫力低下模型小鼠免疫功能的影响

目的研究红党参多糖对免疫力低下模型小鼠免疫功能的调节作用。方法将50只SPF级昆明种小鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、阳性对照组、党参多糖组、红党参多糖组5组,每组10只。各组灌胃相应药物混悬液或蒸馏水,每天灌胃1次,连续灌胃10 d。给药第4天,除空白组外,其余各组小鼠均腹腔注射环磷酰胺50 mg/kg,连续注射3 d,复制免疫力低下小鼠模型。给药结束后,比较各组小鼠的碳粒廓清指数K值、吞噬指数α值、脾指数、胸腺指数、脾细胞增殖刺激指数。结果与空白组比较,模型组碳粒廓清指数K值、吞噬指数α值、脾指数、胸腺指数、脾细胞增殖刺激指数均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,阳性对照组、党参多糖组、红党参多糖组吞噬指数α值、脾指数、胸腺指数、脾细胞增殖刺激指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),阳性对照组、红党参多糖组碳粒廓清指数K值均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);除脾指数外,红党参多糖组其余各项指标均明显高于党参多糖组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论红党参多糖能提高免疫力低下模型小鼠的免疫功能,且其作用优于党参多糖。