延脑梗死继发Ondine's curse综合征

目的 总结延脑梗死继发Ondine scurse综合征的临床特点及救治经验。方法 收集近年来观察的资料较完整经MR证实延脑梗死并继发中枢性呼吸衰竭共 5例 ,进行整理分析。结果 患者 5 6～ 73岁 ,均有多年高血压病及睡眠打鼾史 ;突发眩晕 ,以一侧Horner综合征及对侧痛觉减退为主的神经体征 ,安静的渐进性加重的中枢性呼吸衰竭及意识障碍 ;动脉血气分析呈明显的PaCO2 升高及PaO2 降低 ,MR示延脑梗死 ;经机械通气一定时间后恢复自主呼吸 ,快速停机再次陷入呼吸衰竭及昏迷 ,4例用逐渐延长停机间歇时间 ,最终达到脱机正常呼吸。结论 延脑梗死继发Ondine scurse综合征的主要临床特点是安静地渐进性加重的中枢性呼吸衰竭及意识障碍 ,基本救治措施是气管内机械通气 ,须逐渐延长间歇停机时间 ,才能达到脱机正常呼吸。

延脑梗死继发自主呼吸衰竭综合征患者的护理

目的总结延脑梗死继发自主呼吸衰竭(Ondine,s cures)综合征患者的护理要点。方法2000年1月￣2005年12月对5例Ondine,s cures综合征患者实施抢救治疗,分析患者的发病特点并采取针对性的预防护理对策。结果5例患者均抢救成功,1例因多器官衰竭死亡,4例通过15～45d呼吸训练后恢复正常呼吸,无发生并发症。结论继发性Ondine,scures综合征主要的临床特点是睡眠期间发生中枢性呼吸衰竭,对于此类患者入睡后主要是通过唤醒的方式观察患者意识及呼吸变化;当发生呼吸衰竭后注意做好患者呼吸道管理、呼吸训练及动态血气分析监测。