青蒿琥酯延迟性溶血的研究进展

青蒿琥酯延迟性溶血(post-artesunate delayed haemolysis, PADH)是指使用注射用青蒿琥酯抢救重症疟疾(尤其是高密度疟原虫血症)患者, 其血内疟原虫消失后1~3周出现血红蛋白减少和乳酸脱氢酶升高的溶血性贫血表现。其机制是青蒿琥酯杀灭红细胞内的疟原虫后被排出红细胞外, 而该红细胞仍继续存活, 但其寿命缩短, 导致被感染过的红细胞延迟破裂。PADH避开了重症疟疾患者抢救最危险的时期, 减少了抢救过程中的风险。本研究对PADH的定义和机制、临床研究和治疗进行综述, 提高临床医师对PADH的认识和处理水平。