静脉注射胺碘酮治疗室性心律失常延迟起效的机制探讨

静注胺碘酮(Am)治疗室性心律失常时起效时间常出现数小时以上的延迟.为探讨其延迟作用的机制,在8条活体杂种狗身上采用快速静注Am后连续滴注Am20h的方法,对Am及其主要活性代谢产物去乙基胺碘酮(DA)的血浆、心肌内浓度与相应时间段的电生理参数变化进行系列比较.结果发现,静注Am后血浆和心肌内Am和DA浓度都迅速达峰,此时窦性心动周期和文氏点都显著延长(分别与用药前比P<0.05),而心室有效不应期(VERP)和心室激动时间(VAT)只有轻度的、统计学上无显著性的增加.连续静滴Am期间,血浆和心肌内Am和DA浓度均很快下降,到30min和60min时稳定在一个较低水平,20h后窦性心动周期和文氏周期恢复至接近用药前水平,但VERP和VAT并不随着Am和DA浓度降低而缩短.表明静注Am抗心律失常延迟起效不能用心肌内Am或DA浓度蓄积来解释,静注Am抗心律失常的确切机制尚待研究.

延迟起效型口服给药系统研究进展

综述了延迟起效型口服给药系统的制备工艺、特点及发展。

快速起效抗抑郁药物的研究进展

抑郁症是一种慢性、反复发作的情感性精神疾病，发病率逐年上升。目前临床使用的抗抑郁药物存在起效延迟的不足，这不仅降低了病人的依从性，还增加了患者的经济负担及自杀的危险性。因此，新型抗抑郁药物研发力求在加快起效速度方面有所创新和突破。抑郁症发病机制复杂，抗抑郁药物起效延迟并非单一因素引起。突触前单胺自身受体激活引起的负反馈抑制作用被认为在抗抑郁药物延迟起效过程中发挥关键作用。

我国科学家设计出一种快速起效的抗抑郁化合物

重度抑郁症(MDD)是最常见的精神障碍之一,但目前可用的抗抑郁药物具有极大副作用且存在延迟起效的缺点。因此,速效抗抑郁药的研制一直是神经药理学的研究热点。近期,南京医科大学科研团队合成了一种能够快速起效的抗抑郁化合物。研究成果发表在《Science》期刊.

老年肺结核患者治疗问题探讨

目前，老年人活动性肺结核的患病率有上升趋势，75～80岁组涂阳肺结核的患病率较高，肺结核患者中60岁以上的患者约占50％，因此，老年肺结核患者的治疗问题应该受到重视。由于老年人的生理机能减退，导致药物的吸收减弱，起效延迟，代谢能力下降，易在体内蓄积，使得用药的安全幅度变窄。笔者根据多年来的临床经验，对老年肺结核患者的标准短程化疗方案进行探讨，供大家参考。

抗抑郁药早期起效提高抑郁症临床痊愈率

抑郁症是精神科临床常见的、严重的、复发性疾病，尽管抗抑郁药的研发和临床应用在最近几十年有了一定程度的发展，但有关抑郁症的临床痊愈率仍然难以令人满意。多数研究显示，目前抗抑郁药起效常常需要数周时间，而且，尽管经过长时间治疗，仍有相当大一部分患者还是得不到满意疗效。抗抑郁药的起效延迟是目前治疗抑郁症所面临的最主要问题之一。

抗抑郁药的起效时间 大部分疗效在头2周显现,而不是传统认为的6周

最近，由英国国家医疗卫生和临床优化研究所（NICE）制定的指南称：应该给所有的中到重度的抑郁症患者常规提供抗抑郁药治疗，推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）作为一线治疗药物。NICE指南继续声明：“要告诉病人抗抑郁药起效延迟的情况”。这反映了一种传统的观点，现在要重新考虑这种观点吗？

老年肺结核患者治疗问题探讨

目前,老年人活动性肺结核的患病率有上升趋势,75～ 80岁组涂阳肺结核的患病率较高,肺结核患者中60岁以上的患者约占50％,因此,老年肺结核患者的治疗问题应该受到重视.由于老年人的生理机能减退,导致药物的吸收减弱,起效延迟,代谢能力下降,易在体内蓄积,使得用药的安全幅度变窄.笔者根据多年来的临床经验,对老年肺结核患者的标准短程化疗方案进行探讨,供大家参考.