免缝拉合技术在山区门诊术后延迟愈合伤口护理中的应用价值

目的探究免缝拉合技术在山区门诊术后延迟愈合伤口护理中的应用价值。方法选取2018年8月至2020年8月在本院门诊就诊、接受过外科手术治疗的80例伤口延迟愈合患者为研究对象,根据就诊时间将其分为对照组(39例)和研究组(41例)。对照组采用常规护理,研究组采用免缝拉合技术。比较两组的干预效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。干预2、4周后,两组的创面面积均小于干预前,且研究组小于对照组(P<0.05);研究组的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、换药费用低于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组的伤口面积、渗液量及创面组织类型评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论免缝拉合技术应用于山区门诊术后延迟愈合伤口患者中,具有简单、方便等优势,可以减少瘢痕,缩短伤口愈合时间,降低医疗费用。

银离子藻酸盐抗菌敷料治疗延迟愈合伤口的疗效

目的观察银离子藻酸盐抗菌敷料对不同病因导致的延迟不愈合伤口的疗效。方法对来自3个伤口治疗门诊的310例患者随机分为3组:A组使用银离子藻酸盐敷料处理,B组使用纳米银敷料处理,C组采用碘仿敷料处理,观察比较伤口处理2、4周时面积减小率、愈合计分和治疗时间。结果 3组治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.01),3组面积减小率随着治疗时间的延长明显增加,愈合计分也明显呈下降趋势,但A组明显优于B、C组(P<0.01),而B、C两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银离子藻酸盐抗菌敷料处理延迟愈合伤口,其减轻伤口渗液、促进伤口缩小和缩短治疗时间的效果优于纳米银和碘仿敷料,对感染性渗出伤口处理效果更为出色。

苯妥英钠与碘附局部伍用治疗延迟愈合伤口

目的 探讨苯妥英钠与碘附伍用对临床延迟愈合伤口的治疗效果。方法 对 69例延迟愈合伤口患者接受苯妥英钠治疗的疗效、副作用、住院时间等情况进行回顾分析。结果 69例接受苯妥英钠和碘附治疗的延迟愈合伤口患者 60例痊愈 ,9例无效 ;无 1例出现与用药有关的并发症和副作用 ;伤口平均愈合时间 15d。结论 苯妥英钠与碘附伍用 ,用于延迟愈合伤口治疗 ,具有安全、有效、操作方法简单。

观察外科延迟愈合伤口护理中应用负压吸引技术的临床效果

目的对外科延迟愈合伤口护理中负压吸引技术的临床效果进行研究。方法本次研究主要选取我院收治的伤口延迟愈合患者,共计136例,遵循随机分组的原则,将136例患者平均分为两组,分别为对照组与观察组各68例。对照组采用湿性换药法进行护理,观察组则采用负压吸引技术进行护理,对两组患者的伤口愈合时间、换药频率以及换药总费用进行比较。结果观察组患者在伤口愈合时间、换药次数以及换药费用方面均明显优于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论通过应用负压吸引技术,可以很好的提升患者的伤口愈合速度,同时有效的减伤换药次数和换药费用,具有临床推广价值。

糖尿病伤口愈合困难的血管病变机制及治疗药物研究进展

近年来,国内糖尿病患病率逐年攀升,糖尿病性皮肤溃疡是长期糖尿病的严重并发症之一,常见于患者四肢。由于其发病机制复杂多样,导致临床治疗效果不佳,愈合困难,患者往往面临截肢和死亡风险。因此,针对糖尿病性延迟愈合伤口的血管病变机制探索以及靶向筛选治疗药物成为当前研究热点。该文就血管新生障碍和血管功能性病变在糖尿病皮肤溃疡中的作用进行简要综述,并初步总结经典降糖药物和天然化合物在抗血管病变方面的研究进展,以期为有效的临床治疗提供理论依据。

1例长期服用糖皮质激素行原位回肠新膀胱术患者伤口延迟愈合的护理体会

探讨长期服用糖皮质激素行根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术后患者腹部伤口延迟愈合的护理体会。方法 对我科收治的1例长期服用糖皮质激素行根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术后腹部伤口延迟愈合患者进行分析讨论,并制定规范的治疗与护理计划。结果 通过对症治疗和护理人员的精心护理、加强营养、控制血糖与感染、封闭负压引流护理、心理护理等措施,患者腹部伤口成功愈合。结论 全面评估患者,术后密切观察患者伤口恢复情况,及时发现问题,通过全面及时的护理,可以促进伤口的预期愈合,促进疾病的恢复,减少患者的住院时间及住院费用。

石香膏结合银离子水胶体在1例胫骨骨折术后伤口延迟愈合中的护理应用

总结对1例胫骨骨折术后伤口延迟愈合治疗的护理;方法 收治1例胫骨骨折内固定术后3月后伤口不愈合患者,经利用石香膏与磺胺嘧啶银脂质水胶体敷料交替伤口换药,适度修剪过度增生及老化肉芽组织,结合“肌平皮长”理念与伤口湿性愈合原则,辅助口服抗生素1周抗感染,给予患者心理护理、增强营养摄入,指导下肢踝泵运动、静脉操康复锻炼;结果 经过坚持换药及综合护理支持将近3月后,病人伤口完全愈合。结论 石香膏具有“提脓祛腐,煨脓长肉”,磺胺嘧啶银脂质水胶体所含药物发挥减少创面感染,二者交替使用,创面组织生长均衡,不导致过度生长,达到肌平皮长,患者伤口愈合后皮肤平整无突出。

高血压对人工股骨头置换后伤口延迟愈合的影响

背景:目前关于关节置换的文献报道目前大多侧重于其远期并发症的原因与对策,而对术后近期并发症如伤口持续渗出和延迟愈合的原因关注甚少。有高血压病的患者行髋关节置换后伤口持续渗出和延迟愈合的发生率是否高于血压正常患者国内外尚无相关报道。目的:明确人工股骨头置换后伤口持续渗出和延迟愈合与高血压之间的关系。方法:回顾性分析205例老年股骨颈骨折患者资料,所有患者均接受人工股骨头置换术治疗;根据《中国高血压防治指南2010》中的高血压诊断标准分为高血压组和对照组,主要比较两组患者关节置换中失血量、置换后失血量、伤口持续渗出时间、伤口裂开和伤口延迟愈合发生率是否有差异,分析高血压与伤口渗出和延迟愈合的关系。结果与结论:(1)高血压组平均收缩压为153.55 mm Hg,对照组为128.82 mm Hg,差异有显著性意义(P<0.05);(2)两组患者年龄、性别、关节置换前MNA-SF营养风险评分、合并糖尿病例数、体质量指数,以及关节置换中和置换后失血量差异均无显著性意义(P>0.05);(3)高血压组患者伤口持续渗出时间为4.03 d,对照组为2.08 d,差异有显著性意义(P<0.05);(4)高血压组患者的伤口延迟愈合发生率明显高于对照组(P<0.05);(5)结果说明,高血压能够增加关节置换术后伤口持续渗出和延迟愈合发生率的风险,是伤口延迟愈合的重要影响因素之一。

胸段椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合1例的护理

报告1例胸椎管肿瘤合并糖尿病患者术后伤口延迟愈合的护理体会。了解患者原发病,对患者进行全面评估,分析术后伤口延迟的原因,请伤口治疗师会诊,联合制定治疗方案。控制血糖,全身营养治疗,创面换药,合理选择湿性敷料,并与患者家属做好沟通及健康教育。患者出院后予延续护理,和家属使用微信平台联系,继续提供护理帮助。护理干预20天,伤口完全愈合。

藻酸盐敷料联合银锌抑菌霜在腹腔引流管拔除后伤口延迟愈合患者中的应用效果

目的:探讨藻酸盐敷料联合银锌抑菌霜在腹腔引流管拔除后延迟愈合伤口中的应用效果。方法:回顾性分析2016年6月-2018年10月在笔者所在医院行腹部手术放置腹腔引流管,拔管后伤口延迟愈合,在门诊换药室换药的100例患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用碘伏纱条常规换药,观察组使用藻酸盐敷料联合银锌抑菌霜换药。比较两组伤口换药次数、伤口愈合时间、临床疗效。结果:观察组换药次数为(4.18±1.0)次,显著少于对照组的(7.92±1.18)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(13.84±2.96)d,显著短于对照组的(23.54±3.71)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.0%(47/50),高于对照组的64.0%(32/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔引流管拔除后延迟愈合伤口使用藻酸盐敷料联合银锌抑菌霜换药可减少伤口换药次数,缩短伤口愈合时间,安全有效,使用方便,值得临床推广。

皮粘散配合复方紫草油纱引流治疗肛门手术后伤口延迟愈合的临床观察

肛肠科手术尤其是复杂性肛瘘、环状混合痔、陈旧性肛裂以及肛周脓肿等术后创面经久不愈，增加了复发和感染的可能，给患者带来了极大痛苦。笔者于2006年10月-2008年3月采用皮粘散配合复方紫草油纱引流治疗肛肠科手术术后创面延迟愈合患者64例，疗效满意，现报告如下。

优赛在延迟愈合手术伤口中的护理观察

伤口愈合一直是临床工作中很重要的一部分。在实际工作中伤口不能一期愈合的仍有较高的发生率,不仅给病人带来很高的痛苦,而且还影响病房床位的周转,新型敷料的应用大大减少了这些患者的痛苦,给医护人员减轻负担。优赛可用于手术后延迟愈合的伤口。

颅脑手术后伤口愈合延迟继发感染及伴发颅骨骨髓炎的治疗体会

目的 :总结了 10例颅脑手术后伤口愈合延迟继发感染及部分伴发颅骨骨髓炎反复清创换药不愈的治疗。方法 :采用彻底清创消毒后缝合 ,再用生理盐水加庆大霉素局部冲、抽洗的治疗方法。结果和结论 :治疗效果良好 ,无一例发生意外和效果不佳 ,临床遇见适当的病人可以推广。

营养状况与人工股骨头置换术后伤口愈合的相关性研究

目的:探讨老年股骨颈骨折患者的营养状况与人工股骨头置换术后伤口愈合之间的关联性。方法:前瞻性研究2017年6月至2021年6月接诊的股骨颈骨折患者170例,均采用人工股骨头置换治疗,平均年龄(83.16±8.57)岁。根据微型营养评价精法(MNA-SF)评分和糖尿病筛查分为营养正常组(42例)、营养正常+糖尿病组(36例)、营养不良组(52例)和营养不良+糖尿病组(40例)。研究MNA-SF评分与血清学指标评价营养不良发生率(IM)间的相关性,并分析伤口愈合延迟与血清学指标和MNA-SF评分间的相关性。结果:白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRA)和淋巴细胞百分比(TLP)在评估营养不良上与MNA-SF评分结果呈正相关(P<0.05)。术前合并营养不良的患者在行人工股骨头置换术后血清学指标会进一步降低,且ALB、PA、TRA和TLP下降更明显(P<0.05)。术后伤口延迟愈合总共发生52例,其中营养正常组2例(4.76%),营养正常+糖尿病组3例(8.33%),营养不良组21例(40.38%),营养不良+糖尿病组26例(65.00%),各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。经手术前的MNA-SF和ALB、PA、TRA、TLP评估的IM,在延迟愈合组中均明显高于正常愈合组(P<0.05);延迟愈合组手术后经所有血清学指标评定的IM,较术前及正常愈合组均有显著改善(P<0.05)。伤口延迟愈合的发生与MNA-SF评分及ALB、PA、TRA和TLP评估之间具有正性关系(P<0.05)。结论:MNA-SF评分和ALB、PA、TRA、TLP可以作为评估营养状况和预测伤口愈合情况的重要指标。

低位脊髓栓系综合征术后伤口延迟愈合的护理干预

总结了护理干预对低位脊髓栓系综合征术后伤口延迟愈合的效果,通过实施一系列护理干预,包括对患者做好术前准备及术后护理,全面评估、分析术后伤口延迟愈合的原因并全程处理创面换药,选用合理的敷料进行清创、渗液管理、控制感染、促进肉芽生长、促进表皮生长,并配合良好的术后护理及健康教育,认为专业的伤口处理方法可提高脊髓栓系松解术的疗效,促进患者康复,值得推广实施。

伤口延迟愈合87例原因分析

伤口愈合可分为三种类型，一期愈合需2～3周，肉芽组织完全变为瘢痕组织，而二期愈合和痂下愈合则需时间较长，可达4～8周。近10年来，笔者收治87例伤口8周以上不愈合患者，经治疗伤口均愈合。本文对引起伤口延迟愈合的原因进行分析，报道如下：

补阳还五汤加味内服外敷治疗伤口延迟愈合136例

补阳还五汤出自清代名医王清任的《医林改错》,本方为治疗中风偏枯而设。笔者自2000年以来运用该方加味内服外敷治疗伤口延迟愈合136例,取得了满意疗效,现总结报道如下。1临床资料本组136例中,男106例,女30例;其中手术切口98例,烧伤疮面15例,犬咬伤口5例,金刃砍伤16例,摔伤伤口2例。136例均为常规治疗70d以上伤口不愈合者,其中45例为治疗160d以上仍然不愈合者。所有病例均无明显脓性分泌物,

康复新液促进伤口愈合34例

目的观察康复新液在外伤和骨折后延迟愈合的伤口上换药的效果。方法回顾我院从2004～2013年间因各种原因导致延迟愈合的伤口使用康复新液换药后的伤口愈合情况。结果35例病人，33例临床愈合，2例显效。结论对于基层医院医生，在处理棘手的延迟愈合伤口时，用康复新液换药，能显著促进伤口愈合。