延长锁骨上皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中的应用分析

目的:探讨分析延长锁骨上皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中的应用效果。方法:选取我院2017-11-2018-11收治的53例老年口腔癌患者,给予患者延长锁骨上皮瓣修复治疗,调查分析生存质量和满意度评价。结果:本组患者无死亡病例,手术时间平均为(5.5±1.4)h,术中出血量为(405±12.4)mL。有14例患者术后出现并发症;本组患者皮瓣完全成活患者为49例,成活率为92.45%;对术后恢复的满意度为84.91%。结论:给予老年口腔癌患者延长锁骨上皮瓣手术治疗具有显著优势,便于操作,且不会对供区产生较大创伤,隐蔽性高,能够满足老年口腔癌患者术后软组织缺损。

4种带蒂皮瓣修复35例累及口角的颊部洞穿性缺损效果比较

目的:比较4种带蒂皮瓣修复累及口角的颊部洞穿性缺损的效果。方法 :35例累及口角的颊部鳞状细胞癌患者行根治性切除术后,采用4种带蒂皮瓣进行修复重建,4种皮瓣分别为交叉唇瓣(A-EF)、折叠延长锁骨上岛状皮瓣(SFIF)、折叠胸大肌肌皮瓣(PMMF)和折叠延长下斜方肌岛状皮瓣(TIMF)。比较4组患者修复重建后的效果,结果采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。结果:从美学角度,口轮匝肌功能以及发音功能比较,A-EF组显著优于其他3组(P<0.05)。在最后的随访中,A-EF组4例患者(80.0%)、SFIF组7例患者(87.5%)、PMMF组5例患者(55.6%)、TIMF组5例患者(38.4%)无严重术后并发症并存活;A-EF组1例患者(20.0%)、SFIF组1例患者(12.5%)、PMMF组2例患者(22.2%)、TIMF组4例患者(30.8%)带瘤生存;PMMF组2例患者(22.2%)和TIMF组4例患者(30.8%)于术后9~38个月分别死于原发灶复发或远处转移。结论:A-EF更适于临床Ⅱ期肿瘤术后缺损的修复重建;SFIF更适于临床Ⅱ期或Ⅲ期肿瘤患者;PMMF更适于临床Ⅲ期或Ⅳ期肿瘤患者;TIMF更适于临床Ⅲ期或Ⅳ期肿瘤患者。