CT增强延时扫描在泌尿系病变诊断中的价值

目的 探讨CT增强延时扫描在泌尿系统疾病诊断中的临床价值。资料与方法 对 2 5例泌尿系统疾病患者 (包括肾损伤 7例 ,肾盏憩室 2例 ,膀胱憩室 2例 ,肾脏输尿管先天发育异常 6例 ,肾盂输尿管连接部梗阻 2例 ,输尿管中段梗阻 2例 ,巨输尿管 1例 ,单纯输尿管囊肿 1例 ,肾上极大盏结石合并小盏囊状扩张 1例 ,肾盂内血凝块1例 )行螺旋CT平扫、增强扫描和增强延时扫描。结果 CT增强延时扫描能明确显示肾脏集合系统的损伤、肾盂输尿管连接部破裂所致的尿外渗及肾内血肿形成引起的肾收集系统的梗阻、移位、变形等继发病变 ;显示憩室内囊液的延迟强化和持续长时间强化 ;显示发育异常的肾脏、输尿管的结构、位置和功能 ;显示尿路梗阻所致的尿外渗 ;显示肾盂内血凝块。结论 CT增强延时扫描在泌尿系病变的诊断中有重要价值 ,对某些疾病的诊断是十分必要的。

螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤诊断中的作用

目的 探讨螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤诊断中的价值。资料与方法 对5 0例肾损伤患者的螺旋CT平扫、增强扫描和延迟扫描结果进行回顾性分析。结果 CT平扫,33例表现为肾轮廓不规则,肾包膜下血肿14例,肾周血肿13例,肾挫伤16例,肾撕裂伤7例;CT增强扫描和延时扫描不仅显示了平扫所见,而且还显示了肾脏收集系统损伤导致尿外渗7例。结论 螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤中,特别是在收集系统损伤的诊断中有重要的作用。

对比剂注射速度与延时扫描在腹部3D CE-MRA中的应用分析

目的 探讨对比剂（Gd-DTPA）注射速度以及延时扫描时间的确定在腹部三维对比增强MR血管造影（3DCE-MRA）中的应用价值。方法 对12倒腹部3DCE—MRA患者所使用对比剂的注射速度以度确定的延时扫描时间进行回顾性分析。结果 使用40ml对比剂，2-3ml／s的注射速度，对比剂团测试法（test bolus）确定的延时扫描时间能够获得满意的腹部3DCE-MRA图像。结论 采用合适的对比剂注射速度以度最佳延时扫描时间是获得高质量腹部血管图像的关键。

螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤诊断中的作用

肾脏损伤特别是严重肾损伤合并尿外渗，螺旋CT增强扫描，尤其是延时扫描，对其诊断有重要意义。笔者收集2005年3月至2009年3月28例肾损伤螺旋CT平扫、增强扫描及延时扫描的病例资料，结合文献进行回顾分析，总结CT增强扫描及延时扫描在肾损伤诊断中的价值。

CT增强延时扫描在膀胱疾病诊断中的应用价值

目的评价CT增强延时扫描对膀胱良恶性病变诊断与鉴别诊断的应用价值。方法32例经临床或病理证实的膀胱良、恶性病变患者均行螺旋CT普通扫描和增强扫描,其中20例于延时5min～15min又经增强延时扫描。结果CT普通扫描显示所有病例膀胱的良、恶性病变。然而,CT增强延时扫描不仅显示普通扫描所见,而且更清晰显示病变的形态、大小、范围、表面受累,以及CT普通扫描未发现的一些细小病灶,诸如2例膀胱壁轻度增厚(<3mm),1例左侧输尿管开口处细长结节灶,以及4例前列腺增生导致膀胱腔内结节的中央沟。结论CT增强延时扫描在膀胱良恶性病变的诊断与鉴别诊断中具有重要的应用价值。

延时扫描对肝硬化患者肝脏增强CT检查中动脉期时相的影响

目的探讨延时扫描对肝硬化患者肝脏增强CT检查中动脉期时相的影响。方法选取2018年5月~2019年5月我院确诊为肝硬化且疑有门脉高压征象患者200例,按照随机数字表法分为5组,A组延时5 s、B组延时12s、C组延时14s、D组延时16s、E组延时18s,每组40例。均使用自动追踪触发扫描技术,选取膈顶上2 cm水平的降主动脉为监测点,门静脉期均于动脉期结束后48 s进行扫描,比较五组动脉期图像和门脉期图像评分、动脉期(肝固有动脉、肝实质、门静脉主干)和门静脉期(肝实质)强化CT值。结果B、C、D、E组动脉期图像和门脉期图像评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D、E组动脉期图像和门脉期图像评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D、E组动脉期中肝固有动脉、肝实质、门静脉主干CT值高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);五组动脉期中肝固有动脉、肝实质、门静脉主干及门静脉期中肝实质CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化患者腹部增强CT扫描中,利用自动追踪触发扫描技术,触发阈值达到120 HU后,延时12~18 s进行扫描,可获得满意且更利于诊断的动脉期图像。

4排螺旋CT头颅CTA延时扫描时间的分析

目的：分析能影响头颅MSCTA延迟扫描时间的患者生理因素。方法：应用东芝公司的Asteion4排螺旋CT行MSCTA检查，对三维重建图像符合临床要求的46例患者的生理资料记录并分析，应用统计学的方法分析心率，凝血相，血脂这三项生理指标对头颅MSCTA检查中延迟时间的影响。结果：心率，凝血相，血脂的异常可明显影响延迟时间，使延迟时间延长。结论：4排螺旋CT在行MSCTA检查前可观察患者的心率，凝血相，血脂三项生理指标，如正常可应用15秒作为延迟时间，如异常则需应用智能监测软件确定延迟扫描时间。

两期不同肺动脉CT血管造影术扫描的影像质量对比研究

目的对16层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在诊断肺动脉栓塞(PE)时应用智能追踪触发扫描和延时扫描所得的影像质量进行对比分析,探讨CTPA的临床应用价值和技术要点。方法对34例PE患者均采用肺部平扫后,再行智能追踪触发扫描和延时扫描两期肺部CTPA增强扫描,所有的影像资料包括CT征象、图像质量、各级肺动脉的显示率等方面进行综合性分析并做好记录,对其结果进行统计学分析。结果两者在PE直接征象中显示的病灶数方面与图像质量优、良这两个等级的总数方面,智能追踪触发扫描均优于延时扫描(16～21s)。两种扫描方式对于PE的间接征象和肺动脉主干、左右肺动脉、叶及段肺动脉显示率相同,无明显差别。结论智能追踪触发扫描可以精确控制延迟扫描时间,图像质量明显优于延时扫描。

两期不同的颈部多层螺旋CT血管造影成像扫描图像质量的对比观察

目的探讨颈部多层螺旋CT血管造影成像(CTA)的最佳的扫描参数和技术要点,提高图像质量。方法对该院收治的50例临床疑似颈动脉或椎动脉患者均采用智能追踪触发扫描和延时扫描(18～25 s)两期颈部CTA检查,并对所有患者的影像资料进行对比分析。结果运用两期不同扫描参数的颈部CTA均能不同程度地显示颈动脉和椎动脉异常血管的类型、位置、大小,但智能追踪触发扫描阳性率比较高,图像质量优于延时扫描。结论正确掌握好颈部CTA的技术操作及多种重建方法的综合运用,可提高颈部CTA的图像质量及对颈部疾病的诊断价值。

泌尿系和腹膜后腔

031555 CT增强延时扫描在肾损伤诊断中的价值/龚洪翰…∥中华放射学杂志.-2003,37(2).-147～149对9例肾损伤病人行螺旋CT普通扫描、增强扫描和增强延时扫描。CT普通扫描显示肾轮廓不规则5例,肾包膜下血肿3例,肾周积血2例。CT增强扫描和延时扫描不仅显示普通扫描所见,还显示外伤性假性动脉瘤形成1例,肾收集系统损伤导致尿外瘘2例,肾皮质穿通伤伴局限性肾包膜下陈旧积血1例,肾皮质裂伤1例。

泌尿系和腹膜后腔

041207 CT增强延时扫描在泌尿系统先天性畸形诊断的价值/周波…∥医学影像学杂志.一2003,13(9).-630～632对14例泌尿系统先天性畸形病人(肾盏憩室2例,膀胱憩室2例,先天性融合型横过异位合并巨大肾盂1例,肾盂输尿管重复畸形4例,肾盂输尿管交界部狭窄2例,单纯输尿管囊肿3例)行螺旋CT普通扫描、增强扫描和增强延时扫描。结果:CT增强延时扫描能够明确显示憩室内囊液的延迟强化和持续长时间强化;

泌尿系和腹膜后腔

040255 CT增强延时扫描在泌尿系病变诊断中的价值/龚洪翰…∥临床放射学杂志.-2003,22(4).-303～306对25例泌尿系统疾病患者(包括肾损伤7例,肾盏憩室2例,膀胱憩室2例,肾脏输尿管先天发育异常6例,肾盂输尿管连接部梗阻2例,输尿管中段梗阻2例,巨输尿管1例,单纯输尿管囊肿1例,肾上极大盏结石合并小盏囊状扩张1例。

浅析螺旋CT增强及延迟扫描在肾损伤诊断中的作用

肾损伤患者在日常工作中并不少见，螺旋CT在诊断中起到及其重要作用，为临床提供了准确而可靠的诊断依据，现就螺旋CT增强及延迟扫描在肾损伤诊断中的作用，谈几点看法，与各位同行共勉。

CT检查中对比剂注射部位及延迟扫描时间不同对奇静脉弓瓣显示的影响

目的探讨CT检查时对比剂注射部位、延迟扫描时间不同对奇静脉弓瓣显示的影响。方法回顾性研究。纳入2021年11月—2022年2月山东大学齐鲁医院德州医院562例行CT检查的患者的影像学资料。其中,头颈CTA检查276例,男165例、女111例,年龄10~84(62.3±10.9)岁,左肘注射对比剂18例,右肘注射258例;胸部增强CT检查286例,男179例、女107例,年龄11~85(61.7±11.3)岁,均为右肘注射对比剂。观察项目:(1)比较不同部位(左、右肘)注射对比剂时奇静脉弓瓣显示率的差异;(2)观察胸部增强CT检查患者的动脉期(短延迟扫描时间)与静脉期(长延迟扫描时间)奇静脉弓瓣显示率的差异。(3)观察奇静脉弓瓣的形态。结果(1)左肘注射18例患者中有1例(1/18)显示奇静脉弓瓣,右肘注射的544例患者中245例(45.04%,245/544)显示奇静脉弓瓣,右肘注射显示率明显高于左肘注射,差异有统计学意义(χ^(2)=11.03,P=0.001)。(2)胸部增强CT检查中,短延迟扫描时间奇静脉弓瓣显示率为28.32%(81/286),高于长延迟扫描时间的显示率(2.10%,6/286),差异有统计学意义(χ^(2)=75.00,P<0.001)。(3)562例患者共显示奇静脉弓瓣246例,其中二叶瓣(224例)明显多于三叶瓣(22例)。二叶瓣的患者中,两个瓣叶的排列方向呈左右垂直奇静脉弓排列188例、呈上下垂直奇静脉弓排列36例。结论CT检查中,右肘注射对比剂、短延迟扫描时间时奇静脉弓瓣的显示率更高。奇静脉弓瓣有二叶瓣和三叶瓣,其中二叶瓣更常见,其2个瓣叶的排列方向以左右垂直奇静脉弓为多。

两期不同主动脉CT血管造影对主动脉夹层显示价值的对比研究

目的对16层螺旋CT血管造影(CTA)在诊断主动脉夹层(AD)时应用智能追踪触发CTA扫描和延时扫描两期不同扫描方式所得的影像进行对比分析,探讨主动脉CTA对诊断AD的临床价值和几个技术要点。方法 2009年3月-2012年5月对28例疑似AD患者均采用扫描范围从胸廓入口到耻骨联合上缘水平CT平扫后,再行扫描范围相同的智能追踪触发CTA扫描和延时扫描两期不同的扫描,对两期不同扫描方式所得的影像结果进行对比。结果智能追踪触发CTA扫描进行后处理所得图像质量明显高于延时扫描,两期不同扫描对于内膜瓣、破口位置及真腔的显示差别不明显,延时扫描对某些慢性AD患者的假腔及血栓的显示能力优于智能追踪触发扫描,所以延时扫描对假腔的显示是对智能追踪触发扫描的重要补充。结论智能追踪触发扫描和延时扫描可以取长补短,两者结合可为临床提供更多信息。