即刻修复与延期修复前牙缺损的美学和牙周健康指标观察

目的探讨前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复的临床应用效果差异。方法选取采用即刻种植治疗的前牙缺损患者120例(120颗牙)进行临床随机试验,其中60例患者种植术后采用即刻修复(即刻组),另外60例患者种植术后采用延期修复(延期组);对比两组患者的美学效果(修复体边缘匹配、完整性、牙龈健康状况、颜色一致性和牙齿敏感性)、牙周健康指标(牙周探诊断深度、龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数)、种植体边缘骨吸收情况、种植修复成功率。结果在修复治疗12个月后,即刻组的牙龈健康程度、牙敏感状况优于延期组(P<0.05);修复12个月后,即刻组的龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数均低于延期组(P<0.05);即刻组在修复12个月后的近中、远中骨吸收量低于延期组(P<0.05)。两组种植修复成功率均较高,但差异无显著性(P>0.05)。结论前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复成功率均较高,但是前者有利于牙周健康维持,减少骨吸收量,美学效果更好。

前牙即刻种植术后即刻修复与延期修复用于牙周病的效果比较

目的探讨前牙即刻种植术后即刻修复与延期修复用于牙周病的效果,为临床提供参考。方法选取2019年3月至2022年3月冠县人民医院收治的96例牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者行前牙即刻种植延期修复,观察组患者行前牙即刻种植即刻修复。比较两组患者红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)、探诊深度(PD)水平、边缘骨吸收(MBL)水平、修复完成后并发症发生情况和远期成功情况。结果两组患者PES和WES水平具有时间、组间、交互效应差异;观察组各时间点的PES、WES水平均高于对照组(均P<0.05)。两组患者PD不具有时间、组间、交互效应差异;两组患者MBL水平具有时间、组间、交互效应差异;观察组患者各时间点的MBL水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者修复完成后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者远期成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前牙即刻种植术后即刻修复与延期修复均具有良好的临床效果,且即刻种植术后进行即刻修复可减少骨吸收,能够显著改善牙周组织健康状态,美学效果更佳。

即刻种植即刻修复与早期种植延期修复的效果比较分析

研究探讨牙周病患者分别应用即刻种植即刻修复治疗与早期种植延期修复治疗两种方案的具体效果,比较出更具优越性的治疗方案。方法 本研究的调查分析时间为2020年1月~2023年12月,选择在我院接受修复与治疗的牙周病前牙修复患者50例。25例对照组患者应用早期种植延期修复治疗,25例患者应用即刻种植即刻修复治疗。结果 观察组患者的牙龈深度情况较为优良,并且美学效果较为可观,患者的主观满意度高于对照组,并发症发生率较低,P值小于0.05。结论 牙周病前牙修复患者应用即刻种植,即刻修复具有较为优良的效果,相比较于早期种植延期修复方案而言,美学效果更可观,并且牙龈穿龈深度较低,临床有效性与安全性较高。

牙周病患者前牙即刻种植即刻修复与早期种植延期修复对牙周组织健康、美学效果及远期成功率的影响比较

目的:探究牙周病患者前牙即刻种植即刻修复与早期种植延期修复对牙周组织健康、美学效果及远期成功率的影响。方法:选取2017年3月-2020年3月笔者医院口腔科收治的60例前牙种植修复的牙周病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行早期种植延期修复,观察组行即刻种植即刻修复。比较两组种植体全冠修复完成后1、3、6、12个月穿龈深度、红色美学指数(Pink esthetic score,PES)、白色美学指数(White esthetic score,WES)及第12个月骨吸收量、种植成功率,观察并发症发生情况。结果:种植修复完成后1、3、6、12个月,与对照组相比,观察组穿龈深度均明显更低,PES评分、WES评分均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组第12个月骨吸收量(0.57±0.13vs 0.61±0.15)、远期成功率(97.67%vs 95.12%)、并发症发生率(13.95%vs 21.95%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与延期修复比较,牙周病患者行前牙即刻种植修复在骨吸收、远期成功率与并发症发生率比较差异均无统计学意义,但即刻种植修复可有效改善患者牙周组织健康程度,提高美学效果。

上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复和延期修复的疗效比较

目的比较上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复和延期修复的疗效。方法纳入2020年1月至12月我院收治的80例上颌前牙单牙缺失行即刻种植术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为即刻组和延期组,各40例。即刻组给予即刻种植术后即刻修复,延期组给予即刻种植术后延期修复。比较两组的修复效果。结果即刻组的种植成功率高于延期组,骨吸收量低于延期组(P<0.05)。修复3个月后,即刻组的牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)及牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)评分低于延期组(P<0.05)。修复3个月后,即刻组的前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于延期组(P<0.05)。即刻组的白色美学指数(WES)评分低于延期组,红色美学指数(PES)评分高于延期组(P<0.05)。结论上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复可以提高种植成功率,减少骨吸收量,改善牙周情况,降低炎症因子水平,增加美观度,提高患者的满意度。

美学区单牙即刻种植后即刻修复与延期修复对周围牙龈软组织成形的影响

目的:对比分析美学区单牙即刻种植后即刻修复与延期修复对周围牙龈软组织成形的影响。方法:选取2017年7月~2019年7月在本院进行种植上颌前牙的80例患者随机分为A、B组,均给予即刻种植,A组给予即刻修复,B组给予延期修复,比较两组种植成功率修复当天和修复3个月后PES评分、主观满意度。结果:随访期间两组80例患者80颗种植体均无任何松动,影像学检查显示种植体周围无投射区,且无感染、疼痛等症状,种植成功率均为100.00%,修复当天两组PES评分无显著性差异(P>0.05),修复3个月后A组PES评分中近中龈乳头、唇侧牙龈曲线、远中龈乳头、唇侧牙龈高度、根部突度、软组织颜色、质地各维度评分提高更显著(P<0.05),A组主观满意率为95.00%较B组的80.00%显著提高(P<0.05)。结论:对于美学区单牙即刻种植即刻修复可及时诱导周围牙龈软组织的成形,改善其美学效果,还能够满足患者美观、发音及正常社交的需求,值得推广。

负压封闭引流在上肢大面积深度热压伤创面延期修复中的应用

上肢大面积深度热压伤多发生在高温机器滚轴挤压之后。既有挤压损伤又伴有高温热力损伤，部分还合并撕脱或血管损伤，损伤严重且复杂，致残率高，修复困难。常用的创面修复方法有一期修复及延期修复，一期修复方法指清创后立即用植皮或皮瓣修复创面：延期修复方法指一次或多次清创后视情况后期行植皮或皮瓣修复创面，各有优缺点。

前牙冠折保存活髓及延期修复的临床应用

目的 :探讨前牙冠折近髓的临床治疗方法。方法 :实验组 68例采用间接盖髓术 ,延期牙体修复 ;对照组 5 7例采用即刻修复。结果 :经术后 1、3、6、12个月复诊 ,实验组失败率 14 71% ,对照组失败率 40 3 5 % ,两组有显著差异性。结论 :观察表明 ,对前牙冠折近髓的处理 ,宜采用间接盖髓术 。

即刻修复与延期修复对美学区种植体周围软组织影响比较

目的对比研究即刻修复与延期修复对美学区种植体周围软组织的影响。方法选取马鞍山市人民医院口腔科2015年1月至2017年1月满足美学区单牙即刻种植修复适应证的患者共36例,按照就诊排序单双号分为即刻修复组和延期修复组,每组18例,平均5个月后完成最终修复。在最终修复完成当天,采用红色美学分值(PES)对种植体周围软组织进行美学评价,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对患者进行美观满意度调查。结果两组最终修复完成当天的PES分值分别为(11.17±1.04)、(8.67±1.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,最终修复完成当天即刻修复组患者的平均美观满意度(88.6%)明显高于延期修复组(82.3%)。结论美学区即刻种植采用即刻修复能够早期诱导种植体周围牙龈软组织成形,提高最终的软组织美学效果。

上颌前牙单牙即刻种植修复与延期修复的临床疗效分析

目的:分析上颌前牙单牙即刻种植修复与延期修复的临床疗效。方法:选择2018年1月-2019年12月在笔者医院行上颌前牙单牙种植修复的92例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。观察组行即刻种植即刻修复,对照组行即刻种植延期修复,两组患者术后均随访6个月。比较两组患者术后即刻和术后6个月的牙槽嵴宽度和软组织美学效果,统计两组患者术后6个月主观满意度和随访期间的并发症发生情况。结果:术后即刻,观察组软组织美学修复效果总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组软组织美学修复效果总分较术后即刻提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组M1、M2牙槽嵴宽度较术后即刻均变窄(P<0.05),对照组M3、M4、M5牙槽嵴宽度较术后即刻变窄(P<0.05),而观察组M5牙槽嵴宽度较术后即刻变宽(P<0.05),且观察组M1、M2、M4、M5牙槽嵴宽度均宽于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组咀嚼功能、附着高度、整体美观满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组总并发症发生率为8.70%,与对照组(17.39%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格选择适应证的前提下,采用即刻种植即刻修复可有效改善患者术后修复效果,患者的主观满意度高。

上颌美学区单牙即刻种植即刻修复与延期修复的美学效果比较

目的:比较上颌美学区单牙即刻种植即刻修复和即刻种植延期修复的美学效果。方法:上颌美学区单牙即刻种植病例36例,A组行即刻修复(17例),B组行延期修复(19例),所有病例均使用临时基台和临时树脂修复体进行牙龈诱导,6个月后开始永久修复,使用红白美学指数进行评分。统计分析两组病例得分。结果:36枚种植体均获得良好的骨结合并完成种植修复,种植体留存率100%。A组红色美学指数得分(PES)(11.45±1.77)高于B组(11.26±1.48),差别无统计学意义(P=0.77>0.01)。A组白色美学指数得分(WES)(8.36±1.23)低于B组(8.38±1.25),差别无统计学意义(P=0.87>0.01)。A组中PES≥12的病例数为8 (47.06%),B组中PES≥12的病例数为9 (47.37%),差别无统计学意义(P=1.64>0.01)。A组中WES≥9的病例数为9 (52.94%),B组中10例病例WES≥9 (52.63%),差别无统计学意义(P=0.55>0.01)。结论:随访12个月,上颌美学区单牙即刻种植即刻修复和即刻种植延期修复的美学效果无统计学差异,两组种植体留存率也无统计学差异。

美学区单颗牙即刻种植即刻修复与延期修复的临床效果比较

目的比较美学区单颗牙即刻种植后即刻修复与延期修复的临床效果。方法选取2016年6月至2018年7月在郑州大学第一附属医院口腔种植科接受美学区单颗牙即刻种植的44例患者,按照随机数表法分为A组和B组,各22例。A组即刻种植后当天完成种植体支持式临时冠修复,3个月后永久修复。B组接受即刻种植后3个月行种植体支持式临时冠修复,临时修复后3个月永久修复。于永久修复后1 a比较两组种植体存留率、种植体边缘骨吸收(MBL)、美学效果[红色美学评分(PES)]及患者满意度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]。结果两组种植体存留率均为100%。在永久修复后1 a,两组MBL和PES评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。A组VAS评分高于B组(P<0.05)。结论美学区单颗牙即刻种植后即刻修复与延期修复的种植体存留率和对软硬组织的影响均无显著差异,即刻修复患者满意度更高。

上颌单前牙即刻种植修复和延期种植修复的美学效果比较

目的:比较上颌单前牙即刻种植即刻修复和延期种植延期修复的美学效果。方法:收集42例上颌单前牙种植修复病例,A组行即刻种植即刻修复(20例),B组行延期种植延期修复(22例)。采集永久修复后6个月复查的口内数码照片,用红白美学指数对其评分。统计分析以比较2组病例得分有无差异。结果:A组的种植体留存率(95.0%)和B组的种植体留存率(100%)相当,差别无统计学意义。A组红色美学指数(PES)得分(12.05±0.97)和白色美学指数(WES)得分(8.00±1.41)均高于B组PES(10.50±1.57),WES(6.95±1.21),差别具有统计学意义。A组PES≥12的病例所占比例(68.4%)高于B组(22.7%),差别具有统计学意义。结论:即刻种植即刻修复组的短期美学效果较延期种植延期修复组更好,且两者的种植体留存率没有显著差别。

上颌窦癌术后即刻修复与延期修复对比研究

目的上颌窦癌是口腔颌面部的高发肿瘤,是发生于上颌窦的上皮源性恶性肿瘤。临床确诊的上颌窦癌多属中晚期,主要采取颌骨切除的手术方式配合即刻或延期修复降低术后组织缺损影响。本研究比较分析上颌窦癌手术后即刻修复与延期修复临床效果。方法选取1995-01-01-2015-12-30山东省肿瘤医院收治的153例上颌窦癌患者,均行上颌骨切除术并修复。153例中即刻修复73例,延期修复80例;上颌骨全切术45例,半侧或部分切除术108例。所有患者均随访2~5年,综合评价即刻修复与延期修复疗效,并进行统计分析。结果全切术组,即刻修复疗效好的占80.0%(12/15),延期修复疗效好的占56.7%(17/30);半侧或部分切除术组,即刻修复疗效好的占77.6%(45/58),延期修复疗效好的占54.0%(27/50)。检验结果表明,即刻修复比延期修复的疗效更占优势,OR=2.975,95%CI为1.447~6.120,P<0.05。结论上颌窦癌手术后即刻修复是行之有效的治疗方法,疗效满意。

正中神经损伤延期修复的长期疗效研究

目的 统计分析正中神经损伤延期修复的长期疗效。方法 选取2004年1月-2008年12月因正中神经损伤行延期修复且获4年以上随访的228例患者,回顾其损伤情况和手术方法。其中男176例（77.19%）,女52例（22.81%）;年龄2~71岁,中位年龄29岁。损伤以切割伤（159例,69.74%）为主,203例（89.04%）为开放性损伤。按神经损伤节段进行分区,Ⅰ区为上臂损伤（38例,16.67%）,Ⅱ区为肘部和前臂近端损伤（53例,23.25%）,Ⅰ、Ⅱ区为高位正中神经损伤（骨间前神经起点近端）;Ⅲ区为骨间前神经损伤（13例,5.70%）;Ⅳ区为前臂中远端至腕部损伤（低位正中神经损伤,124例,54.39%）。神经延期修复手术包括神经延迟缝合50例（21.93%）、神经松解149例（65.35%）和神经移植29例（12.72%）。结果 根据改良Birch和Raji正中神经修复评估系统,高位损伤修复效果达好23例（25.27%）、中56例（61.54%）、差12例（13.18%）,其中Ⅰ区损伤3种修复方法效果比较差异无统计学意义（χ2=2.241,P=0.326）,Ⅱ区损伤3种修复方法效果比较差异有统计学意义（χ2=6.228,P=0.044）;12例患者（13.18%）需行屈肌功能重建;而所有患者大鱼际肌均恢复差,但其中仅5例（5.49%）行大鱼际功能（拇对掌功能）重建。13例Ⅲ区损伤患者无论采用何种修复方式,效果均佳。124例低位正中神经损伤根据Birch和Raji评分系统标准,获优6例（4.84%）、良22例（17.74%）、中72例（58.06%）、差24例（19.35%）;3种修复方法效果比较差异有统计学意义（χ2=12.646,P=0.002）,延迟缝合效果略佳。结论 正中神经延期修复效果均差,高位损伤尤为明显,修复方式的影响因损伤部位不同而不同。对于一些延期修复患者可尝试采用神经转移方式,修复重要的神经束或束组或是解决方法。

即刻临时冠和延期临时冠种植修复上颌美学区单颗前牙缺失患者的效果比较

目的研究即刻临时冠和延期临时冠种植修复上颌美学区单颗前牙缺失患者的效果。方法 2016年3月至2017年8月在本院进行治疗单颗上颌前牙缺失患者120例,按照随机分组原则,分为观察组和对照组,每组患者60例,观察组患者行即刻临时冠修复,对照组患者行延期临时冠修复,术后5个月,对患者的PES、WES评分以及患者满意度进行对比观察。结果观察组患者的近中牙龈乳头、远中牙龈乳头、唇侧牙龈缘曲度、唇侧牙龈缘高度、根部凸度、软组织颜色和质地评分明显高于对照组;观察组患者的牙冠状态、外形轮廓、颜色、表面质地以及透明程度明显高于对照组;观察组患者的满意度(93.33%)明显高于对照组(66.67%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论上颌美学区单颗前牙缺失患者即刻种植修复术在降低患者的缺牙等待时间,患者PES和WES评分明显升高,患者满意度也随之升高,值得在临床上进行推广。

上颌前牙单牙即刻种植即刻修复与延期种植修复对患者植体周围软组织和主观满意度的影响

目的:分析探讨上颌前牙单牙采取即刻种植即刻修复和延期种植修复的具体方法以及对患者植体周围软组织的修复效果、患者主观满意度。方法:我院收治的上颌前牙单牙需要种植修复治疗的患者82例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各41例。对比修复效果。结果:两组患者在种植后,均未出现种植体松动、脱落情况,种植成功率均为100%。观察组PES评分中,各项评分均优于对照组,说明观察组患者修复后周围软组织情况更好,组间对比具有差异(P<0.05)。观察组主观满意度评分为(9.1±1.8)分,对照组为(7.6±1.2)分,观察组评分更高,满意度更高(P<0.05)。结论:上颌前牙单牙采取即刻种植修复,能够保证患者植体周围软组织恢复良好,从而提高种植成功率,并且即刻修复的软组织塑性效果良好,对于患者面部外观的改善也有一定帮助。

即刻修复与延期修复对美学区种植体周围软组织的影响分析

目的分析即刻修复与延期修复对美学区种植体周围软组织的影响。方法选取2015年2月一2016年12月我院收治的美学区单牙齿缺损,缺失患者70例(70颗患牙),依据修复时间的不同分为对照组和观察组各35例。对照组行延期修复,观察组行即刻修复,比较两组修复完成时对种植体周围软组织的主观满意度及不同时间点美学效果评分。结果观察组主观满意评分(除色泽外)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组修复完成时美学效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组1年后随访美学效果评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对延期修复而言,即刻修复可以有效促进种植体周围软组织恢复,并且可以提高种植体周围组织美观度,患者易于接受。

上前牙即刻种植延期修复1例

目的：探讨应用即刻种植技术美学修复上颌前牙缺损的种植修复效果。材料与方法：对1例上颌左侧中切牙缺损的患者进行临床检查．残根内有金属钉．唇侧断缘位于龈下．无法保留．牙槽嵴丰满度良好．无邻面附着丧失．CBCT显示残根根尖区无炎症．剩余牙槽骨量充足．拟行即刻种植。局麻起效后，不翻瓣．先用侧向切割钻按理想的三维方向在残根上定位并用平行杆检测方向，然后用扩孔钻逐级预备种植窝，直至倒数第2颗扩孔钻，微创拔除残根并彻底清创拔牙窝，最终扩孔钻和颈部成型钻成型种植窝，植入种植体并调整至理想的三维方向。植体初始稳定性大于35Ncm．与唇侧骨板间有2mm的间隙．该间隙内植入骨替代材料后非埋置式缝合创口。种植手术4个月后复查骨结合良好，制作临时冠进行软组织塑形．待软组织成熟后个性化取模，制作最终修复体．修复后患者满意．定期复查。结果：应用即刻种植技术美学修复前牙缺损，获得了理想的美学效果，修复后6个月复查．种植体唇侧牙槽骨厚度充足．美学效果稳定。结论：即刻种植美学修复前牙缺损成功的关键在于局部牙槽骨的完整性、种植体理想的三维方向和良好的初始稳定性以及规范化的操作流程。

上颌单前牙患者接受即刻种植修复与延期种植修复的效果差异研究

目的探讨上颌单前牙患者接受即刻种植修复与延期种植修复的效果差异。方法选取2018年2月—2021年12月连云港市第二人民医院收治的106例上颌前单牙修复患者为研究对象,根据修复方式差异分为对照组与观察组,各53例。对照组接受延期种植修复,观察组接受即刻种植修复,比较两组植牙成功率、牙周袋深度、PES评分、炎性因子水平和并发症发生情况。结果两组植牙成功率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组牙周袋深度修复后1个月(1.80±0.30)mm、3个月(1.55±0.28)mm、6个月(1.40±0.25)mm低于对照组,差异有统计学意义(t=8.686、9.588、8.526,P<0.05);观察组红色美学指数(PES)评分修复后1个月(9.10±0.86)分、3个月(10.05±1.23)分、6个月(11.68±0.80)分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.272、5.537、9.553,P<0.05)。观察组修复后C反应蛋白(CRP)(2.95±0.50)mg/L与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(5.52±0.70)ng/mL水平低于对照组,差异有统计学意义(t=10.968、12.107,P<0.05)。两组均未出现严重的并发症。结论上颌前单牙患者接受即刻种植修复的效果确切,可减轻炎症反应,取得更好的美学效果。