关于外科治疗胸骨后甲状腺肿手术入路及不同延伸部位差异性的回顾性队列研究

目的该研究评估胸骨后甲状腺肿的外科治疗的特点和临床结果,比较使用颈部入路手术治疗甲状腺肿不同延伸部位的差异。方法2009年2月—2017年1月,该院共收治甲状腺患者618例,方便选取其中胸骨后甲状腺肿患者29例作为研究对象。回顾性分析患者的病历,并对数据进行分析,以此评估手术效果。结果对29例患者均行颈部入路手术进行治疗,术后并发症发生率为17.2%,且均为一过性甲状旁腺功能减退。大多数患者(86.2%)病理诊断为良性,4例(13.8%)患者为恶性肿瘤。胸骨后甲状腺肿单侧延伸较双侧延伸更常见,且右侧和左侧延伸频率相近,术后并发症发生率相似。3组患者在年龄、手术时间、出血量、住院时间、手术方法、术后并发症、病理学等多方面均差异无统计学意义(P>0.05);但双侧甲状腺肿患者肿瘤重量显著高于单侧甲状腺肿患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论颈部入路手术操作简单,并发症少,对胸骨后甲状腺肿不同延伸部位的患者均可采取颈部入路手术进行治疗。